Аборт при отрицательном резусе: почему нельзя делать?

Содержание

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе

Аборт при отрицательном резусе: почему нельзя делать?

В целом отрицательный резус-фактор не доставляет каких-либо проблем его обладателю, пока вопрос не касается хирургического вмешательства с переливанием крови, беременности или аборта.

В первом случае, когда человек с отрицательным резусом подвергается в медицинском учреждении хирургическим или профилактическим процедурам, предусматривающим использование донорской крови, ему в обязательном порядке делают анализ на выяснение резуса и применяют только специфическую отрицательную кровяную массу.

Аборт при отрицательном резус-факторе крови представляет существенную угрозу для развития невынашивания беременности у женщины в будущем, поэтому его можно выполнять только при крайней необходимости.

Когда же вопрос касается беременности, то у резус-отрицательной матери могут появиться сложности с вынашиванием резус-положительного ребенка. Такая ситуация может сложиться, если у отца будет положительный резус, в этом случае вероятность зачатия ребенка с положительной кровью составляет 50%. Во всех остальных случаях конфликта не будет.

Рассматривая «чужеродный» белок ребенка как угрозу собственному организму, кровь матери начинает формировать к нему антитела. При первой беременности проблема обычно не так выражена, потому что специфические клетки только начинают вырабатываться и их количества недостаточно, чтобы нанести существенный вред ребенку.

Сложности начинаются при второй беременности, когда кровь матери уже насыщена антителами вследствие контакта с кровью ребенка во время родов или при аборте. В этом случае в течение всей второй беременности женщине будут проводить специфическое лечение препаратами, снимающими аллергические реакции организма.

Также широко применяется витаминотерапия и плазмофорез — переливание очищенной от антител собственной крови женщины.

Внимание! Если женщина с отрицательным резусом хочет иметь детей, то ей крайне важно постараться родить ребенка при первой же беременности. Хотя и это необходимо делать под присмотром опытного врача. Аборт при отрицательном резусе или самопроизвольный выкидыш влечет достаточно тяжелые последствия и часто становится причиной бесплодия.

Риски аборта при отрицательной крови

Любой аборт сам по себе несет угрозу здоровью и репродуктивной функции женщины, а у носительницы отрицательного резуса он может стать причиной невынашивания последующих беременностей.

Особенно опасен для женщин с отрицательным резус-фактором первый аборт. Хотя беременность до аборта может продолжаться всего несколько недель, антитела сохранятся в организме. Женщина получит своего рода иммунитет на положительный резус.

В результате последующие беременности могут не наступать вообще или заканчиваться выкидышем. Единственным благоприятным обстоятельством является такая же отрицательная кровь у отца будущего ребенка.

В этом случае конфликта не будет и аборт не будет отличаться ничем особым.

Важно! Решить проблему резус-конфликта отчасти помогает укол антирезусного иммуноглобулина. Сделать его нужно в течение нескольких часов после аборта.

Показания к аборту при отрицательном резусе

Отрицательный резус фактор сам по себе не является поводом к прерыванию беременности. Аборт по медицинским показаниям назначают в следующих ситуациях:

  • если беременность несет угрозу жизни матери с тяжелыми пороками сердца, заболеваниями почек, онкологическими образованиями и другими;
  • если у плода внутриутробно выявлены патологии развития несовместимые с жизнью;
  • если женщина на ранних сроках беременности перенесла инфекционное заболевание из числа особо опасных для внутриутробного развития ребенка.

Существуют и другие показания, при которых жизнь и здоровье матери или будущего ребенка оказываются под угрозой. Каждый случай рассматривается медицинским консилиумом индивидуально.

Законодательно женщина имеет право прервать беременность на сроках до 3-го акушерского месяца по собственному желанию или при особых социальных условиях. Однако, если у нее выявлена резус-отрицательная кровь, стоит всеми силами постараться сохранить ребенка.

Какие методы прерывания беременности можно применять при отрицательном резус-факторе

Для прерывания беременности как при отрицательном, так и при положительном резусе используют медикаментозные и хирургические методы аборта. Выбор делается лечащим врачом на основании проведенных исследований, срока беременности, наличия осложняющих факторов или патологий. Однако всегда выбирается наиболее безопасный и щадящий способ.

Медикаментозный аборт

Метод заключается в приеме специальных фармакологических препаратов, которые на уровне рецепторов блокируют действие прогестерона, замедляют и прекращают развитие эмбриона, отслаивают плодную оболочку от стенок матки.

Другая группа простагландиновых средств стимулирует мышечные сокращения миометрия и последующий вывод замершего плодного яйца из полости матки. В целом процедура напоминает обильные менструальные кровотечения, хотя гормональная нагрузка на организм достаточно серьезная.

Обезболивание используют симптоматически в течение нескольких дней после аборта.

Вакуумная аспирация

Данный способ прерывания беременности относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам.

Аборт проводят в клинике с помощью вакуумного насоса, который через аспирационный катетер создает отрицательное давление в полости матки и способствует отслоению плодного яйца вместе с эндометрием.

Этот вид прерывания беременности выполняют с применением местного или общего обезболивания (наркоза).

При использовании местного обезболивания не нужно привлекать анестезиолога, все манипуляции производит гинеколог или медицинская сестра.

Контроль дыхания и сердцебиения женщине в сознании осуществить намного легче, поэтому необходимость в оборудовании для реанимации отпадает. Восстановление чувствительности происходит постепенно.

При усилении боли женщина успеет принять таблетку анальгетика. После процедуры наблюдается небольшое кровотечение в течение нескольких дней.

Выскабливание (кюретаж)

С помощью хирургических инструментов расширяется и фиксируется цервикальный канал. Острым ножом (кюреткой) врач-гинеколог отделяет эмбрион от стенок матки, извлекает из полости части плода и удаляет внутренний слизистый слой эндометрия. Все манипуляции проводятся в стационаре под общим наркозом.

Внимание! Любое неосторожное движение во время операции приведет к разрыву тканей и образованию рубцов, поэтому доверять свое здоровье женщина должна только квалифицированному специалисту.

Общий наркоз оказывает достаточно сильное воздействие на организм. Даже здоровая женщина страдает от его последствий. Медики не рекомендуют проводить более двух общих обезболиваний в течение одного года. Если недавно пациентке уже приходилось переживать подобную процедуру, следует снизить нагрузку на организм.

Оптимальные сроки проведения аборта при отрицательном резусе

Если у женщины с отрицательной кровью имеются основания для аборта, то важно сделать его как можно раньше. До 7 недели гестации в организме матери еще не успеют выработаться антитела к протеинам положительной крови ребенка и вероятность успешной повторной беременности многократно увеличивается. Поэтому аборт на 6 неделе включительно будет оптимальным вариантом.

Если у женщины нет противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности, то лучше выбрать фармаборт, который разрешено проводить до 5-6 недели. Он не затронет внутренние структуры органов малого таза (миометрий, цервикальный канал), практически полностью исключается вероятность инфицирования извне.

В случае, когда эти сроки пропущены, выбирают вакуумно-аспирационный (до 8-й недели) или хирургический аборт (до 12 недели).

Действия после аборта

Критически важно после любого аборта при отрицательном резусе ввести женщине антирезусный иммуноглобулин, который приостановит и нейтрализует выработку антител. Инъекцию необходимо сделать в течение 72 часов после процедуры. Это поможет снизить вероятность невынашивания следующей беременности, хотя не гарантирует 100% успеха.

Также в период восстановления организма женщине необходимо подобрать витаминный комплекс и придерживаться сбалансированного рациона питания.

Чтобы предупредить инфекции, важно тщательно следить за гигиеной. Пользоваться можно только прокладками. В ближайшие 14 дней следует отказаться от сидячих ванн, горячего душа и сауны. Половую жизнь прекращают на 3-4 недели.

Внимание! Чтобы предупредить воспалительные процессы, гинеколог назначает курс антибиотиков. Важно помнить, что их прием несовместим с употреблением алкоголя.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/otritsatelnyy-rezus-krovi-vozmozhen-li-abort/

Аборт при отрицательном резусе: можно ли делать, последствия

Аборт при отрицательном резусе: почему нельзя делать?

Прежде чем проводить аборт при отрицательном резусе женщина должна оценить возможные последствия.

Во время беременности происходит взаимодействие крови плода и матери, положительный резус-фактор с эритроцитов ребенка проникает в материнский организм и провоцирует выработку антител.

Ситуация усугубляется после хирургического выскабливания, вакуумной аспирации или медикаментозного прерывания. Это может стать причиной развития проблем при планировании детей в будущем.

Особенности аборта при отрицательной группе крови

Хирургическое прерывание может стать причиной развития множества осложнений. Наиболее опасной данная операция является для пациенток с отрицательным резус-фактором. Хотя характер выполнения операции не зависит от группы крови и наличия антигенов на поверхности кровяных телец.

Но если эмбрион положительный резус-фактор унаследовал, то в материнском организме после контакта с кровью плода начинают вырабатываться иммуноглобулины. Их наличие может спровоцировать развитие гемолитической болезни у плода при последующих беременностях.

Для предупреждения негативных последствий в будущем после прерывания пациентке нужно в течение 72 часов ввести антирезусный иммуноглобулин. После такой инъекции выработка защитных иммуноглобулинов становится невозможной. Это вещество связывает попавший в организм женщины резус- белок и не дает развиться иммунной реакции.

Важно! Введение антирезусного иммуноглобулина предотвращает развитие возможных проблем в будущем при попытках забеременеть и выносить ребенка.
Препарат необходим как после хирургического, вакуумного, так и после медикаментозного прерывания.

Если иммуноглобулин не ввести, то антитела после выскабливания выявляют у 2/3 пациенток с отрицательным резусом и у ½ после вакуумной аспирации. При проведении аборта на ранних сроках его вводят всем.

После родов иммунизацию делают лишь в тех случаях, когда у новорожденного резус-фактор положительный.

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе

Гинекологи разрешают делать прерывание вне зависимости от резус-фактора. Вероятность возникновения воспалительных заболеваний и появления проблем со здоровьем не связана с группой крови и наличием антигенов D на поверхности эритроцитов        .

В случаях, когда пациентка не планирует в будущем рожать детей, то беспокоиться о потенциальном резус-конфликте и выработке антител не стоит. Это никак не навредит самой женщине. Иммуноглобулины только воздействуют на кровь плода при условии, что у него будет положительный резус-фактор.

Нет повода для беспокойства и в тех случаях, когда у несостоявшегося отца, как и у матери, отрицательный резус-фактор. Аборт можно делать без опасений. У такой пары зачатый малыш будет резус-отрицательным.

Медикаментозное прерывание беременности при отрицательном резусе

При избавлении от беременности с помощью специальных таблеток, вызывающих отторжение плода, и изгнание его из маточной полости, существует риск возникновения конфликта по резус-фактору при последующих беременностях.

Ведь антитела начинают продуцироваться уже на 4-5 неделе беременности. Поэтому при проведении медикаментозного аборта пациенткам с отрицательным резус-фактором сохраняется риск развития конфликта.

Антитела остаются в материнском организме.

Но вероятность возникновения проблем при последующих беременностях после прерывания таблетками намного ниже, чем при других видах прерываний. Это обусловлено тем, что медикаментозный аборт проводят на ранних сроках, в то время, когда иммуноглобулины еще не начали продуцироваться или их количество минимально.

Вакуумный аборт при отрицательном резусе

При незапланированном зачатии прерывание желательно сделать как можно раньше. Если сроки позволяют, то между выскабливанием и вакуум-аспирацией лучше выбрать последний вариант.

Антитела после такой процедуры выявляют у половины пациенток с отрицательным резус-фактором. Чем раньше сделать аборт, тем выше вероятность того, что в будущем проблем не возникнет. Но после вакуумного прерывания желательно ввести антирезусный иммуноглобулин.

Хирургический аборт при отрицательной группе крови

Вероятность развитием гемолитической болезни новорожденных выше у тех женщин, которые решились на выскабливание. При отрицательном резус-факторе помимо распространенных осложнений могут возникнуть проблем с вынашиванием плода в будущем.

Наибольшую опасность представляет потенциальный резус-конфликт при последующих беременностях. Предотвратить его развитие можно с помощью введения иммуноглобулина на протяжении 2-72 часов после операции.

Внимание! Иммуноглобулин после выскабливания не нужен в том случае, если у партнера отрицательный резус-фактор. В такой ситуации конфликта не будет.

Допустимые сроки аборта при отрицательном резусе

Предотвратить негативные последствия можно, если при отрицательном резусе сделать аборт на ранних сроках. Если избавиться от эмбриона до того момента, как в организме матери начнут вырабатываться иммуноглобулины, то многих проблем в будущем удастся избежать.

Оптимальным сроком для избавления от плода считается период до 7 недели беременности, что соответствует 3 неделям задержки. В этот период необязательно делать выскабливание. На таком сроке еще можно принять таблетки или провести вакуумную аспирацию.

Но выработка антител может начаться и на 5 неделе, поэтому гинекологи советуют вводить антирезусный иммуноглобулин всем пациенткам с отрицательным резусом.

Но такие инъекции делают не во всех медицинских учреждениях, поэтому желательно не затягивать и соглашаться на аборт сразу после того, как будет принято решение.

Если у пациентки нет детей, она забеременела впервые, и отсутствует возможность ввести иммуноглобулин, то делать аборт нежелательно.

Беременность после аборта при отрицательном резусе

К беременным с отрицательным резусом гинекологи относятся с особой внимательностью. Им необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня антител. При их появлении назначается специальная терапия, направленная на предупреждение осложнений, которые появляются при конфликте по резусу.

Если предыдущая беременность закончилась абортом, а плод был положительным, то в организме уже есть антитела. Они появляются при первом контакте с кровью, в эритроцитах которой присутствуют антигены D.

Антитела, выработанные при первом контакте, малоподвижные и крупные по размерам. Из-за этого они с трудом проникают сквозь плацентарный барьер и не могут причинить вред плоду.

Благодаря этому шанс родить ребенка без проблем со здоровьем при первом зачатии намного выше, чем при последующих.

При наступлении беременности после аборта у женщин с отрицательным резусом формируются другие антитела. Они более подвижные и мелкие, поэтому без труда преодолевают защитный барьер.

Возможные последствия аборта при отрицательном резус факторе

Любое прерывание является серьезным стрессом для организма. После аборта существует риск появления инфекционно-воспалительного заболевания репродуктивных органов, кровотечения, гематомеры. Женщинам с отрицательным резусом, прежде чем делать аборт, нужно ознакомиться и с другими возможными осложнениями.

Если зачатый малыш был с положительным резус-фактором, то в организме матери останутся антитела. У некоторых это может привести к привычному невынашиванию. У некоторых даже если яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется в матке, происходит выкидыш. Если плод не отторгается сразу, то могут появиться иные осложнения при вынашивании.

При последующих беременностях антитела будут разрушать эритроциты в организме ребенка – это приводит к внутриутробному развитию у ребенка гемолитической болезни.

Количество кровяных телец у малыша уменьшается, но благодаря работе компенсаторных механизмов организм старается восполнить их нехватку.

В результате селезенка и печень начинают работать активнее, они значительно увеличиваются в размерах.

Иммунитет матери сильнее защитных сил плода, поэтому атаки на эритроциты не прекращаются. Это приводит к тому, у плода формируется выраженный недостаток кровяных телец, и начинается кислородное голодание. Увидеть признаки резус конфликта можно даже на УЗИ. О его наличии свидетельствуют:

  • появление отеков;
  • увеличение размера печени, сердца, селезенки;
  • утолщение плаценты;
  • скопление жидкости в брюшной полости и голове;
  • увеличение массы тела ребенка.

В результате после родов у таких детей развивается гемолитическая желтуха. Анализы показывают, что в крови находится большое количество незрелых эритроцитов – эритробластов. Они не могут разносить кислород. При их переработке печень в больших количествах выделяет билирубин.

Если женщина с отрицательным резусом будет делать аборты, не задумываясь о возможных последствиях, это может привести к бесплодию, невынашиванию или появлению проблем со здоровьем у детей в будущем. Поэтому важно после каждого прерывания или родов вводить специальные белки-иммуноглобулины.

При выраженном резус конфликте врачи могут настаивать на проведении переливании крови малышу сразу после родов. Зачастую это единственная возможность спасти жизнь или сохранить здоровье новорожденному.

Заключение

Планируя делать аборт при отрицательном резусе, нужно оценить возможные негативные последствия. Если пациентка планирует в будущем рожать детей, то желательность в течение 3 суток после прерывания ввести антирезусный иммуноглобулин. Под его воздействием антитела прекращают вырабатываться. Каждая последующая беременность после введения препарата воспринимается организмом как первая.

Источник: https://ginekola.ru/beremennost/abort-pri-otritsatelnom-rezuse-posledstviya-pochemu-nelzya-delat.html

Можно ли делать аборт при резусе отрицательном?

Аборт при отрицательном резусе: почему нельзя делать?

В жизни случаются такие ситуации, когда наступившая беременность вызывает не радость, а огорчение. Причин этому может быть большое количество, и женщина часто решается на аборт. Такое вмешательство в организм является риском, каким бы профессиональным специалистом оно ни проводилось.

А в том случае, если у женщины отрицательный резус, то прерывание беременности впоследствии может обернуться бесплодием или такой трагедией, как рождение мертвого ребенка. Кроме того, у нее после аборта при последующей беременности возрастает вероятность возникновения резус-конфликта. Так почему опасен аборт при отрицательном резус-факторе? Попытаемся в этом разобраться.

Отчего развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство – 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.

Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения.

Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона – положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела.

Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.

А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • острая гипоксия плода;
  • жидкость в головном мозге, брюшной полости;
  • утолщение плаценты;
  • большая масса плода.

Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

Проведение аборта при отрицательном резусе

Если у женщины резус отрицательный, можно аборт делать или нет? Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.

Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом – не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями.

Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления.

В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

Виды абортов

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

  • Медикаментозный – осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
  • Мини-аборт – это нехирургический способ прерывания беременности, осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
  • Хирургический – считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.

Возможные последствия

Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

  • тяжелая степень анемии;
  • внутриутробная гибель плода;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • гемолитическая болезнь;
  • гипоксия плода;
  • выкидыши, мертворождение;
  • энцефалопатия.

Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.

Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.

Риск бесплодия

Аборт при отрицательном резусе в несколько раз повышает риск возникновения бесплодия и не суть важно, каким способом он был произведен: хирургическим или медикаментозным. Опасность в этом случае заключается в том, что начинают вырабатываться антигены, в результате чего при последующей беременности они готовы «ринуться в бой».

Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

Что говорят врачи?

Аборт при резусе отрицательном – это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена.

Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит.

Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

Вывод

Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

Источник: https://FB.ru/article/261803/mojno-li-delat-abort-pri-rezuse-otritsatelnom

Аборт при отрицательном резус-факторе: можно ли прерывать беременность, и если нельзя, то почему?

Аборт при отрицательном резусе: почему нельзя делать?

Решение сделать аборт – это непростой выбор, который не проходит бесследно для физического и психического здоровья женщины.

Причины, которые толкают беременных на такой шаг, бывают разными – экономическими, социальными, медицинскими. Наиболее тяжелые последствия возникают у женщин с отрицательным резус-фактором.

Как влияет Rh– на искусственное прерывание беременности и к каким последствиям может привести аборт?

Что такое резус-фактор, чем опасен для женщины отрицательный резус?

Международное сообщество трансфузиологов выделяет 36 систем групп крови. Вместе с анализом на систему АВ0, которая предполагает 4 группы крови, в лаборатории одновременно делают анализ на резус-фактор, который может быть положительным и отрицательным.

Система резуса определяется 54 антигенами, которые присутствуют на эритроцитах. Положительный – Rh+ или отрицательный – Rh– определяется наличием или отсутствием белка-антигена D на поверхности эритроцитов.

Что происходит, когда кровь с разными Rh смешивается? Возникает резус-конфликт: в организме с Rh– вырабатываются антитела к антигену Rh+, что приводит к агглютинации эритроцитов. Именно поэтому при переливании крови важно учитывать не только группу крови, но и резус-фактор.

Сохранить нельзя прервать: почему для резус-отрицательной женщины аборт нежелателен?

Почему аборт при отрицательном резусе крайне нежелателен? Резус-конфликт развивается только в том случае, когда происходит смешение крови матери и малыша. Первая беременность чаще всего проходит без последствий для плода.

Соприкосновение крови происходит во время родов, выкидыша, отслаивания плаценты или аборта. В организме матери образуются антитела, которые атакуют плод во время следующей беременности.

Так где же ставить запятую в утверждении «сохранить нельзя прервать»? Решение принимает женщина самостоятельно. Существует два способа минимизировать риски осложнений:

  • прервать беременность на сроке до 8 недель, когда у эмбриона еще не сформированы собственные кровяные клетки;
  • в течение 3-х суток ввести антирезусный иммуноглобулин, который подавляет продуцирование антител.

Какой аборт рискованнее с Rh-?

Современная медицина предлагает 3 способа прерывания беременности: медикаментозный, вакуум-аспирация, выскабливание. Вид аборта выбирает врач-гинеколог в зависимости от срока гестации и состояния здоровья женщины. Также учитывается резус-фактор женщины, ведь одни способы прерывания дают больше осложнений для следующих беременностей, чем другие.

Медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозный аборт считается самым щадящим и безопасным для женского организма. Его разрешено проводить только на ранних сроках гестации. ВОЗ установлен максимальный срок 12 недель, но в России прерывают беременность с помощью фармакологических препаратов только до 6-й недели.

Женщина принимает таблетку, которая содержит синтетический стероидный антигестаген. Он блокирует рецепторы прогестерона, что приводит к повышению сократительной способности миометрия. Повышается чувствительность матки к простагландинам, что способствует изгнанию плодного яйца.

После медикаментозного аборта практически не бывает осложнений, но подходит ли он для женщин с отрицательным резусом? С одной стороны, его выполняют в тот период гестации, когда у эмбриона еще не сформировалась кровеносная система. С другой стороны, во время фармацевтического прерывания беременности начинается обильное кровотечение, поэтому высока вероятность образования антирезусных антител.

Вакуумный метод

Другой вид аборта – вакуумная аспирация. Внутрь матки гинеколог вводит шприц с гибкой канюлей на конце. Эта трубка подсоединена к электрическому насосу, который при включении высасывает плодное яйцо из матки. Операция длится не дольше 15 минут, но проводится под местным или общим наркозом. Максимальный срок, при котором можно выполнять вакуум-аспирацию, – 12 недель.

Женщинам с отрицательным резус-фактором чаще всего назначают именно вакуумный аборт. Во время процедуры эндометрий повреждается на небольших участках, риск возникновения кровотечений довольно мал, а значит велики шансы, что кровь женщины не соприкоснется с кровью плода.

Хирургический аборт

Хирургический аборт производится методом выскабливания. Гинеколог сначала расширяет шейку матки путем дилатации, а затем выскабливает полость матки с помощью кюретки. Это болезненная и травматичная процедура, поэтому она производится только под общей анестезией. Кюретаж нередко приводит к таким последствиям:

  • перфорация матки;
  • неполный аборт;
  • разрыв шейки матки;
  • воспалительные процессы;
  • острая кровопотеря.

Хирургический аборт при отрицательном резус-факторе запрещен, но к нему прибегают, когда срок для других видов прерывания беременности уже пропущен, а дальнейшее вынашивание опасно для здоровья или жизни женщины. После хирургической процедуры женщине должны ввести антирезусный иммуноглобулин, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Последствия прерывания беременности

Ни один аборт не проходит бесследно для женщины, последствия различаются лишь степенью тяжести.

При отрицательном резус-факторе прерывание беременности отягощается тем, что под угрозу ставится будущее еще не зачатых детей.

Самым серьезным осложнением аборта является резус-иммунизация, при которой в крови несостоявшейся матери образуются антитела к антигену Rh+. Чем это грозит будущему малышу?

Последствия резус-конфликта для плода:

  • выкидыши на ранних сроках или мертворождение;
  • увеличение печени, почек, сердца;
  • анемия;
  • эритробластоз или гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов).

Младенец рождается с гемолитической болезнью новорожденных, которая приводит к желтухе. В особо тяжелых случаях развивается водянка и отечный синдром, и младенец погибает вскоре после рождения.

Современная медицина имеет достаточный арсенал способов, которые могут снизить риск возникновения резус-иммунизации, однако они не дают абсолютной гарантии. Безопасных абортов не бывает, в особенности это касается женщин с отрицательным резус-фактором. Прежде чем решиться на такой шаг, беременной следует взвесить все за и против, оценить риски и только потом делать выбор.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/abort-pri-otricatelnom-rezuse.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.