Альфакальцидол – инструкция, применение, аналоги

Содержание

Альфакальцидол: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к приему, отзывы покупателей и эффективность

Альфакальцидол – инструкция, применение, аналоги

15.08.2019

Альфакальцидол — это витаминная добавка, которая разработана как аналог витамина Д. Препарат применяется в качестве дополнения к пищевым продуктам, оказывая высокое влияние на иммунную систему и уровень паратиреоидного гормона.

Состав и форма выпуска

Альфакальцидол имеет две формы выпуска — в виде капсул и раствора (капли и инъекции), которые имеют такой состав:

  • активное вещество — альфакальцидол;
  • дополнительные компоненты: лимонная кислота, этанол, арахиса масло и т.д.

Форма выпуска препарата — таблетки. Одна желатиновая таблетка содержит глицерин, желатин, железа оксид, анидрисорб, масляный раствор, имеет бледно-желтый цвет.

Фармакологическое действие

Лекарство входит в группу метаболиков, витаминов и витаминоподобных средств, которые призваны регулировать обмен кальция и фосфора в организме. Благодаря химической формуле таблетки Альфакальцидол быстро восполняют недостаточность витамина D3, в результате чего нормализуется метаболизм хрящевой и костной тканей.

Важно знать показания к применению лекарства. Инструкция по применению Альфакальцидола гласит, что препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. Оказывает поддерживающий эффект на гомеостаз фосфорного и кальциевого обмена.
  2. Участвует в природном метаболизме активной формы витамина D, образование которого происходит в почках из витамина D3.
  3. Способствует всасыванию фосфатов и кальция из тонкой кишки.
  4. Увеличивает содержание и концентрацию фосфатов и кальция в крови.
  5. Повышает возможность обратного всасывания кальция в почечных канальцах.
  6. Обладает в организме антирахитической автивностью.
  7. Влияет на процессы минерализации костной ткани.
  8. Уменьшает остеомаляцию.
  9. Присутствие витамина D3 способствует уменьшению паратиреоидного гормона в крови.
  10. Восстанавливает кальциевый баланс, в результате чего снижается интенсивность костной резорбции. У человека снижается вероятность развития переломов.
  11. Улучшает координацию движений.
  12. Исчезает болезненность в мышцах и костях, которая может возникнуть в результате нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Через 6 часов после попадания в организм препарат начинает свое воздействие, продолжительность которого составляет 48 часов. Всасывание Альфакальцидола происходит в тонком кишечнике, концентрация в плазме длится от 8 до 18 часов.

Процесс полувыведения из крови составляет 3 часа. Незначительная часть препарата становится участником метаболического процесса, протекающего в костной ткани.

Альфакальцидол не участвует в метаболизме в почках, поэтому применять средство можно пациентам с почечной недостаточностью.

Когда назначают средство

Показаниями к применению, исходя из свойств и возможностей препарата, могут быть следующие патологии, диагностированные у пациентов:

  1. Прописывается препарат малышам, у которых наблюдается недостаточная инсоляция.
  2. Для терапии и профилактики авитаминоза и гиповитаминоза, возникающих в результате недостатка витамина D.
  3. Необходимо принимать при таких заболеваниях, как остеопатия, остеомаляция, остеопороз, которые развиваются при нехватке витамина D.
  4. При мальабсорбции.
  5. При несбалансированном и неполноценном питании (в том числе для парентерального и вегетарианского).
  6. При развитии гипокальциемии, которая наблюдается у больных при гипопаратиреозе.
  7. Печеночной недостаточности.
  8. Алкоголизме и циррозе печени.
  9. Патологиях желудочно-кишечного тракта, например при болезни Крона.
  10. Механической желтухе.
  11. Беременности.
  12. Патологиях, при которых необходимо восполнить концентрацию витамина D в организме, нормализовать метаболизм.

Кому препарат противопоказан

Имеются определенные противопоказания и побочные эффекты. Принимать препарат нельзя без предписания врача, заменить лекарство на аналоги можно только после того, как разрешит врач. В противном случае никакого положительного эффекта от приема данного средства не будет. Может, наоборот, произойти ухудшение состояния больного и развитие осложнений.

При наличии следующих противопоказаний принимать препарат нельзя:

  • больному поставлен диагноз почечная остеодистрофия с высоким риском развития метастатической кальцификации;
  • наличие гиперчувствительности и аллергических реакций;
  • развитие гипервитаминоза от витамина D;
  • наличие гиперкальциемии.

Употреблять Альфакальцидол осторожно и под наблюдением врача должны следующие группы пациентов:

  • дети и пожилые люди, поскольку прием препарата может вызвать развитие атеросклероза;
  • пациенты, которым поставлен диагноз хроническая почечная недостаточность;
  • пациенты, у которых наблюдается нефроуролитиаз;
  • больные с атеросклерозом, саркоидозом и другими видами гранулематозов;
  • люди, у которых диагностирована активная форма туберкулеза легких;
  • больные с сердечной недостаточностью.

Беременным женщинам, тем мамам, которые кормят малышей грудью, препарат назначают, но его дозы контролируются врачом очень строго. Назначается прием лекарства только в том случае, если польза для беременной и кормящей женщины будет выше риска для малыша или плода.

Механизм действия Альфакальцидола может вызвать продолжительную передозировку витамином D, в результате чего у малышей может развиться гиперчувствительность к витамину, будет полностью или частично подавляться функциональная деятельность щитовидной железы. Также могут возникнуть проблемы с умственным развитием.

Инструкция по применению препарата

Рассмотрим, как правильно принимать препарат.

Лечение может назначать только врач, учитывая индивидуальные показания и результаты обследования, в том числе лабораторных анализов.

Обследование оказывает влияние на дозировку и продолжительность приема препарата. Терапия начинается с минимальных доз, чтобы контролировать содержание в крови кальция и фосфора.

Продолжительность курса лечения является индивидуальной для каждого человека, даже при наличии одинаковых патологий. В некоторых случаях Альфакальцидол может быть назначен пожизненно, если для этого есть серьезные показания, связанные с хронической нехваткой витамина D.

  • В течение всего периода приема врач контролирует содержание фосфатов и иона кальция в крови, плазме, моче.
  • Еда и питание во время лечения должны быть сбалансированными, чтобы не развился гиповитаминоз, не обострились болезни, не снизился/увеличился уровень витамина D.
  • Передозировка препаратом Альфакальцидол требует проведения дополнительного лечения:
  1. Когда наблюдается хроническая интоксикация витамином, тогда лекарство отменяется полностью. Одновременно с этим промывается желудок, назначается прием минерального масла, что способствует выведению вещества вместе с фекалиями.
  2. Если наблюдаются тяжелые случаи интоксикации, назначается поддерживающая терапия, которая предусматривает введение солевых инфузионных растворов. В некоторых случаях врачи прописывают петлевые диуретики, глюкокортикоиды, гемодиализ, для которого применяют растворы с низким уровнем кальция.

Нормализация уровня щелочной фосфотазы в плазме требует снижения дозы препарата, чтобы предотвратить развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Нежелательные реакции организма

Возможные побочные действия от неправильной дозировки, нарушения графика приема Альфакальцидола могут возникнуть у каждой группы пациентов, которым прописан препарат.

К возможным побочным эффектам стоит отнести такие проявления, как:

  • аллергические реакции: кожный зуд и сыпь;
  • возникает боль умеренного характера в костях, суставах и мышцах;
  • повышается артериальное давление и возникает тахикардия;
  • наблюдается состояние общей слабости, головная боль и головокружение, повышенная утомляемость, сонливость;
  • тошнота, рвота, диарея и запор;
  • развивается анорексия и изжога, болезненность в животе, сухость во рту;
  • повышается концентрация ферментов печени;
  • при сдаче анализов может наблюдаться повышение уровня липопротеинов высокой плотности;
  • развивается гиперкальциемия и гиперфосфатемия.

Лекарственное взаимодействие

Если пациенты принимают те или иные лекарственные средства, то об этом должен знать лечащий врач. Например, когда человек пьет слабительные или антациды, в состав которых входит магний, то появляется вероятность развития гипермагниемии. При соединении лекарства с диуретиками, кальцием, средствами, содержащими витамин D, может развиваться гиперкальциемия.

Разрешено принимать вещество с антирезорбативными лекарствами и эстрогенами, если пациенты проходят терапевтический курс для лечения остеопороза. Чтобы ослабить токсическое воздействие препарата, нужно принимать тиамин, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, рибофлавин, витамин А.

Стоимость препарата

Цена на лекарство зависит от дозировки, формы выпуска, страны производителя (США, Германия, Дания, Израиль). В среднем в аптеках стоимость Альфакальцидола находится в пределах 300–700 рублей, но цена может быть и значительно выше, достигая 900 рублей. Заказывать Альфакальцидол можно через интернет или покупать прямо в аптеке.

Источник:

Вся информация о Альфа Д3-Тева на Аптека.ру

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Формы выпуска

  • 10 — блистеры (1) — пачки картонные. 10 — блистеры (3) — пачки картонные. 10 — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные. 30 — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные. 30 — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные. капсулы — 60 шт в уп. капсулы по 0,25 мкг — 30 шт в уп. капсулы по 0,25 мкг — 60 шт в уп.

Описание лекарственной формы

  • Капсулы мягкие желатиновые, бледно-розового цвета, овальные, с напечатанной черными чернилами дозировкой «0.5»; содержимое капсул — масляный раствор бледно-желтого цвета. Капсулы мягкие желатиновые, красновато-коричневого цвета, овальные, с напечатанной черными чернилами дозировкой «0.25»; содержимое капсул — масляный раствор бледно-желтого цвета. Капсулы мягкие желатиновые, красновато-коричневого цвета, овальные, с напечатанной черными чернилами дозировкой «0.25»; содержимое капсул — масляный раствор бледно-желтого цвета. Капсулы мягкие желатиновые, от кремового цвета до цвета слоновой кости, с напечатанной черными чернилами дозировкой «1.0»; содержимое капсул — масляный раствор бледно-желтого цвета.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. Тmax препарата в плазме составляет от 8 до 12 ч.

Метаболизм В печени альфакальцидол метаболизируется в основной активный метаболит витамина D3 — кальцитриол (1а, 25-дигидроксивитамин D3). Меньшая часть препарата метаболизируется в костной ткани.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/alfakaltsidol-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena.html

Особенности применения препаратов на основе Альфакальцидола

Альфакальцидол – инструкция, применение, аналоги

Формула альфакальцидола

Альфакальцидол регулирует метаболизм кальция и фосфора. Обладает способностью восполнять дефицит витамина D в организме.

Является природным, или синтетическим аналогом кальцидиола – формы витамина D, встречающегося в организме человека, и образующегося из витамина D3 в ткани почек.

Кальцидиол – активная форма витамина, оказывающая прямое воздействие на кальциевый и фосфорный обмен в костной и хрящевой тканях.

Данный витамин, облегчает всасывание кальция из просвета кишечника в кровь, а так же обратную реабсорбцию данного иона в канальцах почки. Все это приводит к увеличению содержания кальция в крови.

Помимо этого, уменьшает разрушение костной ткани и способствует ее укреплению за счет усиления отложения минеральных комплексов.
Оказывает непрямое уменьшающее воздействие на содержание в крови парат-гормона (увеличивает распад костной ткани), за счет влияния на паращитовидные железы.

Увеличивает содержание кальция в крови при состояниях связанных со сниженным всасыванием кальция, уменьшает скорость разрушения костной и хрящевой ткани, что уменьшает риск развития переломов.

При длительном применении уменьшает болевой синдром в костях и мышцах, связанный с нарушением обмена кальция и фосфора.

Фармакокинетика средства

Вещество активно всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в крови через 8-18 часов.

Продолжительность действия препарата – до двух суток. Период полураспада Альфакальцидола – около 3 часов. В крови находится в связанном состоянии с белками плазмы, с которыми доставляется в печень, где происходит активация витамина, связанная с его превращением в кальцитриол.

Небольшой процент лекарственного средства подвергается разрушению в костной ткани.

Важное отличие фармакокинетики Альфкальцидола от природных аналогов витамина D – метаболизм данного средства не связан с почками, что позволяет назначать его пациентам с почечной недостаточностью.

Распределение метаболизированного препарата по организму неравномерное, с концентрацией действующего вещества в костной и хрящевой ткани, где непосредственно оказывается воздействие на метаболизм кальция и фосфора.

Показания к применению

Препараты на основе Альфакальцидола (Альфа ДЗ-Тева, Ван-Альфа) используются в следующих случаях:

  • остеодистрофические процессы в организме, в том числе, связанные с нарушением функции почек;
  • остеопороз , обусловленный различными причинами;
  • снижение функции паращитовидных желез – гипопаратиреоз;
  • почечный ацидоз, нарушающий реабсорбцию кальция из просвета почечных канальцев;
  • диета с неполноценным или несбалансированным рационом.

Ограничения для применения средства

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам;
  • гиперкальциемия, так как в данном случае, прием препарата не обоснован;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • остеодистрофия с гиперфосфатемией связанная с нарушением работы почек, так как имеется риск отложения кальция в тканях различных органов.

Помимо противопоказаний, существует ряд состояний, при которых лечение Альфакальцидолом должно проводиться с постоянным контролем за клиническими и лабораторными данными.

К подобным ограничениям относят: атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации, различные гранулематозы, активная форма туберкулеза и любого другого острого инфекционного процесса, хроническая почечная недостаточность, а так же детский и пожилой возраст.

Инструкция по применению

Препарат назначается или внутрь, или внутривенно. При этом, лечение начинают с низких стартовых доз действующего вещества, под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови не менее одного раза в неделю.

Взрослым, при приеме внутрь, начальная доза составляет 1 мкг действующего вещества в сутки, с возможностью повышения на 0,25-0,5 мкг/сутки до достижения необходимых значений кальция и фосфора в крови.

Детям расчет дозы производят на основании их массы тела и возраста. Продолжительность терапии индивидуальна и зависит от первоначального заболевания и эффективности лечения. Иногда возможно пожизненное применение препарата.

При использовании Альфакальцидола внутривенно, возможно введение препарата болюсно в конце сеансов гемодиализа. Стартовая доза – 1 мкг, максимально возможная на один диализ – 6 мкг. Допустимая доза в неделю – 12 мкг.

Использование средств с альфакальцидолом для лечения новорожденных связанно с большим риском, поэтому требует особого контроля в случаях внутривенного ведения препарата. Чаще всего для решения этой проблемы используют более низкие дозы действующего вещества.

Побочное действие препарата

Побочные реакции при приеме препарата возникают очень редко. Однако, возможно возникновение следующих состояний:

  • тошноты, возникновения неприятных ощущений в верхней части живота, нарушения моторики кишечника – возникновение длительных запоров;
  • снижение физической и умственной работоспособности, повышенная сонливость;
  • аллергические реакции в виде сыпи и зуда на коже.

Намного реже возникает изменение активности ферментов печени и гиперфосфатемия.

Дополнительные указания

Очень важно в процессе лечения постоянно контролировать содержание кальция и фосфатов в крови пациента. При старте лечения, биохимический анализ с определением данных параметров, должен проводиться не менее 1-го раза в неделю, в дальнейшем, при выбранной поддерживающей дозе – 1 раз в две-три недели.

Такой простой метод контроля, позволяет снизить до минимума риск развития передозировки кальцием и фосфатами.

Если у пациента наблюдается хроническая почечная недостаточность, то перед применением средств необходимо снизить уровень фосфатов в крови при гиперфосфатемии.

Чаще всего, на фоне лечения Альфакальцидолом развивается гипервитаминоз витамина D. Клинически он проявляется возникновением периодических болей в костях, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта (диарея или запоры), повышенной сонливостью и быстрой утомляемостью человека, увеличением суточного диуреза и снижением аппетита.

С течением времени, при отсутствии лечения, появляются и другие симптомы: постоянные боли в костях и суставах, моча приобретает мутный оттенок, возникает лихорадка, конъюнктивит, могут появляется очаги кальцификации в любых органах и тканях. При долгом повышении уровня кальция в крови развиваются изменения психики и настроения.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/osobennosti-primeneniya-preparatov-na-osnove-alfakaltsidola.html

Альфакальцидол аналоги цена

Альфакальцидол – инструкция, применение, аналоги

Недостаток витамина D3 в организме несет в себе опасность для любого человека. На фоне его нехватки у детей может развиться рахит, у взрослых – остеопороз и прочие серьезные неприятности.

  • Таблетки «Альфакальцидол»: инструкция по применению, аналоги, отзывы
  • «Альфакальцидол»: состав и форма выпуска
  • Химические свойства
  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Беременность и период лактации
  • Инструкция по применению
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Аналогичные средства
  • Что говорят пациенты
  • Альфакальцидол аналоги цена
  • Выберите параметр поиска:
  • Альфакальцидол
  • Состав и форма
  • Фармакодинамические характеристики
  • Фармакокинетические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные реакции
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Рекомендуемые клиники
  • «Альфакальцидол»: инструкция по применению, цена, отзывы
  • Описание
  • Состав
  • Форма выпуска, стоимость, срок годности
  • Условия аптечного отпуска, правила хранения
  • Лекарственное взаимодействие
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Применение и дозировка
  • Альфадол в Москве
  • Инструкция
  • Альфакальцидол
  • Химическое название
  • Химические свойства
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Альфакальцидол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Особые указания
  • Детям
  • Пожилым
  • При беременности и лактации
  • Препараты, в которых содержится (Аналоги Альфакальцидола)
  • Отзывы об Альфакальцидоле
  • Цена на Альфакальцидол, где купить
  • Альфакальцидол :: Инструкция,Отзывы,Аналоги,Цена
  • Русское название
  • Латинское название вещества Альфакальцидол
  • Химическое название
  • Брутто-формула
  • Фармакологическая группа вещества Альфакальцидол
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Код CAS
  • Характеристика вещества Альфакальцидол
  • Фармакология
  • Применение вещества Альфакальцидол
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Альфакальцидол

Естественный источник витамина D3 – это солнце. Люди, проживающие в благоприятных условиях, практически не знакомы с таким явлением, как дефицит солнечного света, а вот как быть тем, кто сталкивается с этой проблемой?

Современная медицина решила этот вопрос, создав различные препараты, содержащие витамин D3. Их можно купить в аптеках в любое время. Почти все они отпускаются только по рецепту врача. Один из них – «Альфакальцидол». Описание препарата, его аналогов, а также отзывы пациентов будут рассмотрены ниже.

«Альфакальцидол»: состав и форма выпуска

Форма выпуска этого средства – блистеры и полипропиленовые флаконы, упакованные в картонные пачки. Количество в одной упаковке:

  • 3 блистера по 10 шт.;
  • 1 блистер по 10 шт.;
  • 1 полипропиленовый флакон по 30 шт.;
  • 1 полипропиленовый флакон по 60 шт.

Препарат выпускается в мягких желатиновых капсулах овальной формы. Главный активный компонент – альфакальцидол. На одну капсулу его содержится 0,25 мкг. Дополнительные вещества:

Желатиновая оболочка состоит из:

Препарат «Альфакальцидол», инструкция по применению которого идет в упаковке, также выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для инъекций.

Химические свойства

Капли, инъекции и таблетки «Альфакальцидол Тева» – это заменители витамина D3. Их используют в качестве пищевой добавки. Они относятся к разряду жизненно необходимых. Средство синтезируется в виде белых или практически бесцветных кристаллов, почти нерастворимых в воде.

Но при этом кристаллы витамина D3 очень легко растворяются в этаноле, относительно медленно – в растительном масле. Это химическое соединение не имеет устойчивости к воздействию ультрафиолетового излучения и воздуха, поэтому под их влиянием быстро разлагается.

Молярная доля компонента – 400,6 грамм на моль.

Фармакологические свойства

Как действует препарат «Альфакальцидол»? Инструкция по применению информирует покупателей о том, что данное лекарство эффективно воздействует на процессы обмена кальция и фосфора. Оно лечит и предотвращает дефицит кальция, нормализуя его баланс в организме. Его действие заключается в следующем:

  • улучшает абсорбцию фосфора и кальция в кишечнике;
  • повышает их реабсорбцию в почках;
  • способствует снижению уровня паратиреоидного гормона;
  • укрепляет кости путем их минерализации;
  • понижает интенсивность костной резорбции.

Исследования доказали, что после курса лечения уменьшились боли в мышцах и суставах, улучшилась координация движений. Особенно пожилым людям рекомендует использовать препарат «Альфакальцидол» инструкция.

Отзывы подтверждают, что лекарство начинает действовать очень быстро и обладает большей эффективностью, чем некоторые специализированные медикаменты.

Различные лекарственные формы дают возможность пациентам определить нужную дозировку, что существенно снижает опасность развития гиперкальциемии.

Главное действующее вещество начинает быстро всасываться в стенки ЖКТ. Своей наибольшей концентрации в крови оно достигает самое большее через 18 часов.

Длительность действия этого препарата составляет около двух суток, а временной промежуток полураспада – примерно 3 часа. В крови он связывается с белками плазмы и в таком виде поступает в печень, где начинает происходить активация витамина.

Лишь минимальный процент препарата «Альфакальцидол» (инструкция по применению это подтверждает) разрушается в тканях костей.

Противопоказания

Несмотря на то что витамин D3 крайне необходим любому организму, прием его имеет ряд противопоказаний. «Альфакальцидол» инструкция не рекомендует принимать в следующих случаях:

  • гиперкальциемия;
  • гипермагниемия;
  • переизбыток витамина Д;
  • гиперкальциурия;
  • непереносимость главного действующего компонента;
  • пациентам с острой почечной остеодистрофией.

Большую осторожность следует соблюдать людям, страдающим:

  • активным туберкулезом легких;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • хроническими заболеваниями почек;
  • саркоидозом или другими гранулематозами;
  • атеросклерозом.

Во избежание появления атеросклероза или других осложнений средство «Альфакальцидол Тева» инструкция по применению советует осторожно принимать людям пожилого возраста.

Побочные действия

Чаще всего это средство не вызывает негативной реакции. Лишь в редких случаях могут проявиться следующие симптомы:

  • со стороны ЖКТ наблюдается резкая потеря веса, частая тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, болевые ощущения в животе, развитие кислотного рефлюкса, запоры, диарея;
  • со стороны обменных процессов иногда развивается гиперкальциемия, крайне редко возможно небольшое повышение уровня ЛПВП, а у людей, страдающих расстройством работы почек, велика вероятность появления гиперфосфатемии;
  • со стороны ЦНС изредка появляется слабость, повышенная утомляемость, мигрени, головокружение, непереносимость света, сонливость;
  • со стороны сердца и сосудов может развиться тахикардия, аритмия или гипертензия;
  • со стороны кожных покровов возникает зуд, появляется кожная сыпь;
  • со стороны костной системы бывают несильные болевые ощущения в костях и суставах;
  • со стороны мышечной системы наблюдаются неярко выраженные мышечные боли.

Вот такой небезопасный препарат – «Альфакальцидол». Таблетки инструкция по применению с особой осторожностью рекомендует принимать пациентам, имеющим склонность к гиперкальциемии или мочекаменной болезни.

Передозировка

Как все мы знаем, умеренность во всём – залог здоровья. Множество неприятных последствий может спровоцировать и избыточный прием медикамента «Альфакальцидол». Инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что в этом случае повышается риск появления гипервитаминоза. Его симптоматика проявляется в следующем:

  • помутнение мочи;
  • болевые ощущения в костях и суставах;
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления;
  • конъюнктивит;
  • повышение чувствительности к свету;
  • понижение массы тела;
  • развитие панкреатита;
  • различные психозы.

Также чрезмерный прием витамина D3 может спровоцировать гиперкальциемию, признаками которой являются:

При подобных проявлениях прием средства нужно сразу же прекратить. В качестве лечения передозировки назначается срочное промывание желудка и поддерживающая терапия. Если при наличии данных признаков лечение препаратом было продолжено, развивается хроническая интоксикация, которая чревата:

  • значительным повышением артериального давления;
  • кальцинозом почек, легких и сосудов;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • нарушением роста у детей;
  • летальным исходом.

Чтобы избежать передозировки и ее последствий, оптимальную норму приема препарата должен определять врач.

Беременность и период лактации

Разрешает ли принимать будущим мамочкам препарат «Альфакальцидол» инструкция по применению? Отзывы врачей свидетельствуют, что его назначение допустимо в случаях, когда ожидаемый результат значительней возможного риска. Во время беременности принимать лекарство следует с большой осторожностью, поскольку превышение нормы может спровоцировать патологии у ребенка. К ним относятся:

  • повышенная чувствительность к витамину D3;
  • нарушение умственного развития;
  • отклонения во внешнем развитии;
  • нарушение работы паращитовидной железы и другие.

Поскольку препарат в небольших количествах может попадать в грудное молоко, его прием запрещён во избежание риска развития у ребенка гиперкальциемии. В редких случаях препарат все-таки назначается молодым мамам, но врачи четко подбирают нужную дозировку для каждой женщины отдельно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мы рассмотрели, как рекомендует применять «Альфакальцидол» инструкция. Аналоги и сам препарат имеют свои противопоказания. Не следует принимать их одновременно с сердечными гликозидами, поскольку подобное сочетание может вызвать нарушение сердечного ритма.

Барбитураты и противоэпилептические препараты значительно понижают действие «Альфакальцидола», а совместный прием с антацидами или слабительными средствами увеличивает риск развития гипермагниемии. Данный препарат несовместим с «Колекальциферолом» и его производными.

Аналогичные средства

Если приём «Альфакальцидола» недопустим по каким-либо причинам, его можно заменить препаратами аналогичного действия. В аптечных сетях для покупателей предлагаются следующие аналоги:

Препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, капсул, капель и порошка.

Что говорят пациенты

Отзывы о препарате «Альфакальцидол» в основной массе положительные. Он назначается как пациентам пожилого возраста, так и маленьким детям, при этом побочные явления наблюдаются очень редко либо отсутствуют совсем. Отзывы свидетельствуют, что после приема данного медикамента исчезают все последствия дефицита витамина D3.

Сервис по поиску лекарств-аналогов (дженериков), имеющих одно действующее вещество, но продаваемых в аптеках под различными торговыми марками. *

Выберите параметр поиска:

Источник: http://newseasonshop.ru/alfakalcidol-analogi-cena/

Альфакальцидол* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Альфакальцидол – инструкция, применение, аналоги

Формула: C27H44O2, химическое название: (1альфа,3бета,5Z,7E)-9,10-Секохолеста-5,7,10(19)-триен-1,3-диол.
Фармакологическая группа: метаболики/ корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани; метаболики/ витамины и витаминоподобные средства.
Фармакологическое действие: регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Фармакологические свойства

Альфакальцидол восполняет недостаточность витамина D3. Альфакальцидол принимает участие в поддержании гомеостаза фосфорного и кальциевого обменов. Альфакальцидол является природным метаболитом активной формы витамина D (1-альфа, 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриол)), который образуется в почках из витамина D3.

Альфакальцидол способствует всасыванию фосфатов и кальция из тонкой кишки, увеличивает их содержание в крови, повышает обратное всасывание кальция в почечных канальцах. Альфакальцидол имеет антирахитическую активность. Альфакальцидол способствует минерализации костной ткани и снижает остеомаляцию. Альфакальцидол уменьшает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.

При кальциевой мальабсорбции альфакальцидол восстанавливает положительный кальциевый баланс за счет снижения интенсивности костной резорбции, что ведет к снижению частоты развития переломов. При курсовом использовании альфакальцидол улучшает координацию движений, снижает мышечные и костные боли, которые связаны с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

Начало гиперкальциемического действия — через 6 часов, продолжительность — до 48 часов. При приеме внутрь альфакальцидол в тонком кишечнике полностью всасывается. Максимальная плазменная концентрация достигается через 8 – 18 часов. Период полувыведения из крови составляет 3 часа.

Альфакальцидол связывается в крови со специфическими альфа-глобулинами и переносится в печень, где происходит его превращение в кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол, является активным метаболитом). Небольшая часть альфакальцидола подвергается метаболизму в костной ткани.

В отличие от природного витамина D, альфакальцидол не метаболизируется в почках, что позволяет его использовать при дефиците витамина D у больных с почечной недостаточностью. Продукты метаболизма альфакальцидола выводятся с желчью и почками примерно в равном соотношении.

Показания

Авитаминоз и гиповитаминоз витамина D (терапия и профилактика), а также состояния, когда повышается потребность в витамине D: остеопороз, остеомаляция, остеопатия (в том числе после пересадки почки и при почечной недостаточности), мальабсорбция, несбалансированное и неполноценное питание (включая вегетарианскую диету, парентеральное питание), гипокальциемия при гипопаратиреозе, недостаточная инсоляция, семейная гипофосфатемия (витамин D-резистентный рахит), печеночная недостаточность, алкоголизм, цирроз печени; механическая желтуха, быстрое похудание, патология желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона, тропическая спру), период лактации, беременность (в особенности при лекарственной и никотиновой зависимости, многоплодной беременности); синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с поздним рахитом, нефрокальцинозом и адипозогенитальной дистрофией); новорожденные, которые находятся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции.

Способ применения альфакальцидола и дозы

Альфакальцидол принимается внутрь, вводится внутривенно. Терапию необходимо начинать с минимальных доз, 1 раз в неделю, контролируя содержание в крови фосфора и кальция. Внутрь, взрослые: начальная доза составляет 1 мкг в сутки, может увеличиваться на 0,25–0,5 мкг в сутки до стабилизации биохимических показателей. Детям назначают в зависимости от массы тела и возраста.

Длительность терапии устанавливается индивидуально и зависит от эффективности лечения и характера патологии. В отдельных случаях альфакальцидол используют пожизненно. Внутривенно, при гемодиализе в конце каждого сеанса вводят в виде болюса (в течение 30 секунд).

Введение должно проводиться в возвратную линию аппарата (как можно ближе к больному, чтобы ликвидировать риск всасывания препарата пластиком). Начальная доза составляет 1 мкг, максимальная равна 6 мкг на диализ, но не больше 12 мкг на протяжении 1 недели.

При терапии необходим постоянный контроль содержания фосфатов, ионов кальция в крови (в начале терапии — 1 – 2 раза в неделю, после достижения оптимальной эффективной дозы рекомендовано контролировать уровень ионов кальция в плазме каждые 3 – 5 недель, содержание ионов кальция в моче — каждые 1 – 3 месяца), активности щелочной фосфатазы (каждую неделю при хронической почечной недостаточности). При хронической почечной недостаточности необходима предварительная коррекция гиперфосфатемии. При нормализации в плазме уровня щелочной фосфатазы нужно соответствующее уменьшение дозы (чтобы избежать развития гиперкальциемии). Появление гиперкальциемии зависит от степени деминерализации, дозы препарата и функционального состояния почек. Гиперкальциемия появляется тогда, когда доза препарата не снижена при наличии биохимических признаков нормализации костной структуры (например, нормальный уровень щелочной фосфатазы в плазме). Необходимо избегать продолжительной гиперкальциемии, в особенности при хронической почечной недостаточности. Пациентам с почечной остеодистрофией альфакальцидол может назначаться вместе с препаратами, которые связывают фосфаты, для профилактики гиперфосфатемии. У недоношенных новорожденных необходимо с осторожностью использовать раствор для инъекций. При развитии гиперкальциурии использование препарата отменяют, далее назначают в сниженных дозах. Не назначать вместе с другими препаратами, которые содержат витамин D или его производные. Необходимо знать, что у разных больных чувствительность к витамину D индивидуальна и у некоторых из них использование даже терапевтических доз альфакальцидола может вызвать гипервитаминоз. Чувствительность к витамину D новорожденных также может быть различной, часть из них может быть чувствительна даже к очень низким дозам препарата. У детей, которые длительно получают витамин D, увеличивается вероятность развития задержки роста. Сбалансированное питание наиболее предпочтительно для профилактики гиповитаминоза D. У пожилых пациентов потребность в витамине D может увеличиваться из-за уменьшения времени инсоляции, снижения всасывания витамина D, увеличения частоты развития почечной недостаточности.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипервитаминоз D, гиперкальциемия, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией (высок риск развития метастатической кальцификации; но лечение витамином D можно начинать, при стабилизации сывороточного уровеня фосфата).

Ограничения к применению

Атеросклероз, саркоидоз или прочие гранулематозы, активная форма туберкулеза легких, сердечная недостаточность, нефроуролитиаз в анамнезе, хроническая почечная недостаточность, гиперфосфатемия, детский возраст, пожилой возраст (альфакальцидол может способствовать развитию атеросклероза).

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных установлено, что дозы кальцитриола в 4–15 раз превышающее рекомендуемые дозы для человека, обладают тератогенным воздействием. Во время лактации и беременности возможно использование альфакальцидола, если ожидаемая польза для матери выше возможного риска для ребенка и плода.

Гиперкальциемия у матери (которая связана с продолжительной передозировкой витамином D при беременности) может вызвать у плода гиперчувствительность к витамину D, синдром специфической эльфоподобной внешности, подавление функции паращитовидной железы, аортальный стеноз, задержку умственного развития.

Небольшие количества альфакальцидола выделяются с грудным молоком. Во время грудного вскармливания использовать системно в больших дозах необходимо с осторожностью, так как возможно развитие гиперкальциемия у младенцев.

Новорожденные, которые находятся на грудном вскармливании, в особенности рожденные женщинами, которые получали недостаточную инсоляцию или/и имеют темную кожу, имеют высокий риск развития недостаточности витамина D.

Побочные действия альфакальцидола

Систем пищеварения: анорексия, изжога, рвота, боли в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, диарея, запор, незначительное увеличение активности ферментов печени;
нервная система: общая слабость, головная боль, утомляемость, сонливость, головокружение;
система кровообращения: повышение артериального давления, тахикардия;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь;
опорно-двигательный аппарат: умеренная боль в костях, мышцах, суставах;
лабораторные показатели: увеличение содержания липопротеинов высокой плотности, гиперкальциемия, гиперфосфатемия (у больных с выраженным нарушением работы почек).

Взаимодействие альфакальцидола с другими веществами

Индукторы микросомальных печеночных ферментов (противосудорожные препараты, включая барбитураты, фенитоин и другие) увеличивают метаболизм альфакальцидола, ингибиторы — понижают (возможно изменение эффективности альфакальцидола).

При совместном использовании с препаратами наперстянки увеличивается вероятность развития аритмий. Колестирамин, сукральфат, колестипол, антациды, минеральное масло, препараты альбумина — снижают всасывание альфакальцидола.

При одновременном применении со слабительными или антацидами, которые содержат магний, увеличивается вероятность развития гипермагниемии или/и гипералюминемии; при использовании с препаратами кальция, тиазидными диуретиками, средствами, которые содержат витамин D и его производные увеличивается вероятность развития гиперкальциемии. Возможно одновременное применение с антирезорбтивными препаратами разных групп и эстрогенами при терапии остеопороза. Токсическое действие альфакальцидола ослабляют токоферол, витамин А, аскорбиновая кислота, тиамин, пантотеновая кислота, рибофлавин. Производные памидроновой и этидроновой кислот, кальцитонин, глюкокортикоиды понижают эффект альфакальцидола. Альфакальцидол повышает всасывание фосфорсодержащих препаратов и риск развития гиперфосфатемии.

Передозировка

Гипервитаминоз D: ранние симптомы, которые обусловлены гиперкальциемией: боли в костях, диарея, запор, сонливость, головная боль, сухость во рту, полидипсия, никтурия/поллакиурия, полиурия, снижение аппетита, нерегулярное сердцебиение, металлический привкус во рту, тошнота или рвота, мышечная боль, необычная слабость или усталость, зуд; поздние симптомы, которые обусловлены гиперкальциемией: боли в костях, конъюнктивит, помутнение мочи (протеинурия, появление в моче гиалиновых цилиндров, лейкоцитурия), снижение либидо, гипертермия, эктопическая кальцификация, повышение давления, раздражение глаз или повышенная чувствительность глаз к свету, сонливость, зуд кожи, снижение аппетита, тошнота или рвота, мышечная боль, панкреатит (сильная боль в области желудка), ринорея, психоз (изменения настроения и психики), снижение массы тела.
При хронической интоксикации витамином D: кальциноз почек, мягких тканей, кровеносных сосудов, легких, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность вплоть до смертельного исхода, нарушение роста у детей. Лечение: отмена препарата. При острой передозировке в ранние сроки необходимо промыть желудок, принять минеральное масло (способствует снижению всасывания препарата и увеличивает его выведение с фекалиями); в тяжелых случаях необходимы поддерживающие лечебные мероприятия — гидратация с введением инфузионных солевых растворов (форсированный диурез), глюкокортикоидов, петлевых диуретиков, кальцитонина, бифосфонатов и проведение гемодиализа с использованием растворов с низкой концентрацией кальция.

Торговые названия препаратов с действующим веществом альфакальцидол

Альфа Д3®-Тева
Альфадол
Ван-Альфа®
Оксидевит
Оксидевита капсулы
Этальфа®

Комбинированные препараты: Алендроновая кислота + Альфакальцидол [набор]: Тевабон;

Альфакальцидол + Кальция карбонат: Альфадол-Ca.

Источник: http://listel.ru/%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%84%D0%B0%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BB

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.