Атенолол никомед – инструкция, применение, показания

Содержание

Атенолол никомед (Atenolol nycomed)

Атенолол никомед – инструкция, применение, показания

Фирма-производитель: NYCOMED DANMARK A/S (Дания)

таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 30 шт. Рег. №: П N011912/01

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской для разлома и тиснением “AB57”.

Вспомогательные вещества: желатин – 4.2 мг, натрия лаурилсульфат – 6.6 мг, магния стеарат – 10 мг, крахмал кукурузный – 120 мг, магния карбонат – 175 мг.

Состав оболочки: пропиленгликоль – около 800 мкг, титана диоксид – около 1.7 мг, тальк – около 1.7 мг, гипромеллоза E15 – около 4.2 мг.

30 шт. – флаконы пластиковые.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС; проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного объема и минутного объема. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.

Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) вызывает блокаду обоих подтипов β-адренорецепторов.

Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч.

Показания

Артериальная гипертензия, гипертонический криз, пролапс митрального клапана, гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Лечение: ИБС, стенокардия (напряжения, покоя и нестабильная).

Лечение и профилактика: инфаркт миокарда (острая фаза при стабильных показателях гемодинамики, вторичная профилактика).

Аритмии (в т.ч. при общей анестезии, врожденном синдроме удлиненного интервала QT, инфаркте миокарда без признаков хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе), синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий.

Эссенциальный и старческий тремор, ажитация и тремор при абстинентном синдроме.

В составе комплексной терапии: гипертрофическая обтурационная кардиомиопатия, феохромоцитома (только вместе с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз; мигрень (профилактика).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Обычная доза для взрослых – внутрь, в начале лечения составляет 25-50 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают. При нарушении функции почек пациентам с КК 15-35 мл/мин – по 50 мг/сут; при КК менее 15 мл/мин – по 50 мг через день.

Максимальная доза: взрослым при приеме внутрь – 200 мг/сут в 1 или 2 приема.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, ощущение холода и парестезии в конечностях, снижение реакционной способности пациента, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны эндокринной системы: снижение потенции, гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов – появление симптомов бронхиальной обструкции.

Аллергические реакции: кожный зуд.

Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Противопоказания

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, СССУ, брадикардия, (ЧСС менее 40 уд./мин), артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.

), кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО, повышенная чувствительность к атенололу.

Беременность и лактация

Атенолол проникает через плацентарный барьер, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности. При нарушении функции почек пациентам с КК 15-35 мл/мин – по 50 мг/сут; при КК менее 15 мл/мин – по 50 мг через день.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Применение для детей

C осторожностью следует применять в педиатрии (эффективность и безопасность не определены).

Особые указания

C осторожностью следует применять при сахарном диабете, ХОБЛ (в т.ч.

бронхиальная астма, эмфизема легких), метаболическом ацидозе, гипогликемии; аллергических реакциях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности (компенсированной), облитерирующих заболеваниях периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, при беременности, у пациентов пожилого возраста, в педиатрии (эффективность и безопасность не определены).

При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Отмену атенолола после продолжительного курса лечения следует проводить постепенно под наблюдением врача.

При прекращении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола, в противном случае возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии.

При необходимости проведения ингаляционного наркоза у пациентов, получающих атенолол, за несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием атенолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, вопрос об амбулаторном применении атенолола следует решать только после оценки индивидуальной реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии.

Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида.

При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.

При одновременном применении дизопирамида повышается Css, уменьшается клиренс дизопирамида, возможно нарушение проводимости.

При одновременном применении дипиридамола описан случай развития брадикардии и затем асистолии (при проведении ЭКГ-теста с дипиридамолом у пациента, получающего атенолол).

При одновременном применении индометацина, напроксена и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия атенолола, что в определенной степени обусловлено нарушением (под влиянием НПВС) синтеза в почках и высвобождения в кровоток простагландинов PGA и PGE, которые оказывают сильный вазодилатирующий эффект на периферические артериолы.

При одновременном применении инсулина возможно повышение АД.

При одновременном применении клонидина возможен аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту.

При одновременном применении кофеина возможно уменьшение эффективности атенолола.

При одновременном применении низатидина описан случай усиления кардиодепрессивного действия.

При одновременном применении нифедипина описаны случаи выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности, что может быть обусловлено усилением угнетающего влияния нифедипина на миокард.

При одновременном применении орлистата уменьшается антигипертензивное действие атенолола, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении прениламина возможно увеличение интервала QT.

При одновременном применении хлорталидона усиливается антигипертензивное действие.

Атенолол никомед

Атенолол никомед – инструкция, применение, показания

Атенолол никомед — 1 бета адреноблокатор, что обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим эффектами.

Атенолол никомед представляет собой двояковыпуклые таблетки, что покрыты пленочной оболочкой, белые, капсуловидные, имеющие разделительную полосочку и гравировку АВ57 либо АВ55. В одном пластиковом флаконе препарата содержится тридцать таких таблеток. К каждой упаковке препарата прилагается инструкция.

  • Форма выпуска, состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению и дозировки
  • Побочные явления
  • Особенности применения
  • Взаимодействия с другими средствами
  • Правила хранения
  • Цена
  • Фото
  • Отзывы

Форма выпуска, состав

В каждой таблетке (в соответствии с инструкцией) количество действующего вещества составляет: АВ55 — 50 миллиграммов атенолола, АВ57 — 100 миллиграммов атенолола. Дополнительные составляющие: желатин, лауритсульфат натрия, карбонат магния, кукурузный крахмал, стеарат магния. В составе оболочки: тальк, диоксид титана, гипромеллоза Е15, пропиленгликоль.

Показания к применению

  • Гипертензия артериальная;
  • Изменения (патологические) сердечного ритма;
  • Профилактические меры при риске развития наджелудочковых тахикардий;
  • Тахикардия синусовая;
  • Профилактика приступов стенокардии стабильной (за исключением стенокардии Принцметала);

Инструкция по применению и дозировки

Таблетированная форма атенолола никомед предназначена для приема внутрь, только перед едой. Таблетку необходимо глотать целиком не разжевывая и запивать необходимым количеством жидкости. В соответствии с инструкцией, препарат (если доктор не назначил иначе) принимают однократно в день.

При гипертензии артериальной изначальная доза составляет 50 миллиграммов, а постоянный гипотензивный эффект устанавливается спустя одну-две недели, после начала регулярного приема. Если гипотензивный эффект недостаточен, дозу повышают до 100 миллиграммов. Прием более высоких доз препарата не рекомендуется.

При стенокардии: изначальная доза составляет 50 миллиграммов, если ожидаемый эффект не наступает в течение одной недели, дозировку увеличивают до 100-200 миллиграммов за сутки.

В случае нарушений выделительных функций почек у пожилых пациентов, потребуется коррекция назначаемой дозировки. Так, при недостаточности почек, доза препарата варьируется в соответствии с показателями КК (клиренса креатинина).

При КК 15-35 миллилитров за минуту атенолол никомед назначают в дозе 50 миллиграммов за сутки либо 100 миллиграммов раз за два дня; при КК менее 15 — по 50 миллиграммов раз за два дня, либо, 100 миллиграммов раз вчетверо суток.

Больным, что находятся на гемодиализе, рекомендуется прием 25 либо 50 миллиграммов препарата, причем таблетку нужно принимать непосредственно после каждого гемодиализа, находясь в стационаре, так как есть вероятность значительного понижения АД.

Для пожилых пациентов начальная дозировка составляет 25 миллиграммов, а после достижения стойкого терапевтического действия ее при необходимости увеличивают, при условии постоянного контроля ЧСС и АД.

Побочные явления

Вследствие того, что дозы препарата более 100 миллиграммов терапевтический эффект не увеличивают, но риски появления побочных реакций возрастают, применять их не рекомендуется.

  • Побочные явления, касающиеся сосудов и сердца: синдром Рейно, похолодание ног, патологические изменения сердечной проводимости, гипотензия, обмороки, брадикардия, гипотензия ортостатическая, аритмии, периферические отеки, возникновение/обострение сердечной хронической недостаточности, блокады атриовентрикулярные, боли в груди;
  • Касающиеся ЖКТ: сухость рта, боли в животе, холестаз, запоры, тошнота, диарея;
  • Касающиеся нервной системы: мышечная слабость, миастении (очень редко), астения, судороги, нарушения сна (в виде сонливости либо бессонницы), нарушения вкуса, психозы, парестезии конечностей (при наличии синдрома Рейно, либо перемежающейся хромоты), головная боль, беспокойство, кошмарные сновидения, головокружения, депрессии, потеря памяти кратковременная, галлюцинации, спутанность сознания;
  • Касающиеся дыхательной системы: хрипы, заложенность носа, одышка (в случае индивидуальной предрасположенности либо в случае приема больших доз средства), бронхоспазмы;
  • Касающиеся органов чувств и кожи: реакции гиперчувствительности (в виде ангионевротического отека либо крапивницы), уменьшение секреции слез, псориазоподобная сыпь на коже, конъюнктивиты, волчаночноподобный синдром, нарушения зрения, обострения псориаза, сухость и болезненность глазных яблок, алопеция (обратимая);
  • Касающиеся эндокринной системы: гипогликемия (при условии приема инсулина), гипергликемия (при наличии диабета сахарного второго типа), симптоматика гипертиреоза;
  • В лабораторных показателях: положительные результаты теста на антитела антинуклиарные (крайне редко), тромбоцитопения, повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия, лейкопения либо агранулоцитоз;
  • Из прочих побочных явлений (проявляются редко): понижение потенции, а еще реже — уменьшение либидо.

Особенности применения

Использовать препарат необходимо в условиях тщательного и регулярного контроля ЧСС и АД. В начале терапии измерения проводят ежедневно, а затем ежемесячно (один раз за месяц).

Кроме этого, больным с сахарным диабетом рекомендуется контроль за уровнем глюкозы крови, проводить его следует один раз за четыре-пять месяцев; для пожилых пациентов — обязательным является контроль за функционированием почек.

Пациента необходимо обучить самостоятельно подсчитывать ЧСС, а также предупредить о потребности обращаться к доктору, если ЧСС будет ниже пятидесяти ударов за минуту.

При наличии тиреотоксикоза прием атенолола никомед может замаскировать тахикардию и иные симптомы патологии. Запрещена резкая отмена лечения, так как вероятно нарастание симптомов.

При диабете сахарном атенолол может скрыть тахикардию, что вызвана гипогликемией. Однако препарат практически не усиливает уровень гипогликемии, что возникает вследствие приема инсулина, а также не вызывает задержку восстановления до адекватных значений уровня глюкозы крови.

Отмену средства для пациентов с ИБС проводят постепенно понижая дозировку, на протяжении нескольких (двух и больше) недель, так как резкая отмена может привести к повышению тяжести либо частоты приступов стенокардии.

Назначение бета кардиоселективных адреноблокаторов для пациентов с обструктивными болезнями дыхательных путей, возможно лишь в случаях абсолютных показаний, таким больным рекомендован прием бета-два-адреномиметиков.

При наличии бронхоспазмов лекарство назначается лишь в случае непереносимости либо неэффективности иных гипотезивных препаратов. Терапия должна проводиться со строгим соблюдением дозирования препарата, дабы не спровоцировать бронхоспазм.

При плановых хирургических вмешательствах атенолол никомед отменяют за сорок восемь часов до предполагаемого начала анестезии, а для анестезии применяют препараты, что имеют минимальный отрицательный инотропный эффект.

При комбинированном лечении с клонидином использование атенолола необходимо прекратить за один-три дня, дабы не спровоцировать синдром «отмены».

Резерпин и иные средства, что уменьшают запасы катехоламинов, могут усиливать эффекты от бета-адреноблокаторов, а потому при комбинации данных препаратов следует тщательно контролировать АД, дабы избежать выраженной гипотонии либо брадикардии.

При депрессиях, что возникают на фоне приема препарата, лечение атенололом прекращают. Парентеральное введение верапамила разрешено не менее чем через сорок восемь часов после приема последней дозы атенолола.

Вследствие того, что резкое прекращение приема атенолола может привести к возникновению инфаркта миокарда и тяжелых аритмий, прекращать лечение нужно путем медленного (две и более недели) снижения его дозировки на 25% за каждые три-четыре дня.

Больные, носящие контактные линзы, должны быть предупреждены о возможном снижении продукции слезной жидкости.

Вследствие применения атенолола у пожилых пациентов могут развиваться брадикардия (менее сорока ударов за минуту), гипотензия (систолическое АД менее 100), блокады атриовенрикулярные, аритмии желудочковые, бронхоспазмы, нарушения функционирования печени/почек. При появлении данных симптомов следует отменить препарат либо существенно снизить дозировку.

Прием атенолола следует прекратить за один-два дня до исследований концентрации норметанефрина (в моче и крови), ванилилминдвльной кислоты, катехоламинов, антинуклеарных антител.

Курение способно снижать эффективность препарата.

Прием атенолола никомед может вызывать нарушения внимания и скорости психомоторных реакций, а потому больным следует осторожно управлять сложными механизмами и транспортом.

Взаимодействия с другими средствами

  • Сочетание атенолола никомед с дилтиаземом и верапамилом — взаимное усиление эффектов;
  • Сочетание препарата с пероральными гипогликемическими лекарствами либо инсулином — усиление эффектов последних;
  • Комбинация с нитратами — увеличение гипотензивного действия;
  • Комбинация с нифедипином — существенное понижение АД;
  • Глюкокортикостероиды, эстрогены и НПВС снижают антигипертензивную эффективность препарата;
  • Гликозиды сердечные увеличивают риски возникновения брадикардии и нарушений атриовентрикулярной проводимости;
  • Производные эрготамина, ксантина — понижают эффективность средства;
  • Лидокаин замедляет выведение препарата и повышает риски его токсических воздействий;
  • Производные фенотиазина — повышают концентрацию в крови каждого из средств;
  • Верапамил, резерпин, клонидин, метилдопа в сочетании с атенололом способны вызывать существенную брадикардию;
  • Теофиллин, эуфиллин — взаимное понижение терапевтического действия;
  • Циметидин — замедление метаболизма, повышение содержания атенолола в плазме;
  • Этанол, тетра и трициклические антидепрессанты, седативные, снотворные препараты, нейролептики — угнетение ЦНС;
  • Недеполяризующие миорелаксанты, кумарины — удлинение своего действия;
  • Препараты для ингаляционного наркоза — повышение рисков возникновения артериальной гипертензии, снижение функциональности миокарда;
  • Вытяжки аллергенов для кожной пробы, а также для иммунотерапии — повышение вероятности возникновения анафилактических либо тяжелых аллергических проявлений;
  • Сочетание приема атенолола с внутривенным введением верапамила и дилтиазема может привести к остановке сердца;
  • Рентгеноконтрастные йодосодержащие средства — повышение рисков анафилактических реакций;
  • Внутривенное применение фенитоина и средств для анестезии (общей) — увеличение вероятности возникновения гипотензии и выраженного кардиодепрессивного действия;
  • Сочетание атенолола с ингибиторами МАО запрещено, вследствие усиления гипотензивных эффектов. Начинать лечение каждым из средств можно лишь спустя четырнадцать дней после отмены терапии.

Правила хранения

Атенолол никомед хранят в затемненном, сухом месте с температурой воздуха двадцать пять градусов, недоступном для детей. Сроки годности — пять лет.

Цена

Атенолол никомед пятьдесят миллиграммов номером тридцать стоит в среднем сорок шесть рублей;

Атенолол никомед сто миллиграммов номером тридцать в среднем имеет цену пятьдесят пять рублей.

Отзывы

Принимаю атенолол на протяжении нескольких лет. Никаких побочных явлений не было. Работает отлично. Попытался переходить на диротон, однако, болезнь стала прогрессировать и состояние ухудшилось, потому вновь вернулася к атенололу.

Георгий

Пользуюсь препаратом долгое время. Назначили мне его в больнице для терапии тахикардии. Спустя семь лет, доктор посоветовала перейти на конкор, но когда ощущаю перебои (аритмию) принимаю полтаблетки (0.25 мг) атенолола. Возможно привычка сказывается, однако по мне атенолол лучше и эффективнее.

Тамара

Источник: https://lekarstva.guru/a/atenolol-nikomed-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya-otzyvy.html

Атенолол (никомед)

Атенолол никомед – инструкция, применение, показания

Стенокардией, которую еще временами называют «грудной жабой», является состояние, когда у человека резко возникает боль в груди, или это могут быть неприятные ощущения в той же области.

Это состояние появляется тогда, когда определенный сердцевой участок получает недостаточное снабжение кровью. Стенокардия, как правило, говорит о наличии ишемической болезни сердца у человека, поэтому при первых ее подозрениях следует сразу же обратиться в больницу.

Стенокардический приступ может иметь разную длительность – от 30 секунд до получаса, но в основном он длится меньше, чем пятиминутный отрезок времени. Атенолол Никомед – это современное лекарство, которое назначают не только при стенокардии, но и при других болезнях.

Обратите внимание, что средство имеет противопоказания, а это значит, что его прием должен быть обдуманным «со всех сторон» и обсужденный с врачом.

Инструкция по применению Атенолола Никомеда

Описание и состав препарата. Atenolol-Nikomed относится к группе бета-1-адреноблокаторов селективных. Главным компонентом данного препарата является одноименное вещество под названием атенолол. В одной таблетке может содержаться 50 либо 100 мг данного вещества.

Атенололо-содержащее средство оказывает на организм больного такие действия, как антигипертензивное, мембраностабилизирующее, антиангинальное и антиаритмическое. Кроме того, не лишен данный препарат и внутренне-располагающейся симпатомиметической активности.

Вместе с первым приемом атенололового средства, независимо от величины его дозы, в первые сутки у больного наблюдается реактивно-повышенное периферическое сопротивление сосудов, что объясняется сниженным сердечным вбросом. Однако на протяжении последующих максимум трех суток (бывает и меньше) реактивное повышение периферического сопротивления сосудов уменьшается постепенным образом.

Atenolol-Nikomed способен бороться с повышенным артериальным давлением, что проявляется одновременным снижением и систолического, и диастолического давления. При этом происходит уменьшение ударно-минутного объема.

После приема препарата понижение давления наступает относительно быстро и продолжается до суток. Для того чтобы получать антигипертензивный эффект на постоянной основе, средство необходимо принимать ежедневно-регулярно.

Стабильно-установленного эффекта понижения давления следует ожидать не ранее, чем через полторы-две недели регулярного применения Атенолола.

Атанололовый препарат оказывает на сердце антиангинальное действие, которое характеризуется снижением потребности миокарда в кислороде. С приемом средства сердечные сокращения у больного начинают проявляться реже, причем, не только в состоянии полного покоя, но и при достаточно сильных физнагрузках.

Помимо всего прочего, препарат имеет способность подавлять синусовую тахикардию, чему способствует его антиаритмическое действие. Уже через час после применения Atenolol-Nikomed можно ожидать отрицательного хронотропного эффекта, который будет оказан на протяжении последующих суток.

После приема таблетки Атенолола внутрь она с высокой скоростью всасывается в ЖКТ, но не полностью, чему способствует общая биодоступность лекарства, составляющая 40-50%. Через 2-4 часа после применения лекарства в крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества. В печени атенолол метаболизируется незначительно, а выводится при помощи почек.

Показания. Лекарство Atenolol-Nikomed, главным образом, в качестве основной терапии назначают при таких болезнях:

  • Повышенное артериальное давление (altuem sanguinemi pressyura-in a patientes estote).
  • Стенокардия, а в частности – профилактика ее приступов (Angina-pectoris, et maximes — ne impetius eiusy). Но лекарство не применяют в том случае, если речь идет о стенокардии Принцметала (Prinzmetal-angina).
  • Малые или большие нарушения сердечного ритма (abnormes cor numeryo), а именно:

— тахикардия синусового характера (naturae sinus-tachycardia);
— предупреждение явной наджелудочной тахиаритмии разных видов (Monitum nadzheludochnoy aperte humani formase deque tachyarrhythmiasi).

Инструкция по применению. Atenolol-Nikomed, выпускающийся в форме таблеток, принимают исключительно внутрь, не жуя и не кусая, строго перед приемом пищи. При этом таблетку стоит запивать как можно большим количеством жидкости.

Повышенное артериальное давление предусматривает применения лекарства в дозе 50 мг в сутки один раз – это начальное лечение Атенололом-Никомед. Только через одну-две недели такого лечения можно заметить, что антигипертензивный эффект достиг своей стабильности.

Поэтому не стоит пугаться и думать, что лекарство плохоэффективно, если не обнаружите стабильно-наблюдающегося эффекта от применения препарата в первые дни лечения. Если доза 50 мг в сутки не дает такого понижающего давление эффекта, как необходимо пациенту, доза увеличивается до 100 мг в сутки (прием по-прежнему один).

Однако большую дозу, чем 100 мг в сутки, не стоит практиковать, так как она не даст лучшего эффекта.

При стенокардии назначают такую же начальную дозу, как и при высоком давлении – 50 мг в сутки. Во время лечения болезни такой дозой уже через неделю должен быть заметен необходимый терапевтический эффект – в таком случае дозу уже можно повысить до 100 мг в сутки, и даже до 200 мг в сутки.

Пожилым людям обычно корректируют дозу препарата и в большинстве случаев она соответствует 25 мг в сутки (начальная). Ведь люди престарелого возраста, как правило, имеют проблемы с почками или с недостаточной их работой. Корректирование дозировочного режима препарата Atenolol может также потребоваться и в лечении тех пациентов, которые страдают от нарушений в выделительной почечной функции.

Противопоказания. Иногда лечение с применением Атенолола-Никомед обходят стороной и главная причина этому явлению – это наличие противопоказаний у пациента. Речь идет о таких состояниях:

  • кардиогенный шок (cardiogenicu inpulsyua);
  • атриовентрикулярная блокада (atrioventricularye sin-istruim obstructionumy);
  • СССУ (aegrum sinu syndrome);
  • брадикардия (bradycardiya);
  • пониженное артериальное давление (humilisi sanguinemy ipressury);
  • грудное вскармливание и при беременности (et ab utero gestare in uterio pectuis-pascens);
  • кардиомиалгия (Cardiomegaly);
  • повышенная чувствительность с атенололо-содержащим средствам (princepys animia trayhituyr duciturquie atenolol).

Кроме того, не назначают данное лекарство и детям, так как при его производстве по некоторым причинам не проводились соответствующие исследования. При сахарном диабете, миастении, депрессии и многих других болезнях Atenolol-Nikomed назначают с огромной осторожностью.

Побочные действия. Превышение рекомендованных доз, а особенно – если они максимальны, недопустимо, так как в результате такого безалаберного лечения можно серьезно пострадать.

В подобном случае могут дать о себе знать побочные действия препарата, проявляющиеся в таких состояниях, как выраженная сердечная недостаточность (gravi cordye-defeсtum), брадикардия (Signу scandere bradycardiyа), сильно пониженное артериальное давление (fortiter reducitur sanguineum pressiura), ортостатическая гипотензия (orthostatic actus-hypotenision) и др.

Цена Атенолола в аптеках сегодня

Преимущества данного препарата заключаются не только в его отличном терапевтическом эффекте, но и в низкой цене. Да, стоимость Атенолола-Никомед очень низкая и, даже можно сказать, бюджетная.

Сегодня очень популярно и удобно стало покупать препараты при помощи резервирования их на сайте. Человек заходит на сайт аптеки в своем городе, выбирает лекарство, резервирует его, а затем отправляется по адресу аптеки и покупает его.

Иногда такая покупка препаратов помогает сэкономить, поскольку некоторые аптеки при предварительном резервировании предоставляют скидки.

Плюс ко всему, резервирование товара поможет не столкнуться с такой проблемой, как его отсутствие, ведь если лекарства в аптеке нет, то вам не придется тратить время на поход в аптеку – все видно сразу.

Продажа Атенолола – только по рецепту

Поскольку данное атенололо-содержащее средство относится к группе селективных бета-1- адреноблокаторов и обеспечивает пациента выраженным антигипертензивным эффектом, его продают в аптеках только по предоставлению рецепта от врача. Поэтому даже при такой низкой цене Atenolol приобрести не так-то просто.

Для покупки средства категорически не рекомендуется подделывать рецепт от специалиста, поскольку это может плохо закончиться. Ведь врач, назначая этот препарат, знает о точном состоянии вашего здоровья в данный момент и пропишет вам ту дозировку средства, которая будет наиболее уместна в данном случае.

Есть ли у Атенолола аналоги?

Даже при наличии низкой стоимости препарата иногда возникает необходимость в его замене аналогом. Это может быть, например, отсутствие средства в аптеке или пациент потерял рецепт. Тем не менее, после консультации с врачом Атенолол-Никомед можно заменить на:

  • Atenobene (Атенобене);
  • Atenova (Атенова);
  • Atenol-100 (Атенол-100);
  • Tenolol (Тенолол);
  • Azoten (Азотен);
  • Azoprol (Азопрол);
  • Anepro (Анепро);
  • Betaloc (Беталок);
  • Korvitol (Корвитол);
  • Kardolax (Кардолакс).

Источник: https://promedic.com.ua/ru/atenolol-nikomed/

Атенолол Никомед – при каком давлении принимать

Атенолол никомед – инструкция, применение, показания

Дата обновления: 06.08.2018

Гипертензия является распространенной болезнью, от нее страдают как взрослые и пожилые, так и весьма молодые люди.

Бороться с проблемой помогают таблетки Атенолол Никомед от давления.

После приема медикамента гипотензивный результат сохраняется весь день, а АД приходит в норму спустя 2 недели с дня начала терапии медикаментом.

Письма от наших читателей

Влияние на артериальное давление

Гипотензивное воздействие медикамента обусловлено убавлением объема кровотока в минуту, действия ренин-ангитензин-альдостероновой системы, воздействия барорецепторов аорты дуги. В следствие этого понижается артериальное давление, восстанавливается работа нервной системы.

Атенолол помогает уменьшить показатели систолического и диастолического АД. При стандартной дозировке отсутствует влияние на активность периферических сосудов.

Схему терапии назначает только врач, исходя из состояния больного.

Форма выпуска

Медикамент изготавливается в качестве белых капсуловидных таблеток в оболочке с гравировкой и полоской для удобного деления. В одной упаковке находится 30 шт. В инструкции по применению Атенолол Никомед указано — какими дозами и при каком давлении следует принимать медикамент.

Состав

Лекарство имеет основной ингредиент – атенолол (50, 100 мг). Другие компоненты: кукурузный крахмал, карбонат магния, желатин, стеарат магния, лайрилсульфат натрия. В оболочке лекарства содержится гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль, тальк.

Инструкция по применению

Средство принимается с большим количеством воды, специалисты советуют употреблять препарат до приема пищи. При высоком давлении терапия начинается Атенолол Никомед 50 мг препарата ежедневно. Чтобы достичь стойкого антигипертензивного эффекта — необходимо пить лекарство около 2 недель. При недостаточном его действии доза увеличивается до 0,1 г в сутки.

При стенокардии терапия начинается с дозировки 50 мг, через неделю принимается Атенолол Никомед 100 мг при отсутствии положительной динамики. В особых случаях доза увеличивается до 0,2 г. Порция корректируется врачом при заболеваниях почек, а также людям пожилого возраста.

Во время гемодиализа лекарство прописывается по 25, 50 мг в день сразу после процедуры, проводимой под наблюдением медицинского персонала.

Применение детьми

Лекарство нельзя давать детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия. Это обусловлено отсутствием данных о безопасности и эффективности медикамента для этой возрастной группы.

Применение пожилыми

С особой внимательностью медикамент назначается людям старшего возраста. При потребности лечения Атенололом начальная дозировка устанавливается в 25 мг.

Порция медикамента увеличивается только под присмотром доктора. Прием средства 0,1 г и больше в сутки — негативно сказывается на работе организма в целом.

Побочные эффекты

При назначении медикамента существует риск негативных последствий для организма пациента. С боку сердечно-сосудистой системы наблюдается:

  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • уменьшение значений АД и пульса;
  • боль за грудиной;
  • синдром Рейно;
  • аритмия;
  • похолодание ног;
  • обморочное состояние.

С боку эндокринной системы отмечается увеличение или уменьшение уровня глюкозы в крови, признаки гипертиреоза.

Со стороны центральной нервной системы появляется:

  • расстройство сна;
  • бессилие в мышцах;
  • астения;
  • галлюцинации;
  • головокружение;
  • ощущение онемения, судороги;
  • нарушение психического фона;
  • головные боли;
  • вкусовые изменения.

Проблемы с пищеварительным трактом развиваются в виде болей в животе, тошноты, рвотных позывов, поносом или затруднением дефекации.

Со стороны других системы наблюдается:

  • ухудшение зрения, конъюнктивит;
  • спазмы бронхов, тяжелое дыхание;
  • высыпания на коже, зуд;
  • выпадение волос;
  • отеки;
  • снижение сексуального влечения.

Побочными эффектами по лабораторным показателям также являются тромбоцитопения, лейкопения, увеличение активности трансаминах печени, билирубина в кровотоке.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Гипертен. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Передозировка

При игнорировании назначенной дозировки возрастает риск передозировки лекарственным средством. Основные признаки: головокружение, одышка, пониженное биение сердца, обморок, спазмы бронхов, судороги, сердечная недостаточность хронической формы, аритмия, экстасистолия желудочковая.

Улучшить состояние больного при передозировке помогут:

  • бета-адреностимуляторы;
  • диуретики;
  • эпинифрин;
  • атропин;
  • плазмозамещающие растворы;
  • диазепам.

Лечение проводится только под наблюдением медицинских работников. Разрешено проводить гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие гипогликемических медикаментов понижается при их одновременном приеме с Атенолол Никомед. Гипотензивный эффект может быть снижен глюкокортикостероидами, эстрогенами, противовоспалительными нестероидными лекарствами.

Возможно появление анафилактического шока и острой аллергии при дополнительном приеме аллергенов для проб на коже или терапии имунной системы.

Существует риск появления сильной брадикардии, если принять Атенолол вместе с Верапамилом, гликозидами для сердца, Резерпином, Клонидином, Метилдопой. Летальным исходом заканчивается параллельное впрыскивание в вену Дилтиазема и Верапамила.

Не рекомендовано одновременное применение медикамента с ингибаторами МАО. Интервал между их применением должен быть не меньше 15 дней.

Медикаменты для наркоза с ингаляцией становятся причиной высокого давления, понижения функционирования миокарда. Тормозит обмен веществ Циметидин. Возможно возникновение анафилактической реакции при одновременном использовании Атенолола и рентгеноконтрастных средств, в которых содержится йод.

Аналоги

Многие фармацевтические фирмы изготавливают медицинские препараты, активным веществом в которых выступает атенолол. Основные заменители медикамента:

  • Бетакард;
  • Атенова;
  • Синаром;
  • Вазкотен;
  • Хипрес;
  • Куксанорм;
  • Атенолол-Тева, Белупо.

Использовать аналог можно лишь из разрешения лечащего врача во избежание осложнений и отрицательных явлений.

Условия хранения

Медикамент необходимо хранить в защищенном от детей, животных, влаги и прямых солнечных лучей месте. Температурный режим помещения должен быть 15-25 градусов. При правильном хранении срок годности лекарства составляет 5 лет от даты его производства.

Рекомендации

Лечение медикаментом может сопровождаться головокружением и снижением сосредоточенности. На этот период понадобится отказаться от управления транспортным средством и любыми опасными устройствами. Во время терапии стоит остановить грудное вскармливание, поскольку средство выделяется вместе с молоком.

При беременности лекарство назначается только в том случае, если польза от его приема превышает риск.

Высокое давление приводит к тяжелым осложнениям, как — инфаркт, инсульт и даже к летальному исходу. При частых увеличении показателей АД стоит обратиться к врачу, который выберет подходящее лечение. Перед приемом препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, составом и показаниями к терапии Атенолол Никомед.

Почему 97% препаратов пустышки

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/tabletki-atenolol-nikomed-pri-povyshennom-davlenii/

Атенолол Никомед

Атенолол никомед – инструкция, применение, показания

Беременным следует назначать Атенолол Никомед только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации, при необходимости применения препарата Атенолол Никомед, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказан: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.