Чем занимается врач репродуктолог? Анализы, диагностика

Содержание

Репродуктолог: кто это и что лечит? Чем занимается врач репродуктолог? Анализы, диагностика

Чем занимается врач репродуктолог? Анализы, диагностика

Репродуктолог – доктор, в компетенции которого диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы, а также комплексная оценка систем и органов человека, связанных с фертильной функцией, терапия патологии, мешающей зачатию, благополучному течению беременности и появлению на свет здоровых детей.

Врач репродуктолог помогает женщинам и мужчинам, работает с обоими будущими родителями, ведь причины семейного бесплодия в большинстве случаев обусловлены проблемами у обоих партнеров, а не у одного из них.

Репродуктолог в Москве ведет прием как в многопрофильных медицинских центрах, так и в частных клиниках репродуктивной медицины.

{vivod-form-priem}

Консультация репродуктолога: показания

Опыт российской репродуктологической медицины констатирует, что наибольшее количество обращений к данному специалисту обусловлено невозможностью забеременеть, причем зачастую в течение продолжительного времени – нескольких, а порой многих лет.

Инициатором в основном являются женщины.

Именно они бьют тревогу, изучают тематическую информацию в сети, ищут в интернет «врач бесплодие», «консультация репродуктолога» и выбирают доктора и клинику, которым готовы доверить решение одной из самых интимных для каждого человека задач.

Порой признаться даже себе в данной ситуации – психологически непросто, а задуматься о профессиональной помощи, которую может оказать специалист – тем более. Однако отказываться признавать репродуктивные проблемы, не торопиться обращаться за специализированной помощью – значит собственными руками усложнять процесс лечения.

Суть такова, что чем моложе женщина и мужчина, тем проще и быстрее, как правило, им удается помочь.

После 35 лет программа лечения может включать множество этапов и дополнительных манипуляций, в том числе и достаточно дорогостоящих.

В связи с чем мы настоятельно рекомендуем записаться на очную консультацию к такому специалисту как врач репродуктолог, чем быстрее, тем лучше, в следующих случаях:

  • отсутствие желанного зачатия в течение 6-12 месяцев;
  • привычное невынашивание беременности;
  • рождение детей с патологией;
  • генетические нарушения в семье мужчины/женщины;
  • возраст будущей мамы старше 35 лет.
  • любые состояния организма, при которых физиологическое зачатие, вынашивание беременности невозможно.

ВАЖНО: замершие беременности в анамнезе, выкидыши, самопроизвольное прерывание беременности на различных сроках, в первую очередь на ранних – весомая причина, чтобы при планировании следующей беременности вас проконсультировал репродуктолог.

Необходимо пройти комплексное обследование причин невынашивания беременности, которое включает не только базовые анализы при планировании, но и особые исследования, которые совершенно необходимы супругам, чтобы минимизировать риски повторения данной крайне болезненной для каждой семьи ситуации.

Бесплодие – не приговор, а совокупность различных нарушений в вашем здоровье, организме вашей второй половины, или у вас обоих, о которых нужно узнать как можно скорее, чтобы справиться с ними и стать родителями генетически родных детей, воспользоваться собственными половыми клетками, которых и у здоровой женщины с каждым годом становится все меньше, а при недугах различных органов и систем этот физиологический – естественный – процесс – может идти с многократной силой.

{vivod-form-priem}

Консультация репродуктолога в Клинике МАМА

Прием данного специалиста в Клинике МАМА – консультация, во время которой репродуктолог должен собрать максимальное количество информации о вас и вашей семейственности.

Возраст, общее состояние здоровья, диагностированные заболевания, методы лечения, наличие хирургических операций в анамнезе, образ жизни, были ли у вас беременности ранее, есть ли дети, есть ли генетически обусловленные заболевания у ваших близких и дальних родственников, и многое-многое другое.

Гинеколог-репродуктолог должен знать о вас буквально все. Первичная консультация доктора в нашем центре длится в среднем 1,5 часа.

Бесплодие может быть обусловлено причинами, о которых вы сами можете и не предполагать. Репродуктолог, обладая максимальным количеством информации, а затем и результатами комплексного обследования мужчины и женщины, диагностирует причины семейного бесплодия и рекомендует программу лечения, которая приведет к рождению маленького счастья в кратчайшие сроки.

Стоит отметить, ЭКО в Клинике МАМА рекомендуют не каждой паре. Каждая программа достижения беременности создается индивидуально, при взаимодействии всех специалистов Клиники. Комплексный подход помогает нам находить оптимальные варианты решения ваших репродуктивных задач.

Первичный прием репродуктолога в Клинике МАМА – это:

  • беседа с врачом,
  • УЗИ органов малого таза для женщины,
  • составление плана обследования для обоих будущих родителей.

Повторный прием доктора – это:

  • оценка результатов проведенных анализов и исследований,
  • назначение дополнительных исследований (по показаниям),
  • создание индивидуальной программы лечения бесплодия.

ВАЖНО: в Клинике МАМА приветствуется, когда супруги приходят на первичный прием врача вместе. Репродуктолог диагностирует и преодолевает бесплодие в паре.

Совместная сплоченная работа врача с обоими будущими родителями с самой первой встречи приводит к лучшим результатам лечения.

Наши специалисты являются членами Европейского сообщества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов.

Многие наши врачи являются экспертами как в репродуктивной медицине, так и в смежных специализациях – гинекологии и эндокринологии .

Гинеколог-репродуктолог, репродуктолог-эндокринолог – это «хороший врач», потому что он в полном объеме владеет всеми методами диагностики и лечения заболеваний, приводящих к нарушению фертильности и патологии вынашивания беременности.

Высокую квалификацию репродуктологов Клиники МАМА подтверждают не только сертификаты и научные звания. Отзывы о репродуктологах наших пациентов говорят гораздо больше. Мужчины и женщины, ставшие родителями после лечения в нашей Клинике, рекомендуют нас своим близким и друзьям.

Если вашей семье необходима консультация репродуктолога в Москве – приходите в наш центр планирования семьи и репродуктивной медицины. Опытные врачи репродуктологи, отзывы счастливых пациентов, команда специалистов, которые помогают стать родителями в самых сложных случаях самого мужского и женского бесплодия – это Клиника МАМА.

Если вы хотели бы начать знакомство с доктором онлайн – у вас есть такая возможность. «Бесплатная консультация» на нашем сайте, личное сообщение в социальной сети – вам непременно ответят на все важные для вас вопросы в самые короткие сроки. Мы с 1999-го года с вами вместе против бесплодия, более 12 000 наших пациентов уже мамы и папы.

Врач, занимающийся проблемами бесплодия. Считается, что о наличии бесплодия у семейной пары можно говорить после одного года регулярной половой жизни без предохранения. На первичную консультацию к репродуктологу приходят всегда вдвоем – и муж, и жена, поскольку, как известно, в 40% случаев бесплодие обусловлено различными нарушениями у мужчин.

Что входит в компетенцию врача Репродуктолога

Врач репродуктолог занимается вопросами женского и мужского бесплодия, нарушениями менструального цикла, ранними и поздними токсикозами, преждевременных родов и спонтанных абортов.

Предмет исследования репрудоктолога – организм человека и особенно репродуктивная система.

Репродуктолог изучает влияние внешних факторов на способность воспроизводства.

Какими заболеваниями занимается Репродуктолог

– Нарушение овуляции;- Cиндром поликистозных яичников;- Мужской фактор – мужское бесплодие;- Спаечный процесс;- Возраст и бесплодие у женщин;- Необъяснимое бесплодие;- Эндометриоз;- Гиперпролактинемия;- Заболевания щитовидной железы;- Патология матки;- Гонорея;- Хламидиоз;- Уреаплазмоз;- Трихомониаз;- Генитальный герпес;- Кандидоз;- Кольпит;- Вагинальный кандидоз;- Бактериальный вагиноз (Гарднереллез);- Цитомегалия;- Вирус папилломы человека;- Контагиозный моллюск;

– Сифилис.

Яичники, щитовидная железа, фаллопиевы трубы, матка, влагалище. Для синдрома поликистозных яичников характерен широкий спектр нарушений менструального цикла: редкие менструации или их отсутствие, нерегулярный менструальный цикл по длительности, маточные кровотечения.

При СПКЯ часто возникает первичное бесплодие. Характерно увеличение массы тела. В результате гормональных нарушений в организме возможен избыточный рост волос на теле, повышение сальности кожных покровов, угревые высыпания.

Сочетание этих признаков и их выраженность неодинаковы у разных женщин, что следует учитывать при постановке диагноза.

Когда и какие анализы нужно делать

Гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ);Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3);Гормоны надпочечников (ДЭА-С);

Гормоны яичников (Эстрадиол, Прогестерон, Тестостерон).

– Спермограмма;- Лапароскопия;- Метросальпингография;- Гистероскопия;- Фертилоскопия;- Метросальпингография- Трансвагинальная гидролапароскопия;- Гидросонография;- Посткоитальный тест;- УЗИ;- Определение фолликулярного резерва;

– Предимплантационная генетическая диагностика. Как улучшить фертильность?

Регулярная половая связь увеличивает шансы забеременеть. Употребление низкокалорийных продуктов и, как следствие, похудание, отрицательно сказывается на гормонах, отвечающих за фертильность.

Если вы всё-таки решили похудеть, то проведите вашу диету за несколько месяцев до начала попыток забеременеть. Уравновешенное питание необходимо.

Перекусывать на ходу и/или есть много сладкого не следует.

Увеличение сахара в крови провоцирует сильное выделение адреналина – гормона, который “атакует” прогестерон, который подготавливает полость матки для зачатия. Значительное увеличение или снижение веса сильно уменьшают ваши шансы (даже если вы проходите гормональное лечение).

Держите вашего мужчину в прохладе! Вы должны убедить его в тёплое время года носить брюки желательно свободного покроя и из хлопка. Плотно облегающие брюки способствуют накоплению тепла на уровне яичек, а это плохо отражается на сперматогенезе, а значит и на качестве сперматозоидов. Выберите правильный сезон. Фертильность может зависеть от времени года.

В зависимости от того, что вам нужно – знайте, что наиболее продуктивными (в плане количества) сперматозоиды бывают в начале весны и в конце осени. А подвижность сперматозоидов достигает пика в конце лета и начале осени. Идеальным сезоном для зачатия считается начало зимы (помните про прохладу!).

Некоторые анальгетики, например, противовоспалительные, действуют на некоторые гормоны, например, простогландины. Не рекомендуется принимать анальгетики в период овуляции.

Меньше курите, курение неблагоприятно действует на организм во время беременности. Курение табака способствует снижению уровня эстрадиола в крови.

По последним данным, фертильность курящей женщины на 30% ниже, чем у некурящей. А если и муж – курильщик, то цифра эта повышается в значительной мере.

Злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на фертильности и к тому же серьезно влияет на развитие эмбриона.

Кофеин также негативно влияет на детородную деятельность.

Медицинские новости

19.11.2018

В медицинских учреждениях были организованы развлекательные мероприятия для малышей, а их родители смогли получить полезную информацию от ведущих специалистов о проблемах и рисках, связанных с рождением малышей раньше срока

Источник: https://www.FreeBob.ru/dislocation/reproduktolog-kto-eto-i-chto-lechit-chem-zanimaetsya-vrach-reproduktolog.html

Врач ЭКО (репродуктолог): особенности специальности

Чем занимается врач репродуктолог? Анализы, диагностика

Врач ЭКО – это врач, который занимается репродуктивной системой человека и её проблемами, иными словами – проблемами бесплодия.

Если после одного года регулярной половой жизни без предохранения, у семейной пары не наступает беременности, можно говорить о наличии бесплодия.

К репродуктологу, в этом случае, должны прийти муж и жена, поскольку в 40% случаев бесплодия виновником является мужчина, у которого могут обнаружить различные нарушения.

Компетенция врача-репродуктолога

Врач ЭКО (репродуктолог) – это врач-гинеколог, который специализируется на проведении экстракорпорального оплодотворения. Метод представляет извлечение яйцеклетки из организма и искусственное оплодотворение, состоящее в выращивании эмбриона в течение 3-5 дней в особенных условиях, а после этого, перенос его в полость матки будущей мамы.

В компетенции данного врача находится не только вопрос мужского и женского бесплодия, но и нарушения менструального цикла, поздние или ранние токсикозы, спонтанные аборты и преждевременные роды.

Особенности репродуктивной системы и организма человека, являются предметом исследования врача-репродуктолога, который изучает влияние внешних факторов на способность человека к воспроизводству.

Какими органами занимается врач ЭКО

Врач-репродуктолог исследует такие органы человека как:

  • Щитовидная железа, яичники.
  • Матка, влагалище.
  • Фаллопиевы трубы.

Какая патология человека говорит о том, что он пациент репродуктолога

К врачу ЭКО следует обращаться лицам, с такими видами бесплодия, как:

  • Непроходимость или отсутствие маточных труб.
  • Иммунологическая несовместимость партнеров.
  • Бесплодие, которое не поддается лечению хирургическими и консервативными методами, причины которого не выяснены.
  • При мужском бесплодии, которое связано с низким качеством спермы.
  • ЭКО могут проводить по желанию женщины.

Какие заболевания лечит врач ЭКО (репродуктолог)

Перечень заболеваний включает:

  • Синдром яичников поликистозных.
  • Нарушение овуляции, спаечный процесс.
  • Мужское бесплодие (мужской фактор).
  • Бесплодие у женщин (возрастное).
  • Эндометриоз, необъяснимое бесплодие.
  • Болезни щитовидной железы, гиперпролактинемия.
  • Гонорея, патология матки.
  • Уреаплазмоз, хламидиоз.
  • Генитальный герпес, трихомониаз.
  • Кольпит, кандидоз.
  • Кандидоз (молочница) вагинальный.
  • Вагиноз бактериальный (гарднереллез).
  • Цитомегалия, вирус папилломы человека.
  • Сифилис, контагиозный моллюск.

В каких ситуациях нужно обращаться к врачу-репродуктологу

При синдроме поликистозных яичников, при котором имеется спектр нарушений менструального цикла:

  • Отсутствие менструации.
  • Редкие менструации.
  • Маточные кровотечения.
  • Нерегулярный менструальный цикл по длительности.

При СПКЯ (поликистоз яичников) возникает первичное бесплодие, которое характеризуется увеличением массы тела. Гормональные нарушения приводят к росту волос на теле, избыточному весу, угревым высыпаниям и повышением сальности кожных покровов. Выраженность и сочетание вышеперечисленных признаков у каждой женщины индивидуально, что следует учитывать при постановке диагноза.

Как проходит прием у врача ЭКО (репродуктолога)

  • Первое – это врач ЭКО выясняет у пациента гинекологический анамнез женщины до первой менструации.
  • Затем изучает результаты анализов и дополнительных методов исследования.
  • В случае необходимости, репродуктолог назначает дополнительное обследование и проводит на гинекологическом кресле осмотр.
  • Зачастую консультация необходима как жене, так и мужу одновременно.

С кем из врачей сотрудничает врач-репродуктолог

Врач ЭКО тесно сотрудничает с такими врачами, как:

  • Акушер-гинеколог.
  • Гинеколог-эндокринолог.
  • Генетик.
  • Врач-эмбриолог, который занимается отбором и обработкой яйцеклеток и сперматозоидов, а также создает оптимальные условия для развития эмбриона вне тела будущей мамы.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-репродуктолог

Анализы:

  • Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин – Т3 и тороксин – Т4).
  • Гормоны гипофиза (ТТГ, Пролактин, ЛГ, ФСГ).
  • Гормоны яичников (прогестерон, тестостерон, эстрадиол).
  • Гормоны надпочечников (ДЭА-С).

Диагностика:

  • Лапороскопия, спермограмма.
  • Гистероскопия, метросальпингография.
  • Фертилоскопия, метросальпингография.
  • Гидросонография.
  • Трансвагинальная гидролапароскопия.
  • Посткоитальный тест.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Определение фолликулярного резерва.
  • Предимплантационная генетическая диагностика.

Методы лечения, используемые врачом репродуктологом

ЭКО, процедура сложная и дорогостоящая. Врач подбирает вариант в каждом случае индивидуально. Если у женщины отсутствует процесс овуляции (созревание яйцеклетки), то врач ЭКО назначает препараты для её стимуляции.

Когда недостаточно величины эндометрия, назначаются необходимые препараты для его роста.

Для того чтоб беременность наступила и процедура прошла успешно, репродуктолог должен учесть ряд нюансов, которые касаются репродуктивного здоровья женщины и мужчины, которые хотят зачать потомство.

В каких учреждениях выполняют ЭКО

Репродуктолог (врач ЭКО) осуществляет прием в государственных и частных гинекологических центрах, которые предусматривают проведение экстракорпорального оплодотворения.

Имея полис ОМС, с 2013 года появилась возможность пройти данную процедуру бесплатно. В Российской Федерации имеются ограничения на бесплатное обслуживание, куда входят обязательное получение квоты, наличия диагноза, определенного типа (трубный фактор бесплодия и др.)

Полезные советы врача-репродуктолога

Перед началом лечения методом ЭКО, необходимо:

  • За 1-2 месяца до начала цикла, выбранного для ЭКО, обратиться к врачу, для решения всех необходимых вопросов.
  • На приеме оцениваются результаты предварительного исследования, которое включает осмотр на кресле, ультразвуковое и гормональное исследование, определение инфекции, передающейся половым путем (ЗППП). Стандартное обследование данной процедуры включает «Обследование до ЭКО».
  • Выдается ознакомление и последующее оформление соглашения на лечение методом ЭКО, куда входят методы ИКСИ, вспомогательный хэтчинг и удаление фрагментации.
  • Соглашения на проведение процедур должны быть подписаны женщиной и мужчиной до начала лечебного цикла.
  • Одним из требований для начала лечения методом ЭКО является предохранение от беременности в цикле, когда начинается лечение с использованием негормональных, а барьерных методов концентрации (презерватив).

Мероприятия, повышающие шанс на успех в данном лечении для женщин:

  • По возможности избегайте приема лекарственных препаратов, кроме аспирина. Если врач выписывает другие лекарственные препараты, необходимо поставить в известность лечащего врача до начала лечения.
  • Следует исключить алкоголь и курение.
  • Ограничить кофе и кофеинсодержащие напитки (не более 2-х чашек в день).
  • Следует избегать изменений в пищевом рационе и диет с целью снижения веса.
  • Необходимо воздержаться от половых контактов на 3-4 дня до пункции фолликулов, а дальше и после переноса эмбриона вплоть до дня проведения теста на беременность.
  • Занятия физическим спортом не противопоказаны до тех пор, пока увеличенные яичники не будут создавать дискомфорт.
  • Следует избегать горячих ванн, саун и бань.
  • Избегать следует больных острыми респираторными заболеваниями и переохлаждений.

Для мужчин:

  • Повышение температуры до 38˚ С за 1-2 месяца до процедуры ЭКО может отрицательно сказаться на качество спермы.
  • Не следует посещать сауны, бани в течение 3-х месяцев до начала процедуры лечения, поскольку повышенная температура влияет на качество спермы.
  • Воздержаться от алкоголя, курения, приема лекарственных препаратов до начала лечения методом ЭКО.
  • Нельзя заниматься тяжелыми физическими упражнениями и физическими нагрузками в течение 3-х месяцев, которые предшествуют процедуре ЭКО/ИКСИ.
  • Следует воздержаться от ношения тесного нижнего белья, от половых контактов, не более 7-ми дней до сбора спермы.

Для женщины и мужчины:

  • Если имеется генитальная герпетическая инфекция, необходимо сообщить о появлении её симптомов, куда входит общее недомогание, слабость, усталость. Любая стадия герпетической инфекции требует немедленного прекращения лечения методом ЭКО/ИКСИ.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/62-vrach-eko.html

Гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит?

Чем занимается врач репродуктолог? Анализы, диагностика

В списках услуг медицинских клиник можно встретить пункт «прием репродуктолога». Чем занимается доктор этой специальности, станет понятно после ознакомления с термином репродуктология.

Репродуктология – это область медицины, которая изучает репродуктивную функцию человека, исследует причины ее нарушений, находит способы лечения и успешно использует их.

  • Репродуктология: что это такое
  • Кто такой репродуктолог, что лечит врач
  • Чем занимается гинеколог-репродуктолог
  • Первый прием
  • Что доктор делает вне приема
  • Чем отличается от гинеколога
  • Смежные специалисты
  • Что такое день белых орхидей
  • Как выбрать доктора

Что такое репродуктология: определение понятия

Репродуктология – это относительно молодая, но быстро развивающаяся отрасль. Все больше супружеских пар сталкивается с трудностями при зачатии ребенка и сохранении беременности. Одновременно появляется больше возможностей, научных наработок, схем и технологий для решения проблемы бесплодия (мужского, женского и сочетанного).

Киста желтого тела яичника

Если раньше врачи разводили руками и предлагали единственный возможный способ – усыновление, то сегодня у пары есть шансы родить собственного ребенка. Для этого необходимо обратиться к врачу гинекологу-репродуктологу, который лечит бесплодие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

В зависимости от ситуации потребуется также помощь андролога, эмбриолога, генетика, гематолога, гинеколога-эндокринолога, психолога, иммунолога и других специалистов.

Ведь зачастую невозможность зачать ребенка обусловлена не только нарушениями в женском половом тракте, но и патологиями мужской репродуктивной системы, генетическими мутациями, врожденными патологиями, приобретенными гормональными дисфункциями, психологическими нарушениями.

Врач гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит

Репродуктолог – это медицинский специалист с высшим образованием, сфера деятельности которого – решение проблем, связанных с восстановлением детородной функции. Гинеколог-репродуктолог – это последняя инстанция для бездетных пар. Он занимается:

  • обследованием супругов;
  • созданием схемы лабораторной диагностики для конкретной пары;
  • находит причину, по которой беременность не наступает;
  • предлагает варианты ее решения, выбирает наиболее результативный;
  • проводит диагностические операции (лапароскопию, гистероскопию и другие);
  • проводит хирургические лечебные операции по поводу поликистоза яичников, миомы матки, эндометриоза и эмендетриоидных кист, восстановления проходимости маточных труб или их удаления;
  • лечит и наблюдает семейную пару до получения положительного исхода – наступления беременности.

В компетенции специалиста находятся проблемы нарушения как женской, так и мужской фертильности.

Врач-репродуктолог: чем занимается

Репродуктолог занимается и лечит различные патологические состояния, мешающие паре стать родителями.

Скорее всего, первый шаг, который сделает женщина после безуспешных попыток зачатия, — придет на прием к гинекологу в районной женской консультации.

Если после осмотра и проведения анализов выяснится, что причиной бесплодия стало не какое-либо острое состояние (например, воспаление придатков матки), то гинеколог направит пациентку к специалисту другого профиля – репродуктологу.

Чем занимается репродуктолог на приеме?

На прием стоит прийти вместе с супругом, со всеми медицинскими справками, протоколами, проведенных ранее обследований, результатами анализов. Доктор будет принимать их во внимание, когда будет делать назначения и составлять план обследования.

Первичный прием включает проведение:

  • Опроса супругов. Сбор анамнеза проводится, чтобы выяснить длительность бесплодия, нет ли сопутствующих хронических заболеваний или других обстоятельств, препятствующих наступлению беременности.
  • Первичного гинекологического осмотра, забора мазков из половых путей.
  • Ультразвукового исследования для выявления органической патологии органов малого таза, определения состояния репродуктивной женской системы.
  • Назначения дополнительных лабораторных исследований (анализов на скрытые инфекции, спермограмму, определение овариального резерва, гормональную панель половых гормонов, щитовидной железы), УЗИ-мониторинг.
  • Назначения необходимых диагностических малоинвазивных и хирургических операций.
  • Разъяснительной работы по поводу изменения образа жизни, коррекции веса, изменений половой жизни в разрезе подготовки к анализам и проведения процедур для забора биологического материала с целью дальнейшего обследования и лечения.

Препятствием к желанному родительству становится гормональный дисбаланс, о котором женщина может не подозревать. Вследствие гормональной дисфункции в организме женщины не созревают яйцеклетки (либо созревают, но с нарушениями) и беременность становится невозможной. Но это лишь одна из массы возможных причин.

Что делает репродуктолог, чтобы помочь паре обзавестись наследником?

Назначает следующие анализы:

  • на наличие или отсутствие цитомегаловируса, гарднереллеза, поражения хламидиями, вирусом герпеса, вирусом папилломы человека;
  • на наличие антиспермальных тел (они могут присутствовать в организме женщины и мужчины, при этом мешать зачатию);
  • на показатели уровня гормонов щитовидной железы (для женщин это важно, так как заболевания щитовидной железы могут протекать скрыто, становясь причиной бесплодия или невынашивания);
  • на уровень «женских» гормонов.

Кроме того, необходимо проверить овариальный резерв женщины (с помощью анализа на гормон АМГ – маркер овариального резерва) он покажет, в течение какого времени женщина еще способна стать матерью. А также он необходим для выбора схем индукции овуляции (стимуляции яичников).

Что еще делает репродуктолог на приеме? Он также может назначить ряд инструментальных исследований, чтобы проверить:

  • проходимость труб;
  • состояние функционального слоя эндометрия.

Необходимо убедиться в отсутствии механических препятствий для оплодотворения, различных новообразований. Врач выполняет диагностику состояния репродуктивной системы женщины. Он занимается проведением УЗИ малого таза, назначая его на разные периоды менструального цикла.

Это делается с целью выяснения наличия у женщины полноценной овуляции, определения состояния эндометрия. Врач выполняет фолликулометрию, то есть смотрит, сколько антральных фолликулов насчитывается в яичниках, и наблюдает за ростом доминантного пузырька.

Отслеживает овуляцию и по определенным признакам видит, происходит ли этот процесс.

Первая консультация обычно посвящена выяснению ситуации на данный момент и определению круга проблем, которые, возможно, предстоит решить паре, чтобы стать родителями.

Должно быть проведено всестороннее обследование (в том числе и мужчины – репродуктолог может направить его к андрологу или назначить обследование по своему усмотрению).

После этого пара получит вердикт: возможна ли самостоятельная беременность или стоит готовиться к ЭКО.

Что делает вне приема

Врач репродуктолог, который делает ЭКО паре, проводит всю предварительную подготовку. Что включает прием репродуктолога – вы теперь представляете. Давайте посмотрим, какие лечебные или подготовительные к ЭКО процедуры делает репродуктолог вне приема.

Он собирает результаты анализов и делает их интерпретацию. Для этого анализов только женщины недостаточно: потребуется полное обследование супруга. Ведь фертильность мужчин меняется в течение жизни и может уменьшаться вследствие:

  • воспалительных процессов;
  • нарушения обмена веществ и гормонального фона;
  • хирургических вмешательств в области паха;
  • наследственных заболеваний;
  • приема лекарственных препаратов
  • воздействия химических и физических факторов, например, на рабочем месте.

Самым частым нарушением становится изменение подвижности сперматозоидов, когда большая часть их теряет способность к активному движению и проникновению внутрь яйцеклетки. В этом случае лечение возможно только методами ИИ (искусственная инсеминация) и ЭКО+ИКСИ, а ждать наступления беременности естественным путем не имеет смысла.

Репродуктолог – это врач, который лечит бесплодие, применяя новейшие технологии:

  • ЭКО;
  • ЭКО плюс ИКСИ;
  • ЭКО ПИКСИ;
  • ЭКО ИМСИ.

В качестве подготовительных процедур женщине часто требуются:

  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • кольпоскопия.

Обычно эти процедуры проводит тот врач, который в дальнейшем будет делать ЭКО – то есть репродуктолог.

Лапароскопия назначается с целью проверки проходимости труб. Иногда в ходе операции обнаруживаются спайки, которые рассекаются, и через некоторое время женщина беременеет самостоятельно.

Гистероскопию практически всегда проводят при подготовке к ЭКО. Репродуктологу необходимо оценить готовность матки к приему эмбриона, убедиться, что нет посторонних включений (полипов, узлов, сращений, аномалий развития), воспалительных процессов. Обнаруженные миоматозные узлы, эндометриоидные кисты, полипы – все это может быть удалено в ходе операции.

Чем репродуктолог отличается от гинеколога

Задача специалиста – полностью обследовать пару, выявить все возможные препятствия к зачатию ребенка, а также подготовить женщину к наступлению беременности. Репродуктолог делает обследование, подготовительные процедуры, а также внутриматочную инсеминацию или подсадку эмбриона – в зависимости от способа, который врач и пара избрали для решения проблемы.

Если же беременность ранее наступала, но прервалась по каким-то причинам, врач старается выяснить причины самопроизвольных абортов и устранить их.

Репродуктолог ведет пару от начала обследования до момента наступления беременности, затем «передаёт ее» в руки акушера-гинеколога.

Безусловно, эти специальности имеют много общего, однако есть отличия. Так, гинеколог без специализации в области репродуктологии не может и не должен:

  • проводить пункцию фолликулов и подсадку эмбрионов;
  • проводить процедуру инсеминации;
  • интерпретировать анализы мужчины (в частности, спермограмму);
  • разбираться в хромосомных нарушениях;
  • знать некоторые тонкости при лечении бесплодия у определенных групп пациентов (у «возрастных» пар, у пар, решившихся на реализацию родительских функций с помощью донорских программ и т.д.).

Задача гинеколога – выявить и пролечить воспалительные заболевания женской половой системы, а также диагностировать и направить пациентку на дополнительное обследовании при подозрении на новообразования. В его компетенцию входит также ведение беременности.

Смежные специальности

Репродуктологи тесно сотрудничают не только с гинекологами, но и с:

  • хирургами;
  • эмбриологами;
  • иммунологами.

В частности, при проведении сложных операций необходима помощь квалифицированного хирурга, а на этапе подготовки к трансферу зародыша в полость матки к работе репродуктолога подключается эмбриолог: его задача – провести отбор «правильных» сперматозоидов и помочь самому активному соединиться с яйцеклеткой. После этого эмбриолог наблюдает за формированием эмбрионов, выбирает один для переноса в полость матки и определяет оптимальное время подсадки.

День белых орхидей

Хотя репродуктология, как область медицины, сравнительно молода, у нее уже есть свой праздник – день белых орхидей. Это – первое воскресенье апреля. Праздник отмечают с 2010 года.

Почему именно белая орхидея? Секрет в том, что семена цветка можно прорастить только в пробирке со специальной питающей средой. Самостоятельно из семян новое растение не появиться.

Здесь проведена тонкая аналогия с методом экстракорпорального оплодотворения, при котором оплодотворение и развитие эмбриона в течение 5-6 дней тоже происходит в пробирке.

Как выбрать врача, который делает ЭКО

Если вы настроились на решение проблемы бесплодия, перед вами станет вопрос: как выбрать «своего» врача? На что обратить внимание?

Следует оценить результативность работы специалиста. Попробуйте найти объективные данные о частоте наступления беременности у пациенток, обращавшихся к нему за помощью. Очень важна репутация клиники, где он трудится. Изучите все «регалии» репродуктолога: где и когда учился, на чем специализируется.

Но, пожалуй, главное – это доверие. Между вами и доктором должно возникнуть взаимопонимание. Если этого нет, продолжайте поиски, даже если все вокруг вам советуют остановить выбор на ком-то конкретном.

Абсолютное доверие – один из важнейших критериев успеха. Несмотря на все достижения медицины, тайна зарождения новой жизни все еще остается тайной.

И природа откроет секрет только тому, кто безоговорочно верит в успех и надеется, преодолевая все трудности.

Рекомендуемые материалы:

Где делают ЭКО

Вспомогательные репродуктивные технологии

Криоконсервация спермы

Как сдают спермограмму

Что такое МАР-тест

Криоконсервация эмбрионов

Пункция фолликулов

Источник: https://stanumamoy.com.ua/reproduktolog-kto-eto/

Гинеколог-репродуктолог

Чем занимается врач репродуктолог? Анализы, диагностика

Для многих семейных пар вопрос появления малыша рано или поздно становится актуальным. Согласно данным общей статистики по государствам бывшего СНГ, среди пар, которые решили завести ребёнка, у 30% семей беременность наступает в первые три месяца, у 60% – в течение 7-10 месяцев, у остальных – в течение года.

В медицинской сфере средним нормальным сроком, в течение которого у женщины в здоровой семейной паре наступает состояние беременности, считается именно год. Если же, при условии отсутствия предохранения, у мужчины и женщины не получается завести ребёнка, это является поводом для обращения к врачу-репродуктологу.

Кто такой репродуктолог, гинеколог-репродуктолог, эндокринолог-репродуктолог

Репродуктология является подразделом гинекологии – медицинской науки, отвечающей за здоровье женской репродуктивной системы. Смежной с ней областью является акушерство – наука о ведении беременности и родов.

Доктор, который получил высшее специальное образование, прошёл обучение и практику в ординатуре по соответствующей специализации, и успешно сдал итоговый экзамен по специальности “акушерство и гинекология”, получает сертификат врача с правом ведения беременности и родов, а также лечения проблем женского репродуктивного здоровья.

Однако вся сфера гинекологии и акушерства является очень объёмной, поэтому медики, в основном, выбирают для себя более узкую отрасль, и специализируются на ней. Именно поэтому существуют такие специалисты как гинеколог-эндокринолог, гинеколог-репродуктолог, акушер-репродуктолог.

В целом, вся репродуктология объединяет в себе теорию и практику таких отраслей медицины как гинекология, эндокринология, андрология.

Репродуктолог-гинеколог – доктор, который занимается случаями невозможности зачатия ребёнка, вызванными расстройствами здоровья у женщины, тогда как расстройства мужского полового здоровья являются сферой компетенции андролога, который может специализироваться и на репродуктологии. Репродуктолог-эндокринолог может заниматься проблемами бесплодия, вызванными именно расстройствами работы эндокринной системы.

Достаточно часто в медицинских учреждениях приём ведёт просто специалист-репродуктолог, который помогает справиться с бесплодием и мужчинам, и женщинам.

Чем занимается доктор-репродуктолог

В отличие от большинства остальных врачей, первичный приём у этого специалиста проходят вместе и мужчина, и женщина, так как проблема с зачатием может быть вызвана какими-либо факторами, свойственными отдельному одному из пары, или может быть причиной несовместимости физиологических показателей мужчины и женщины. Во втором случае только совместное обследование поможет определить, в чём именно проблема.

Каждого пациента, впервые попавшего на приём к репродуктологу, доктор опрашивает с целью получения информации о том, какие именно симптомы и как долго его беспокоят.

Врач задаёт пациентам вопросы о том, какой образ жизни они ведут, имеются ли у них вредные привычки и какие именно, какие заболевания были ими перенесены, есть ли хронические недуги, ведь все эти факторы влияют на фертильность человека.

Получив информацию непосредственно от пациента, при необходимости репродуктолог проводит осмотр пациентов, а также назначает дополнительные исследования, например, анализы, ультразвуковые исследования.

Кроме того, врач решает вопрос о необходимости посещения других специалистов – эндокринолога, андролога, уролога, генетика, иммунолога, если у него есть основания считать, что проблемы с зачатием относятся к их сфере компетенции.

После того, как все данные о физиологическом состоянии пациента собраны, врач-репродуктолог определяет причины, по которым у женщины не наступает беременность, устанавливает диагноз, определяет методы и направления лечения или преодоления проблемы.

Бесплодие – понятие, которое характеризует состояние пары, когда мужчина и женщина, при отсутствии контрацепции, не могут зачать ребёнка. Такое состояние доктор-репродуктолог может лечить или преодолевать.

В первом случае факторы и показатели, мешающие зачатию, подвергаются лечению, после которого они исчезают или приходят в норму, и фертильность у мужчины и женщины восстанавливается.

Если же восстановить её невозможно, доктор предлагает своим пациентам использовать вспомогательные репродуктивные технологии, которые позволяют, без излечения бесплодия, зачать ребёнка.

Ещё одним направлением деятельности этого специалиста является профилактика бесплодия – в этой сфере он может принимать участие в осмотрах и определении схемы лечения подростков с заболеваниями, которые в будущем могут стать причиной расстройства фертильности.

Акушер-репродуктолог специализируется на ведении беременности у женщин, у которых зачатие происходило искусственным путём. Он также может принимать участие в процессе родов.

Органы, которые лечит репродуктолог-гинеколог

В сферу компетенции этого врача входит система органов женщины, которая отвечает за воспроизведение потомства, а именно:

  • матка и маточные трубы;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • яичники.

При необходимости тщательного обследования мужчины-партнёра, доктор направляет его, например, к урологу или андрологу, которые изучают состояние его репродуктивной системы:

  • полового члена;
  • яичек;
  • семенных канатиков и семенных пузырьков.

Заболевания и патологии, являющиеся специализацией врача

Доктор-репродуктолог является тем самым специалистом, который должен помочь мужчине и женщине достигнуть желаемого результата – зачатия ребёнка.

Причин, по которым зачатие без минимального медицинского вмешательства усложняется или становится невозможным, существует множество. В основном, это патологии и болезни, а также последствия перенесённых заболеваний или травм. Среди них:

  • ановуляторный цикл, иные нарушения менструального цикла;
  • спаечные процессы в маточных трубах;
  • онкогенные факторы вируса папилломы человека;
    патологические процессы в матке (инфекционные, воспалительные, онкогенные и иные);
  • венерические заболевания, вызывающие бесплодие;
  • последствия абортов, выскабливаний;
  • врождённые аномалии развития половых органов, влияющие на возможность зачатия;
  • генитальный и экстрагенитальный эндометриоз;
  • деформация маточных труб;
  • цитомегалия, синдром поликистозных яичников, бактериальный вагиноз.

В случае, если причина нарушения фертильности скрывается, например, в особенностях функционирования эндокринной системы, гинеколог-репродуктолог отправляет пациента к эндокринологу, если сам он не может исследовать и лечить их.

В каких случаях и при каких симптомах нужно обращаться к доктору

В первую очередь, причиной для посещения врача становится невозможность зачать ребёнка. Это справедливо, если у женщины в течение года, без использования контрацепции, не наступает беременность без очевидных на то причин, при условии, что у неё нет проблем с наступлением овуляции, цикл постоянный, а половая жизнь ведётся регулярно с одним и тем же партнёром.

Кроме того, попасть на консультацию к доктору обязательно нужно, если предыдущие беременности заканчивались выкидышем или замиранием плода. Симптомами, при которых нужно посетить репродуктолога, являются:

  • нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие;
  • нарушения гормонального фона;
  • аномальное развитие матки;
  • синдром первичного бесплодия;
  • симптомы венерических заболеваний (характерные высыпания, зуд, воспалительные процессы).

Также к доктору следует обратиться, если у партнёра наблюдается преждевременное семяизвержение или нарушения в спермограмме (малая концентрация или слабая подвижность сперматозоидов).

Гинеколог-репродуктолог принимает обычно в больницах, женских консультациях, специализированных медицинских учреждениях и клиниках.

Методы обследования и лечения, применяемые гинекологом-репродуктологом

На приём к доктору целесообразнее приходить вдвоём, вместе с партнёром. При наличии актуальных консультативных заключений смежных специалистов (эндокринолога, иммунолога, уролога), а также результатов анализов, их необходимо взять с собой.

Нужно быть готовыми к тому, что врач будет задавать вопросы интимного характера, а также те, которые касаются образа жизни и вредных привычек – максимальная правдивость при ответе на них является одной из гарантий успешного лечения.

Для того чтобы наиболее точно установить причину бесплодия, доктор, кроме первичного осмотра и опроса, назначает пациенту специальные мероприятия по обследованию состояния здоровья:

  1. Ультразвуковое исследование репродуктивных органов: в ходе обследования доктор, с помощью специального аппарата, изучает патологическое состояние органов малого таза и брюшной полости, щитовидной железы и надпочечников, а также может оценить проходимость маточных труб.
  2. Анализы крови на гормоны гипофиза, надпочечников и щитовидной железы: гормональное обследование позволяет обнаружить сбой в работе эндокринных желёз и яичников, помогает оценить запас яйцеклеток.
  3. Исследование коры надпочечников.
  4. Гистероскопию или лапароскопию: инвазивные методы позволяют изучить состояние маточных труб и внутреннего слоя эпителия матки. В первом случае зонд вводят в полость матки после её обработки расширяющей жидкостью. Во втором производится надрез брюшной полости, пока пациентка находится под общим наркозом, после чего лапароскопом (специальной трубкой с камерой) исследуются внутренние органы.
  5. Иммунограмму.
  6. Анализ свертываемости крови и показателей фолликулярного резерва.
  7. Биопсию эндометрия.
  8. Анализ наличия антиспермальных антител (АСАТ).
  9. Гистеросальпенографию (метод, с помощью которого возможно оценить аномалии формирования матки и проходимость маточных труб).

Партнёрам необходимо пройти также генетическое обследование: для этого производится CFTR-анализ крови, а также кариотипирование.

Мужчинам нужно сдавать некоторые анализы крови вроде иммунограммы и АСАТ, а также анализ под названием “спермограмма”.

Лечение и преодоление бесплодия может осуществляться различными методами – посредством назначения противовоспалительной или гормональной терапии, хирургического вмешательства, искусственных методов зачатия.

Например, гормональное медикаментозное лечение может стимулировать появление овуляции. Внутриматочная инсеминация представляет собой медицинскую технологию, при которой заранее полученная сперма мужчины вводится в цервикальный канал или матку женщины для оплодотворения.

Инъекция сперматозоида в цитоплазму клетки – ещё один вспомогательный способ преодоления бесплодия, когда сперматозоид подвергается обездвиживанию, и вводится непосредственно в яйцеклетку.

Метод ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – способ, при котором заранее отобранные яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются вне организма будущей матери (в пробирке), после чего хирургическим путём вводятся в матку женщины – самой пациентки, или же суррогатной матери.

Рекомендации репродуктолога по зачатию здорового малыша

Безусловно, ситуации в жизни бывают разные, однако заблаговременное планирование беременности является одной из гарантий того, что зачатие и вынашивание ребёнка будет успешным и более простым. В рамках планирования обязательно необходимо пройти общий медицинский осмотр, а также посетить узких специалистов, например, маммолога для женщин, уролога для мужчин.

Врачи рекомендуют хотя бы за год-полтора до планирования беременности распрощаться с некоторыми вредными привычками вроде курения, употребления алкоголя, неправильного питания.

Мужчине и женщине до начала и во время попыток зачатия полезно употреблять витаминные комплексы и минеральные препараты, которые назначит лечащий врач.

Посещение бани, сауны, а также горячие ванны негативно влияют на качество спермы и подвижность сперматозоидов. А вот пища, богатая витаминами Е, С и D, селеном и цинком, улучшает её качественные показатели.

Важный критерий для лёгкого зачатия и вынашивания – нормальная масса тела. Ожирение, полнота, нехватка веса у женщины могут стать серьёзными препятствиями к наступлению беременности.

Гинеколог-репродуктолог – доктор, который помогает парам справиться с причинами бесплодия. Этот специалист занимается лечением или преодолением бесплодия, в зависимости от того, что именно стало причиной нарушения фертильности.

Такие технологии как ЭКО или ВИ (внутриматочная инсеминация) стали настоящим прорывом в этой сфере, который помогает ощутить радость материнства и отцовства даже в тех случаях, когда существуют объективные препятствия к этому.

Источник: https://FoodandHealth.ru/vrachi/ginekolog-reproduktolog/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.