Фибриноген повышен, норма при беременности, лечение

Содержание

Что делать, если повышен фибриноген при беременности: нормы по таблице, советы, как понизить или стабилизировать белок

Фибриноген повышен, норма при беременности, лечение

Фибриноген представляет собой белок, который вырабатывается клетками печени – именно он отвечает за свертываемость крови. Но когда женщина вынашивает ребенка – организм ее кардинально перестраивается, меняются многие физиологические показатели. Это же касается показателей фибриногена.

Фибриноген, как белок, вырабатываемый печенью прямо влияет на естественные процессы свертываемости крови и именно за счет него и образуются в сосудах тромбы, препятствующие обильной кровопотере в случае травмы. Повышение или понижение уровня данного в крови элемента ведет к серьезным отклонениям в работе организма матери, приводя к серьезным патологиям, вплоть до выкидыша или же летального исхода.

Фибриноген при беременности: роль в организме

Именно данный элемент служит основой сгустка крови – тромба. При естественных, физиологических родах женщина теряет порядка 250-300 мл крови, при кесаревом сечении – до 700 мл.

Если врачи говорят о патологическом состоянии и осложненных родах, неспособности крови нормально свертываться или же аномальном уровне тромбов, развивающихся в силу повышенного/пониженного уровня фибриногена возможен летальный исход матери и плода.

Анализ на фибриноген: когда назначают

Назначают проведение лабораторного анализа при наличии таких показаний:

  1. При подготовке к операции или же после нее – это позволит предотвратить обильные кровопотери или же образование тромбов, приводящих в будущем к закупорке сердечно-сосудистой системы.
  2. В случае диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  3. При сбое в работе печени.
  4. В курсе диагностики воспалительных процессов.
  5. При проведении исследования на гемофилию.

Сроки для назначения

Врач направляет беременную женщину на сдачу анализа в первую неделю каждого из триместров, что позволит отследить уровень фибриногена и принимать меры по коррекции его показателей. При наличии иных показаний к назначению сдачи крови на анализ – исследование может проводиться и чаще, поскольку не имеет строгих ограничений и противопоказаний к проведению.

Как проходит

Лабораторный анализ на определение уровня фибриногена называют врачи коалуграммой. У беременной женщины на исследование берут венозную кровь, но чтобы результаты анализов были максимально точными, стоит соблюдать ряд правил:

  1. Кровь сдается утром, на голодный желудок – последний раз женщина должна кушать не раньше 12 ч. до сдачи анализа.
  2. За 1-2 часа исключить любые стрессовые ситуации и физические нагрузки.
  3. Запрещено курить за час до сдачи крови, а за 2 суток – запрет на употребление спиртного.

Нормы по триместрам

Норма показателей белка у беременной напрямую определена сроками течения гестации – на первом триместре они ближе к норме, на третьем достигая своего максимального уровня, и это не считается патологией.

1 триместр

В самом первом триместре срока, до 14 недели – показатели белка варьируют на уровне в 2.5-5 г/л. Если же у беременной наблюдается тяжелая форма токсикоза – показатель может достигать 3-4 г/л, постепенно увеличиваясь.

2 триместр

На втором триместре течения беременности нормальными показателями белка в крови составляет 3-3.2 г/л. На данном сроке течения беременности особенно важно вести точные измерения белка в крови, не допуская тромбоза плацентарных сосудов, что может стать причиной выкидыша, преждевременными родами.

3 триместр

На третьем триместре уровень белка в составе крови увеличивается до отметки в 6 г/л – обусловлено такое повышение активным ростом и развитием плода. Кровеносная система матери связана через плаценту с сердечно-сосудистой системой плода, за счет чего увеличивается кровоток и повышается уровень белка, вырабатываемого печенью.

Что делать, если повышен фибриноген во время беременности

Высокий уровень вырабатываемого печенью белка фибриногена может указывать на течение самых разных патологических процессов в организме матери. Потому данное отклонение, так же как и пониженный уровень белка, не стоит оставлять без внимания.

Причины

Говоря о причинах, которые могут спровоцировать снижение уровня фибриногена – врачи выделяют следующие:

  1. Течение острого инфекционного заболевания. Чаще всего уровень белка повышается при течении воспалительного процесса, очаг которого локализован в ЖК, поражении крови или же сердца.
  2. В случае ожога различной природы происхождения, при котором резко повышается выброс печенью плазменных белков.
  3. Злокачественные новообразования, которые могут спровоцировать существенные сдвиги в показателях свертывающих в крови субстанций, нарушая естественное течение беременности.

Лечение

В случае незначительного повышения уровня фибриногена – врач прописывает курс приема препаратов общего действия:

  • прием фолиевой кислоты;
  • витамины группы В;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • противовоспалительные препараты;
  • в случае онкологии – курс противораковой терапии.

Немаловажным моментом терапии есть и пересмотр собственного рациона питания. В меню стоит ввести продукты, разжижающие кровь – семечки подсолнечника и кукурузу, шоколад и цитрусовые, морская капуста, малину и землянику, а также зеленый чай. Также показано беременной принимать и по 1 зубчику чеснока в день – природного антикоагулянта.

Что делают при пониженном показателе

Низкие показатели фибриногена встречаются реже, нежели повышенные, но опасность патологии от этого не снижается. Главное что должна помнить женщина – не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить собственное положение.

Как во время беременности понизить уровень фибриногена

При патологически высоком уровне фибриногена, единственным действенным методом снизить его показатели врачи называют плазмоферез. Метод позволяет понизить уровень белка в крови за 2-3 часа.

Также важно соблюдать все рекомендации врача, разнообразить свой рацион питания, сделав его полноценным.

В частности, из рациона стоит исключить все красные продукты – виноград и гранаты, красную рыбу и печень, свеклу и так далее.

Профилактика

Все профилактические меры по нормализации уровня белка в крови – фибриногена в период вынашивания плода женщина должна согласовать с наблюдающим ее гинекологом.

  1. Прежде всего, пересмотрите свой рацион – он должен быть полноценным и разнообразным, включив или же наоборот исключив продукты, которые могут повышать/снижать показатели свертываемости крови.
  2. Всегда пить достаточное количество жидкости, в особенности в летнее время.
  3. Показано своевременно сдавать назначенные врачом анализы и проходить диагностику, выполнять все назначения гинеколога.
  4. Отказаться до планирования беременности и в период вынашивания плода от вредных привычек.
  5. Больше времени проводить на свежем воздухе.

Системный контроль за здоровьем, как со стороны женщины, так и врача – позволит легко перенести беременность и выносить здорового малыша.

С наступлением беременности многие системы, внутренние органы перестраивают под новое для себя состояние и при помощи системы гемостаза готовятся к будущим кровопотерям при родах. Потому так важно уделять особое внимание показателям фибриногена в составе крови.

Пониженный/повышенный уровень белка, вырабатываемого печенью, несет в себе опасность для здоровья матери и плода, а своевременно принятые меры позволят защитить беременность и будущего ребенка от развития неблагоприятных, негативных последствий.

Источник: https://justmama.online/gormony-pri-beremennosti/fibrinogen-pri-beremennosti.html

Повышен фибриноген: насколько опасно это при беременности

Фибриноген повышен, норма при беременности, лечение

Каждая беременная женщина за период вынашивания малыша сдает достаточно большое количество анализов, которые помогают врачу в оценке как здоровья будущей мамы, так и состояния плода.

Одним из важных показателей является уровень фибриногена в сыворотке. Этот анализ проводится всего три раза за весь период беременности. При имеющихся отклонениях врач может назначить дополнительные исследования.

Что это такое

Фибриноген – белок, который вырабатывает печень. Он является предшествующим синтезу фибрина – вещества, образующего сгусток при свертывании крови.

Важность этого показателя состоит в том, что при отклонениях от нормального уровня могут возникать как задержки роста плода, так и проблемы в материнском организме.

В процессе родов происходит немалая кровопотеря, и этот важный белок помогает избежать обильных кровотечений. Именно поэтому женщине назначают коагулограмму и при необходимости – гемостазиограмму, с помощью которой определяются и другие показатели сыворотки.

Норма у беременных в первом, втором и третьем триместре

Нормальные уровни у будущих мам отличаются от норм у женщин, не вынашивающих ребенка, а также меняются в зависимости от триместра.

Если у небеременных этот показатель составляет в среднем 3 г/л, то у будущих матерей нормы фибриногена при беременности по триместрам выглядят так:

  • 1 триместр – 2,98 г/л;
  • 2 триместр – 3,1 г/л;
  • 3 триместр – 6 г/л.

Обычно для исследования берут анализ из вены. Не стоит забывать, что данная процедура всегда проводится натощак, а также рекомендуется исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Первый раз коагулограмму проводят сразу после того, как будущая мама встает на учет, второй раз – на 22 неделе, третий – 34-36 недели. Иногда врач назначает проведение подобного анализа перед самыми родами.

Повышение нормального уровня и его причины

Превышение нормы фибриногена в период беременности показывает, что у женщины густая кровь. Опасность такого явления состоит в том, что в сосудах могут возникать тромбы. Это касается и сосудистой системы плаценты, что может привести к недостаточному питанию плода и задержке его развития. У ребенка могут развиваться признаки гипоксии.

Если при беременности фибриноген повышен, скорее всего, это произошло в результате:

  • воспалительных процессов, вызванных инфекциями;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • некроза тканей;
  • развития новообразований;
  • пневмонии;
  • инфарктного состояния;

В некоторых случаях повышенная концентрация данного показателя может быть индивидуальной особенностью организма, а также являться результатом длительного приема гормональных препаратов на основе эстрогена до беременности.

В некоторых случаях превышение значения возможно после операций, перенесенных сравнительно недавно, ожогов.

Иногда повышение может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию. Как уже говорилось выше, на уровень свертываемости могут повлиять стрессы и перенапряжения, жирная пища, принятая накануне, неправильный водный режим.

Опасность и влияние на сердечно-сосудистую систему

Несмотря на различные причины повышенного фибриногена у беременных, слишком густая кровь приводит к одним и тем же последствиям, влияющим как на здоровье самой женщины, так и на внутриутробное состояние ребенка.

Сгущение крови может привести к:

  • развитию тромбозов и тромбофлебитов;
  • отслойке плаценты на ранних сроках, и как следствие, к выкидышу;
  • замершей беременности;
  • преждевременным родам;
  • возникновению гестозов;
  • закупорке сосудов пуповины и смерти плода.

Возникновения тромбоза является самым тяжелым последствием и может привести к летальному исходу матери и плода.

Тактика лечения: как снизить содержание

При обнаружении отклонения значения от нормы врач назначает дополнительные обследования с целью выявления причины высокого уровня фибриногена при беременности. Лечение проводится в обязательном порядке. Специалист назначает как витаминотерапию, так и разжижжающие сыворотку лекарственные препараты. В некоторых случаях, инъекции препаратов проводятся в область живота.

Также снижению густоты сыворотки может помочь корректировка рациона питания.

Для этого (при условии отсутствия аллергических реакций) будущим матерям рекомендуется ежедневно употреблять свеклу, морскую капусту, грейпфрут, гранат, отвар клюквы, зеленый чай, виноградный сок, семечки подсолнуха, красный перец, помидоры, огурцы. Также можно готовить отвар из каштана, настой корня пиона.

Если у беременной имеются серьезные нарушения, связанные со свертываемостью крови, женщину направляют под наблюдение и на роды в специализированные перинатальные центры, в которых будущую мать готовят к родовспоможению и, по необходимости, к операции.

При соблюдении всех предписаний специалистов, риск развития осложнений у матери и ребенка, вызванных повышенной свертываемостью крови, значительно уменьшается.

Уровень этого белка в крови у беременных всегда повышен по сравнению с показателями женщин, не вынашивающих ребенка.

Но если фибриноген при беременности существенно выше нормы — это опасный сигнал, требующий своевременного лечения.

Отсутствие терапии и несоблюдение будущей мамой всех предписаний врача могут привести к задержке развития плода, выкидышу, а также летальному исходу самой беременной.

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen-pri-beremennosti.html

Как понизить фибриноген во время беременности — тактика лечения + профилактические меры

Фибриноген повышен, норма при беременности, лечение

С наступлением гестации многие женщины сталкиваются с коагулограммой впервые.

Если вас волнует, почему фибриноген повышен при беременности и для чего он нужен в организме, статья даст ответы на все ваши вопросы.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень

Фибриногеном называют белок, вырабатываемый гепатоцитами. Он стимулирует выработку гормонов, желчных кислот, инсулина и прогестерона. При беременности указанный фактор свертываемости крови считается одним из самых важных показателей гемостазиограммы.

Для перехода в активное состояние белку требуется пройти каскад цепных реакций: из фибриногена возникает фибрин-мономер, который под влиянием 12 фактора преобразуется в фибрин-полимер.

При этом поврежденные сосудистые стенки укрепляются с формированием кровяного сгустка, в котором вещество выступает основой тромба. Через некоторое время фибрин расщепляется под действием фибринолизина, появляются небольшие субстанции, постепенно усваивающиеся в организме.

Врачи на протяжении всей беременности наблюдают за содержанием показателя, так как он показывает степень тромбообразования, что особенно важно при родоразрешении. Кровяные сгустки уменьшают потерю крови при выходе малыша из утробы. При этом фибринолиз во время гестации замедлен.

фибриногена определяется с помощью гемостазиограммы трижды за весь период беременности (в первом, втором и третьем триместрах), если нет особых показаний, по которым потребуется сдавать коагулограмму чаще.

Чтобы тест был более информативным и помог врачу предупредить возможные осложнения, соблюдайте необходимые условия:

  1. Сдавайте кровь с утра натощак. Нельзя проходить исследование, приняв пищу, и за час до взятия анализа пить соки, чай или кофе. Накануне гемостазиограммы желательно поужинать легкой едой, исключив жирную пищу за 2 дня до теста.
  2. Перед коагулограммой постарайтесь не выполнять напряженную работу и не нагружать организм. Постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Если вы принимаете антикоагулянты, следует предупредить об этом специалиста.
  4. За 1-2 часа до исследования выпейте 1 стакан чистой воды.

Для определения показателя беременная приходит в процедурный кабинет, где выполняется забор венозной крови.

Специалист перетягивает предплечье жгутом, после чего на месте локтевого сгиба вводит иглу в вену, набирая кровь в специальные пробирки.

После процедуры будущая мама пережимает область инъекции, а медсестра переворачивает многократно емкость с материалом, чтобы предупредить образование в ней тромбов.

Для определения содержания показателя по Клауссу лаборанты не применяют ручной метод, поскольку так не обеспечивается плотная фиксация образовавшегося тромба. Для этой цели используют специальные коагулометры.

Каким должен быть уровень фибриногена при беременности

В норме содержание фактора свертывания в крови небеременной составляет 2-4 г/л.

После произошедшего оплодотворения показатель растет, достигая своего максимального значения в 3 триместре. Специалисты используют таблицу концентрации фибриногена, показывающую его норму в каждом триместре.

В первом триместре

В начале гестации на ранних сроках содержание белка практически не отличается от показателей нормы вне беременности, чуть превышая указанное значение.

Его концентрация должна находиться в пределах 2,3 -5 г/л.

Во втором триместре

фактора свертывания в крови постепенно повышается и составляет около 5,1 г/л.

В третьем триместре

С наступлением завершающих недель беременности концентрация показателя достигает 5,0-6,2 г/л.

В чем опасность повышения фибриногена

Несмотря на физиологическое увеличение содержания вещества, чересчур высокие значения показателя провоцируют формирование большого количества кровяных сгустков. Это означает, что они могут нарушать кровообращение в различных органах, приводя к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и летальному исходу будущей мамы и плода в утробе.

Наиболее опасными неблагоприятными последствиями считают:

  • развитие самопроизвольного выкидыша с образованием в перспективе привычного невынашивания и бесплодия;
  • замирание беременности;
  • возникновение преждевременной отслойки плаценты;
  • образование тромбоза в пуповинных сосудах, которые в зависимости от размера сгустка крови приводят к внутриутробной задержке плода или его гибели;
  • развитие позднего гестоза в конце беременности;
  • появление тромбофлебита у беременной;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — это серьезное состояние практически всегда грозит гибелью женщины.

Для предотвращения осложнений все 9 месяцев беременной необходимо делать трижды гемостазиограмму для контроля содержания показателя. В конце срока по результатам анализа факторов свертывания врач заключает, насколько женский организм подготовлен к предстоящей родовой деятельности и вероятно ли развитие тромбоза.

Возможные причины отклонения от нормы

Повышенное содержание фибриногена связывают с возникновением следующих патологических процессов во время беременности:

  1. Активация бактериальной или вирусной инфекции – ОРВИ, грипп, пневмония, менингит.
  2. Появление злокачественных новообразований.
  3. Заболевания щитовидной железы с последующим формированием гормонального дисбаланса.
  4. Тромбофилия.
  5. Ревматизм.
  6. Сахарный диабет.
  7. Туберкулезное поражение организма.
  8. Затяжной токсикоз со рвотой вплоть до 21 недели.
  9. Обезвоживание.
  10. Курение.

Причинами пониженного содержания показателя во время беременности специалисты чаще всего называют:

  • формирование позднего гестоза;
  • авитаминоз витамина В12 и С;
  • развитие ДВС-синдрома;
  • диффузное поражение печени – гепатит, цирроз;
  • гематологические заболевания;
  • нерациональное питание;
  • ослабление иммунитета.

Как понизить фибриноген при беременности — тактика лечения

На основании содержания белка в совокупности с другими показателями коагулограммы (7, 8, 10, 12 фактор, Д-димер, 12-а зависимый фактор фибринолиза, РФМК) врач оценивает свертываемость и при наличии отклонений проводит меры для их коррекции.

Не занимайтесь самолечением: на различных форумах для беременных размещены всевозможные способы борьбы с высоким фибриногеном. Однако подобные действия опасны для вас и малыша, так как лечение индивидуально для каждой будущей мамы. Все, что требуется – строго соблюдать докторские рекомендации и назначения, способствуя устранению проблемы под руководством специалиста.

Если во время вынашивания показатель завышен, врач назначает консультацию гематолога.

Чтобы понизить уровень, чаще всего прописываются следующие лекарственные средства:

  1. Антикоагулянты. Эти лекарства угнетают активность свертывания крови и предупреждают развитие чрезмерного количества кровяных сгустков. Доктор подбирает препараты с учетом риска тератогенного влияния на плод. Чаще всего при беременности назначается Гепарин и низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Эноксипарин. Они позволяют снизить тромботическую активность, но при этом не проходят через плацентарный барьер, поэтому лишены способности навредить малышу.
  2. Антиагреганты. Применяются для устранения тромбофилии и предупреждения образования тромбоэмболических осложнений.
  3. Витамин Р: укрепляет стенки сосудов и угнетает действие ферментов, которые нарушают свертывание крови.

Придется придерживаться специальной диеты, продукты которой понижают содержание показателя в плазме.

Вы можете принимать в пищу:

  • сырые семечки подсолнуха;
  • малину;
  • натуральный черный шоколад;
  • фрукты: гранат, грейпфрут;
  • овощи: огурцы, помидоры, свекла;
  • морепродукты;
  • дыню;
  • морскую капусту;
  • зеленый чай;
  • рыбий жир.

Хорошо помогают отвары из каштана, пиона и клюквы, понижающие концентрацию фибриногена в плазме.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина Е также приводит к нормализации коагуляции. Он находится в цельных злаках, подсолнечном масле, печени.

Если лечебные мероприятия не приводят к ожидаемому эффекту, а уровень показателя в крови не удается стабилизировать, риск появления тромбоэмболических осложнений высок. По этой причине родоразрешение будет происходить в специальных условиях с участием опытной медицинской бригады.

Профилактические меры

Предупредить проблемы с повышенным содержанием фибриногена помогут следующие мероприятия:

  1. Планирование беременности с предварительным определением содержания показателей свертываемости крови: фибриногена, Д-димера, 12а зависимого фактора фибриногена и др.
  2. Сделайте корректировку питания, ограничив употребление продуктов, способствующих повышению фибриногена или содержащих витамин К ввиду его способности сгущать кровь (цветная капуста, зеленые листовые овощи).
  3. Выпивайте достаточное количество жидкости, особенно в летнее время.
  4. Своевременно сдавайте анализы и проходите необходимое обследование.
  5. Регулярно посещайте лечащего врача и выполняйте все его назначения.
  6. Откажитесь от вредных привычек – курения, приема алкоголя.
  7. Не нервничайте, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций.
  8. Проводите больше времени на свежем воздухе.

Чем опасно нарушение гемостаза, расскажет врач в этом видеоролике:

Заключение

С наступлением беременности организм с помощью системы гемостаза подготавливается к предупреждению кровопотери при родах. В этот период отмечается увеличение содержания большинства факторов свертывания с одновременным снижением фибринолитической активности.

Такая кровь гораздо быстрее коагулируется. Однако при высоких показателях свертывающей системы крови, в частности, фибриногена, повышается риск развития тромбоза, опасного для здоровья и жизни будущей мамы с малышом. Своевременные врачебные мероприятия позволяют защитить беременную и плод от развития неблагоприятных последствий.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/povyshenyj-fibrinogen-pri-beremennosti

Как понизить фибриноген во время беременности — тактика лечения + профилактические меры. Фибриноген при беременности норма в третьем триместре

Фибриноген повышен, норма при беременности, лечение

Фибриногеном называют белок, вырабатываемый гепатоцитами. Он стимулирует выработку гормонов, желчных кислот, инсулина и прогестерона. При беременности указанный фактор свертываемости крови считается одним из самых важных показателей гемостазиограммы.

Для перехода в активное состояние белку требуется пройти каскад цепных реакций: из фибриногена возникает фибрин-мономер, который под влиянием 12 фактора преобразуется в фибрин-полимер.

При этом поврежденные сосудистые стенки укрепляются с формированием кровяного сгустка, в котором вещество выступает основой тромба. Через некоторое время фибрин расщепляется под действием фибринолизина, появляются небольшие субстанции, постепенно усваивающиеся в организме.

Врачи на протяжении всей беременности наблюдают за содержанием показателя, так как он показывает степень тромбообразования, что особенно важно при родоразрешении. Кровяные сгустки уменьшают потерю крови при выходе малыша из утробы. При этом фибринолиз во время гестации замедлен.

фибриногена определяется с помощью гемостазиограммы трижды за весь период беременности (в первом, втором и третьем триместрах), если нет особых показаний, по которым потребуется сдавать коагулограмму чаще.

Чтобы тест был более информативным и помог врачу предупредить возможные осложнения, соблюдайте необходимые условия:

  1. Сдавайте кровь с утра натощак. Нельзя проходить исследование, приняв пищу, и за час до взятия анализа пить соки, чай или кофе. Накануне гемостазиограммы желательно поужинать легкой едой, исключив жирную пищу за 2 дня до теста.
  2. Перед коагулограммой постарайтесь не выполнять напряженную работу и не нагружать организм. Постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Если вы принимаете антикоагулянты, следует предупредить об этом специалиста.
  4. За 1-2 часа до исследования выпейте 1 стакан чистой воды.

Для определения показателя беременная приходит в процедурный кабинет, где выполняется забор венозной крови.

Специалист перетягивает предплечье жгутом, после чего на месте локтевого сгиба вводит иглу в вену, набирая кровь в специальные пробирки.

После процедуры будущая мама пережимает область инъекции, а медсестра переворачивает многократно емкость с материалом, чтобы предупредить образование в ней тромбов.

Для определения содержания показателя по Клауссу лаборанты не применяют ручной метод, поскольку так не обеспечивается плотная фиксация образовавшегося тромба. Для этой цели используют специальные коагулометры.

во втором триместре

фактора свертывания в крови постепенно повышается и составляет около 5,1 г/л.

в третьем триместре

с наступлением завершающих недель беременности концентрация показателя достигает 5,0-6,2 г/л.

в чем опасность повышения фибриногена

Несмотря на физиологическое увеличение содержания вещества, чересчур высокие значения показателя провоцируют формирование большого количества кровяных сгустков. Это означает, что они могут нарушать кровообращение в различных органах, приводя к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и летальному исходу будущей мамы и плода в утробе.

Наиболее опасными неблагоприятными последствиями считают:

  • развитие самопроизвольного выкидыша с образованием в перспективе привычного невынашивания и бесплодия;
  • замирание беременности;
  • возникновение преждевременной отслойки плаценты;
  • образование тромбоза в пуповинных сосудах, которые в зависимости от размера сгустка крови приводят к внутриутробной задержке плода или его гибели;
  • развитие позднего гестоза в конце беременности;
  • появление тромбофлебита у беременной;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — это серьезное состояние практически всегда грозит гибелью женщины.

Для предотвращения осложнений все 9 месяцев беременной необходимо делать трижды гемостазиограмму для контроля содержания показателя. В конце срока по результатам анализа факторов свертывания врач заключает, насколько женский организм подготовлен к предстоящей родовой деятельности и вероятно ли развитие тромбоза.

Диагностика

Для выявления содержания фибриногена в кровотоке пациенткам назначается специальное исследование коагулограмма или гемостазиограмма.

Для определения показателей у мамочки берут кровь из локтевой вены. Диагностику нужно проходить натощак. Последний раз покушать можно за 12 часов до диагностики.

За пару часов до исследования надо исключить любые физические нагрузки, а за 40 минут – табакокурение.

Стенки пробирки, в которую помещается набранная из вены кровь, предварительно обрабатывается солевым лимоннокислым раствором, что крайне важно для предупреждения кровесвертывания.

Из образца выделяют жидкую часть крови, в которой и исследуется фибриноген.

Проводят исследования посредством разнообразных тестовых систем вроде весовой методики, колориметрического или цветового способа, оптических или иммунохимических способов выявления.

На основании данных относительно концентрации белка, разнообразных факторов крови и Д-димера, РФМК и 12-а зависимого фибринолизного фактора специалист проводит оценку картины крови. Если необходимо, то назначается соответствующая корректирующая терапия.

Зачем контролировать фибриноген во время беременности

Во время внутриутробного развития плода объем и циркуляция крови увеличиваются. Из-за этого изменяются биохимические процессы в женском организме. Такие кардинальные перестройки преображают свойство плазмы, и она становится более жидкой. Это повышает риск образования тромбов и развития осложнений.

Каждый организм индивидуален, поэтому нельзя предугадать, как именно отреагирует организм девушки на перемены. Иногда особых различий не наблюдается, все показатели останутся нормальными, и беременность будет протекать хорошо. Но бывают моменты, когда у женщины сильно понижается или повышается фибриноген. Это способно привести к развитию тяжёлых заболеваний.

Некоторые системы организма могут выйти из строя. Если у девушки это второе зачатие, то она уже знает, какие есть хронические заболевания и что может спровоцировать беременность.

Но в тех случаях, когда женщина ждёт первенца, то реакция органов непредсказуемая.

Поэтому гинеколог назначает будущей маме множество анализов, чтобы посмотреть, нет ли каких-то патологических процессов в организме, и все ли показатели нормальные.

Далеко не все девушки сталкиваются с трудностями во время беременности. У некоторых беременных наблюдается хорошая свертываемость крови на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но даже при отсутствии отклонений будущая мама обязана контролировать уровень фибриногена каждый триместр, чтобы избежать серьёзных последствий.

Повышен фибриноген при беременности

Фибриноген повышен, норма при беременности, лечение

Кровь человека – это одна из важнейших составляющих организма. Состояние беременности вынуждает женщину заботиться о своем здоровье с большей прилежностью, поскольку оно прямо пропорционально отражается на благополучии не только ее состояния, но и будущего малыша.

Постоянный контроль самочувствия будущей матери и ребенка заключается в регулярных осмотрах гинекологом, выполнении всех его рекомендаций и оперативной реакции при необходимости дополнительных обследований. В перечень осмотров и анализов, которые беременные женщины обязательно должны пройти относится коагулограмма, выявляющая состояние свертываемости крови.

Главным показателем скорости сворачиваемости крови является фибриноген. Его концентрация регламентируется общепринятой практической нормой. У беременных эта норма отличается от показателей здоровой женщины в обычном положении. Встречаются случаи отклонения этого показателя как в сторону повышения, так и понижения его уровня.

Что такое фибриноген

  1. Все женщины за свою жизнь неоднократно проходят обследования различного толка, а вот с определением уровня фибриногена представительницы прекрасного пола впервые сталкиваются, только ожидая ребенка. Беременным мамам нужно знать, что это такое и для чего необходим такой вид обследования.

  2. Фибриногеном называют специфический белок, играющий важную роль в процессе зарождения ребенка, последующего роста и развития плода на протяжении всего периода вынашивания.
  3. Показателю фибриногена соответствуют нормы, определяемые сроком беременности.

    Если уровень белка не соответствует его прогнозируемому значению, это свидетельствует о наличии осложнений процесса беременности с последующими сложностями при разрешении родов.

  4. Фибриноген – это клетки белка крови, синтезируемые печенью. С помощью этого элемента вырабатывается фибрин – нерастворимый белок, который обеспечивает коагуляцию крови.

  5. Нерастворимый белок представляет собой основу тромба. Когда он попадает в сгусток крови, она уплотняется и сокращается. В этом процессе также участвуют и другие элементы коагуляции, однако, именно фибриноген выполняет основную функцию в длинной цепочке процесса образования сгустка кровяных клеток.

  6. В медицине фибриноген считается главным компонентом крови человека, который обеспечивает ее свертываемость.
  7. Беременность отражается на всех жизненно важных органах женщины, вынуждая их перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям функционирования в этот период.

    К сожалению, организмы не всех женщин в должной мере способны обеспечить самостоятельную регуляцию и сохранение постоянного равновесия в системе жизнедеятельности. Отклонение от нормы уровня фибриногена является первым маркером в состоянии беременной женщины, который свидетельствует о нарушении гомеостаза.

    Отсутствие этого равновесия может привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка, а также привести к осложнениям при родах.

  8. У будущей мамы система свертываемости крови работает на полное обеспечение качественной подготовки организма женщины рождению новой жизни.

    При естественных родах, протекающих без осложнений, кровопотеря роженицы обычно составляет менее полулитра, тогда как при искусственном кесарево сечении, потеря плазмы увеличивается примерно вдвое, а при возникновении осложнений при родах, ущерб исчисляется литрами.

  9. Определение параметров фибриногена крови при беременности осуществляется специальным анализом. Будущие мамочки должны быть осведомлены о роли этого белка, его влиянии на процесс вынашивания и непосредственно роды будущего ребенка.

На что влияет фибриноген при беременности

  1. Чтобы процесс свертываемости соответствовал норме, кровь должна содержать определенное количество фибриногена. Взаимодействуя с ферментом тромбином, белок оседает в виде осадка из белых волокон и уже эти нити препятствуют продолжению кровотечения.

  2. В случае значительного колебания уровня фибриногена в крови в любую сторону, можно говорить о наличии воспалительного процесса у беременной либо предположить некроз тканей.
  3. Показатель в 2 – 4 г/л фибриногена в плазме обеспечивает нормальную свертываемость крови.

    Состояние беременности приводит к увеличению этого показателя до 6 г/л, количество белка постепенно увеличивается и в итоге достигает своего верхнего порога непосредственно перед рождением ребенка.

  4. Отклонения показателей как в сторону понижения, так и повышения, дает основание предполагать нарушение нормального течения процесса.

Методика исследования фибриногена

  1. Анализ крови на фибриноген определяется лабораторным путем. Исследуется кровь только из вены.
  2. Тест сдается утром натощак. Прием пищи нужно прекратить за 12 часов до непосредственной сдачи анализа.
  3. Обследование, получившее название гемостазиограмма, имеет широкий перечень исследуемых параметров.

    В то же время коагулограмма – анализ с подобными результатами, имеет более скромный перечень итоговых параметров. Гемостазиограмма позволяет определить некоторые очень важные показатели равновесия процессов в организме беременной.

  4. Как и в случае других тестов, для достоверности результатов женщина должна придерживаться некоторых, но важных правил. Перед сдачей анализа, не менее чем за 2 часа, нужно избегать любых физических нагрузок и воздержаться от курения как минимум на 40 минут.

  5. Перед тем как кровь будущей мамочки поместят в емкость для исследования, ее необходимо обработать с помощью специального раствора, который препятствует коагуляции кровяных тел.
  6. При исследовании берется жидкая часть плазмы крови для определения количественного показателя фибриногена.

    Существуют различные способы определения фибриногена, к ним относятся:

  • оптический способ;
  • цветовой или колориметрический способ;
  • весовой метод;
  • иммунохимический тест.

Когда сдают фибриноген при беременности

Обследование такого плана назначают беременным один раз в три месяца, то есть в самом начале каждого триместра. Результаты анализов позволяют контролировать ход процесса, своевременно выявлять отклонения, предотвращать осложнения и возможные нежелательные последствия для матери и ребенка.

Фибриноген: норма

  1. Постепенный рост уровня фибриногена происходит последовательно начиная с третьего триместра и достигает максимальных значений непосредственно перед родами. Такая временная зависимость обусловлена формированием самостоятельной кровеносной системы ребенка.

    К 40 неделе концентрация белка достигает своего пика, чтобы в период рождения малыша предотвратить большую потерю крови женщины.

  2. Норма фибриногена в первом триместре при беременности составляет 2,98 г/л. Этот показатель немного занижен по сравнению со среднестатистическим уровнем у небеременной женщины.

    Такой уровень обусловлен ранним токсикозом, сопровождающим перестройку организма.

  3. Во втором триместре показатель белка начинает постепенно увеличивается и достигает 3,1 г/л.
  4. Последний триместр характеризуется резким и стремительным возрастанием уровня фибриногена и может достигать от 4,95 до 6 г/л.

  5. Показатели фибриногена на последних неделях беременности определяют готовность женщины к родам.
  6. Если результаты гемостазиограммы сильно отличаются от нормы, назначаются дополнительные анализы, а именно: исследование уровня Д-димеров, определение скорости свертывания плазмы, наличие антител, их количество и другие показатели.

  7. Если отклонения незначительны, назначают повторную гемостазиограмму и дополнительный осмотр и тесты.
  8. Для нормализации показателя фибриногена будущей мамочке назначают витамины В группы в больших дозах, фолиевую кислоту, небольшую дозу аспирина и различного рода антиагреганты.

  9. Если нарушения значительные беременной в обязательном порядке нужно проконсультироваться с гематологом. Все же последующие рекомендации по наблюдению беременности гинеколог в этом случае давать с учетом заключения гематолога.
  10. Женщина в положении, имеющая проблемы со свертываемостью крови, обязана рожать в специальном отделении, в котором состояние беременной неусыпно контролируется специалистами.

Если фибриноген понижен

  1. Высокий уровень фибриногена при беременности – явление довольно частое. Таким образом проявляется реакция организма женщины на поздний токсикоз.
  2. Реже встречаются случаи с пониженной концентрацией этого белка. Такое проявление ДВС-синдрома получило название гипофибриногенемии.

  3. ДВС-синдром развивается у беременных в результате обильных кровопотерь, как следствие частых острых отравлений, после неудачных хирургических вмешательств, ожогов высокой степени, инфекционных заболеваний, заражения крови амниотической жидкостью, ошибок во время переливания плазмы и запредельно высоких показателях артериального давления.
  4. Такие осложнения провоцируют наружные и внутренние сильные, трудно останавливаемые кровотечения, в результате которых женщина может погибнуть. К счастью, таких случаев в акушерской практике немного. Таким пациенткам вовремя назначают консультацию реаниматологов и трансфузиологов, которые контролируют и исправляют ситуацию.
  5. Значительное понижение фибриногена в крови при беременности чаще всего вызвано тяжелым ранним токсикозом. Беременная может мучиться рвотой до 25 раз в сутки. В этом случае ей требуется срочная госпитализация.
  6. Пониженное количество фибриногена способствует развитию следующих заболеваний:
  • дефицит витаминов групп С и В12;
  • развитие интоксикаций;
  • болезни печени;
  • цирроз печени;
  • полицитемия;
  • хронический миелолейкоз;
  • ДВС-синдром.
  1. Значительное отклонение количества фибриногена перед родами угрожает тяжелыми осложнениями их разрешения и риску сильного кровотечения у роженицы.

Если фибриноген повышен

  1. Воспаления и инфекции, особенно различные штаммы гриппа и пневмонии вызывают увеличение фибриногена в крови будущей мамы.

  2. Резкий рост уровня фибриногена при беременности провоцируют следующие заболевания:
  • гипотиреоз;
  • инсульт;
  • амилоидоз;
  • инфаркт миокарда;
  • острые воспаления и инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • пневмония.

  1. Очень высокое количество фибриногена вызывает тяжелые последствия, Это и самопроизвольные выкидыши, и развитие бесплодия, и внутриутробное замирание плода, преждевременная отслойка плаценты, тромбоз сосудов пуповины, гестоз, а также тромбофлебит у матери.

  2. Критичным для жизни будущей мамы считается тромбоз артерии легких, имеющий летальный исход.
  3. Любое колебание белка в сторону увеличения либо уменьшения относительно нормы свидетельствует о разбалансировке организма женщины при беременности, но спешить с выводами в любом случае не стоит.

  4. Многие будущие мамочки начинают паниковать при самых незначительных отклонениях показателей уровня фибриногена. Не стоит так реагировать, но и пренебрегать, а уж подавно игнорировать рекомендации медработников ни в коем случае нельзя.

  5. Не занимайтесь самолечением и не следуйте непроверенным советам со страниц сомнительных источников. Только индивидуальные рекомендации лечащего врача и неукоснительное их выполнение являются залогом предупреждения осложнений при родах. Врач учтет индивидуальную реакцию организма женщины и назначит адекватное ее состоянию и сроку беременности лечение.
  6. Не навредит беременной включение в ее продуктовый набор продуктов, влияющих на густоту крови.

Продукты, улучшающие свертываемость крови

  1. Улучшить образование сгустка крови можно, включив в рацион питания бананы, гречневую кашу и блюда из картофеля. С таким же эффектом можно есть копченые и консервированные продукты, а также напитки с газом.

    Однако бесконтрольное употребление таких продуктов может принести вред ребенку, поэтому включать в рацион их нужно крайне осторожно.

  2. Помогают нормализовать фибриноген также отвары из свежесрезанной крапивы, тысячелистника и зверобоя.

Продукты, понижающие свертываемость крови

  1. Разжижающее действие на кровь оказывают: буряк, ягоды малины и земляники, гранат, шоколад и какао.
  2. Для нормализации фибриногена можно заваривать корни пиона и плоды каштана.
  3. Не вздумайте назначать себе лечение самостоятельно, принимать что-либо можно только после консультации с врачом и под его бдительным контролем.

Как привести показатели фибриногена в норму

  1. Прежде всего, пересмотрите свое питание. Употребляйте больше зеленых и листовых овощей: огурцы, зеленые и красные помидоры, болгарский перец.
  2. Разнообразьте рацион различными сортами капусты: белокочанной, цветной, кольраби и морской. Очень полезен шпинат.
  3. Из круп обратите внимание на гречку, овес и пшеницу.

  4. Ешьте больше фруктов, особенно земляники, гранатов, лимонов и грейпфрутов.
  5. Пейте сок красного винограда. Чай лучше заваривать зеленый и выпивать в день хоть немного клюквенного морса.
  6. И сладостей хорош для поддержания уровня кровяного елка, шоколад.

  7. Рекомендуют также употреблять чеснок, орехи и нежареные семечки подсолнуха. Соленья и копчености нужно включать в рацион осторожно и в небольших количествах.
  8. Употребление сока алое и каланхоэ также поможет нормализовать фибриноген.

  9. Вне всякого сомнения, ни в коем случае нельзя курить и употреблять алкоголь, даже в небольших дозах. Отказаться от табака и алкоголя нужно сразу, как только забеременеете, если желаете своему малышу добра и крепкого здоровья.

Избежать тяжелых осложнений в результате отклонений показателей фибриногена можно выполняя наставления наблюдающих за будущей мамочкой врачей. С помощью современных достижений медицины и прогрессивных методов лечения беременность имеет все шансы закончиться благополучным рождением здорового ребенка.

Источник: https://beremennuyu.ru/povyshen-fibrinogen-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.