Глидиаб МВ (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)

Содержание

«Глидиаб МВ» 30 мг – инструкция по применению, показания, противопоказания, механизм действия, состав, цена, аналоги и отзывы

Глидиаб МВ (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)

«Глидиаб МВ» – сахаропонижающее лекарственное средство, которое применяется в клинической практике при сахарном диабете 2 типа. В статье мы разберем «Глидиаб МВ» 30 мг – инструкция по применению.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации «Глидиаб МВ» обозначается кодом A10BB09. Международное непатентованное наименование (МНН): Gliclazide.

Состав

Основное действующее вещество:

Препарат также содержит вспомогательные вещества.

Форма выпуска

«Глидиаб МВ» выпускается в виде таблеток с пролонгированным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание

Основным механизмом действия гликлазида является стимуляция секреции инсулина из островков Лангерганса. Фармакологический эффект индуцируется связыванием гликлазида с рецептором SUR-1 калиевого канала в β-клеточной цитоплазматической мембране.

Препарат блокирует калиевые каналы, что приводит к деполяризации β-клеточной мембраны и последующему открытию потенциал-зависимых кальциевых каналов.

Увеличение уровня внутриклеточного кальция в β-клетках вызывает ряд процессов, приводящих к активации аппарата микротрубочек и экзоцитоза инсулинсодержащих гранул.

Инсулин, высвобождаемый в кровоток, вызывает ряд известных процессов (увеличение поглощения глюкозы в печени, мышцах и жировой ткани, снижение высвобождения глюкозы), что приводит к снижению концентрации глюкозы в крови.

Другие подтипы SUR-рецепторы – SUR-2A в клетках миокарда и SUR-2B в гладкомышечных клетках кровеносных сосудов – были обнаружены в некоторых тканях организма. Сульфонилмочевины могут связываться с этими подтипами рецепторов.

Исключительным свойством гликлазида является выраженная селективность к подтипу SUR-1, что приводит к закрытию калиевых каналов в β-клетках, а не в клетках миокарда или гладкой мускулатуры. Использование гликлазида, таким образом, связано с низким потенциалом возникновения нежелательных эффектов.

Сульфонилмочевины, содержащие структуру бензамида (глимепирид, глибенкламид), могут связываться с подтипом SUR-1 на двух разных участках, что уменьшает вероятность спонтанного ослабления связывания.

Молекула гликлазида связывается обратимо и, таким образом, действует, стимулирует секрецию инсулина в течение более короткого периода времени.

  Более того, гликлазид является селективным для подтипа SUR-1, что приводит к влиянию калиевых каналов в b-клетках, а не в миокардиальных клетках, в которых присутствует подтип SUR-2A. Степень обратимости связывания сульфонилмочевины с рецептором SUR-1 зависит от химической структуры молекул.

После приема гликлазида плазменные концентрации активного вещества постепенно увеличиваются в течение первых шести часов и достигают равновесных уровней между 6 и 12 часами после введения. Связь между дозой и площадью под кривые концентрации активного вещества линейна при максимальной рекомендуемой суточной дозы 120 мг (4 таблетки от сахарного диабета).

Показания и противопоказания

Первым шагом в лечении диабета является изменение образа жизни – диета, физические упражнения и уменьшение массы тела.

Если вышеперечисленные меры не оказывают нужного эффекта, пациентам назначают гипогликемические лекарства.

Препарат первого выбора – метформин; если он не поможет, назначают производные сульфонилмочевины короткого действия. Гликлазид является препаратом второй линии лечения.

Эффективность и безопасность гликлазида оценивалась в ряде клинических испытаний, где он использовался отдельно или в сочетании с другими пероральными противодиабетическими средствами – метформином и акарбозой. В 2004 году было проведено двухлетнее клиническое исследование препарата.

Одна группа пациентов придерживалась диетических рекомендаций, а вторая – принимала пероральные гипогликемические препараты (метформин и акарбоза). В исследовании рассматривалось 800 диабетиков. Наибольшая польза от лечения с гликлазидом – с точки зрения уменьшения значения гликозилированного гемоглобина (HbA1с) – была отмечена у пациентов, которые придерживались правильной диеты.

Если гликлазид был добавлен к уже установленной монотерапии, наблюдалось снижение HbA1 на 0,34%.

Дальнейшие данные о клинической эффективности гликлазида были получены из исследования, в котором сравнивали влияние пиоглитазона и гликлазида на пациентов с диабетом. У пациентов была снижена концентрация гликированного гемоглобина после одного года лечения на 1,01%.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к гликлазиду, сульфонилмочевинам или сульфонамидам;
  • Инсулинозависимый диабет
  • Гипогликемия;
  • Диабетический кетоацидоз и гиперосмолярная гипергликемия;
  • Тяжелая нефропатия или гепатопатия.

Так как калиевые каналы также встречаются в сердце и на сосудах, все сульфонилмочевины могут вызывать аритмию и ишемические расстройства.

Согласно предыдущим выводам, гликлазид должен быть специфическим и не связывается с сердечными калиевыми каналами.

Сульфонилмочевины с длительным периодом полураспада, такие как глибенкламид, чаще вызывают гипогликемию. Гликлазид имеет средний период полураспада около 11 часов.

Побочные действия

Наиболее распространенным и важным негативным эффектом является гипогликемия. Факторы риска развития гипогликемии включают:

  • Высокая доза;
  • Отсутствие информации о предрасположенности к гипогликемии;
  • Отсутствие регулярного контроля сахара в крови;
  • Лекарственное взаимодействие;
  • Нерегулярное потребление препарата или пищи;
  • Тяжелая физическая нагрузка;
  • Плохое общее состояние, заболевания, недостаточность печени и почек.

Иногда пациент может испытывать тошноту, рвоту, диспепсию, диарею и запор. При приеме пищи эти нежелательные эффекты могут быть уменьшены. Иногда возникает кожная сыпь, зуд и крапивница. Увеличение ферментов печени, гепатит, холестатический гепатит, расстройства крови и анемия возникают крайне редко. Сульфонилмочевины могут привести к увеличению веса.

  • Во время лечения препаратом требуются регулярные медицинские осмотры.
  • Основой любого лечения диабета является диета, предписанная врачом. Без строгого соблюдения диеты достигнуть нужного эффекта не получится.
  • При употреблении лекарства может нарушиться способность концентрировать внимание. В результате значительно снижается способность к вождению и управлению машиной. Необходимо сообщить об этом работодателю.

Дозировка и передозировка

Ежедневно рекомендуется принимать по 2 таблетки вместе с водой и пищей. Если возникает гипогликемия, нужно обратиться к доктору.

Взаимодействие

Многие лекарства и вещества могут влиять на уровень сахара в крови, а также увеличивать или уменьшать гликемический эффект гликлазида.

К препаратам, которые усиливают эффект и риск гипогликемии, относят ингибиторы АПФ, алкоголь, анаболические стероиды, андрогены, имидазолы (миконазол), флуконазол, бета-блокаторы, флуоксетин, антигистаминные препараты, ингибиторы МАО, НПВС (фенилбутазон), пентоксифиллин, пробенецид, сульфонамиды, тетрациклины, хинолоны, антагонисты витамина К и цитостатики.

Возможны как фармакокинетические, так и фармакодинамические взаимодействия. Среди прочего, гликлазид биотрансформируется в неактивные метаболиты в печени с помощью CYP2C9 и CYP2C19 и выводится через почки.

Азоловые противогрибковые средства, такие как флуконазол, ингибируют CYP2C9 и деградацию гликлазида. Фенилбутазон вытесняет гликлазид из связывания с белком.

Кроме того, многочисленные активные вещества также могут привести к ослаблению антидиабетического эффекта.

Аналоги

Основные аналоги и заменители препарата (замена):

Наименование заменителяДействующее веществоМаксимальный терапевтический эффектЦена за упаковку, руб.
«Глидиаб»Гликлазид2 часа144
«Диабетон»Гликлазид2 часа327

Отзывы

Мнение врачей и пациента.

Принимал метформин, который немного дешевле гликлазида, но он не помог. Медикамент вызывал сильную диарею.

Врач прописал другое медикаментозное средство (немного дороже), которое действует очень долго и точечно, как я прочитал. Основное отличие – отсутствие серьезных побочных реакций со стороны кишечника.

Принимал препарата около 6 месяце и эффект не разочаровал – показатели глюкометра пришли в норму.

Петр, 30

Глидиаб – препарат с длительным действием, который назначают при неэффективности метформина и других немедикаментозных мер. Лекарство действует быстро и долго, однако может вызвать у чувствительных людей гипогликемию. Важно обсудить дозировку и недостатки с врачом.

Ринат Кулимбетов, диабетолог

Цена (по РФ)

Средняя стоимость препарата – 136 рублей. Точную цену рекомендуется уточнять в каждой отдельной аптеке, поскольку она может существенно отличаться.

Совет! Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1457-glidiaba-mv-30-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Диабетическое средство Глидиаб: состав и отзывы врачей.

Глидиаб МВ (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)

Препарат для терапии «сладкой» болезни второго типа выпускается в таблетированной форме, основное действующее вещество лекарства – гликлазид. В состав таблеток входят дополнительные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и другие вещества.

Аббревиатура «МВ», имеющаяся в названии медикаментозного препарата, расшифровывается как модифицированное высвобождение. Отзывы врачей утверждают, что данный нюанс позволяет принимать средство один раз в сутки.

Основное вещество при абсорбции способствует стимуляции активности мышечной гликогенсинтетазы и выработки гормона инсулина в организме. Помимо этого, главный компонент обуславливает инсулиносекреторные действия сахара, вследствие чего усиливается чувствительность к нему на клеточном уровне.

Немаловажно значение имеет то, что таблетки Глидиаб помогают сократить интервал между употреблением продуктов питания и началом активной выработки инсулина. Аннотация к средству свидетельствует о том, что применение лекарства понижает пик гипергликемического состояния, при этом наблюдается восстановление раннего пика выработки гормона.

Новая информация:  Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список нового поколения и цена

Все перечисленные выше факторы оказывают непосредственное влияние на обмен углеводов и микроциркуляцию. Применение лекарства Глидиаб снижает вероятность развития атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах.

Благодаря особенности лекарственной формы, разовый прием в сутки гарантирует результативную терапевтическую концентрацию действующего вещества в плазме на протяжении 24 часов.

Противопоказания и побочные эффекты

На Глидиаб МВ инструкция по применению гласит, что лекарственное средство имеет четкий список противопоказаний, определяющих недопустимость применения лекарственного препарата в определенных ситуациях.

Нельзя принимать таблетки для терапии сахарного заболевания первого типа, при диабетической либо гиперосмолярной коме, если в анамнезе парез желудка, непроходимость кишечника, а также состояния, которые сопровождаются развитием гипогликемии.

Помимо этого, Глидиаб МБ противопоказан в следующих случаях: непереносимость средства в целом или его составных компонентов, обширные травмы, оперативное вмешательство, нарушения функциональности печени и почек, период вынашивания ребенка и время грудного кормления.

Лекарство Глидиаб может спровоцировать следующие побочные реакции организма:

  • Нарушения в сердечно-сосудистой и кровеносной системе: лейкопения, анемия.
  • Гипогликемическое состояние (чрезмерное снижение сахара в крови), повышение аппетита, слабость, вялость, апатия, сильное потоотделение, головные боли и головокружения.
  • Депрессивный синдром, беспричинная раздражительность и агрессия, заторможенность реакций.
  • Тремор конечностей, судорожные состояние, мышечные и суставные боли, нарушения зрительного восприятия, учащенное биение пульса.
  • Нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта.
  • Аллергическая реакция с кожными проявлениями – покраснения кожного покрова, сыпь, крапивница, жжение.

Дозировку Глидиаб МВ должен рекомендовать лечащий врач, с учетом всех особенностей клинической картины, возраста больного, сопутствующих патологий, стажа недуга и других нюансов.

При передозировке не исключается развития тяжелого гипогликемического состояния, которое может привести к диабетической коме.

Инструкция по применению таблеток

Аннотация препарата Глидиаб МБ свидетельствует о том, что средство рекомендуется для терапии сахарного диабета в сочетании с низкоуглеводной диетой и оптимальной физической активностью.

Новая информация:  Как применять БАД Олиджим при сахарном диабете

Как правило, медикаментозный препарат всегда выступает в качестве единственного средства для снижения сахара в крови. Только в исключительных случаях может рекомендоваться в комплексной терапии заболевания. Например, в комбинации с препаратами из группы бигуаниды.

Дозировку препарата назначают исходя из показателей содержания сахара на голодный желудок, а также спустя два часа после приема пищи.

На Глидиаб инструкция по применению предоставляет следующую информацию:

  1. Таблетки рекомендуется принимать один раз в сутки, оптимальное время – утро до приема пищи.
  2. В среднем дозировка в сутки составляет 80 мг, в том числе для пациентов пожилой возрастной группы (старше 65 лет).
  3. При недостаточности терапевтического эффекта допустимо постепенно повышать дозировку с интервалом в 14 дней.
  4. Предельная дозировка в сутки не более 320 мг.

Если у пациента нарушения функциональности печени и почек, то коррекция дозы лекарственного средства Глидиаб МВ не требуется.

Цена на лекарство, где объем вещества 80 мг (60 таблеток в упаковке) составляет 134 рубля. Цена 60 таблеток в дозировке 30 мг – 130 рублей. Глидиаб МБ незначительно дороже, цена за 60 шт. по 80 мг составляет 185 рублей.

Передозировка Глидаба

Превышение названных терапевтических доз вызывает резкое снижение показателя сахара в крови. Такие изменения могут стать причиной гипогликемической комы, диабетической прекомы.

Стабилизация состояния сводится к введению в организм глюкозы, сахарозы или декстрозы. Это можно сделать несколькими способами:

  • перорально (если человек способен глотать);
  • внутривенно (если пациент без сознания) – вводят раствор декстрозы 40%.

Кроме этого внутримышечно вводят 1-2 мг глюкагона. После того как человек приходит в сознание, ему показан прием углеводных легкоусвояемых продуктов.

Источник: https://pro-acne.ru/diabet/glidiab-mv-30-mg-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-vrachej-analogi-preparata-ot-diabeta.html

Глидиаб мв инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Глидиаб МВ (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Препарат: ГЛИДИАБ® МВ

Активное вещество препарата: gliclazide

Кодировка АТХ: A10BB09КФГ: Пероральный гипогликемический препаратРегистрационный номер: ЛС-000002Дата регистрации: 25.02.05

Владелец рег. удост.: Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО {Россия}

Форма выпуска Глидиаб мв, упаковка препарата и состав

Таблетки с модифицированным высвобождением белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается наличие мраморности.

1 таб.гликлазид

30 мг

Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Глидиаб мв

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина -клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов.

Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина и холестерина/ЛПНП, повышает концентрацию холестерина/ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза.

Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Фармакокинетика препарата

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.

Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd — около 25 л (0.35 л/кг массы тела).

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T1/2 — 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению:

Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) средней тяжести с начальными проявлениями диабетической микроангиопатии. Профилактика нарушений микроциркуляции (в составе комбинированной терапии с другими производными сульфонилмочевины).

Дозировка и способ применения препарата

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема — 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке — гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к препарату:

Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и печени; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Применение при беременности и лактации

Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Глидиаб мв

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой — требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина на рекомендуется.

Взаимодействие Глидиаб мв с другими препаратами

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Источник: https://medistok.ru/g/1497-glidiab-mv-instrukcija-po-primeneniju.html

Лекарственный препарат ГЛИДИАБ МВ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Глидиаб МВ (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

GLYDIAB MR – латинское название лекарственного препарата ГЛИДИАБ МВ

Владелец регистрационного удостоверения:
Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО

A10BB09 (Gliclazide)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ГЛИДИАБ ДИАБЕТОН МВ ДИАБЕТОН МВ ДИАБИНАКС ДИАТИКА

ГЛИДИАБ

Перед использованием препарата ГЛИДИАБ МВ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

15.014 (Пероральный гипогликемический препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки с модифицированным высвобождением белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается наличие мраморности.

Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

Стимулирует активность внутриклеточных ферментов — мышечной гликогенсинтетазы. Уменьшает интервал от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины, которые оказывают воздействие, главным образом, в ходе второй стадии секреции). Уменьшает постпрандиальное повышение уровня глюкозы.

Помимо влияния на углеводный обмен, улучшает микроциркуляцию: уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбозов и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза. Уменьшает чувствительность рецепторов сосудов к адреналину.

Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии. При диабетической нефропатии на фоне длительного применения вызывает достоверное снижение выраженности протеинурии.

Глидиаб® МВ не приводит к увеличению массы тела, поскольку оказывает преимущественное воздействие на ранний пик секреции инсулина и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у пациентов с ожирением при соблюдении соответствующей диеты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь практически полностью всасывается из ЖКТ. Концентрация действующего вещества в плазме возрастает постепенно, достигая максимума через 6-12 ч после приема препарата. Прием пищи не влияет на всасывание.

Благодаря особенностям лекарственной формы, ежедневный прием однократной дозы препарата обеспечивает эффективную терапевтическую концентрацию гликлазида в плазме на протяжении 24 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 95%.

Метаболизм

Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

T1/2 составляет примерно 16 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и около 1% препарата выводится с мочой в неизменном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста не наблюдается каких-либо существенных клинических изменений фармакокинетики.

Глидиаб мв: дозировка

Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от клинических проявлений заболевания, уровня глюкозы натощак и через 2 ч после еды.

Начальная суточная доза (в т.ч. для пациентов пожилого возраста старше 65 лет) составляет 30 мг (1 таб.). В дальнейшем при необходимости дозу препарата повышают с интервалом не менее 2 недель. Максимальная суточная доза — 120 мг (4 таб.). Препарат принимают внутрь 1 раз/сут утром во время завтрака.

Препаратом Глидиаб® МВ можно заменять Глидиаб® дозах от 1 до 4 таб./сут.

Глидиаб® МВ можно применять в сочетании с другими гипогликемическими средствами: бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидаз или инсулином.

Пациентам с нарушением функции почек от слабой до умеренной степени (КК от 15 до 80 мл/мин) препарат назначают в тех же дозах.

Передозировка

Симптомы: возможна гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы.

Лечение: если пациент в сознании — внутрь принять легкоусвояемые углеводы (сахар), при потере сознания — в/в ввести 40% раствор декстрозы (глюкозы), в/м ввести 1-2 мг глюкагона. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами во избежание повторного развития гипогликемии.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемические действие препарата Глидиаб® МВ усиливается при одновременном применении с ингибиторами АПФ, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин), противогрибковыми препаратами (миконазол, флуконазол), НПВС (фенилбутазон, индометацин, диклофенак), фибратами (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезными препаратами (этионамид), салицилатами, непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда, анаболическими стероидами, бета-адреноблокаторами, циклофосфамидом, хлорамфениколом, ингибиторами МАО, сульфаниламидами пролонгированного действия, с фенфлурамином, флуоксетином, пентоксифиллином, гуанетидином, теофиллином, с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, с резерпином, бромокриптином, дизопирамидом, пиридоксином, аллопуринолом, этанолом и этанолсодержащими препараты, а также другие гипогликемические препараты (акарбоза, бигуаниды, инсулин).

Гипогликемическое действие препарата Глидиаб® МВ уменьшается при одновременном применении с барбитуратами, ГКС, симпатомиметиками (эпинефрин, клонидин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин), с фенитоином, блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидными диуретиками, хлорталидоном, фуросемидом, триамтареном, аспарагиназой, баклофеном, даназолом, диазоксидом, изониазидом, морфином, глюкагоном, рифампицином, с гормонами щитовидной железы, с препаратами лития, с никотиновой кислотой в высоких дозах, с хлорпромазином, эстрогенами и содержащие их пероральными контрацептивами.

При взаимодействии с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобной реакции.

Гликлазид увеличивает риск появления желудочковой экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин способны маскировать клинические проявления гипогликемии.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Глидиаб мв: побочные действия

Со стороны эндокринной системы: гunоглuкемuя (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете) — головная боль, чувство усталости, чувство голода, потливость, резкая слабость, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, чувство беспомощности, сенсорные расстройства, головокружение, утеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, чувство тяжести в эпигастрии); анорексия — выраженность снижается при приеме во время еды; нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Показания

  • сахарный диабет 2 типа в сочетании с диетотерапией и умеренной физической нагрузкой при неэффективности последних.

Противопоказания

  • сахарный диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома,
  • диабетическая кома;
  • гиперосмолярная кома;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • обширные хирургические вмешательства,
  • обширные ожоги,
  • травмы и другие состояния,
  • требующие проведения инсулинотерапии;
  • кишечная непроходимость;
  • парез желудка;
  • состояния,
  • сопровождающиеся нарушением всасывания пищи,
  • развитием гипогликемии (инфекционные заболевания);
  • лейкопения;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат (необходимость более тщательного наблюдения и подбора дозы) у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением ее функции), при алкоголизме.

Особые указания

Лечение проводят в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень гликемии натощак и после приема пищи.

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

Необходимо предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случае приема этанола, НПВС и голодании. В случае приема этанола возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль).

Необходима коррекция дозы препарата при физическом или эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Особо чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания; ослабленные больные; пациенты, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, во время подбора дозы пациентам, склонным к развитию гипогликемии, не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано применение при тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб. с модифиц. высвобожднием 30 мг: 60 шт. ЛС-000002 (2025-02-10 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/glidiab-mv/

Глидиаб мв – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Глидиаб МВ (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)

Средство с модифицированным высвобождением действующего вещества способствует снижению уровня сахара в крови. Относится к препаратам сульфонилмочевины II поколения. Назначают в терапии сахарного диабета 2 типа.

Международное непатентованное название

Гликлазид.

Глидиаб МВ – средство с модифицированным высвобождением действующего вещества способствует снижению уровня сахара в крови.

A10BB09.

Производитель выпускает средство в виде таблеток по 10 штук в ячейковой упаковке. Картонная пачка вмещает 60 таблеток.

Основным веществом препарата является гликлазид в количестве 30 мг. В составе присутствует микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, гипромеллоза.

Показания к применению

Глидиаб МВ назначают для снижения концентрации глюкозы в крови при сахарном диабете 2 типа.

Как принимать Глидиаб МВ

Принимать рекомендуемую дозу нужно с первым приемом пищи 1 раз в день.

При сахарном диабете

При сахарном диабете 2 типа назначают по 1 таблетке (30 мг) в сутки. Дозировку можно увеличивать 1 раз в 2 недели. В зависимости от течения заболевания врач может назначить до 4 таблеток в сутки (не более). При почечной недостаточности легкой и средней тяжести коррекция дозы не требуется, если клиренс креатинина находится в пределах от 15 до 80 мл/мин.

Превышение дозировки может привести к гипогликемии. Данное состояние сопровождается судорогами, головокружением, головными болями, обостренным чувством голода, потерей сознания, тремором, слабостью, потливостью. Во время приема таблеток может появиться крапивница, угнетение печеночной функции, анемия, тошнота, диарея.

Влияние на способность управлять механизмами

Средство оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому лучше отказаться от управления сложными механизмами и автотранспортом.

Во время лечения лучше отказаться от управления сложными механизмами и автотранспортом.

Применение при беременности и в период лактации

Женщинам во время беременности и кормления младенца грудью принимать средство противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте организм более чувствителен к действию сахароснижающих средств. Перед применением лучше проконсультироваться у врача.

Передозировка Глидиаба МВ

Если превысить рекомендуемую дозировку, происходит резкое снижение концентрации сахара в крови. Пациент ощущает головокружение, страх, голод. Руки начинают непроизвольно дрожать, происходит усиление потоотделения.

Состояние может ухудшиться вплоть до гипогликемической комы. При первых симптомах нужно принять углевод, который легко усваивается (сахар).

Если приступ сопровождается потерей сознания внутривенно вводят раствор глюкозы, а внутримышечно – глюкагон.

Головокружение – один из признаков передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

На действие препарата по-разному влияют другие ЛС:

  • снижается гипогликемический эффект при одновременном применении стероидных гормонов из подкласса кортикостероидов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, производных барбитуровой кислоты, симпатомиметиков, Фенитоина, Ацетазоламида, мочегонных средств, эстрогенов, никотиновой кислоты, Хлорпромазина, солей лития, Рифампицина, Глюкагона, Триамтарена, Изониазида, Баклофена, Диазоксида, Даназола, Хлорталидона и Аспарагиназы;
  • усиливают действие гликлазида ингибиторы АПФ, НПВС, Циметидин, препараты от грибка и туберкулеза, бигуаниды, анаболические средства, бета-адреноблокаторы, производные фиброевой кислоты, салицилаты, этанол, кумариновые антикоагулянты непрямого действия, Хлорамфеникол, Циметидин, кумарины, Фенфлурамин, Флуоксетин, салицилаты, Гуанетидин, ингибиторы МАО, Пентоксифиллин, Теофиллин, фосфамиды, антибиотики из группы тетрациклинов.

Прием сердечных гликозидов может привести к нарушению сердечного ритма.

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием с алкоголем может привести к развитию гипогликемии. Возрастает риск развития нарушений со стороны нервной системы, иногда вплоть до коллапса. Рекомендуется на время терапии отказаться от алкогольных напитков.

Чем отличаются Глидиаб и Глидиаб МВ

Препарат с надписью MB на упаковке более эффективный. Действующее вещество, попадая в организм, высвобождается на протяжении длительного времени. Поэтому действует препарат дольше, чем его одноименный аналог.

Условия отпуска из аптеки

Средство отпускают по рецепту, который можно получить у лечащего врача.

Цена на Глидиаб МВ

Цена в аптеках России – от 130 до 150 руб.

Условия хранения препарата

Упаковку необходимо поместить в сухое и темное место. Максимальный температурный режим +25°C.

Срок годности

Срок годности – 2 года. Запрещается применять после срока, который указан на упаковке.

Аналогичным по составу средством является Диабетон МВ.

Производитель

ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «Акрихин», Россия.

Отзывы о Глидиабе МВ

Средство в комплексной терапии быстро и надолго снижает уровень глюкозы в крови. Отзывы оставляют положительные и пациенты, и врачи. Важно придерживаться инструкции и не превышать дозировку.

Глеб Михайлович, эндокринолог

Препарат нормализует обменные процессы, предотвращает появление атеросклероза. Действующее вещество угнетает синтез глюкозы из неуглеводных компонентов и влияет на выработку инсулина.

Некоторые пациенты могут жаловаться на усталость, сонливость, расстройства со стороны ЖКТ. Чтобы избежать побочных реакций, средство нужно принимать по инструкции.

Важно избегать голодания и употребления алкоголя.

Анна Юрьевна, кардиолог

Средство способствует секреции инсулина β-клетками. Регулярный прием таблеток помогает избавить пациентов от приступов гипогликемии. Ощутить эффект от приема таблеток можно намного быстрее, если заниматься спортом, избегать стрессов и соблюдать низкоуглеводную диету.

Рекомендуется на время терапии отказаться от алкогольных напитков.

Диабетиков

Карина, 36 лет

Назначили средство вместо препарата Диабетон. Поначалу минимальная дозировка не вызывала никакой реакции. Начала принимать по 2 таблетки в сутки и результат порадовал.

Позже врач снизил дозировку до 1 таблетки. Эффективный аналог и по цене дешевле. Действующее вещество нормализует уровень сахара и холестерина в крови, способствует снижению массы тела.

За 5 месяцев без усилий похудела на 8 кг.

Максим, 29 лет

У данного препарата много плюсов – длительное действие, повышение толерантности к глюкозе. Поначалу трудно подобрать дозировку, но начал с минимальной. Спустя месяц сахар понижался до 4,5 и действовал препарат около суток. Анализы показали, что в крови стало меньше тромбоцитов, сократилось количество белка в моче.

Александр, 46 лет

Повысился сахар в крови из-за приема ЛС. Врач назначил пить данное средство по 1 таблетке в сутки натощак. Принимал утром, и состояние улучшилось. Измерял уровень глюкозы после приема, следил за питанием. Лучше не превышать дозировку из-за возможного обморока. Результатом доволен.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/glidiab-mv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.