Какие виды контрацепции существуют для женщин?

Содержание

Контрацепция и контрацептивы

Какие виды контрацепции существуют для женщин?

Контрацепция — это термин, который берет свои корни в латинском языке и происходит он от двух слов: «contra» — «против» и «conceptio» — «зачатие, восприятие». Таким образом понятие «контрацептивы» — это «противозачаточные средства».

Методы контрацепции

Методы контрацепции очень многообразны и подразделяются они на следующие виды:

  • хирургические,
  • химические,
  • барьерные,
  • биологические,
  • физиологические,
  • внутриматочная и оральная контрацепция.

Стоит заметить, что является относительным подразделение на группы перечисленных выше видов противозачаточных мероприятий. В частности, стерилизацию, то есть перевязку труб и семенных протоков, которые являются оперативными методами контрацепции, можно отнести и к барьерному.

Хирургическая контрацепция (стерилизация)

Хирургическая стерилизация (в некоторой литературе можно встретить термин «обеспложивание») иногда применяется по строгим показаниям при наличии психических патологий (например, шизофрении), врожденных заболеваний и других причинах. Хирургическая стерилизация женщин проводится при помощи перевязки маточных труб, мужчин — семенных протоков.

Хирургическая стерилизация женщин

На сегодняшний день в медицине появились усовершенствованные методики хирургической стерилизации женщин, в частности она проводится посредством лапароскопической диатермокоагуляции маточных труб.

Данное вмешательство по длительности такое же, как и традиционное хирургическое вмешательство, но период госпитализации значительно укорачивается.

Стерилизация методом лапароскопии и трубной диатермии может быть произведена после искусственного аборта и в послеродовом периоде уже на третий день.

Приемлемым методом стерилизации может оказаться гистероскопический способ окклюзии труб при непосредственном визуальном контроле.

Хирургическая стерилизация мужчин

Хирургическая стерилизация у мужчин, производимая посредством перевязки семенного канатика, вызывает непроходимость пути для сперматозоидов и, следовательно, обеспечивает мужское бесплодие.

Операция стерилизации может состоять в методах накладывания лигатуры, прижигания, комбинации лигатуры и прижигания, комбинации скобок и прижигания, интерпозиции фасции.

Вероятность неудачи составляет 0,2—0,4 %; осложнения после операции составляют 2 % (гематома, инфекции, эпидидимит).

Биологический метод контрацепции

Биологическая контрацепция — это разновидность противозачаточных мероприятий по предупреждению беременности, в основе которого лежит прерванное половое сношение и воздержание от коитуса.

Физиологический метод контрацепции

Календарь «физиологической стерильности» женщины

«Физиологическая стерильность» женщины

Физиологический метод предупреждения беременности основанный на утверждении о том, что в некоторые моменты менструального цикла женщина бывает бесплодной, то есть «физиологически стерильной».

Основным для эффективности использования данного метода является знание времени овуляции. Наиболее пригодным для практического применения самой женщиной определением времени овуляции является измерение температуры в прямой кишке (базальной температуры).

Прерванный половой акт

Другой разновидностью физиологического метода контрацепции, который также относится и к биологическому, является прерванный половой акт. Многие мужчины, не желая подвергать женщину опасности забеременеть, прерывают половой акт до момента извержения семени. Это часто ведет к вредным последствиям как для здоровья женщин, так и мужчин.

Застойные явления в органах малого таза, связанные с прерванным половым сношением, могут привести к расстройствам менструального цикла, усилению кровопотерь во время месячных, появлению кровянистых выделений из матки вне месячных.

Эти явления бывают связаны и с расстройством функции яичников, которая также страдает от застоя крови, лимфы и нарушения деятельности центральной нервной системы.

Прерванный половой акт оказывает отрицательное влияние на здоровье мужчин, и прежде всего на состояние их центральной нервной системы.

Барьерные методы контрацептивов

Кондомы

При местной механической контрацепции используются барьерные методы контрацептивов, а именно мужские презервативы (кондомы), а также женские презервативы, подразделяющиеся на так называемые:

  1. влагалищные презервативы,
  2. шеечные колпачки,
  3. губки,
  4. тампоны.

Влагалищные презервативы, иначе называемые влагалищными колпачками или диафрагмами. Наиболее распространенным и удобным шеечным влагалищным презервативом является колпачок КР. Из шеечных колпачков наиболее частое применение получили колпачки Кафка.

Химические контрацептивы

Местные химические противозачаточные средства обладают спермицидным действием и поэтому нередко называются спермицидами. Химические контрацептивы употребляются путем введения их во влагалище в виде таблеток, шариков, паст, желе, кремов, мазей с помощью шприцов, тюбиков, губок, тампонов и т. д. Нередко осуществляется смешанная химико-механическая местная контрацепция.

Существует множество химических веществ, нарушающих сперматогенез либо разрушающих ткани, в которых он происходит. Однако эти соединения, как правило, вызывают ряд нежелательных, порой опасных осложнений. Кроме того, в том случае, когда не удается предотвратить контакт яйцеклетки с подобным сперматозоидом, может возникнуть опасность тератогенеза.

Внутриматочная и оральная контрацепция

Наряду с местной контрацепцией широкое распространение получили два других вида предупреждения беременности — внутриматочная и оральная контрацепция. По данным ВОЗ, во всем мире оральными контрацептивами пользуются 100 млн женщин, внутриматочными — около 60 млн.

Современные методы контрацепции

На сегодняшний день ассортимент современных методов контрацепции, особенно в лице оральных гормональных и спермицидных средств, постоянно увеличивается. Появляются все новые попытки внедрения необычных форм введения в организм гормональных противозачаточных препаратов.

Они входят в состав вагинальных кольцевых устройств, современных внутриматочных средств. Проводятся исследования эффективности подкожного способа введения прогестин-содержащих капсул.

Препарат обычно заключают в полимерную матрицу, которая, постепенно разрушаясь, высвобождает тот или иной прогестин, обладающий контрацептивным действием. Проходят испытания капсулы, содержащие левоноргестрел, норэтистерон и другие стероиды.

Исследование механизма действия указанных форм современных методов контрацепции свидетельствует о том, что основу его составляет подавление овуляции.

Иммунологический метод

К числу новых методов контрацепции может быть отнесен иммунологический метод. Он находится в процессе разработки. Известно, что иммунологическая несовместимость, основанная на образовании антител против спермы, вызывает бесплодие. Как известно, наиболее перспективными источниками антигенного материала являются сперма и гормоны плаценты.

За рубежом проводились попытки иммунизации человека хорионическим гонадотропином, то есть гормоном, появляющимся во время беременности и необходимым для ее сохранения. Во избежание перекрестных реакций с другими гормонами считают менее опасным для использования лишь фрагмент указанного гормона.

Вместе с тем следует признать, что разработка иммунологического метода контрацепции еще далека от завершения, а сам метод вряд ли окажется перспективным.

Предпринимаются попытки создания средств мужской контрацепции. В связи с этим ведется поиск контрацептивов, оказывающих ингибирующее влияние на созревание сперматозоидов или приводящих к потере сперматозоидами способности оплодотворять яйцеклетку.

Среди различных антигормонов, влияющих на фертильность мужчин, только антифолликулостимулирующие антитела могут служить наиболее эффективным средством блокирования продукции сперматозоидов. В эксперименте на обезьянах (макаках) введение анти-ФСГ-антител значительно уменьшало продукцию сперматозоидов, число живых форм и их подвижность.

Введение анти-ЛГ-антител приводило к дисфункции клеток Лейдига, снижению уровня тестостерона и блокаде сперматогенеза.

Прогестиновые контрацептивы

В последнее время проводятся испытания контрацептивной эффективности и переносимости различных кольцевидных вагинальных приспособлений, изготовленных из пластических материалов и содержащих прогестины (норгестрел и др.), которые медленно высвобождаются в течение определенного времени.

Проводилось изучение внутривлагалищного применения синтетического прогестина (препарат RU2323) и других средств, включаемых в центр кольца, изготовляемого из силастика. Это устройство вводят во влагалище после окончания менструации.

В процессе применения кольца определяли содержание синтетического прогестина, а также эстрадиола и прогестерона в крови. Концентрация препарата колебалась в пределах от 1 до 3 нг/мл. После извлечения кольца она быстро снижается до нуля.

эстрадиола и прогестерона на протяжении цикла соответствовало ранней фолликулярной фазе, что, по-видимому, свидетельствует о тормозящем влиянии препарата на овуляцию.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Новым подходом в регуляции рождаемости является вагинальное применение гормональных контрацептивов нового поколения, имеющих вид микрокапсул, которые, проникая в полость матки, биодеградируют, высвобождая прогестерон.

Следует также отметить попытки применения простагландинов с целью контроля над рождаемостью.

Высказывалась идея создания «пессария простагландина» — маленькой таблетки, предназначенной для введения во влагалище каждый месяц во время ожидаемой менструации.

Клиническое испытание этого средства для вызывания регулярного ежемесячного кровотечения, независимо от наличия или отсутствия беременности, показало, что оно приводит к проявлению нежелательных побочных эффектов.

Какие контрацептивы лучше?

Обобщая представленные выше данные, можно сделать вывод о том, какие контрацептивы лучше и какие эффективные методы контрацепции на сегодняшний день существуют:

  • оральные гормональные контрацептивы (таблетки),
  • инъекционные гормональные препараты,
  • внутриматочные устройства,
  • стерилизация женщин и мужчин.

В то же время часто применяемыми способами контрацепции являются и менее эффективные методы:

  • периодическое воздержание,
  • мужские презервативы,
  • средства женской механической и химической местной контрацепции,
  • прерванный коитус.

Источник: http://NewVrach.ru/kontracepciya-i-kontraceptivy.html

Контрацептивы для женщин

Какие виды контрацепции существуют для женщин?

Незапланированная беременность – это вопрос, который беспокоит большинство современных женщин.

Ведь, если она наступила, то возникает вполне резонный вопрос: оставлять ребёнка или нет? Когда женщина решается на аборт, она подвергает себя огромному психологическому и физическому стрессам.

Хотя, нервное потрясение настигает далеко не всех женщин, но для организма эта процедура все-таки вредна. Решаясь на аборт в первый раз, молодые девушки подвергают себя возможному бесплодию.

Контрацептивы для женщин помогут избежать всех вышеперечисленных проблем. Их существует огромное количество. Для того, чтобы подобрать тот, который подойдёт именно вам, нужно изучить все их виды и особенности.

Несмотря на век информационных технологий, многие не знают как правильно пользоваться и какие есть виды контрацепции.

Почти 90% нежелательных беременностей можно было бы избежать, если бы женщины были достаточно проинформированы.

По основным признакам контрацептивы для женщин делятся на следующие виды:

  1. Барьерные;
  2. Химические;
  3. Естественные;
  4. Гормональные;
  5. Экстренные;
  6. Хирургические.

Барьерная контрацепция

Барьерный метод – это способ, при котором контрацептив перекрывает доступ спермы к матке физически. Оплодотворение не происходит из-за того, что сперма не соединяется с яйцеклеткой. К такой контрацепции можно отнести:

  • Мужской презерватив;
  • Женский презерватив – менее известен и популярен, чем мужской. Позволяет не только избежать нежелательной беременности, но и предотвратить заражение многими заболеваниями, передающимися половым путем. Женский презерватив представляет собой маленький мешочек с эластичными кольцами, благодаря которым он крепится во влагалище.Материал, из которого он производится – полиуретан. Женский презерватив так же, как и мужской может порваться. Если данный контрацептив использовать правильно, то степень его защиты равна 90%;
  • Маточные колпачки – также малоизвестный способ контрацепции, при котором колпачок устанавливается на шейку матки. Они бывают разных форм и размеров. С помощью колпачков нельзя защитить себя от болезней, передающихся половым путём. Сложность в том, что для установки придётся прибегнуть к помощи специалиста. К отрицательным сторонам можно отнести возможное развитие аллергии, в связи с плотным контактом слизистой и латекса.

Химическая контрацепция

Химический метод – более простой в использовании контрацептив для женщин, включающий в себя различные вагинальные свечи, мази, тампоны. Защищает также от некоторых вирусов и бактерий.

Данный метод не подойдёт девушкам, живущим регулярной половой жизнью. Вещества, содержащиеся в препаратах, не только убивают бактерии, сперматозоидов и вирусы, но ещё и разрушает чувствительную микрофлору влагалища.

Это может привести к таким неприятным последствиям, как дисбактериоз, зуд и сухость.

Химический метод лучше комбинировать с другими способами, так как время действия у него ограничено. При каждом новом половом акте нужно вводить средство заново. Подмываться стоит без мыла, так как щелочь разрушает все защитные свойства контрацептива. Надежность данного способа предохранения сравнительно невелика и составляет 75-80%.

Естественная контрацепция

К естественным методам предотвращения нежелательной беременности можно отнести:

  • Прерывание полового акта — наименее эффективный способ, во время которого половой член достаётся из влагалища за несколько секунд до эякуляции. Ненадежность обусловлена тем, что во время самого акта, ещё до эякуляции, у мужчины выделяется предсеменная жидкость. В ней содержится небольшое количество спермы. Ещё одним фактором, определяющим степень надежности прерывания акта, является разная реакция мужчины. Некоторые молодые люди попросту не успевают вовремя извлечь половой член;
  • Температурный способ позволяет довольно точно определить овуляцию. Ежедневно после сна нужно проверять базальную температуру. Для этого термометр вставляют в задний проход. Перед овуляцией температура немного снижена, а во время – повышена на 0,3-0,5 градусов.
  • Календарный способ заключается в том, что женщина, в зависимости от менструального цикла, высчитывает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни. После овуляции яйцеклетка может оплодотвориться в следующие 2 суток. Поэтому сексом не стоит заниматься за несколько дней до овуляции и пару дней после, так как срок жизни семенной жидкости составляет около недели. На протяжении этого времени она может находиться в организме женщины и дожидаться созревания яйцеклетки. Этот способ не надёжен, особенно для женщин с нерегулярным циклом.
  • Метод Биллингса позволяет определить овуляцию по консистенции влагалищных выделений. Во время «опасных» дней они более вязкие и тягучие. Этот метод не точен, так как слизь такой может быть и в любые другие дни из-за гормональных колебаний.
  • Метод лактационной аменореи также не даёт стопроцентной гарантии. Суть заключается в том, что первое время кормящая мать забеременеть не может. Это происходит в связи с отсутствием овуляции.

Гормональная контрацепция

Способов гормональной контрацепции существует очень много. Они делается на две группы:

  1. Препараты, содержащие аналог гормона эстрогена;
  2. Препараты, не содержащие аналога гормона эстрогена.

Самые распространённые гормональные контрацептивы для женщин:

  • КОКи являются самым надежным контрацептивом. Беременность становится невозможной, благодаря подавлению овуляции. Самым известным мифом, связанным с применением КОКов, стала история о лишнем весе. К счастью, уже давно препараты данной категории не влияют на вес. У некоторых девушек повышается аппетит, однако, это редкость. Многие считают, что увеличивается риск тромбоза. Это также является неправдой, если у вас нет наследственных болезней, связанных с высоким давлением и тромбообразованием;
  • Влагалищное кольцо действует так же, как КОКи. Отличается способ применения. Кольцо вводится во влагалище. Далее оно высвобождает нужное количество гормонов, которые подавляют овуляцию. Этот метод не очень удобен, так как кольцо может доставлять дискомфорт девушке или вообще выпасть;
  • Гормональный пластырь очень удобен в использовании. Нужно просто наклеить его на кожу. Гормоны поступят в организм через кровь;

Вышеперечисленные способы относились к группе контрацептивов, содержащих эстроген.

Далее пойдёт речь о методах предохранения препаратами, не содержащими эстроген.

  • Мини-пили – это таблетки, которые не прекращают овуляцию, а сгущают цервикальную жидкость. Благодаря этому сперматозоидам становиться сложно попасть в матку. Мини-пили – более безопасный контрацептив, но менее действенный, чем эстрогенные способы;
  • Подкожные имплантаты действуют так же, как мини-пили. Имплантат зашивают под кожу и он выделяет нужную дозу гормона прогестагена (прогестерона) на протяжении не одного года;
  • Внутриматочная спираль обездвиживает сперматозоиды. Помимо того, что она механически не даёт эмбриону прикрепиться к стенке матки, так ещё и выделяет дозировано гормоны. Спираль является распространённым и надежным контрацептивом. Ставится на несколько лет. Посещать гинеколога следует раз в год. Способность к деторождению восстанавливается моментально после изъятия. Недостатком можно считать возможность выпадения спирали во время менструации. Менструальные боли в первое время могут усилиться.

Экстренные контрацептивы

Экстренные виды контрацептивов для женщин отличаются тем, что используются после полового акта. Такие контрацептивы часто называют «утренними». К ним относятся:

  • Народные способы. Они очень ненадёжны. Их не советуют использовать врачи, так как это опасно для здоровья. Часто женщины используют хозяйственное мыло, сок лимона, раствор марганца. Эти вещества очень агрессивны и могут нарушить микрофлору влагалища. Также они просто могут не успеть убить сперматозоиды, так как некоторая часть спермы в первые несколько секунд после эякуляции попадает в шейку матки.
  • Гормональные таблетки принимают в первые сутки после незащищенного секса. Они действуют так же, как все гормональные контрацептивы, и мешают прикреплению эмбриона к маточной стенке. Таким методом нельзя пользоваться регулярно, он просто не предназначен для этого.
  • Экстренная установка спирали производится в течение пяти дней после полового акта. Спираль вводится обычная и может остаться в матке на продолжительное время.

Хирургическая контрацепция

К хирургическим методам относятся:

  • Метод перевязки маточных труб. Этот метод безболезненный и быстрый. Пациентке ставят местный наркоз и через пару часов после процедуры отправляют домой;
  • При стерилизации с кольпотомическим доступом, ножницами вскрывают прямокишечноматочное пространство. В ранку выводят маточную трубу и накладывают шов. Далее трубу перевязывают и проделывают тоже самое со второй.

После хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

  • Занесение инфекции;
  • Кровотечение;
  • Повреждение кишечника.

Эти осложнения встречаются очень редко.

Хирургические методы часто применяют во время кесарева сечения. Эта процедура не ухудшает состояние роженицы и протекает не заметно. На восстановительные процессы и лактацию никак не влияют. Стоит помнить о том, что хирургическая контрацепция является необратимым процессом. Поэтому, прежде чем к ней прибегнуть нужно тщательно все обдумать.

В любом случае, прежде чем решиться на тот или иной метод контрацепции, женщина должна пройти полное обследование и консультацию у гинеколога. Тогда выбранный способ поможет избежать неприятных последствий и незапланированной беременности.

Источник: https://womanvip.ru/kontraceptivy-dlja-zhenshhin-kak-vybrat-protivozachatochnye-sredstva/

13 эффективных методов контрацепции для женщин

Какие виды контрацепции существуют для женщин?

Женщина XXI века – это совсем не то же самое, что прекрасная дама Средних веков, воспетая трубадуром. Она имеет право выбирать: профессию, увлечения, время рождения детей.

Современные леди получают возможность планировать свою жизнь, в том числе и такие важные аспекты, как беременность и роды.

Можно быть чайлдфри или многодетной мамой, главное – подходить к этому вопросу осознанно и понимать, какие возможности предоставляет нам прогрессивная медицина.

Предлагаем вашему вниманию обзор всех существующих методов контрацепции, доступных каждой современной женщине.

Метод №1: воздержание

Просто, понятно, доступно.

Индекс Перля: 0.

Индекс Перля – это показатель, обозначающий, сколько женщин из 100 в течение одного года забеременели, применяя этот метод контрацепции.

Человечеству известен только один факт незапланированной беременности на фоне воздержания, поэтому коэффициент неудач в этой ситуации стремится к нулю.

Принцип действия: нет секса – нет беременности.

Кому подходит: женщинам, не имеющим полового партнера.

Преимущества:

  • 100% эффективность.
  • Бесплатно.

Недостатки: моральные терзания и глубокая неудовлетворенность собственной жизнью.

Метод №2: оральные гормональные контрацептивы

Существуют два типа противозачаточных таблеток:

Индекс Перля: менее 1 для КОК и от 0,5 до 3 для мини-пили.

Принцип действия:

  • Блокируют овуляцию и тем самым делают невозможным зачатие ребенка.
  • Уменьшают вязкость шеечной слизи и не позволяют шустрым сперматозоидам проникнуть в матку.
  • Делают эндометрий непригодным для имплантации (запасной механизм на случай, если первые два не сработают).

Есть мнение, что оральные контрацептивы обладают абортивным эффектом. На практике получается так: если женщина регулярно по схеме принимает таблетки, вероятность того, что овуляция не заблокируется, минимальна.

Кому подходит: здоровым некурящим женщинам, имеющим одного полового партнера и способным пить таблетки в одно и то же время каждый день.

Преимущества:

  • Высокая эффективность: КОК признаны самым надежным методом контрацепции.
  • Обратимость: восстановление репродуктивной функции через 1-6 месяцев после отмены.
  • Хорошая переносимость при условии правильно подобранного препарата.
  • Удобная форма, большой выбор средств различного состава.
  • Стабилизация менструального цикла и иные положительные эффекты на фоне приема.

Недостатки:

  • КОК нельзя пить курящим женщинам старше 35 лет.
  • Большое число противопоказаний, осложнений и побочных эффектов.
  • Период привыкания до 3 месяцев.
  • Нельзя использовать при лактации (исключение – мини-пили).
  • Необходимость ежедневного приема строго в одно и то же время.

Подбором гормональных контрацептивов должен заниматься только врач после полного обследования пациентки.

Метод №3: вагинальное кольцо

Современная альтернатива оральным контрацептивам.

Индекс Перля: 0,4-0,6.

Принцип действия: аналогичен КОК.

Кому подходит: женщинам, имеющим одного полового партнера, но не желающим пить гормоны каждый день.

Преимущества:

  • Высокая эффективность.
  • Минимальная дозировка эстрогена (всего 15 мкг ежедневно).
  • Можно установить самостоятельно.
  • Хорошо переносится и не мешает полноценной сексуальной жизни.
  • Вводится один раз в месяц.
  • Препараты не проходят через ЖКТ и не перерабатываются в печени.

Недостатки:

  • Может выпасть (очень редко).
  • Не всем женщинам комфортно жить с инородным телом во влагалище.
  • Возможность развития побочных эффектов и осложнений (см. КОК).

Узнайте больше: Кольцо НоваРинг для надежной контрацепции.

Метод №4: гормональные инъекции

Надежно, удобно, но не слишком популярно в России.

Индекс Перля: 0,3-1,4.

Принцип действия: аналогичен КОК.

Кому подходит: некурящим женщинам, имеющим одного полового партнера.

Преимущества:

  • Высокая эффективность.
  • Обратимость.
  • Инъекция ставится один раз в 3 месяца.

Недостатки:

  • Невозможно прекратить действие препарата ранее, чем через 3 месяца после его введения.
  • Не эффективен при весе женщины более 70 кг.
  • Все побочные действия и риски КОК сохраняются.

Читайте подробнее о гормональных инъекционных контрацептивах.

Метод №5: трансдермальные системы (пластыри)

Хороший выбор для активных дам.

Индекс Перля: 0,4-0,9

Принцип действия: аналогичен КОК.

Кому подходит: некурящим женщинам, имеющим одного полового партнера.

Преимущества:

  • Высокая эффективность.
  • Простота применения: пластырь клеится на кожу и действует в течение 7 дней.

Недостатки:

  • Необходимо менять пластырь каждые 7 дней.
  • Может отклеиться, и в некоторых случаях это требует замены препарата.
  • Не работает при весе женщины более 90 кг.
  • Все побочные эффекты КОК сохраняются.

Узнайте больше: Противозачаточный пластырь Евра.

Метод №6: гормональные имплантаты

Индекс Перля: 0,5-1,5

Принцип действия: аналогичен КОК.

Кому подходит: некурящим женщинам, имеющим одного полового партнера.

Преимущества:

  • Высокая эффективность.
  • Действует длительное время.

Недостатки:

  • Устанавливается только врачом.
  • Не применяется при весе женщины более 70 кг.
  • Нельзя прекратить поступление гормона до извлечения импланта.
  • После удаления препарата на коже остается небольшой шрам.
  • Сохраняются все негативные эффекты КОК.
  • Возможно отторжение имплантата.

Узнайте больше о противозачаточных имплантах.

Метод №7: внутриматочная спираль

Один из самых старых и изученных способов предохранения от нежелательной беременности.

Индекс Перля: 0,1-05 для гормональной системы и до 3 для негормональной спирали.

Принцип действия:

  • Атрофия эндометрия и подавление его функциональной активности, что препятствует имплантации.
  • Ускорение перистальтики маточных труб.
  • Спермицидное действие: вызывает гибель попавших в матку сперматозоидов.
  • Сгущение цервикальной слизи, что также мешает встрече с яйцеклеткой.

Кому подходит: рожавшим женщинам, имеющим одного партнера и желающим получить длительную надежную контрацепцию.

Преимущества:

  • Высокая эффективность.
  • Обратимость: фертильность восстанавливается спустя 3-12 месяцев.
  • Длительное действие: внутриматочная спираль ставится один раз на 5 лет.
  • Возможность применения во время грудного вскармливания.
  • Уменьшение объема менструальных кровотечений (у 85% женщин при использовании гормонсодержащей внутриматочной спирали).

Недостатки:

  • Высокая вероятность абортивного действия.
  • Закономерное развитие асептического воспаления.
  • Риск внематочной беременности.
  • Не рекомендовано к применению у нерожавших женщин.

ВМС должна быть удалена строго в срок, указанный врачом, иначе велика вероятность развития осложнений.

Метод №8: презервативы

Самый популярный, простой и доступный способ контрацепции.

Индекс Перля:

Принцип действия: механическое препятствие для сперматозоидов. Мужские клетки не могут встретиться с яйцеклеткой, и оплодотворения не происходит.

Кому подходит: всем желающим.

Эффективность презервативов повышается при их одновременном использовании с гормональными контрацептивами («двойной голландский метод»).

Преимущества:

  • Защищают от ИППП.
  • Можно использовать в любом возрасте.
  • Нет противопоказаний по состоянию здоровья.

Недостатки:

  • Необходимо всегда иметь с собой и надевать непосредственно перед половым актом.
  • Возможна аллергия на латекс.
  • Снижение чувствительности во время секса.

Читайте больше о презервативах.

Презервативы иногда рвутся. В этом случае остается только надеяться на чудо – или же пользоваться средствами экстренной контрацепции.

Метод №9: спермициды

Весьма популярны у подростков, только познающих все тайны половой жизни.

Индекс Перля: 3-21.

Принцип действия: снижают активность сперматозоидов и препятствуют их встрече с яйцеклеткой.

Кому подходят: тем, кто по каким-то причинам не желает или не может использовать другие средства контрацепции.

Преимущества:

  • Не оказывают системного влияния на организм.
  • Просты в применении.

Недостатки:

  • Сохраняется высокая вероятность нежелательной беременности.
  • Нельзя подмываться мылосодержащими средствами после применения спермицидов – это снижает их эффективность.
  • Необходимо наносить перед каждым половым актом.
  • Возможно развитие аллергической реакции, дисбактериоза влагалища.

Читайте подробнее о спермицидах.

Метод №10: женская стерилизация

Практически 100% защита от нежелательной беременности.

Индекс Перля: 0,01-0,1.

Принцип действия: создание непроходимости маточных труб искусственным путем.

Кому подходит: женщинам, категорически не желающим рожать детей.

В России мужская и женская стерилизация разрешена людям старше 35 лет или при наличии двух и более детей, или по медицинским показаниям.

Преимущества:

  • Очень высокая эффективность.
  • Сохранение менструальной функции и либидо.

Недостатки:

  • Необратимость.
  • Возможные риски для здоровья во время операции.

Известны случаи беременности после проведенной стерилизации.

Метод №11: мужская стерилизация

Шанс для мужчины взять ответственность на себя.

Индекс Перля: 0,04.

Принцип действия: перевязка семявыносящих протоков приводит к тому, что сперматозоиды отсутствуют в эякуляте.

Кому подходит: женщинам, категорически не желающим рожать детей, но не согласным на перевязку труб.

Преимущества:

  • Высокая эффективность.
  • Не влияет на либидо и объем спермы.

Недостатки:

  • Условно необратимая процедура (восстановление фертильности возможно далеко не всегда).
  • Вероятные риски для здоровья во время операции.

Метод №12: прерванный половой акт

Или когда под рукой не оказалось даже презерватива.

Индекс Перля: 4-27.

Принцип действия: мужчина вынимает пенис до момента эякуляции.

Кому подходит: тем, кто не желает пользоваться другими методами контрацепции и полностью доверяет партнеру.

Преимущества: бесплатно.

Недостатки:

  • Низкая эффективность: мужчина не всегда успевает вовремя прервать половой акт.
  • Моральные терзания по поводу незавершенности процесса.
  • Риск развития эректильной дисфункции на фоне стресса.

Метод №13: естественные методы контрацепции

Незаслуженно обделенные вниманием способы естественного регулирования зачатия.

Индекс Перля: менее 1 при правильном применении.

Принцип действия:

Метод распознавания плодности (МРП), он же симптотермальный метод основан на оценке трех параметров:

  • базальная температура;
  • положение шейки матки;
  • вязкость цервикальной слизи.

С учетом имеющихся данных вычисляются дни, безопасные в плане зачатия ребенка.

Календарный, температурный и цервикальный методы отражают в себе только часть необходимых данных и поэтому не могут рассматриваться как полноценные способы защиты от нежелательной беременности.

Кому подходит: всем женщинам.

Преимущества:

  • Бесплатно.
  • Эффективно при соблюдении всех правил.
  • Нет побочных действий.
  • Можно использовать во время лактации.

Недостатки:

  • Требуется постоянный контроль и оценка всех указанных параметров.
  • В определенные дни цикла необходимо использовать дополнительные средства контрацепции или практиковать воздержание.

Современная леди может подобрать для себя оптимальный метод контрацепции с учетом собственных приоритетов и финансовых возможностей. Перед применением любого из указанных средств не лишним будет посоветоваться с врачом.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источники:

  • «Гинекология. Национальное руководство» под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина, 2009.
  • Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции, 2012.

Источник: https://summerinside.ru/13-effektivnyih-metodov-kontratseptsii-dlya-zhenshhin/

Вагинальные контрацептивы: противозачаточные средства, местные наименования для женщин

Какие виды контрацепции существуют для женщин?

В современном мире вагинальные контрацептивы пользуются спросом. Важно узнать, какие виды контрацепции существуют и как они применяются. Также от чего отталкиваться, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.

Механизм действия

Противозачаточные оценивают по индексу Перля. Все местные контрацептивы для женщин имеют свои особенности в использовании. Так, контрацептивный эффект противозачаточного кольца обусловлен постепенным выделением им эстрогена и прогестагена, то есть основных гормонов, отвечающих за репродуктивную способность женщины.

Спермициды — это химические вещества в виде вагинальных свечей, кремов, противозачаточных и капсулы. Спермициды вводят во влагалище, после чего они оказывают разрушительное воздействие на сперматозоиды.

К барьерным методам контрацепции относятся презерватив, диафрагма, колпачок и губка. Их эффективность составляет — 84-85%. Также используют стерилизацию. Женщин стерилизуют путем перевязки маточных труб. Еще иногда используют оральные контрацептивы, спирали, гормональные импланты или инъекции и так далее.

Виды

Эффект от вагинальных противозачаточных обычно дает положительный результат, а потому вероятность забеременеть во время полового акта значительно снижается.

Кольца

Перед тем, как купить противозачаточное средство, нужно пройти консультацию у гинеколога. Также желательно сделать ультразвуковое исследование и гормонограмму. Эта предосторожноость поможет избежать побочных эффектов. После заключения врача можно смело приобретать кольцо.

Необходимо выполнить следующие указания:

  1. Рекомендуется покупать кольцо именно проверенной марки в аптеке. Обязательно изучают срок годности данного контрацептива.
  2. Руки должны быть чистыми, чтобы не занести инфекцию. Кольцо нужно вводить самостоятельно.
  3. Вводить кольцо лучше лежа, но можно присесть на корточки.
  4. Руками нужно сжать кольцо, тем самым уменьшить диаметр окружности контрацептива.
  5. Лучше всего засунуть его поглубже, подобно тампону, он проскользнет и примет нужное положение.

Таблетки

Основные преимущества таблеток заключаются в их безопасности для всего организма девушки. Список противопоказаний в их применении невелик.

Эти положительные стороны дают возможность пользоваться данными медикаментами в любой период. Противозачаточные таблетки можно использовать достаточно долго, также их разрешается совмещать с другими контрацептивами.

Колпачок

Колпачок следует вводит внутрь самостоятельно. Перед интимной близостью оставить его там, а именно на протяжении 36-48 часов.

Чтобы установить контрацептив, необходимо:

  • хорошо помыть руки;
  • убедиться, что он в действующем состоянии, осмотреть на наличие трещин и царапин;
  • на внутреннюю поверхность нанести спермицидный гель;
  • зажать колпачок указательным и большим пальцем;
  • принять удобную позу для введения колпачка вовнутрь;
  • вводить следует куполом вверх до достижения шейки матки.

После этого средство сразу готово к использованию. Применять его можно на протяжении нескольких половых актов. Внутри контрацептив должен оставаться не меньше указанного ранее промежутка времени. Только в этом случае гарантируются защитные свойства.

Диафрагма

Является одним из наиболее редко применяемых на сегодняшний день типов средства.

Принцип использования диафрагмы:

  1. На каждую сторону наносят небольшое количество спермицида чистыми руками.
  2. Диафрагму необходимо зажать между большим и указательным пальцем куполом вниз и ввести ее во влагалище.
  3. Нужно сдвинуть вверх передний ободок диафрагмы.
  4. Если шейка матки непокрыта, диафрагму вынимают, зацепив пальцем за ободок или петлю.
  5. Позу для введения выбирают в индивидуальном порядке.

Диафрагму можно вставить за три часа до полового акта, но спустя это время нужно будет добавить спермицид.

Свечи

Чтобы свечи были более эффективными, следует соблюдать правила. Вводить суппозиторий во влагалище как можно глубже за 10-15 минут до начала полового акта. Продолжительность такого воздействия — 40-50 минут. Для каждого полового акта необходимо использовать новую противозачаточную свечу.

После секса следует посетить душ обоим партнерам. Нежелательно пользоваться противозачаточными свечами в период менструации, потому что выделения могут снизить контрацептивный эффект компонентов.

Гели

Перед использованием следует тщательно ознакомиться с инструкцией и следовать указаниям. При несоблюдении данного метода эффективность снижается.

Врачи рекомендуют использовать их:

  • в сочетании с презервативом;
  • когда пропущен прием орального контрацептива;
  • в начале использования КОК и совместно с другими контрацептивами;
  • для предотвращения заболеваний, передающихся половым путем.

Перед применением необходимо несколько раз встряхнуть флакон или тюбик, полностью заполнить аппликатор, ввести его глубоко во влагалище и выдавить все содержимое.

Под экстренной контрацепцией подразумевают использование высоких доз прогестинов (тех же, что содержатся в КОК и мини-мили).

В случае попадания спермы, используют следующие экстренные контрацептивы:

  • Постинор;
  • Эскапел;
  • Эскинор-Ф.

Использовать экстренную контрацепцию нужно только в самых необходимых ситуациях.

Плюсы

Плюсы гормональной контрацепции:

  • регулирует менструальный цикл;
  • снижает риск рака яичников и эндометрия;
  • после прекращения приема таблеток можно забеременеть;
  • не влияет на сексуальную активность, усиливает желание.

Положительные стороны химической контрацепции:

  • не причиняют вред здоровью партнеров;
  • не снижают чувствительность;
  • отсутствует специфический запах;
  • имеют антимикробное воздействие;
  • обладает эффектом искусственной смазки.

Достоинства механической контрацепции:

  • долгосрочная контрацепция;
  • высокая эффективность.

Преимущество барьерных методов:

  • доступность;
  • относительно невысокая стоимость;
  • безопасность;
  • дополнительная защита от венерических заболеваний;
  • отпускаются без рецепта.

Минусы

Минусы гормональной контрацепции:

  • противозачаточные таблетки доступны по рецепту врача;
  • необходимость регулярного употребления таблеток, а именно каждый день в определенное время.

Отрицательные стороны химической контрацепции:

  • подходят не всем женщинам;
  • иногда спермициды оказываются неэффективными;
  • при индивидуальной непереносимости могут вызывать зуд и жжение;
  • спермициды — это кислотами, а потому они теряют эффективность при контакте со щелочной средой;
  • короткое время действия;
  • не дает 100% защиты от половых инфекций.

Перед тем, как начать применение химических средств, необходимо посоветоваться с врачом–гинекологом. Также желательно внимательно прочитать инструкцию по применению и в случае возникновения побочных эффектов немедленно прекратить использование препарата.

Недостатки механической контрацепции:

  • возможны аллергические реакции;
  • эффективность зависит от точного соблюдения инструкции по применению;
  • снижение сексуальных ощущений.

Минусы барьерных методов:

  • уменьшается интенсивность ощущений во время секса;
  • имеется вероятность развития аллергии;
  • не такая высокая эффективность, как у внутриматочной спирали или оральных контрацептивов.

Как выбрать

Основная задача вагинальной контрацепции — это сохранение репродуктивного здоровья и обеспечение безопасного материнства. Современные вагинальные противозачаточные средства помогают избежать нежелательной беременности, тем самым снизить риск абортов и их последствий.

Гормональные или негормональные

При грамотном подборе гинекологом, современные гормональные контрацептивы являются почти безвредными. Однако много женщин избегают эти средства из-за боязни побочных эффектов и отдают предпочтение альтернативным препаратам — негормональным влагалищным противозачаточным.

Негормональные противозачаточные — это контрацептивные препараты, относящиеся к группе спермицидов. Во время секса активное вещество за несколько секунд разрушает сперматозоид, чтобы не допустить его проникновения в матку.

Показания

Перед тем, как выбрать подходящие контрацептивы, необходимо проконсультироваться со специалистом. Каждая женщина, живущая активной половой жизнью, должна тщательно выбрать свой метод предохранения.

Негормональные контрацептивы не приносят вред организму. Женщине нет необходимости пить их каждый день. Они снижают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Обращают внимание на легкость в использовании, улучшение состояния кожи и волос. Снижает риск внематочной беременности и другие положительные стороны.

Противопоказания

Главным недостатком негормональных противозачаточных является то, что приходится использовать их непосредственно перед половым актом. Не подходят для каждодневного использования. При частом применении вызывают нарушение микрофлоры и дисбактериоз влагалища.

Первая проблема с которой может столкнуться женщина с гормональными контрацептивами — это закупорка сосудов. Прием приводит к тромбообразование на фоне предрасположенности к этому явлению. Женщинам, страдающим этим недугом, не рекомендуется использовать их.

Также нежелательно делать это тем представительницам слабого пола, у которых диагностированы гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен. Женщины, анализ крови которых показывает высокое содержание липидов, также должны отказаться от этого.

Как применяются

Большинство средств для растворения в среде женских половых путей. Действуют вагинальные контрацептивы на источник, не оказывая особого влияния на весь организм. Применять необходимо только после проведения всех процедур гигиены. Если не предавать значения чистоте и безопасности, снижается эффективность.

Обзор средств

При выборе контрацептива, следует внимательно ознакомиться со всеми плюсами и минусами данного метода предохранения. Перед использованием изучают инструкцию.

Эротекс

Эротекс показан к применению в качестве местной контрацепции у женщин репродуктивного возраста. Его можно применять в период лактации, так как в грудное молоко препарат не проникает.

Пантенол Овал Н

Контрацептив со сперматоцидным действием. Также препарат используют для профилактики в отношении половых инфекций.

Бенатекс

Сперматоцидное действие повреждает мембраны сперматозоидов, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки поврежденным сперматозоидом. Эффект развивается через несколько минут после введения.

Ноноксинол

Средство оказывает выраженное сперматоцидное действие. Ноноксинол уменьшает подвижность и приводит к гибели сперматозоидов. Оказывает также противомикробное, противогрибковое действие.

Фарматекс

Главный компонент, а именно бензалкония хлорид, обладает антисептическим и спермицидным действием. Он приводит к гибели сперматозоидов и некоторых патогенных организмов, включая возбудителей инфекционной патологии.

Чарозетта

Мини-пили, подавляющие созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу. Действующее вещество – дезогестрел. Прием начинают в первый день менструального цикла. Допускается прием противозачаточного средства при мигрени и патологиях сердечно-сосудистой системы.

Микролют

Синтетический гестаген с контрацептивным действием. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Вызывает временные атрофические изменения в эндометрии, которые приводят к нарушению процесса имплантации яйцеклетки.

Побочные эффекты

Отдельного внимания заслуживают нежелательные реакции, которые могут возникать после применения подобных средств.

Противозачаточные таблетки имеют следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, боли в эпигастрии;
  • кровомазание из влагалища;
  • болезненность молочных желез;
  • плаксивость;
  • незначительное выпадение волос;
  • головная боль.

Отзывы

«Эротекс — замечательный вид контрацепции. Пользуюсь уже 8 лет. Рекомендую всем.» Татьяна, 33 года

«Несколько лет использую свечи Ноноксинол. Свечи удобны в применении. Мы с моим молодым человеком довольны.» Инна, 26 лет

«После рождения ребенка появился вопрос какими контрацептивами лучше пользоваться при грудном вскармливании, гинеколог посоветовала либо таблетки, либо свечи Бенатекс. Не пожалела.» Мария, 29 лет

В данном видео вы узнаете об экстренной контрацепции.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/spirali/kontratseptivy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.