Лозарел – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Инструкция по применению «Лозарела» – эффективность антигипертензивного средства

Лозарел - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Гипертония ухудшает качество жизни человека, не позволяет вести активный образ жизни и приводит к ряду осложнений, среди которых и летальный исход.

Вовремя обратив внимание на собственное самочувствие, можно улучшить состояние здоровья и предотвратить развитие сопутствующих артериальной гипертензии заболеваний.

Одним из препаратов, успешно применяемых для коррекции АД, является «Лозарел» – средство, позволяющее надолго нормализовать состояние при гипертонии.

Препарат

Состав

Действующий компонент антигипертензивного препарата – лозартан калия. Также в его состав включены: микрокристаллическая глюкоза, крахмал, моногидрат лактозы, колоидный диоксид кремния безводный, стеарат магния. Из гипролозы, гипромеллозы, макрогола 400, диоксида титана и талька состоит оболочка.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток с различной дозировкой действующего компонента: 25, 50, 100 мг. Выпускается и комбинированный препарат 12,5 + 50 мг, 25 + 100 мг («Лозарел Плюс»). Он содержит гидрохлортиазид (диуретик) и лозартан.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозартан – это антагонист ангиотензина II (типа AT1) рецепторов специфический.

Действие препарата:

  • связывается с рецепторами АТ1, которые находятся в гладко-мышечных тканях сосудов, сердца, почек, а также в надпочечниках;
  • оказывает вазоконстрикционное действие, высвобождает альдостерон;
  • эффективно блокирует ангиотензин II;
  • не способствует подавлению киназы II – разрушающего брадикинин фермента.

Действовать «Лозарел», о чем свидетельствует описание лекарства, начинает незамедлительно. Через час концентрация лазортана достигает максимальной концентрации, действие сохраняется в течение 24 часов.

Стабильно давление снижается через 6 часов после употребления таблетки. Оптимальный антигипертензивный эффект отмечается спустя 3-6 недель.

Лозартан связывается с альбуминовой фракцией на 99%, выводится почками и через кишечник.

Показания к применению

Любой препарат, способствующий снижению давления, имеет ряд показаний и противопоказаний. Это стоит учитывать перед началом приема лекарства. Среди показаний к приему медикамента:

  • Артериальная гипертензия или левожелудочковая гипертрофия (уменьшает вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений);
  • Нефропатия при диабете 2 типа (препарат помогает предупредить развитие протеинурии и гиперкреатининемии);
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме (когда терапия ингибиторами АПФ оказывается неэффективным).

Показание к назначению

Противопоказания

«Лозарел» имеет ряд абсолютных противопоказаний, при которых использование медикамента недопустимо. К их числу относятся:

  • детский возраст (до 18 лет);
  • чувствительность к любому компоненту медикамента;
  • непереносимость лактозы, нарушение всасываемости галактозы или глюкозы;
  • гипотензия.

Терапия «Лозарелом» во время беременности приводит к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития плода, возникновению аномалий, в том числе и несовместимых с жизнью малыша. При лактации препарат не назначается, так как исследования, проникает ли медикамент в грудное молоко, не проводились, и безопасность такой терапии не доказана.

Противопоказание

В некоторых ситуациях медикамент назначают, но с осторожностью и постоянным мониторингом состояния здоровья больного. К данным состояниям относятся:

  • пониженный объем циркуляции крови;
  • почечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий двух почек или одной в случае, когда она единственная;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушенный водно-электролитный баланс.

Важно! Необходимо сообщить обо всех проблемах со здоровьем врачу, составляющему схему терапии, в которую входит прием «Лозарела». Это уменьшит риск возникновения отрицательных реакций и повысит эффективность лечения.

Побочные действия

Риск появления негативных реакций организма на лечение «Лозарелом» минимален. Но такая вероятность все же существует. Возможные побочные эффекты:

  • Дозозависимая гипотензия, кровотечения из носа, инфаркт миокарда, проявления тахикардии, васкулита, аритмии, брадикардии, стенокардии – реакции, связанные с падением АД.
  • Кожные покровы могут отреагировать на препарат повышенным потоотделением, сухостью, подкожными кровоизлияниями, эритемой, алопецией, фотосенсибилизацией (чувствительностью к ультрафиолету), аллергическими проявлениями в виде крапивницы и зуда.
  • Некоторые пациенты, принимающие медикамент, отмечают расстройство кишечника, запор, боли в области живота, тошноту, рвоту, метеоризм, сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений, зубную боль.
  • При длительном приеме может развиться лекарственный гепатит и другие изменения функций печени.
  • Опорно-двигательный аппарат может реагировать появлением судорог, болей в спине, нижних конечностях или грудной клетке, миалгией, артритом, арталгией, рабдомиолизом.
  • Возможно развитие анемии, эозинофилии, тромбоцитопении.
  • Пациенты редко отмечают сбои со стороны центральной нервной системы: головные боли, расстройства сна, повышенная утомляемость, звон в ушах, понижение остроты зрения, тремор конечностей, депрессию.
  • Дыхательная система в некоторых случаях реагирует заложенностью носа, кашлем, бронхитом, фарингитом.
  • Возможны и такие проявления, как частые позывы к мочеиспусканию, снижение полового влечения, нарушение в работе почек, подагра.

Побочное действие

Побочные эффекты обычно носят временный характер и пропадают спустя несколько дней терапии. Частота их возникновения сравнима с частотой нарушений, отмечаемых при приеме плацебо. Но о любом сбое следует сообщать врачу, который сможет откорректировать схему лечения, подобрав иной медикамент или снизив дозировку.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

«Лозарел», инструкция по применению которого описывает оптимальные схемы приема при разных заболеваниях, употребляют независимо от еды. Таблетки пьют в одно и то же время раз в день в рекомендованной врачом дозировке.

При гипертонии (АД регулярно поднимается выше отметок 140/90 мм рт. ст.) медикамент принимают по 50 мг в сутки. По показаниям дозировку увеличивают до максимальных 100 мг. При пониженном ОЦК лечение гипертонии стартует с 25 мг. При каком артериальном давлении показан препарат, в каждом случае решает врач.

Сердечная недостаточность лечится по определенной схеме. Начинается терапия с 12,5 мг медикамента в сутки. Каждую неделю дозу повышают вдвое: 25, 50, 100 мг. При необходимости возможен прием 150 мг «Лозарела» в сутки.

При нефропатии, сопровождающей сахарный диабет II типа, больные в сутки принимают по 50 мг препарата. Возможно увеличение дозы до максимальной – 100 мг. Такая же схема актуальна для больных с гипертрофией левого желудочка.

Важно! Пожилым пациентам (старше 75 лет), больным с различными заболеваниями печени или почек терапевтическая схема корректируется врачом в сторону уменьшения суточной дозировки.

Передозировка

При передозировке снижается АД, развивается тахикардия и/или брадикардия. Терапия симптоматическая. Пациенту назначаются диуретики, позволяющие ускорить выведение действующего вещества из организма.

Дозировка

Взаимодействие

Комбинация «Лозарела» с НПВП может привести к сбоям в работе почек. Эффективность гипотензивного средства значительно снижается.

Сочетание с литийсодержащими медикаментами вызывает увеличение показателей лития в плазме.

Калийсберегающие диуретики в тандеме с «Лозарелом» могут спровоцировать возникновение гиперкалиемии.

Данный препарат усиливает воздействие на организм антигипертензивных медикаментов. При назначении «Лозарела» вместе с игнибиторами АТФ требуется регулярно контролировать состояние почек, так как вероятность возникновения побочных реакций резко возрастает.

Аналоги

«Лозарел» можно заменить на альтернативный препарат с похожим действием. Примеры:

  • «Веро-Лозартан»;
  • «Брозаар»;
  • «Карзартан»;
  • «Лозап»;
  • «Лозартан»;
  • «Лосакор»;
  • «Реникард».

Препараты отличаются стоимостью и производителем. Но не стоит самостоятельно менять прописанный врачом «Лозарел» на другое средство. Выбирать аналог должен специалист, оценивающий состояние здоровья пациента и степень эффективности лекарств в каждом конкретном случае.

Заключение

«Лозарел» помогает справиться с симптомами гипертонии, улучшает качество жизни пациентов и практически никогда не вызывает побочных реакций со стороны организма больного.

Источник: https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/4310-instruktsiya-po-primeneniyu-lozarela.html

Лозарел – официальная инструкция по применению, аналоги

Лозарел - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

catad_pgroup Антагонисты рецепторов ангиотензина *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи

Международное непатентованное название

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: ядро таблетки: лозартан калия 50,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая 60,000 мг, лактозы моногидрат 28,520 мг, крахмал прежелатинизированный 20,000 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,480 мг магния стеарат 1,000 мг; пленочная оболочка: гипромеллоза 1,984 мг, гипролоза 0,496 мг, макрогол 400 0,400 мг, титана диоксид (Е 171) 0,920 мг, тальк 0,200 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Ангиотензина II рецепторов антагонист

Код АТХ: C09CA01

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаЛозартан является специфическим антагонистом ангиотензина II (тип AT1) рецепторов. Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1 рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладко-мышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и вызывает вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, пролиферацию гладких мышц.

Исследования in vitro и in vivo доказали, что лозартан и его фармакологически активный метаболит блокируют все физиологически важные эффекты ангиотензина II, независимо от источника или от пути его синтеза. Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови альдостерона, артериальное давление (АД), давление в «малом» круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после регулярного приема препарата.

Не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому лозартану не свойственны побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек).

У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G. Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на уровень норэпинефрина в плазме крови.

В дозе до 150 мг раз в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика

ВсасываниеПри приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, системная биодоступность лозартана составляет около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови достигаются приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после применения внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.

Распределение

Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Объем распределения составляет 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Лозартан подвергается метаболизму при «первичном прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии преимущественно изоферментов цитохрома Р450 CYP2С9 и CYP3А4 с образованием фармакологически активного карбоксилированного метаболита и неактивных метаболитов. Около 14 % лозартана при применении внутривенно или внутрь превращается в его активный метаболит. Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в том числе два основных метаболита, образующиеся в результате гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный – N-2-тетразолглюкуронид.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, его активного метаболита – 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно.

Приблизительно 4 % принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде, около 6 % в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при применении внутрь в дозах до 200 мг.

После применения внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 ч, а активного метаболита – около 6-9 ч.

При применении препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит существенно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью через кишечник (58 %) и почками (35 %).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возрастаКонцентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста мужского пола с артериальной гипертензией не отличаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Пол

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинического значения.

Нарушение функции печени

У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана в 5 раз, а активного метаболита – в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев мужского пола.

У пациентов с печеночной недостаточностью плазменный клиренс лозартана был на 50 % ниже, а биодоступность при приеме внутрь – в 2 раза выше по сравнению со здоровыми добровольцами.

Нарушение функции почек

У пациентов с легкой (клиренс креатинина (КК) 50-74 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степенью нарушения функции почек плазменная концентрация и площадь под кривой «концентрация-время» лозартана и его активного метаболита увеличивается на 50-90 %. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляются из организма с помощью гемодиализа. При почечной недостаточности коррекции дозы не требуется (за исключением случаев обезвоженных пациентов).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Лозарел® при беременности противопоказано.

Применение препарата Лозарел® при беременности может приводить к маловодию, задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам, гибели плода, а также увеличению риска развития у новорожденного, артериальной гипотензии, анурии, обратимой или необратимой почечной недостаточности, гипоплазии костей черепа, контрактур конечностей, деформациям костей черепа, гипоплазии легких.
Если во время беременности прием препарата Лозарел® необходим по жизненным показаниям необходимо проводить тщательный ультразвуковой контроль развития плода. При выявлении аномалий (особенно маловодия) необходимо прекратить применение препарата.
Неизвестно, проникает ли лозартан в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить грудное вскармливание в период лечения препаратом.

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Артериальная гипертензияСтандартные начальная и поддерживающая дозы составляют 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу препарата можно увеличить до максимальной суточной дозы 100 мг.

У пациентов со сниженным ОЦК (например, на фоне применения больших доз диуретиков) рекомендуется начинать терапию препаратом Лозарел® с 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточностьСтандартная начальная доза составляет 12,5 мг/сут, с последующим еженедельным увеличением в 2 раза (т.е. 12,5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут, 100 мг/сут, 150 мг/сут), в зависимости от индивидуальной переносимости препарата. Максимальная суточная доза 150 мг (только для данного показания).

Для начала терапии препаратом Лозарел® в сниженной дозировке (12,5 мг) рекомендуется применять лекарственные формы с меньшим содержанием действующего вещества (таблетки по 25 мг с риской).

Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии)Стандартная начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. В ходе лечения, в зависимости от показателей АД, возможно повышение суточной дозы препарата до 100 мг 1 раз сутки. Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Препарат Лозарел® может применяться в комбинации с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы).

Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Стандартная начальная доза препарата Лозарел® составляет 50 мг 1 раз в сутки; при необходимости возможно увеличение суточной дозы препарата Лозарел® до 100 мг с учетом степени снижения АД или добавление к терапии гидрохлоротиазида в низких дозах. Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Пациентам с нарушением функции почек (тяжелой или средней степени тяжести – клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры диализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочное действие

В целом, лозартан хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией, нежелательные явления носят легкий и преходящий характер и не требуют отмены препарата. Суммарная частота побочных эффектов лозартана сравнима с данным показателем при применении плацебо.

В клинических исследованиях наиболее частым нежелательным явлением при применении лозартана было головокружение.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/lozarel_2311/

Насколько эффективен Лозарел в лечении артериальной гипертензии

Лозарел - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Гипертония является одним из наиболее распространенных заболеваний у людей старше 30 лет. Игнорировать её нельзя, последствия могут быть плачевными и проявиться в виде инсульта, сердечной недостаточности, аритмии или тахикардии.

Лозарел — эффективный препарат для лечения эссенциальной гипертензии, регулирующий давление при помощи воздействия на выработку ангиотонина. Он безопасен и практически не имеет противопоказаний.

Особенности действия Лозарела

На первый взгляд кажется, что Лозарел — это обыкновенный препарат для лечения АД, ничем не выделяющийся из сотни других . Но это не совсем так.

Препарат обладает следующими эффектами:

  1. Ограждает сосудистую сеть от ангиотензина 2 и увеличивает просвет сосудов;
  2. Увеличивает диурез, что тоже положительно влияет на снижение АД;
  3. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам;
  4. Замедляет прогрессирующую недостаточность почек у людей, страдающих сахарным диабетом.

Последнее свойство и делает Лозарел особенным. Эффективных лекарств от гипертонии много, антагонисты ангеотензина 2, в группу которых входит лозарел, в силу не самой высокой эффективности используются не так часто.

А вот медикаментозных средств, предупреждающих или замедляющих развитие недостаточности почек, у диабетиков — мало. Ведь даже если больной принимает прописанные препараты и соблюдает рекомендации по диете и режиму питания, диабет всегда негативно влияет на работу почечной системы и приводит к серьёзным осложнениям.

Лозарел:показания к применению

Вот основной перечень болезней, когда может быть прописано лекарство:

  • Гипертензия — как замена ингибиторов АПФ при их неэффективности или непереносимости;
  • ХСН, ишемическая болезнь сердца — в составе комбинированной терапии;
  • Дисфункция почек при инсулинозависимом диабете с сопутствующей артериальной гипертензией — как реальная возможность отсрочить развитие болезни.

Стоит отметить, что прием препарата препятствует развитию ССЗ и смертности у больных с гипертонией и гипертрофирофией желудочка с левой стороны.

Лозарел: противопоказания и побочные эффекты

Любой препарат имеет противопоказания, но у Лозарела их очень мало и практически все они стандартны:

  1. Высокая чувствительность к действующему компоненту (лозартану калия);
  2. Беременность, грудное вскармливание;
  3. Дети до 18 лет.

А вот на эти ограничения надо обратить внимание:

  • Гипотензия – несмотря на очевидность, факт периодически игнорируют;
  • Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в кровеносной системе) — последствия могут быть достаточно плачевны и проявится в параличе, аритмии, брадикардии или полной остановке сердца;
  • Дегидратация (обезвоживание).

При следующих состояниях препарат назначается с осторожностью:

  1. Недостаточность и тяжелые печеночные заболевания;
  2. Патологии водно-солевого обмена;
  3. Закупорка почечной артерии.

Возможные негативные воздействия проявляются в виде следующих реакций:

  • Головокружений, тяжести и боли в голове, гиперсомнии, депрессии;
  • Болей и вздутия в животе, тошноте, диареи, диспепсии;
  • Судорог, болей в мышцах спины и ног;
  • Гипотонии, расстройствах сердечного ритма;
  • Тиннитуса, заложенности носа.

Важно! Это неполный перечень побочных эффектов, поэтому препарат следует принимать строго по назначению врача, учитывая не только показания, но и индивидуальные особенности организма.

Лозарел: инструкция по применению, дозировка

Как уже говорилось, основным действующим компонентом медикамента является лозартан натрия. Дозировка гласит, сколько миллиграмм содержится в лекарственном средстве (50; 100 мг).

Дополнительно в составе содержаться следующие компоненты:

  1. Гидрохлоротиазид;
  2. Лактозы моногидрат;
  3. Полисорб;
  4. Стеарат;
  5. Модифицированный крахмал;
  6. Целлюлоза микрокристаллическая.

Стандартная дозировка таблеток Мовалиса составляет:

  • Для пациентов с артериальной гипертензией первичная и компенсационная дозы составляют 50 мг в сутки. В случае необходимости единица дозирования увеличивается до 100 мг, принимаемых за один или два приема. Если больной принимает диуретики, терапию рекомендовано начинать с 25 мг/сут.
  • Для больных с хронической сердечной недостаточностью начальная доза Лозарела не должна превышать 12,5 мг/сут. Желательно использовать лекарственную форму с меньшей концентрацией действующего вещества— таблетки по 25 мг с риской. В последующем дозировку еженедельно увеличивают до 50 мг, тщательно отслеживая состояние больного и его переносимость препарата.
  • Для людей с сахарным диабетом 2 типа, осложненного избыточным уровнем белка в моче (протеинурией), стартовая дозировка составляет 50 мг/ежесуточно в 1 прием. При нормальном самочувствии и в зависимости от динамики АД, её можно увеличить в 2 раза и разделить на два приема.

Если Лозарел принимается в целях уменьшения риска ССЗ и смертности у больных с гипертензией и гипертрофированным желудочком с левой стороны, первичная дозировка составляет 50 мг. в сутки, увеличение до 100 мг. происходит по показаниям.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/lozarel.html

ЛОЗАРЕЛ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о таблетках

Лозарел - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

48642

Дата обновления: Июль 2019

Лозарел – это средство, понижающее давление, широко использующееся при лечении людей с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью и сахарным диабетом (с целью защиты почек). Как и любой другой медикаментозный препарат, он обладает определенными показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами.

Состав и форма выпуска

Лозарел выпускается в форме круглых таблеток

Препарат выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток с риской, белого или желтоватого цвета. Активным веществом препарата является лозартан калия. В одной таблетке содержится 50 мг действующего вещества.

Средство реализуется в картонных пачках, содержащих три блистера с 10 таблетками в каждом.

Противопоказания и ограничения

Противопоказаниями к использованию средства являются:

  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав;
  • периоды ожидания ребенка и кормления его грудью;
  • возраст до 18 лет – действенность лекарства при лечении детей и подростков, равно как и отсутствие негативных эффектов, на сегодняшний день не установлены.

С осторожностью препарат используют при лечении людей с:

  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • гиповолемией;
  • нарушениями водно-электролитного баланса;
  • двусторонним стенозом артерий обеих почек или стенозом артерии единственной почки.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

В соответствии с описанием препарата, совместное использование с Рифампицином и Флуконазолом снижают уровень действующего вещества в крови.

Одновременный прием с калийсберегающими мочегонными средствами (Амилоридом, Спиронолактоном, Триамтереном), препаратами на основе калия и солей, содержащих указанный элемент, может привести к развитию гиперкалиемии.

Совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами может окончиться нарушением работы почек, острой почечной недостаточностью, повышением уровня калия в плазме крови. Как правило, этот эффект обратим и встречается у людей со сниженной функцией органа.

Одновременный прием с литиевыми солями может привести к повышению уровня лития в крови. При необходимости совместного употребления следует осуществлять контроль над концентрацией указанного элемента.

Совместный прием с мочегонными препаратами производит аддитивный эффект (взаимоусиление).

Лозарел усиливает действие иных гипотензивных средств.

Взаимодействие с Варфарином, Гидрохлоротиазидом, Кетоконазолом, Циметидином, Дигоксином, Эритромицином, Фенобарбиталом не выявлено.

Употребление алкоголя при приеме препарата не рекомендуется

Алкоголь на фоне лечения Лозарелом принимать нежелательно – это может повысить риски развития побочных эффектов.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению средство, как правило, принимают единожды в сутки. Причем делают это как на голодный желудок, так и после еды.

При лечении артериальной гипертензии первичная и последующая доза составляет 50 мг один раз в сутки. При недостаточном эффекте дозировку увеличивают до 100 мг в сутки (по желанию можно разбить на два приема).

При лечении артериальной гипертензии мочегонными препаратами в большой дозировке терапию Лозарелом начинают с 25 мг (по одной половинке таблетки один раз в сутки).

При лечении хронической сердечной недостаточности первичная дозировка составляет 12.5 мг (четвертинка таблетки) в сутки с последующим увеличением (дозировка увеличивается вдвое каждую неделю). В день нельзя принимать более 50 мг.

Для снижения риска развития гиперкреатининемии и протеинурии у больных сахарным диабетом 2 типа лечение препаратом начинают с 50 мг один раз в сутки. В последующем суточную дозу повышают (при недостаточно хорошем эффекте) до 100 мг, принимаемых за один или два приема.

Для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода у людей с артериальной гипертензией и утолщением стенки левого желудочка лечение начинают с 50 мг один раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 100 мг в сутки.

Более низкая дозировка (25 мг в сутки) рекомендуется людям:

  • старше 75 лет;
  • страдающим дегидратацией, болезнями печени и почек;
  • находящимся на диализе.

Особые указания

Исследований, доказывающих безопасность и эффективность лечения Лозарелом детей, не проводилось.

У людей, страдающих двусторонним стенозом артерий почек или стенозом артерии единственной почки, может повыситься концентрация мочевины в крови и сывороточного креатинина.

У людей с дегидратацией (обусловленной, например, приемом мочегонных средств в большой дозировке) в начале лечения может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Терапию в данном случае начинают с коррекции состояния больных или более низкой дозировки Лозарела.

Внимание! Продолжительный прием Лозарела невозможен без контроля уровня калия в плазме крови.

Влияния на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами не выявлено.

Цена и аналоги

Цена Лозарела во многом зависит от региона продаж и ценовой политики аптечной сети, продающей препарат. Приобрести средство можно в среднем за 180-240 рублей.

Наиболее популярными аналогами Лозарела являются:

  • Лозарел Плюс;
  • Лозартан;
  • Блоктран (один из лучших российских заменителей);
  • Лортенза;
  • Лориста;
  • Лозап;
  • Презартан;
  • Валаар;
  • Апровель.

Лозарел Плюс

Лозарел Плюс – это усовершенствованный вариант препарата, отличающийся от него составом. Действующими компонентами средства являются лозартан калия и гидрохлоротиазид (тиазидный диуретик).

Отзывы о Лозареле

 Инна, 50 лет

«Лекарство хорошего качества. По стоимости доступно, но по действию не каждому подойдет.

Мое давление снизило не сильно, ниже 130 оно так и не опустилось, однако заметила, что побочек по сравнению с другими средствами намного меньше, да и продолжительность действия у него подлиннее.

В первую неделю меня слегка тошнило, но потом все прошло. Я бы посоветовала Лозарел тем, у кого давление не поднимается выше 140-150».

Марина, 61 год

«Хроническую сердечную недостаточность мне поставили пять лет назад. Перепробовала практически все ингибиторы АПФ, но положительных сдвигов практически не заметила. Тогда врач назначил мне Лозарел.

По мере приема средства стала замечать, что ушла усталость, потом уменьшились отеки на ногах и руках, затем исчезла одышка. Лекарство начинает действовать не сразу, зато, чем дольше его принимаешь, тем более заметным становится результат.

Через пять месяцев приема я избавилась от изнуряющего ночного кашля, а сейчас могу похвастаться отсутствием слабости и отеков. Да и одышка практически не появляется»

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/lozarel/

Лозарел: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Лозарел - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Применение блокаторов рецепторов к ангиотензину 2 в последнее время считается «золотым стандартом» в оказании помощи пациентам с гипертонической болезнью и сердечной недостаточностью. Эта фармакологическая группа имеет ряд преимуществ: лучшая переносимость, положительные метаболические эффекты.

Наиболее изученным представителем этой группы является Лозарел. Дополнительные возможности открывает применение комбинации Лозарела с тиазидным диуретиком Гидрохлортиазидом. Появление фиксированной комбинации этих двух препаратов Лозарел Плюс существенно упростила лечение пациентов.

Общая информация

Лозарел – эффективное средство для лечения эссенциальной гипертензии, регулирующее давление посредством воздействия на выработку ангиотонина. Он безопасен и практически не имеет противопоказаний.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. Они имеют круглую форму. Производится в одной дозировке – 50 мг. На каждой таблетке есть тиснение с дозировкой.

Выпускается в пластинках, содержащих 10 таблеток (по 3 пластины в упаковке). Цена на Лозарел в аптеках колеблется незначительно.

В среднем это 200-350 рублей за упаковку препарата, в зависимости от его формы.

ФормаЦена, руб.
Лозарел200-228
Лозарел Плюс240-312

Состав и механизм действия

Действующее вещество лозартан калия составляет основной объем таблетки. Дополнительные вещества – лактоза; крахмал желатинизированный; кремния диоксид, магния стеарат. 10% таблетки – это оболочка, состоящая из гидромеллозы и гитролозы.

Препарат относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина 2. Соответственно, основное его действие – антигипертензивное. Суть его заключается в способности влиять на общее периферическое сосудистое сопротивление.

Механизм действия препарата

В результате этого запускается механизм блокирования ангиотензина 2, без влияния которого сосуды начинают расслабляться. Создаются условия для запуска механизма снижения высокого гидравлического давления в сосудах почек, а также уменьшения секреции альдостерона, норадреналина.

Таким образом, артериальное давление очень эффективно снижается, минимизируя риск развития осложнений. Также медикамент способен влиять на почечную систему, снижая количество альбумина в суточной моче.

Действующее вещество способно проникать через гематоэнцефалический барьер и через ликворную систему оказывать прямое действие на головной мозг.

Показания и противопоказания

Таблетки Лозарел разрешено применять у пациентов с разной степенью артериальной гипертензии. Возможно применение при острой и хронической формах сердечной недостаточности. При высоком артериальном давлении Лозарел способен плавно его снижать и стабильно удерживать на протяжении суток.

Также возможно использование этих таблеток при заболеваниях почек на фоне сахарного диабета 2 типа, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе. Может применяться только у взрослых.

Противопоказания:

  1. Аллергические реакции на компоненты препарата или на сам препарат, проявляющиеся в виде сыпи, ангионевротического отека и т.д.

    Ангионевротический отек

  2. Тяжелые или терминальные заболевания почек: перед назначением нужно тщательно проверить состояние почечно-лоханочной системы и определить клиренс креатинина и скорость клубочковой фильтрации.
  3. Дети до 18 лет – применяется препарат только у взрослых.
  4. Беременность, а также ее планирование: при наступлении беременности необходимо отменить применение медикамента и перевести женщину на менее токсичный. Доказано неблагоприятное влияние Лозарела на плод.
  5. Лактация – способен проникать в грудное молоко.

Аналогичные средства

Существует ряд медикаментов, которые в своем составе имеют такое же действующее вещество. Они отличаются только его количеством и ценой. Наиболее близкими аналогами являются: Гизаар, Лозартан, Лориста Н, Лориста НД, Вазотенз. Все они взаимозаменяемые. Только для того чтобы подобрать аналог, подходящий в конкретной ситуации, нужно проконсультироваться с врачом.

Правила приема и дозировка

На фармацевтическом рынке представлено два препарата под торговым названием Лозарел. Это Лозарел Плюс и Лозарел. Особенности применения каждого из них рассмотрим дальше.

Лозарел

Согласно инструкции по применению, Лозарел принимается внутрь, начиная с 50 мг в сутки, независимо от приема пищи. Кратность приема – 1 раз.

Как правило, его прием комбинируют с тиазидными диуретиками. В этом случае начинать нужно с ½ таблетки в сутки (25 мг) с постепенным повышением дозировки до 50 мг.

Через неделю применения дозу можно увеличить до 100 мг в сутки (по 50 мг дважды в день).

Фармакологическое взаимодействие

Не рекомендуется принимать препарат одновременно со спиртными напитками, поскольку алкоголь усиливает его гипотензивное действие. Аналогичный эффект происходит при совмещении с анестетиками, нейролептиками и антидепрессантами. Комбинирование с любыми диуретиками требует контроля калия в крови, поскольку может возникнуть повышение его уровня в крови.

Препарат отлично совместим с другими гипотензивными средствами. Следует осторожно применять у пациентов с низким объемом циркулирующей крови.

В этой ситуации наряду с назначением Лозарела необходимо постоянно восполнять жидкость и контролировать функцию почек. Если параллельно принимаются еще какие-либо препараты, то обязательно нужно проинформировать об этом своего врача.

При комбинировании с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно снижение работы почек. 

Препараты группы НПВС

Беременность и лактация

Назначение Лозарела и Лозарела Плюс строго запрещено во время беременности.

Если женщина употребляла их до беременности и есть необходимость продолжать антигипертензивную терапию, то беременную следует перевести на препарат, разрешенный к применению и менее токсичный.

Применение данных лекарств грозит развитием патологических изменений как со стороны матери (тромбоцитопения), так и со стороны ребенка (эмбриопатии, фетопатии).

Важно! Также и во время лактации не рекомендуется принимать рассматриваемые препараты ввиду их способности проникать через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, в молоко.

Возможные побочные действия

В основном все нежелательные действия носят временный характер и быстро проходят. Чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты:

  1. Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком подъеме с горизонтального положения).

    Ортостатическая гипотензия

  2. Тошнота, рвота, горечь во рту, запор, снижение аппетита.
  3. Головная боль, головокружения, бессонница, неврит.
  4. Кашель, ринит, одышка.
  5. Аллергические реакции, которые обычно носят преходящий характер и связаны с приемом сопутствующих препаратов.

При первых признаках передозировки нужно сразу же обратиться к врачу и откорректировать дозу препарата.

Отзывы врачей и пациентов

Татьяна Михайлова, кардиолог: «Я назначаю Лозарел Плюс своим пациентам в течение последних пяти лет и вижу потрясающий результат. Многие из них перестали жаловаться на повышение артериального давления. Напротив, отмечается нормализация уровня давления на длительное время при постоянном приеме».

Ирина Гончарова, пациент: «Полгода назад мой врач назначил мне Лозарел Плюс для нормализации артериального давления. Почитав информацию в сети о медпрепарате, я не поверила, что такой двойной эффект возможен. Но каково было мое удивление, когда через месяц лечения я забыла о высоком давлении. Рекомендую».

Елена Ковалева, терапевт: «Мне очень нравится препарат Лозарел Плюс, который сочетает в себе два антигипертензивных препарата. Очень удобно при назначении пожилым пациентам, которые могут забыть принять еще одну таблетку. Вместо двух пьется всего одна».

Из вышеуказанного следует, что Лозарел является очень эффективным антигипертензивным средством со стабильным и долговременным эффектом. Положительный эффект его действия подтвержден многими клиническими исследованиями, а также многолетним использованием в практической медицине.

Поскольку гипертония является одним из самых распространенных заболеваний, игнорировать ее нельзя, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/lozarel/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.