Мидокалм-Рихтер – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Мидокалм при лечении остеохондроза — обзор препарата

Мидокалм-Рихтер - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

При остеохондрозе, с развитием боли, начинает развиваться спазм и перенапряжение мышц. Это рефлекторная реакция, которая направлена на удержание  позвонков  в правильном положении.

Но с мышечным гипертонусом боль начинает только усиливаться. Чтобы разорвать этот порочный круг спазма, боли, перенапряжения, показан прием лекарственных препаратов из группы миорелаксантов.

Фармакологическое действие

При остеохондрозе, радикулопатиях без спазмолитиков миорелаксантов невозможно купировать приступ спастической боли.

В остром периоде для лечения  показаны инъекционные формы препаратов миорелаксантов.  Чаще всего вертебрологи назначают  Мидокалм.

Мидокалм – миорелаксант с центральным действием, производится фармацевтическим концерном Гедеон Рихтер в Венгрии.

Основное действующее вещество препарата – толперизол. Его фармацевтическая активность направлена на расслабление скелетной мускулатуры. Толперизол не оказывает угнетающего действия на периферические отделы нервной системы.

Основные свойства препарата Мидокалм, которые объясняют его эффективность в лечении:

  • местноанестезирующее действие;
  • блокирование спинномозговых рефлексов;
  • усиление периферического кровотока;
  • умеренное спазмолитическое, адреноблокирующеее действие.

Состав и дозировка

В состав Мидокалма входят два компонента толперизол и лидокаин

Миорелаксант Мидокалм выпускается в твердой таблетированной форме, в инъекционном растворе.

Таблетки  Мидокалма округлой формы, покрытые пленочной оболочкой. Гравировки  на таблетках указывает на содержание активного действующего вещества.

Дозировка в твердых таблетированных формах:

  1. толперизона гидрохлорида  — 50 мг;
  2. толперизона гидрохлорида 150 мг.

Инъекционная форма Мидокалма расфасована в специальные затемненные ампулы.  В одной ампуле  Мидокалма содержится 100 мг основного действующего вещества толперизона.

Кроме него,  в одной ампуле препарата миорелаксанта дополнительно содержится 2,5 мг лидокаина гидрохлорида.

Это местноанестизериющий компонент препарата.  Компоненты толперизол и лидокаин усиливают терапевтическое действие друг друга.

В инъекционный раствор миорелаксанта Мидокалма также входят спомогательные компоненты в виде черного, красного, желтого оксидов железа.

Мидокалм при остеохондрозе

Комплексное лечение с Мидокалмом дает подвижность поврежденному отделу позвоночного столба

Сдвиг позвоноков, нарушение нормальной работы мышечного аппарата  дают сильный болевой синдром, ограниченную подвижность.

Мышечно-тонический дисбаланс усугубляет течение остеохондроза,  на его фоне не может быть достигнута эффективность проводимого лечения.

Мышечный спазм необходимо устранить. Для этого для лечения обязательно  применяются препараты из группы миорелаксантов.

Мидокалм уменьшает мышечный тонус, угнетает спинальные рефлексы, снижает болезненность.  Это происходит за счет того, что препарат миорелаксант действует непосредственно и направленно к тем отделам центральной нервной системы, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса.

Многочисленные клинические исследования показывают,  что использование Мидокалма  в комплексном лечении вместе с анальгетиками, противовоспалительными, хондропротекторами, физиопроцедурами, массажем дают возможность купировать болевой синдром за достаточно короткий срок.

Но следует знать  и помнить, что препараты из группы миорелаксантов никогда не используются в качестве лекарственной монотерапии остеохондроза.

Препарат миорелаксант, и Мидокалм в том числе, избавит от боли, дискомфорта от мышечного спазма, повысит эффективность других средств и процедур, но от самого заболевания не излечит.

Показания к применению миорелаксанта Мидокалм

Обычно лечение  миорелаксантом Мидокалмом начинают с курса инъекций, а затем лечение продолжают таблетированной формой

С учетом механизма действия, препарат с миорелаксантным действием Мидокалм используют и назначают при многих патологиях, которые связаны с мышечным гипертонусом.

Патологии, для лечения  которых  может быть назначен препарат:

1. Рефлекторные, компрессионные осложнения остеохондроза: люмбаго, радикулопатия, цервикалгия (боль в воротниковой зоне), цервикобрахиалгия (боль в воротниковой зоне и руках).

2.Патологии опорно-двигательного аппарата: спондилез, спондилоатроз, люмбальный, цервикальный синдром, артроз крупных суставов, межпозвоночные грыжи, люмбаго. В травматологии и ортопедии показан в восстановительном лечении после переломов, операций на костях и суставах.

3.Патологии, которые сопровождиются патологическим гипертонусом мышц на фоне нарушений головного мозга: пирамидальная недостаточность, энцефалит, рассеянный склероз, последствия острого нарушения мозгового кровообращения.

4.В педиатрической практике для лечения болезни Литтла (спастические паразы), мышечной дистонии.

5.Патологии с нарушением трофики мягких тканей: диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, аутоиммунные болезни, атеросклероз.

6.Препарат Мидокалм назначают для лечения патологий, вызванных нарушением иннервации и кровообращения в сосудах: акроцианоз, перемежающаяся хромота.

Противопоказания

Мидокалм запрещен для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к толперизону

Несмотря на то, что Мидокалм в линейке миорелаксантов считается одним из новых,  высокоэффективных для лечения, у него есть несколько противопокааний.

В педиатрической практике медикаментозный препарат  не используют в лечении детей до года, после года – с осторожностью, по особым показаниям.

Также миорелаксант Мидокалм не зазначают для лечения женщинам в период беременности, лактации.

К противопоказаниям к лечению  Мидокалмом также относятся  наличие в анамнезе язвенных поражений слизистой желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночной недостаточности, нервно-психических заболеваний, повышенной судорожной активности.

Препарат не назначают для лечения людям с наркотической, алкогольной зависимостью. Миорелаксант Мидокалм противопоказан такжедля лечения людям с повышенной чувстительностью к входящему в его состав лидокаину или другим амидным анестезирующим препаратам.

Кроме повышенной чувствительности и склонности к аллергическим проявлениям, миорелаксант  Мидокалм противопоказан пациентам, страдающим тяжелой формой сердечно-сосудистой недостаточности.

Побочные свойства препарата

Если Мидокалм  назначается с четким соблюдением дозировок, лечение препаратом не сопровождается серьезными нежелательными последствиями.

Но, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, дискомфорт в животе, головные боли и мышечную слабость, дозировка Мидокалма пересматривается и снижается.

Если инъекционная форма Мидокалма  вводится внутривенно, быстрое введение может сопровождиться головокружением, предобморочным состоянием и резкой гипотензией.

Чтобы этого избежать,  внутривенно препарат Мидокалм должен вводиться очень медленно, и пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Препарат миорелаксант Мидокалм строго противопоказан и запрещен для лечения при появившейся аллергической реакции в виде кожного зуда, крапивницы, эритемы, ангионевротического отека.

Инструкция по применению

Инъекционные растворы миорелаксанта Мидокалма ввводится обычно 5-10 дней

Как проводить лечение препаратом из группы миорелаксантов, и какую лекарственную форму использовать, определяет исключительно лечащий врач.

Он будет учитывать клиническую картину, степень выраженности болевого синдрома и спазма, возрастные и конституционные данные, сопутствующие заболевания.

Схема лечения Мидокалмом также зависит от того, в каком сегменте  возникли дистрофические изменения, связанные с остеохондрозом: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Если в остром периоде показано инъекционное введение препарата Мидокалм,  схема и доза для лечения остехонондроза  выглядит следующим образом:

  • внутривенное введение  — 100 мг один раз в сутки;
  • внутримышечное введение – по 100 мг утром и вечером.

После купирования пика спазма и боли в остром периоде, пациенту в качестве поддерживающей терапии назначаются таблетки Мидокалма из расчета по  50 мг трижды в день.

Аналог заменитель Мидокалма в ампулах

На фармацевтическом рынке  инъекционный аналог  лекарственного препарата миорелаксанта по идентичному действующему веществу представлен в виде Толперила.

Международное и химическое название препарата: TOLPERIL-ZDOROVYE, выпускается фармацевтическим предприятием «Здровье», Украина.

Количество активного действующего вещества толперила гидрохлорида, а также лидокаина гидрохлорида на одну ампулу идентично с миорелаксантом Мидокалмом – 100 мг.

Препарат миорелаксант Толперил, также как и Мидокалм, показан при повышенном мышечном тонусе, который развился на фоне неврологических, сосудистых  заболеваний и травм.

Показания, противопоказания, побочные действия и инструкция у препаратов миорелаксантов Толперила и Мидокалма идентичны.
Толперил применяется  для лечения только по назначению врача в четко прописанных дозировках.

Производитель в инструкции предупреждает, что первый начальный этап лечения  препаратом из группы миорелаксантв  должнен проходить в стационарных условиях, под врачебным наблюдением.

Несмотря на то, что инъекционные и таблетированные формы препарата не дают седативного эффекта, концентрация внимания у пациентов может быть ослаблена. Также  препарат миорелаксант  может спровоцировать  кратковременную мышечную слабость.

Цена

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
Мидокалм ампулы 1Мл 5 штот 476 руб.Купить
Мидокалм ампулы 1Мл 5 штот 499 руб.Купить
Мидокалмтаблетки 150мг 30 штот 386 руб.Купить
Мидокалмтаблетки 150мг 30 штот 420 руб.Купить
Мидокалм раствор для инъекций 1 мл n5 ампот 360 руб.Купить

Отзывы

Полина, 42 года: Лечилась от болей в спине.  Врач назначил Мидокалм в инъекциях. Первый раз, когда препарат ввели внутривенно, было страшное головокружение с чувством жара. И нашатырный спирт давали нюхать, и окно открывали для свежего воздуха. Все это не проходило почти полчаса.

Во второй раз попросила медсестру вводить препарат  еще медленней, было полегче, перед уколом пила горячий сладкий чай. Но препарат хороший, помог снять боль.  На четвертый день чувствовала себя уже хорошо, скованность в позвоночнике постепенно стала уходить.

Как врач мне объяснял, без Мидокалма лечение будет неполным, и его обязательно надо проколоть.

Нина, 37 лет: Мне Мидокалм назначали  вместе с Диклофенаком, когда сильно обострился  шейный остеохондроз.  Да, действительно боль после приема препаратов постепенно ушла, стала хорошо спать по ночам, могла нормально шевелиться  и поворачивать шею.

  Головные боли тоже прошли, но к концу лечения препаратами появилась мышечная слабость и стала кружиться голова. Но это, я думаю, нормально, ведь препараты достаточно сильные и таких побочных эффектов в лечении, наверное, не избежать.

  Все это можно потерпеть, а вот терпеть эти  страшные боли в шее  — настоящая мука.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/midokalm

Уколы Мидокалм-Рихтер: инструкция по применению, показания, цена, фото, отзывы и аналоги

Мидокалм-Рихтер - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Чтобы ослабить мышечный тонус, характерный для многих неврологических синдромов, артроза и остеохондроза, врачи часто назначают лекарственный препарат Мидокалм.

Это лекарство считается безопасным и высокоэффективным в лечении неврологических или остеохондрозных болей, трофических нарушений или мышечного гипертонуса.

Терапевтический эффект от уколов Мидокалм

Инъекции Мидокалма оказывают обезболивающее и расслабляющее воздействие, способствуют увеличению и облегчению двигательных способностей. Но препарат никак не влияет на сознание больного, его бодрость. Другими словами, уколы Мидокалм не вызывают заторможенности психомоторики и прочих подобных состояний.

В целом инъекции обеспечивают местный анестезирующий и стабилизирующий мембраны эффект, благодаря которому улучшается крово- и лимфообращение, обеспечивается сосудорасширяющий эффект, становятся менее интенсивными мышечные спазмы, снижается мышечный гипертонус и ригидность при остеохондрозе, облегчается двигательная активность и пр.

Основным действующим веществом препарата является толперизон, которое отличается высокой степенью родства с нервными тканями. Его действие направлено на понижение чувствительности окончаний нервов, расслабление мускулатуры, нормализацию периферического кровообращения, торможение рефлекторных спинномозговых центров.

Толперизон способствует снижению болевого порога, блокирует некоторые рефлексы, снижает спастичность (гипертонус) мускулатуры и мышц.

Препарат отличается неплохой переносимостью, в том числе и пожилыми пациентами, не вызывает седативного или кардиотоксического эффекта, не провоцирует когнитивных нарушений (расстройство памяти, снижение умственной работоспособности и пр.).

Состав и цены

Инъекционная форма препарата выпускается в ампулах с раствором, предназначенным для парентерального введения.

На фото изображен раствор Мидокалм-Рихтер для инъекций

На вид раствор представляет собой немного зеленоватую или совсем бесцветную жидкость, имеющую специфический запах. В составе раствора содержится:

  1. Толперизон;
  2. Лидокаин;
  3. Вспомогательные компоненты вроде моноэтилового эфира диэтиленгликоля, консерванта Е218, инъекционная вода.

Упаковка препарата Мидокалм, содержащая 5 ампул, по России и в Москве обойдется примерно в 259-313₽.

Показания к применению

Уколы Мидокалм рекомендуются в следующих случаях:

  • Устранение мышечной ригидности, гипертонуса, обусловленного артрозами различной локализации, люмбаго, цервикальным синдромом, остеохондрозами, избавление от болезненных мышечных сокращений, вызванных спондилоартрозом или спондилезом,
  • Терапия болезни Литтла и разного рода энцефалопатий у пациентов детского возраста;
  • Восстановительная постоперационная терапия после хирургического вмешательства в области ортопедии;
  • Устранение нарушений неврологического характера, сопровождающихся мышечным гипертонусом, вроде разного рода миелопатий, энцефалитов, пирамидальных поражений, осложнений, развившихся вследствие острого нарушения мозгового кровообращения;
  • Заболевания, связанные с лимфодинамическими процессами и кровотоком, возникшие вследствие разного рода тромбозов;
  • Терапия аутоиммунных патологий вроде склеродермии или болезни Рейно, разного рода ангиопатий;
  • Комплексное лечение ангиосклероза, тромбангиита, трофических изъязвлений на ногах;
  • Лечение, направленное на восстановление иннервации сосудов, поврежденной в результате ангионевротического нарушения походки или недостаточного мелкокапилярного кровоснабжения, проявляющегося синюшным оттенком кожи;
  • Повышенный тонус мышечных тканей, вызванный нервносистемными органическими поражениями (вследствие спинномозговых повреждений, инсульта, рассеянного склероза, аллергического или токсического мозгового воспаления и пр.);
  • Терапия патологий, связанных с дистонией мышечных тканей.

Побочные действия

Чаще всего побочные реакции возникают у пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость препарата либо при его передозировке.

В подобной ситуации у больных могут возникнуть такие проявления:

  • Покраснение в месте введения инъекции;
  • Головокружение, головная боль;
  • Сонливость, расстройства сна;
  • Скачки давления;
  • Анорексия;
  • Боль в ножных мышцах, мышечная слабость;
  • Пищеварительные расстройства;
  • Чувство усталости, общая слабость и дискомфорт, признаки обессиленности (астения).

Еще реже у пациентов в результате укола Мидокалма могут возникнуть зрительные расстройства, дрожание рук, депрессивное состояние, судороги, нарушения внимания и равновесия, проявления, связанные с гиперчувствительностью, ушной шум и пр.

Иногда после инъекции подобного препарата у больных учащалось сердцебиение, падало давление, наблюдались стенокардические признаки, возникали реакции кожного характера вроде высыпаний, покраснений, зуда, гиперпотливости, жжения и пр.

Препарат необходимо вводить капельным способом. Если же правила введения инъекции были нарушены, и укол был сделан струйно, то возможно появление признаков артериальной гипотензии.

В ходе исследования препарата удалось выявить единичные случаи анафилактического шока, резкого понижения ритма сердца, повышения креатинина в крови, снижения минеральной плотности костей, неутолимого и неестественного чувства жажды.

Источник: https://osteohondroza.net/medikamenty/inektsii/ukoly-midokalm.html

Мидокалм – инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Мидокалм-Рихтер - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Мидокалм входит в фармакотерапевтическую группу препаратов “Миорелаксанты центрального действия” и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Простыми словами препарат расслабляет повышенный патологический тонус скелетных мышц.

Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Снижает болевую чувствительность периферических нервных окончаний, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных и двигательных волокнах, что приводит к блокированию моно- и полисинаптических спинно-мозговых рефлексов.

Кроме того, при введении Мидокалма в уколах достигается местный обезболивающий эффект, из-за дополнительно содержащегося в нем лидокаина.

Мидокалм может также слегка расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, частично блокировать образование адреналина (нейромедиатора, который способен также вызывать спазм периферических сосудов). Это свойство препарата способствует улучшению периферического кровообращения.

Мидокалм фото уколов и таблеток

После приема внутрь Мидокалм хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 0,5–1 ч, при этом биодоступность составляет около 20%. Метаболизируется Мидокалм в печени и почках. Выводится почками в виде метаболитов (более 99%).

Хотя Мидокалм и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Ниже вы можете ознакомиться с дозировками, инструкцией по применению Мидокалм, ценами, отзывами и аналогами препарата по действующему веществу или показаниям.

Показания по применению Мидокалм

Согласно инструкции по применению, Мидокалм применяется при следующих показаниях и состояниях:

  • При лечении повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, шейные и поясничные синдромы, артрозы крупных суставов);
  • Для лечения патологически повышенного тонуса мышц и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, вызванных органическими поражениями центральной нервной системы ( рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит и др.);
  • Для лечения детского мозгового паралича и прочих энцефалопатий, сопровождающихся мышечной дистонией;
  • В качестве восстановительного лечения после ортопедических и травматологических операций;
  • Для лечения последствий инсультов;
  • Рекомендован при процессах, связанных с нарушением лимфооттока и венозным стазом;
  • Лечение язв нижних конечностей трофического происхождения;
  • Снимает спазм и гипертонус при аутоиммунных заболеваниях (склеродермии) и ангиопатиях различного происхождения.

Дозировку уколов и таблеток Мидокалм устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.

Таблетки

Таблетки Мидокалм принимают вместе с едой тщательно пережевывая, запивая необходимым количеством чистой воды.

В большинстве случаев взрослым назначают по 150 мг 3 раза/сут. Основная терапевтическая доза препарата зависит от тяжести заболевания и может составлять от 150 до 450 мг в сутки.

При слабовыраженном процессе препарат мидокалм назначается по 50 мг трижды в день. По показаниям возможно увеличение дозировки до достижения значимого терапевтического эффекта.

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема.

Уколы Мидокалм

Раствор для инъекций вводят взрослым в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в по 100 мг 1 раз/сут.
При проведении внутривенного укола, Мидокалм следует вводить капельно, очень медленно.

Детям препарат может назначаться с трехлетнего возраста в дозировке из расчета 5-10 мг на килограмм веса трижды в сутки. Начиная с семилетнего возраста, дневное количество препарата составляет 4 мг/кг, за 3 приема.

От чего помогают уколы Мидокалм? Показания по применению уколов и таблеток одинаковые и описаны выше. Уколы применяются при обострении и тяжелых состояниях, таблетки преимущественно для постоянного длительного лечения. Ставить вопрос, что лучше — уколы или таблетки Мидокалм? – неправильно. Они предназначены для своих случаев применения, думаю я объяснил разницу.

Аналоги уколов Мидокалм можно найти ниже на странице.

Противопоказания

  •    миастения;
  •    детский возраст до 1 года;
  •    повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мидокалм недостаточно.

У детей при приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях наблюдалась раздражительность.

В экспериментальных исследованиях на животных при изучении острой токсичности при пероральном введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия, тонические и клонические судороги, одышка, паралич дыхания.

При появлении симптомов передозировки проводится лечение по диагностическим показаниям, антидота к действующему веществу препарата нет.

Мидокалм® (150 мг) Толперизон

Мидокалм-Рихтер - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг и 150 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг,

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат,

состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид (Е 171), лактозы моногидрат, макрогол 6000, гипромеллоза.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «50» на одной стороне, диаметром около 7 мм и характерным запахом (для дозировки 50 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «150» на одной стороне, диаметром около 11 мм и характерным запахом (для дозировки 150 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Миорелаксанты. Миорелаксанты центрального действия. Миорелаксанты центрального действия другие. Толперизон.

Код АТХ М03ВХ04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон легко всасывается из тонкого кишечника. Максимальная концентрация толперизона в плазме крови достигается спустя 0,5-1 час, в результате значительного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%.

Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках. Выводится почками, в основном (> 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. После приема внутрь период полувыведения составляет приблизительно 1,5 ч.

Фармакодинамика

Мидокалм® является миорелаксантом центрального действия. Механизм действия толперизона полностью не выяснен. Обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.

Наиболее значимым эффектом толперизона является его тормозящее действие на спинномозговой рефлекторный путь. Этот эффект совместно с ингибирующим действием на нисходящие проводящие пути, обусловливает терапевтическую пользу толперизона.

Толперизон обладает мембраностабилизирующим действием, снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов, соответственно снижается амплитуда и частота потенциала действия.

Доказан угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы,

вторичный механизм действия, заключается в блокировании высвобождения трансмиттера в результате блокады поступления ионов кальция в синапсы.

Усиливает периферическое кровообращение. Этот эффект не связан с воздействием препарата на центральную нервную систему. Он может быть обусловлен слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Способ применения и дозы

Взрослым: средняя суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости препарата пациентом составляет 150-450 мг, разделённая на 3 приема.

Детям: в возрасте от 6 до 14 лет: ежедневно 2-4 мг/кг массы тела, в три приёма. Учитывая невысокие суточные дозы, при лечении детей рекомендуется применять таблетки Мидокалм® 50 мг.

Препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды.

Мидокалм

Мидокалм-Рихтер - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Лекарство Мидокалм относится к группе миорелаксантов центрального действия и выпускается венгерским фармацевтическим концерном Гедеон Рихтер.

Основным действующим активным веществом препарата является толперизон.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток для перорального приёма или в форме раствора для инъекций. Дозировка может быть указана с помощью специальной маркировки на каждой таблетке. В одной таблетке препарата Мидокалм может содержаться 50 мги или 150 мг толперизона гидрохлорида.

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер
  • Противопоказания к назначению
  • Побочные действия и передозировка
  • Аналоги и цены
  • Отзывы пациентов

Мидокалм для уколов выпускается в специальных ампулах из затемнённого стекла. Каждая ампула содержит в 100 мг активного действующего вещества толперизона, а также 2,5 мг лидокаина гидрохлорида.

Этот компонент обеспечивает местноанестезирующий эффект препарата. Эти 2 вещества потенцируют терапевтический эффект друг друга.

Инъекционная форма препарата содержит, кроме того, вспомогательные компоненты — оксид железа, красный, чёрный или жёлтый.

Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер

Согласно прилагаемой инструкции по применению, назначать Мидокалм внутримышечно допускается только лицам старше 18 лет.

Парентеральное введение допускается внутривенно или внутримышечно. Внутримышечное введение предусматривает 2 инъекции в день по 100 мг вещества, что соответствует содержимому 1 ампулы.

Внутривенно Мидокалм рекомендуется вводить очень медленно в дозировке 100 мг 1 раз в сутки.

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести состояния и реакции пациента на терапию.

Мидокалм в таблетках принимают внутрь после приёма пищи. Таблетку выпивают, не разжёвывая, и запивают большим количеством чистой воды.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет таблетки назначают из расчёта 5 мг/кг веса тела в сутки. Суточная дозировка распределяется на три приёма.

Для детей в возрасте от 6 до 14 лет суточная дозировка составляет от 2 до 4 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза также делится на 3 приёма.

Дети старше 14 лет и взрослые пациенты принимают препарат в дозе 50 мг 2–3 раза в сутки. Постепенно разовая дозировка повышается до 150 мг в сутки.

Противопоказания к назначению

Несмотря на хорошую переносимость и высокую эффективность, препарат имеет перечень противопоказаний к применению:

  1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату или его отдельным компонентам. Сюда же относится непереносимость лидокаина или других местноанестезирующих препаратов амидной группы.
  2. Тяжела форма миастении.
  3. Период вынашивания беременности.
  4. Грудное вскармливание.
  5. Инъекционная форма препарата противопоказана детям младше 18 лет.

Было проведено большое количество исследований возможности применения препарата у беременных женщин.

Несмотря на отсутствие отзывов о негативном воздействии на плод, не рекомендуется применять Мидокалм женщинам в первом триместре беременности.

В более поздние сроки препарат допускается назначать лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза от его применения превысит возможный риск для здоровья женщины и плода.

Поскольку на сегодняшний день отсутствуют достоверные данные о проникновении толперизона в грудное молоко, не рекомендуется назначать его кормящим женщинам. В случае необходимости пройти курс лечения, рекомендовано прекратить на это время грудное вскармливание.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты при применении препарат встречаются достаточно редко и связаны чаще с индивидуальной непереносимостью препарата:

  1. Мышечная слабость.
  2. Повышенная утомляемость, головокружение, головная боль.
  3. Понижение артериального давления.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Боль и дискомфорт в области живота.
  6. Аллергические реакции— кожные высыпания, эритематозный дерматит, зуд кожных покровов, ангионевротический отёк, анафилактические реакции, одышка.

При передозировке препарата могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  1. Атаксия.
  2. Тонические и клонические судороги.
  3. Нарушения дыхания вплоть до полной остановки.

Следует прекратить приём и вывести из организма компоненты препарата Мидокалм, от чего помогают симптоматические меры. Специфического антидота к препарату на сегодняшний день не разработано.

Аналоги и цены

Для препарата Мидокалм цена на препарат зависит от региона проживания и ценовой политики аптеки. Средняя цена на упаковку препарата в таблетках с дозировкой 50 мг составляет в среднем 344 рубля, с дозировкой 150 мг – 387 рублей. Цена на упаковку раствора для уколов составляет 572 рубля за 5 ампул.

Среди более дешёвых аналогов препарата Мидокалм можно назвать следующие:

  1. Толперизон.
  2. Толперизона гидрохлорид.
  3. Толперил.

Следует отметить, что цена на эти аналоги отличается от оригинала не слишком существенно.

Отзывы пациентов

Прочитал в инструкции, что Мидокалм — инъекции снимают спазм мышц — убедился в этом на собственном опыте. Мне назначили это лекарство для лечения хронического простатита вместе с другими лекарствами.

Улучшение наступило через 4 дня, почувствовал себя намного лучше. Хотя в официальных инструкциях простатит не указывается как показания к применению. Но помогло очень хорошо, спасибо моему лечащему врачу.

Михаил, Пермь

Мидокалм – очень хороший препарат, мне его прописали при болях в спине. Конечно, лекарство помогло не сразу. Но после того, как я закончила полностью лечебный курс, спина болеть перестала. Цена для Мидокалма ампул вполне приемлемая.

Анна, Петербург

Это лекарство в уколах мне назначил терапевт для лечения боли в шее. Принимала его в течение 10 дней и никаких изменений не почувствовала. Зато ощутила побочные эффекты. Постоянно клонило ко сну. Появилось повышенное слюноотделение, рвота, тошнота. Перестала принимать лекарство, так как переносила его очень плохо. Видимо, не очень мне подходит.

Нина, Новгород

Источник: https://lekarstva.guru/m/midokalm-instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-analogi-i-tseny-otzyvy.html

Мидокалм-рихтер инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Мидокалм-Рихтер - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Миорелаксант центрального действия. Препарат: МИДОКАЛМ®-РИХТЕР

Активное вещество препарата: lidocaine, tolperisone

Кодировка АТХ: M03BX04КФГ: Миорелаксант центрального действияРегистрационный номер: П №014846/01Дата регистрации: 11.04.07

Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Форма выпуска Мидокалм-рихтер, упаковка препарата и состав

Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватый, со специфическим запахом, без механических включений.

1 млтольперизона гидрохлорид100 мглидокаина гидрохлорид

2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарабен, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода д/и.

1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Мидокалм-рихтер

Миорелаксант центрального действия. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.

Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС.

В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект тольперизона.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После приема внутрь тольперизон хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 0.5-1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Метаболизм

Тольперизон метаболизируется в печени и в почках. Фармакологическая активность метаболитов не известна.

Выведение

T1/2 после в/в введения составляет приблизительно 1.5 ч. Выводится почками в виде метаболитов — более 99%.

Показания к применению:

— лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

— лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, шейные и поясничные синдромы, артрозы крупных суставов);

— восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

— в составе комбинированной терапии: облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия); заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым вводят в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в (медленно) по 100 мг 1 раз/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Со стороны ЦНС: мышечная слабость, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

При уменьшении дозы указанные побочные явления обычно проходят.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Противопоказания к препарату:

— миастения;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к лидокаину.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мидокалм-Рихтер не повышает риск отрицательных последствий при вождении автотранспорта и деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Данных о передозировке препарата Мидокалм-Рихтер недостаточно.

Симптомы: препарат обладает высоким терапевтическим индексом, в литературе описано применение препарата у детей внутрь в дозе 600 мг без появления серьезных симптомов интоксикации. У детей при приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях наблюдалась раздражительность.

В экспериментальных исследованиях на животных при изучении острой токсичности при пероральном введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия, тонические и клонические судороги, одышка, паралич дыхания.

Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Мидокалм-рихтер с другими препаратами

Данных о лекарственном взаимодействии, ограничивающем применение Мидокалма-Рихтер, не имеется.

Хотя тольперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не изменяет действие этанола на ЦНС.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Мидокалм-рихтер

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8° до 15°C. Срок годности — 3 года.

Источник: https://medistok.ru/m/2069-midokalm-rihter-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.