Моночинкве – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Моночинкве инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Моночинкве - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Препарат стимулирует моторику ЖКТ.
Препарат: ГАНАТОН

Активное вещество препарата: itoprideКодировка АТХ: A03FAКФГ: Препарат, повышающий тонус и моторику ЖКТ. Стимулятор высвобождения ацетилхолинаРегистрационный номер: ЛС-002513Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: ABBOTT GmbH & Co. KG {Германия}

Форма выпуска Моночинкве, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой «HC 803» — на другой. 1 таб. итоприда гидрохлорид 50 мгВспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кармеллоза, кислота кремниевая безводная, магния стеарат.

Состав оболочки: воск карнауба, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид.7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт.

— блистеры (4) — пачки картонные.

14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Моночинкве

Препарат стимулирует моторику ЖКТ. Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма с допаминовыми D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Препарат оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне.

Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Фармакокинетика препарата

ВсасываниеИтоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с эффектом «первого прохождения» через печень.

Пища не оказывает влияния на биодоступность.

После приема 50 мг итоприда гидрохлорида внутрь Cmax достигается через 0.5-0.75 ч и составляет 0.28 мкг/мл.

При повторном приеме препарата в дозе 50-200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней

препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.РаспределениеСвязывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%. Связывание с 1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.Активно распределяется в тканях (Vd 6.

1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает через ГЭБ в минимальных количествах. Выделяется с грудным молоком.МетаболизмИтоприд подвергается активной биотрансформации в печени.

Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром «запаха рыбы»).

У больных с триметиламинурией T1/2 итоприда увеличивается.По данным фармакокинетических исследований in vivo итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

ВыведениеИтоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3.7 и 75.4% соответственно.

Конечный T1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

Показания к применению:

Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т.ч.:— вздутия живота;— чувства быстрого насыщения;— боли или дискомфорта в верхней половине живота;— анорексии;— изжоги;— тошноты;

— рвоты.

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таб.) 3 раза/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха, повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

Противопоказания к препарату:

— желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;— беременность;— период лактации (грудного вскармливания);— детский возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Применение при беременности и лактации

Применение Ганатона при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а ожидаемая польза для матери перевешивает возможный риск для плода или ребенка.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций (связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда), может усугубить течение основного заболевания.

Передозировка препаратом:

Случаи передозировки у человека не описаны.
Лечение: при передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взаимодействие Моночинкве с другими препаратами

Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, т.к. итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы, а не изоферментов системы цитохрома P450.

При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов.

Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечно-растворимой оболочкой.Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект Ганатона.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Моночинкве

Список Б. Препарат следует хранить в в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Источник: https://medistok.ru/m/2111-monochinkve-instrukcija-po-primeneniju.html

Успокоит сердце препарат Моночинкве: применение, особенности, аналоги

Моночинкве - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Изосорбида мононитрат относится к группе нитратов и выпускается под торговым названием Моночинкве. Применяется для предотвращения приступов стенокардии, а также при недостаточности кровообращения. Не показан при остром нарушении коронарного кровотока. Для равномерного и продолжительного действия создана лекарственная форма Моночинкве ретард в капсулах.

Действие препарата

Основное действие изосорбида мононитрата при ишемии миокарда реализуется благодаря расширению венозных сосудов.

При этом в них депонируется гораздо больше крови, чем обычно, снижается венозный возврат к сердцу. Это приводит к уменьшению давления в левом желудочке в стадию расслабления (диастолы).

Следствием низкой преднагрузки является меньшее напряжение миокарда, его потребность в поступлении кислорода.

Этот препарат повышает активность и работоспособность пациентов, так как они могут переносить большие физические нагрузки, полноценно восстанавливаться в состоянии покоя.

Непосредственное влияние препарата на артериальный (в том числе коронарный) кровоток заключается в следующих эффектах:

  • улучшается питание эндокарда (внутренней оболочки) и нижележащего слоя;
  • снимается спазм венечных артерий;
  • расширяются периферические сосуды.

Слабое сопротивление артериальной сети вызывает уменьшение уровня давления крови (постнагрузки), что облегчает работу сердца.

Меньший приток крови в диастолу и низкая сила, требующаяся в период сокращения, используется при терапии недостаточности сердечной деятельности.

При этом важным достоинством препарата является то, что сердечный выброс либо остается в таких же параметрах, либо даже становится несколько больше.

К фармакологическим действиям Моночинкве также относится понижение степени легочной гипертензии, расслабление бронхиального дерева, мочевыделительных и желчевыделительных путей, кишечника. Все перечисленные эффекты препарата становятся возможными из-за образования сосудорасширяющих соединений – окиси азота и циклического монофосфата.

Изосорбида мононитрат обладает относительно быстрым началом действия, которое начинается через 30 минут, продолжается около 4 часов, а также большей силой в сравнении с традиционной формулой – изосорбида динитрата.

Рекомендуем прочитать статью о лечении стенокардии напряжения. Из нее вы узнаете о диагностике состояния, методах лечения и назначаемых препаратах, продолжительности лечения и прогнозе для больных.

А здесь подробнее о диете при ишемической болезни.

Показания к применению

В качестве основного препарата Моночинкве используется для предотвращения приступов боли в сердце при стенокардии, его назначают в восстановительный период после инфаркта миокарда. В сочетании с другими лекарственными средствами изосорбида мононитрат рекомендуется при хронической недостаточности кровообращения, повышении давления в малом круге, легочном сердце.

Стенокардия — показание к применению препарата Моночинкве

Противопоказания

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность, имеются ограничения для приема препарата. Они типичны для всей группы органических нитратов. К таким состояниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость, аллергия;
  • острая декомпенсация гемодинамики – шоковое или коллаптоидное состояние, отек легких, инсульт;
  • глаукома;
  • тиреотоксикоз;
  • сужение аортального или митрального отверстия;
  • перикардит, тампонада сердца;
  • травма черепа, сотрясение мозга;
  • недостаточность работы почек и печени;
  • инфаркт миокарда в остром или подостром периоде;
  • выраженная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.);
  • тяжелая анемия.

Смотрите на видео о лечение ишемической болезни сердца:

Меры предосторожности и особые указания

В период беременности и лактации препарат не рекомендуется. Это связано с недостаточностью данных о последствиях его использования. Также следует учитывать особенности применения:

  • требуются ежедневные измерения давления и частоты пульса;
  • нельзя резко прекращать прием, доза уменьшается постепенно;
  • при приеме возможно появление устойчивости, особенно при применении ранее других нитратов;
  • больших доз и непрерывного применения нужно избегать;
  • при неустойчивом сосудистом тонусе первые дозы могут вызывать острую недостаточность гемодинамики, поэтому пациент должен быть под наблюдением врача;
  • для предотвращения головной боли в начале лечения рекомендуется пить по половине таблетки утром и вечером;
  • нельзя употреблять алкоголь в период терапии Моночинкве;
  • управление транспортом и сложными механизмами запрещено, так как может понижаться скорость реакции.

Побочные эффекты

Если препарат используют в обычных дозах, то ощутимых побочных действий чаще всего нет. Основные жалобы пациентов возникают в первые 3 — 5 дней применения: головная боль, снижение давления, особенно при перемене положения (вставание) с головокружением и общей слабостью.

У части пациентов отмечается сонливость, заторможенность, ослабление зрения аллергия, покраснение кожи, тошнота, жжение во рту.

Редкими осложнениями считаются:

  • учащение приступов боли в сердце,
  • обморок,
  • коллапс с брадикардией,
  • дерматит.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможно выраженная гипотензия при приеме с препаратами для лечения гипертонической болезни, антидепрессантами, силденафилом (Виагра), алкоголем.

Положительное влияние на ишемию миокарда оказывает прием Моночинкве с Кордароном и блокаторами кальциевых каналов, а ухудшается терапевтический эффект при сочетании с барбитуратами, блокаторами альфа-адренорецепторов (Эбрантил), бета-адреномиметиками (Изадрин), адсорбентами (Энтеросгель), обволакивающими средствами (Альмагель, Фосфалюгель).

При глаукоме опасно назначать препарат вместе с Атропином.

Нужен ли рецепт на покупку

Моночинкве относится к рецептурной группе препаратов, так как его прием может спровоцировать опасные для здоровья состояния, требующие экстренной медицинской помощи. Поэтому перед назначением врач исследует состояние сердца и сосудистой системы, и только на основании полученных данных рекомендует препарат и индивидуальную схему лечения.

Дозировка Моночинкве Ретард

Обычная форма выпуска – это таблетки по 40 мг. Их в первые дни делят пополам и принимают дважды – после завтрака и ужина. Средняя доза на период лечения – 1 таблетка утром и вечером. Для поддержания постоянной концентрации препарата создана ретардная форма. Она позволяет на протяжении суток избежать колебаний уровня Моночинкве в крови.

Так как высвобождение изосорбида мононитрата происходит постепенно, то снижается частота побочных действий. Капсулы Моночинкве ретард содержат 50 мг действующего вещества, их назначают 1 раз в день, возможно длительное применение.

Аналоги лекарства

Изосорбида мононитрат выпускается в виде таких препаратов в таблетках:

  • Монизол 20 и 40 мг;
  • МоноМак 20 мг;
  • Моносан 20 и 40 мг;
  • Пектрол 40 и 60 мг;
  • Эфокс 20 мг.

Продленные формы (ретард) имеют капсульную форму выпуска и следующие торговые названия: Моно ром ретард (40 и 60 мг), Монолонг (40 и 60 мг), Оликард ретард (60 мг), Эфокс лонг (50 мг).

Форма выпуска и стоимость

Моночинкве по 40 мг стоит около 170 рублей (200 гривен) за 30 таблеток, а ретардная форма – 330 рублей (400 гривен) за такое же количество капсул. Цена за упаковку может отличаться в разных аптечных сетях.

Рекомендуем прочитать статью о давлении при стенокардии. Из нее вы узнаете о нормальных показателях давления и пульса, причинах изменений, лечении и назначаемых препаратах.

А здесь подробнее о факторах риска ИБС.

Препарат Моночинкве предупреждает приступы стенокардии и снижает нагрузку на сердце, что используется при недостаточности кровообращения. Его не рекомендуют в острой стадии инфаркта, а также при опасности резкого падения сердечной деятельности, шоке или коллапсе.

Применяют обычную таблетированию форму по 40 мг или капсулы продленного действия по 50 мг. При назначении препарата пациент должен находиться под наблюдением врача, особенно в первые дни, в связи с этим отпуск препарата осуществляется из аптек только по рецепту. Демократичная цена и высокий терапевтический эффект относятся к преимуществам этого средства.

Источник: http://CardioBook.ru/monochinkve-primenenie/

Моночинкве

Моночинкве - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Моночинкве – периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, сосудорасширяющего и антиангинального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Моночинкве – таблетки: круглые, белого цвета, с риской на одной стороне (по 15 шт. в блистере, в пачке картонной 2 блистера).

Состав одной таблетки:

  • Действующее вещество: изосорбид-5-мононитрат – 40 мг;
  • Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, после приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Кратность приема и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки. В дальнейшем дозу постепенно повышают до терапевтической – 40 мг (1 таблетка), принимаемой с интервалом 7-8 часов 2-3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 120 мг/сутки.

Побочные действия

Проявления выраженных побочных реакций во время приема средства в терапевтических дозах не были зарегистрированы. Во время лечения были отмечены следующие нежелательные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: очень часто – головная боль (возникает в начале курса и при продолжении приема исчезает обычно через несколько дней); часто – снижение артериального давления, развитие ортостатической гипотензии, симптомами которой являются головокружение, тахикардия, слабость (наблюдаются после первого приема или после повышения дозы); редко – выраженное снижение артериального давления, сопровождающееся парадоксальной реакцией на нитраты (утяжелением симптомов стенокардии); очень редко – коллаптоидные состояния, брадиаритмия, обморок;
  • Пищеварительная система: редко – ощущение легкого жжения языка, рвота, сухость во рту, тошнота;
  • Нервная система: часто – нечеткость зрения, сонливость, скованность, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (преимущественно в начале терапии);
  • Дерматологические реакции: редко – гиперемия лица, кожные аллергические реакции, отдельные случаи – эксфолиативный дерматит.

Симптомами передозировки Моночинкве являются: рефлекторная тахикардия, снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, диарея, рвота, приливы жара; при применении высоких доз (более 20 мг/кг массы тела) – тахипноэ, диспноэ, цианоз, метгемоглобинемия, повышение внутричерепного давления, возникновение церебральных симптомов.

При данном состоянии рекомендуют провести промывание желудка и уложить больного на горизонтальную ровную поверхность, приподняв ноги.

Требуется наблюдение за основными показателями жизненных функций, при выраженной артериальной гипотензии и/или состоянии шока – введение жидкости, возможно проведение инфузии норадреналина (норэпинефрина) и/или допамина.

В случае развития метгемоглобинемии назначают витамин Cв дозе 1000 мг г внутрь или внутривенно в форме натриевой соли, также возможно внутривенное введение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл) или толуидина синего (2-4 мг/кг массы тела). При необходимости назначают проведение гемодиализа, оксигенотерапии, обменного переливания крови.

Особые указания

Препарат нецелесообразно использовать для купирования острого инфаркта миокарда и острых приступов стенокардии.

В период лечения необходим регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Рекомендуется избегать резкого прекращения приема Моночинкве, дозу следует снижать постепенно.

У пациентов с лабильностью кровообращения уже при первом приеме средства возможно развитие симптомов острой недостаточности кровообращения.

Риск развития головных болей можно значительно снизить, принимая в начале курса по 1/2 таблетки утром и вечером.

В период применения Моночинкве необходимо исключить употребление этанола.

Из-за угрозы возможного развития толерантности к действию препарата требуется избегать длительного приема высоких доз.

Во время терапии не рекомендуется управлять автотранспортом и принимать участие в выполнении потенциально опасных видов работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при комбинации с Моночинкве:

  • Бета-адреноблокаторы, другие вазодилататоры, ингибиторы АПФ, антигипертензивные средства, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, антипсихотические средства (нейролептики), трициклические антидепрессанты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил, тадалафил, варденафил), а также этанол – усиливают антигипертензивное действие;
  • Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства – снижают всасывание изосорбида мононитрата из желудочно-кишечного тракта;
  • М-холиноблокаторы (атропин) – увеличивают риск повышения внутриглазного давления;
  • Барбитураты – способствуют ускорению метаболизма и уменьшают концентрацию изосорбида мононитрата в крови;
  • Амиодарон, пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил) – усиливают антиангинальное действие;
  • Альфа-адреноблокаторы (дигидроэрготамин), бета-адреностимуляторы – снижают антиангинальный эффект (возможно появление тахикардии и чрезмерного снижения артериального давления).

Моночинкве уменьшает эффективность вазопрессоров, а также норэпинефрина (норадреналина).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, защищенном от света, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/monochinkve.html

Моночинкве — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Моночинкве - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Lekarstva.Guru > М > Моночинкве — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В этой статье рассмотрим лекарство немецкого производства Моночинкве таблетки(эксклюзивные права принадлежат Италии). В рецепте и на упаковке пишется на латинском языке Monocinque.

Оно принадлежит к группе сосудорасширяющих и понижающих давление средств. Действие вещества мононитрат изосорбида, содержащегося в лекарстве основано на снижении сопротивления кровеносных сосудов и нагрузки на сердце.

Препарат улучшает кровоток на ишемизированных участках органа, уменьшает его потребность в кислороде.

  • Моночинкве таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги фото
  • Моночинкве состав
  • Моночинкве противопоказания
  • Моночинкве показания к применению и дозировка таблеток
  • Специальные указания
  • Побочные эффекты
  • Превышение нормы
  • Аналоги

Моночинкве таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги фото

Отзывы о препарате разные. Имеются как положительные, так и отрицательные свидетельства. По отзывам врачей и пациентов лекарство при корректном нормировании и применении переносится хорошо и редко оказывает побочные воздействия.Всё зависит от точного соблюдения инструкции и индивидуальной переносимости изосорбида мононитрат. Средняя цена на средство — 175 рублей.

Моночинкве состав

Лекарство производится в виде белых, круглых таблеток с риской. Основным лечебным компонентом является мононитрат изосорбида. Дополнительные ингредиенты: моногидрат лактозы, тальк, целлюлоза, стеарат магния, крахмал кукурузный.

Моночинкве противопоказания

Существует много противопоказаний, которые обязательно нужно принимать во внимание при назначении и применении средства (риск дополнительных побочных эффектов). Препарат Моночинкве нельзя применять в следующих случаях:

  • отёк лёгких (токсический);
  • ограничение по возрасту (дети и подростки до 18 лет);
  • понижение давления при инфаркте миокарда в острой форме;
  • снижение давления сверх нормы;
  • сверхчувствительность к веществам средства, особенно к нитратам;
  • гипотония;
  • нарушение и остановка кровообращения в острой фазе (коллапс сосудистый, шок);
  • острый недостаток железа (анемия);
  • шок кардиогенный;
  • использование препарата вместе с лекарствами, которые усиливают его действие по снижению давления (силденафил, тадалафил, фосфодиэстераза, варденафил);
  • недостаточное количество лактазы;
  • сверхчувствительность к галактозе;
  • галактозной мальабсорбции синдром.

Моночинкве показания к применению и дозировка таблеток

Применение лекарства Моночинкве следует проводить с соблюдением мер предосторожности при следующих состояниях:

  • стеноз аортальный или митральный;
  • перикардит констриктивный;
  • недостаточность левого желудочка;
  • кардиомиопатия гипертрофическая обструктивная;
  • перикарда тампонада;
  • риск увеличения давления внутриглазного при глаукоме;
  • инсульт геморрагический;
  • болезни и состояния с увеличением давления внутричерепного;
  • недостаточность почечная в тяжёлой форме;
  • свежие черепно-мозговые раны;
  • недостаточность печёночная;
  • нарушения регуляции сосудистой.
  • Препарат назначается в следующих случаях:
  • терапия хронической недостаточности сердечной вместе с другими средствами;
  • для лечения и профилактики болей за грудиной клетке, при ИБС и после инфаркта.

Рекомендованная начальная доза — два раза в день по полтаблетки (20 микрограмм). Норма плавно увеличивается до одной таблетки (40 микрограмм). Максимально можно принять 3 таблетки в сутки (120 микрограмм).

Но курс лечения должен назначить врач, принимая во внимание все индивидуальные особенности. Таблетки проглатывают целиком, не измельчая, только после приёма пищи, запивают жидкостью, лучше водой.

Специальные указания

Во время лечения средством нельзя управлять устройствами, механизмами, автомобилем и употреблять напитки, содержащие спирт.

Чтобы исключить синдром привыкания, препарат нельзя принимать в большом количестве и длительно. Средство нельзя применять для устранения приступов инфаркта и стенокардии в острых формах.

Рекомендуется постепенная отмена средства путём снижения нормы, а также постоянная проверка артериального давления и ЧСС (полный период лечения).

Перед назначением препарата и до начала лечения необходимо учесть его сочетаемость с другими медицинскими средствами.

Усиление предупреждающего стенокардию действия происходит при одновременном использовании следующих медикаментов: нифедипин, амиодарон, верапамил, пропранолол.

Обволакивающие, вяжущие, впитывающие препараты и барбитураты понижают действие основного вещества мононитрата изосорбида, так как замедляется его поступление из желудочно-кишечной системы.

Адреноблокаторы (альфа) и адреностимуляторы (бета) также могут уменьшать антиангинальное действие препарата. Возможно сильное снижение давления и проявление тахикардии. Ослабляется действие норадреналина. Использование атропина может спровоцировать внутриглазное давление.

Следующие средства могут увеличить антигипертензивный эффект Моночинкве: АПФ ингибиторы, нейролептики, различные препараты против давления артериального и антипсихотические, блокаторы каналов (кальциевых), адреностимуляторы (бета), антидепрессанты, вазодилататоры, фосфодиэстеразы ингибиторы, спиртосодержащие средства.

Препарат необходимо держать в тёмном помещении, при комнатной температуре, но не больше +25 градусов по Цельсию. Пять лет — срок хранения.

Превышение нормы

При превышении лечебной нормы могут проявиться следующие симптомы: боль в голове, рвота, учащённое сердцебиение, слабость, понижение артериального давления сверхдопустимых показателей, головокружение, чувство повышения температуры (жар), нарушение в работе пищеварительной системы (диарея), тошнота.

При значительном превышении нормы и в результате усвоения мононитрата изосорбида в большом количестве проявляются такие симптомы как цианоз, одышка, повышение в крови большого количества трёхвалентного железа (метгемоглобинемия), увеличение давления внутричерепного и признаков заболеваний головного мозга (атеросклероз, паралич церебральные).

В зависимости от степени передозировки принимаются меры по симптоматическому лечению:

  • размещение больного горизонтально;
  • очищение желудка (промывание);
  • проверка работы главных органов жизнеобеспечения;
  • для нормализации кровообращения вводится внутривенно допамин или норэпинефрин.
  • Нельзя вводить адреналин.

При превышении количества метгемоглобина в крови, учитывая степень передозировки, применяют следующие методы:

  • гемодиализ;
  • переливание крови;
  • оксигенотерапию;
  • вводят внутривенно синий толуидин, соль натриевую или витамин С, синий метиленовый.

Аналоги

Существует несколько компаний и стран, которые производят аналогичные по структуре средства. Основными отличиями являются наименования, стоимость и некоторая эффективность. Далее представлен ряд средств, идентичных по содержанию (основной компонент и некоторые дополнительные вещества).

Основное назначение данной группы медикаментов — предупреждение и устранение приступов заболеваний (стенокардия, ИБС, сердечная недостаточность в острой форме, гипертензия артериальная), снижение артериального давления. Главными поставщиками препаратов являются страны-производители: Германия, Чехия, Словения, Израиль, Бельгия, США.

Ниже представлен список идентичных препаратов.

  1. Изосорбида мононитрат.
  2. Моносан.
  3. Пектрол.
  4. Монит.
  5. Эфокс.
  6. Монизид.
  7. Лонг Эфокс.
  8. Оликард.
  9. Бонивикс.
  10. Монизол.
  11. Корангин.
  12. Моно-Мак.
  13. Изомонат.
  14. Монокет.
  15. Элантан.
  16. Мононит.
  17. Медокор.
  18. Кардикс Моно.
  19. Депо Моно Мак.
  20. Сорбимон.
  21. Моно Мак.
  22. Оликард ретард 60 и 40.
  23. Пентакард-10 (20, 40).
  24. Моно Ром ретард.
  25. Ретард мононитрат изосорбида.
  26. Тева — Изосорбида мононитрат.
  27. Элантан.

У моей мамы полторагода назад начались проблемы с сердцем, стало повышаться давление. Лечащий врач выписывал разные лекарства. Одни помогали, но были серьёзные побочные эффекты. Другие сильно понижали давление.

Вот уже прошёл почти месяц, когда доктор назначил препарат Моночинкве против стенокардии совместно с другими средствами. Результат оказался лучше, чем был ранее. Мама принимала препарат строго по назначению. В начале использования были небольшие головные боли, но через несколько дней прошли.

Сейчас состояние значительно лучше, не мучает одышка и боль за грудиной при ходьбе, стабилизировалось давление. Средство помогло и стоит недорого.

Мария, Керчь

Моему брату 58 лет, но уже имеются стенокардия и повышенное давление. Врач выписал таблетки Моночинкве. Через 3 недели состояние улучшилось, но сперва были отдельные негативные явления: сонливость и подташнивание, потом они исчезли. Средство помогло, но судя по отзывам, такие побочные эффекты проявляются часто вначале.

Сергей, Казань.

Моему папе назначили комплексное лечение средством Моночинкве вместе с другими лекарствами против стенокардии. Раньше его не принимал. Результат стал виден через месяц. Состояние улучшилось, давление стало нормальным. Надо только уточнить, можно ли использовать препарат больше этого срока. Стоимость препарата небольшая, но эффект есть.

Татьяна, Мурманск.

Источник: https://lekarstva.guru/m/instruktsiya-po-primeneniyu-monochinkve-tsena-otzyvy-analogi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.