Пентобарбитал – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Амбене

Пентобарбитал - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Амбене относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с глюкокортикостероидами.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Расположен в двойных ампулах вида А и В. В одной упаковке содержится по 3 или 10 штук ампул каждого вида. Также в комплект входит шприц с двумя камерами для каждого из растворов, салфетка и пластырь.

Состав раствора А препарата Амбене (объем – 2 мл):

  • 3,32 мг дексаметазона;
  • 4 мг гидрохлорида лидокаина;
  • 375 мг фенилбутазона;
  • 49,08 мг гидроксида натрия;
  • 150 мг салициламидацетата натрия;
  • 1675,92 мг воды для инъекций.

В растворе В (объем – 1 мл) содержится:

  • 2,5 мг цианокобаламина;
  • 2 мг гидрохлорида лидокаина;
  • 996,5 мг воды для инъекций.

Применение Амбене эффективно при кратковременной терапии острых состояний, вызванных воспалением суставов (артритом), остеоартритом, радикулитом, невралгией, дегенеративными заболеваниями позвоночника, сопровождающимися нарушением структуры ткани и выраженным болевым синдромом, спортивными травмами.

Противопоказания

Отказаться от применения лекарственного средства рекомендуется лицам с гиперчувствительностью к НПВС, острым гастритом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, острым инфарктом миокарда, иными заболеваниями миокарда, сопровождающимися нарушением проводимости, хронической сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации. Также, согласно инструкции к Амбене, медикамент не подходит пациентам с выраженными нарушениями функции почек, щитовидной железы или печени. Кроме того, противопоказаниями являются:

  • Вирусные инфекции, в том числе ветряная оспа, полиомиелит, герпес;
  • Глаукома, миопатия, синдром Шегрена, миастения;
  • Системный микоз;
  • Системная красная волчанка, височный артериит, геморрагические диатезы, ревматическая полимиалгия;
  • Стоматит, панкреатит;
  • Лимфаденит, связанный с введением БЦЖ, период 2 месяца до и 2 недели после вакцинации;
  • Хирургические вмешательства;
  • Кормление грудью, беременность;
  • Пожилой возраст и возраст менее 14 лет.

Раствор Амбене следует вводить внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу. Рекомендуется соблюдать частоту не более 3 введений в 7 дней, по одной инъекции каждый день или через день. Интервал между двумя курсами не должен быть менее нескольких недель.

Для получения инъекционного раствора сначала набирают жидкость из ампулы А, затем из ампулы В.

Побочные действия Амбене

Применение Амбене способно повлиять на работу нервной системы, вызвав возбуждения, головокружение, нарушения сна, головную боль. В редких случаях – нарушения психики, расстройства слуха и зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении, апластической анемии, реже отмечается возникновение гипотензии и ортостатического коллапса.

Реакции со стороны пищеварительной системы могут проявляться в виде анорексии, гастралгии, тошноты, ульцерогенного действия, диареи, рвоты, реже – в нарушениях функции печени и кровотечениях ЖКТ.

В инструкции к Амбене также отмечается возможность возникновения экзантемы, кожного зуда, лихорадки, синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Лжонсона, бронхоспазма, волчаночно-подобного синдрома.

Среди прочих побочных реакций отмечаются: микоз, боль в области инъекции, синдром Иценко-Кущинга, нарушения функции почек, сиалоаденит, абсцесс, снижение иммунитета, лимфаденопатия.

Особые указания

В связи с тем, что фенилбутазон, входящий в состав Амбене, оказывает влияние на функцию щитовидной железы, анализы, связанные с ее исследованием, проводят не раньше, чем через 2 недели после прекращения терапии при помощи Амбене.

Кроме того, вследствие содержания цианокобаламина в лекарстве, применение Амбене может искажать клинико-лабораторные показатели у пациентов с пернициозной анемией и фуникулярным миелозом.

Амбене следует с осторожностью принимать пациентам с нарушениями функции почек, с сахарным диабетом, туберкулезом, эпилепсией, бронхиальной астмой, психическими расстройствами, заболеваниями легких в хронической форме, бронхиальной астмой, амебиазом, бактериальными инфекциями в острой или хронической фазе.

Рекомендуется проводить лечение при помощи минимальной дозы препарата, чтобы избежать развития негативных реакций.

Инъекции вводят в полностью стерильных условиях. Чтобы не допустить появления раздражения в месте инъекции, следует вводить иглу глубоко, в разные области.

На время лечения Амбене рекомендуется корректировать диету пациентов таким образом, чтобы с пищей поступали белок, калий, витамины в нужном количестве, при этом необходимо снизить потребление углеводов, жиров и поваренной соли.

Аналоги Амбене

В настоящее время отсутствует описание препаратов, механизм действия и состав которых схож с механизмом действия и составом Амбене.

Сроки и условия хранения

Препарат хранится не более трех лет в защищенном от света месте, где температура не достигает 25 °С.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/ambene.html

Барбитал (barbitalum)

Пентобарбитал - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Веронал, Aethinal, Aethybarbital, Athylbarbital, Alvenol, Barbaethyl, Barbital, Barbitone, Barbitural, Diemal, Dormanol, Dormonal, Hypnofer, Hypnogene, Malonal, Malonurea, Sedeval, Sedival, Sonal, Uronal, Veronal, Vesperal и др.

Описание

5,5-Диэтилбарбитуровая кислота.
Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без запаха. Мало растворим в холодной воде, растворим в спирте, легко растворим в растворах щелочей.

Барбитал (веронал) был первым барбитуратом, предложенным для применения в медицинской практике в качестве снотворного средства (в 1903 г.). Он оказывает успокаивающее и снотворное действие, вызывает глубокий сон.

В настоящее время барбитал имеет ограниченное применение.
В редких случаях, при неэффективности других средств, барбитал может быть использован в виде порошка.

При назначении барбитала нужно учитывать медленное его расщепление и выведение из организма; не следует назначать препарат длительное время. После 3 — 4 дней приема рекомендуется делать перерыв на 1 — 2 дня.

Состав и форма выпуска

Таблетки, содержащие по 0,25 г (250 мг) действующего вещества (диэтилбарбитуровой кислоты), в ячейковых упаковках или стрипах по 6 или 10 таблеток.
Таблетки, содержащие по 0,5 г (500 мг) действующего вещества (диэтилбарбитуровой кислоты), в ячейковых упаковках или стрипах по 6 или 10 таблеток

Фармакологическое действие

Снотворное средство, оказывает седативное и некоторое миорелаксирующее действие. Нарушает проницаемость мембран нейронов для Na+, активирует каналы для Cl—. В терапевтических дозах не влияет на внешнее дыхание, сердечную деятельность и сосудистый тонус.

В токсических дозах вызывает состояние длительной общей анестезии с угнетением дыхательного и сосудодвигательного центров, приводящее к гипоксии и ацидозу.

В снотворных дозах не оказывает влияния на сократимость матки, в анестетических — снижает силу и частоту сокращений.

Оказывает влияние на течение «быстрого» сна: увеличивает латентный период первой фазы «быстрого» сна и уменьшает общую его продолжительность (применение как снотворного ЛС ограничено из-за отрицательного влияния на физиологическую структуру сна — нарушения естественного соотношения между его «быстрой» и «медленной» фазами). Вызывает глубокий и устойчивый сон, продолжающийся 6-8 ч.

Стимулирует микросомальные ферменты печени — изменения активности ферментов, участвующих в метаболизме ксенобиотиков, обусловлены нарушением обмена нуклеиновых кислот и белков: происходит накопление ДНК и РНК, вызванное увеличением синтеза нуклеопротеинов, угнетением их распада и увеличением их активности (скорость ферментативных реакций может возрастать в 10-12 раз).

Показания

— бессонница (снижение общей продолжительности сна);— психотическое возбуждение (маниакальное состояние, тревожная ажитация);

— головная и зубная боль, невралгия, альгодисменорея (в составе комбинированной терапии).

Применение и дозировка

Внутрь, запивая 100-200 мл теплого чая или молока. В качестве снотворного ЛС — взрослым по 0.25-0.5 г за 1/2-1 ч до сна.

Максимальная суточная доза — 1 г. После 3-4 дней приема рекомендуется делать перерыв на 1-2 дня.
В качестве седативного ЛС — по 0.05-0.1 г 1-2 раза в сутки.

Беременность и лактация

Применение в III триместре может вызвать лекарственную зависимость у плода, проявляющуюся на 14 день после рождения припадками и раздражительностью).

Побочные действия

Побочные явления выражаются в общей слабости, разбитости, тошноте, рвоте, головной боли (веронализм) — от одного из основных синонимов препарата — веронал).

— токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), экзантема, крапивница, пурпура, эксфолиативный дерматит, лихорадка, гепатит, артралгия;— агранулоцитоз;— снижение АД;

— мегалобластная B12-дефицитная анемия, тромбоцитопения.

При длительном применении — дефицит фазы парадоксального сна, увеличение продолжительности «быстрого» сна, укорочение латентного периода сна (яркие сновидения, «кошмарные» сновидения, частые пробуждения);

— гиповитаминоз С, желтуха, рахит;

— синдром «отмены» (тревожность, раздражительность, страх, нарушение зрения, судороги, ортостатическая гипотензия).

При непрерывном длительном применении через 15 дней развивается привыкание, через 1-3 мес — лекарственная зависимость.

Передозировка

Симптомы:— усиление терапевтических эффектов, парадоксальное возбуждение;— гипорефлексия, миастения, тремор, озноб, брадикардия, брадипноэ, неразборчивая речь, неустойчивость;

— буллезный дерматит, некротический дерматомиозит с быстрым развитием пролежней (тяжелые отравления).

При дальнейшем нарастании интоксикации — коматозное состояние (характерна специфическая стадийность).

I стадия — оглушенность, глубокий сон, сопор (легкие отравления),II стадия — поверхностная кома, повышение или снижение рефлексов и реакции зрачков на свет (отравления средней тяжести),

III стадия — глубокая кома: арефлексия, отсутствие реакции на болевое раздражение, нарушения функции внешнего дыхания и ССС. Нарушения функции внешнего дыхания: асфиксия (гиперсаливация, западение языка, бронхорея, ларингобронхоспазм, аспирация рвотных масс).

Центральные нарушения дыхания обусловливают центральную гиповентиляцию при свободной или восстановленной проходимости дыхательных путей и вызваны прямым угнетающим действием барбитуратов на продолговатый мозг. Нарушения внешнего дыхания ведут к развитию ацидоза.

Нарушения функций ССС — тахикардия, снижение АД, приглушенность тонов сердца, систолический шум. На ЭКГ регистрируются синусовая тахикардия, изменения конечной части желудочкового комплекса, снижение S-T ниже изолинии, инверсия зубца Т (признаки токсической дистрофии миокарда).

Лечение:
промывание желудка, назначение активированного угля, гемосорбция, форсированный осмотический диурез (сначала компенсируют гиповолемию введением плазмозаменителей, затем вводят 15-20% раствор мочевины или маннитола в/в струйно в количестве 1-1,5 г/кг в течение 10-15 мин, далее вводят плазмозаменители со скоростью, равной скорости диуреза.

Высокий диуретический эффект (500-800 мл/ч) сохраняется в течение 3-4 ч, затем осмотическое равновесие восстанавливается и, при необходимости весь цикл повторяется снова; дополнительное введение фуросемида позволяет увеличить диурез еще в 1,5 раза).

Аналептики (камфора, кордиамин, бемегрид, кофеин, эфедрин) можно применять только в терапевтических дозах. Интенсивная стимулирующая терапия аналептиками противопоказана при глубокой осложненной коме в условиях длительного поступления барбитуратов из ЖКТ или депо, ввиду опасности утяжеления дыхательных расстройств или появления судорог.

При длительности комы более 36 ч — ИВЛ, инфузионная терапия плазмой, плазмозаменителями, Гемодезом, растворами глюкозы и солей, гемо- и перитонеальный диализ;

при снижении АД — норэпинефрин, дофамин, ГКС.

При гипоксическом повреждении ЦНС — витамины (5% раствор витаминов B1 и B6 до 10 мл/сут, B12 до 800 мкг, 5% раствор аскорбиновой кислоты до 10 мл/сут).

Взаимодействие

Амфетамин замедляет абсорбцию, ингибиторы МАО замедляют метаболизм барбитала.Усиливает эффекты ГАМК.

Индуктор микросомальных ферментов печени: снижает концентрацию в крови, эффективность, выраженность побочных эффектов антибиотиков, сульфаниламидных ЛС, ПАСК, гризеофульвина, ГКС и МКС, диуретиков, сердечных гликозидов, парацетамола, циклоспорина, дакарбазина, левотироксина, хинидина;

— ЛС для общей анестезии, подвергающихся печеночному метаболизму; непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, трициклических антидепрессантов, аскорбиновой кислоты, эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, циклофосфамида, дизопирамида, вальпроевой кислоты, доксициклина, фенопрофена, гуанетидина, мексилетина, фенилбутазона, витамина D, кофеина, теофиллина, аминофиллина, окстрифиллина.

Метамизол и бромиды усиливают седативное, снотворное и анальгезирующее действие.
При одновременном применении с антидепрессантами, анксиолитическим ЛС (транквилизаторами), этанолом повышается активность и токсичность всех ЛС;

— при сочетании с аналептиками и психостимуляторами — ослабление эффектов.
Атропин, экстракт красавки, декстроза, тиамин и никотиновая кислота уменьшают снотворное действие.

Галоперидол может непредсказуемо изменять силу и выраженность эпилептических припадков; др. антипсихотические ЛС снижают силу припадков.

Источник: https://farmaspravka.com/barbital-barbitalum

Фенибут: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Пентобарбитал - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Фенибут — это лекарственный препарат из группы ноотропов с умеренными эффектами транквилизатора (анксиолитика).

Показания к применению средства достаточно обширны – среди них тревожность, страх, ухудшение памяти, нарушение сна. Кроме того, лекарство обладает успокаивающим действием, что, несомненно, делает его достаточно востребованным при современном ритме жизни.

Фенибут оказывает следующее действие:

– психостимулирующее;– антиагрегантное;– анксиолитическое;– транквилизирующее;

– антиоксидантное.

Ноотропные свойства Фенибут заключаются в нормализации метаболизма тканей головного мозга, повышении скорости церебрального кровотока, снижении резистентности кровеносных сосудов головного мозга. Прием медикамента способствует максимальному насыщению мозговой ткани кислородом и питательными веществами, что в совокупности обеспечивает выраженное улучшение когнитивных функций.

Фенибут фото таблеток

Препарат обладает хорошими эффектами в сочетании с низкой токсичностью и редкими побочными эффектами. Отлично подходит людям, страдающим не тяжелыми невротическими расстройствами с тревожностью, страхами и беспокойством, а также тем, кому требуется быстро улучшить интеллектуальную функцию, выполнить большой объем умственной работы и при этом выдерживать стрессовую нагрузку.

Биологически активным компонентом анксиолитика является производное гамма-аминомасляной кислоты и фенилэтиламина – гидрохлорид гамма-амино-бета-фенилбутировой кислоты (рациональное химическое название).

В одной таблетке Фенибута содержится 0,25 г фенибута в качестве активного вещества.

Стимулирующее влияние Фенибута не сопровождается повышением речевого или моторного возбуждения, истощением функциональных резервов организма, привыканием к препарату или развитием зависимости.

От чего помогает Фенибут? – показания

По инструкции Фенибут применяется при:

  • Тревожно-невротических и астенических состояниях, неврозе навязчивых состояний, страхе, тревожности, психопатии;
  • Задержке мочи на фоне миелодисплазии;
  • Заикании и тиках у детей, энурезе;
  • Болезни Меньера, связанной с дисфункциями вестибулярного анализатора;
  • Головокружениях;
  • Кошмарных сновидениях и бессоннице у пожилых людей;
  • Первичной открытоугольной глаукоме.

Также Фенибут помогает в комплексной вспомогательной терапии при лечении тяжелой алкогольной и наркотической зависимости (для купирования психопатологических и соматовегетативных расстройств при абстинентном синдроме), для лечения пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме (в комбинации с общепринятыми дезинтоксикационными средствами).

Общими показаниями к назначению ноотропных средств, в том числе лекарства Фенибут, в педиатрической практике являются:

  • умственное недоразвитие;
  • детский церебральный паралич;
  • поражения ЦНС, возникшие в перинатальном периоде;
  • недостаточное речевое и психическое развитие;
  • нарушение внимания;
  • гиперактивность, неспособность сосредоточиться более 1 минуты на любых действиях и предметах.

Фенибут принимают внутрь, после еды.Стандартная дозировка взрослым – по 250-500 мг 3 раза в день.

Максимальная разовая доза у взрослых пациентов – 750 мг, у пациентов старше 60 лет – 500 мг.

Согласно инструкции по применению, Фенибут предназначен для приема внутрь отдельными курсами, продолжительность которых варьируется в пределах от 1 до 1,5 месяцев.

До восьмилетнего возраста медикамент не назначают. Пациентам до 14 лет назначают до 3 таблеток в день. Максимальная разовая доза составляет 0,3 г. Решении о назначении данного медикамента в детском возрасте должен принимать только специалист (педиатр, психиатр, невролог).

Особенности применения

Если пациент один или несколько раз пропустил прием очередной дозы препарата, курс лечения продолжают в соответствии с ранее назначенным режимом дозирования. Дополнительно принимать «пропущенные» таблетки нельзя.

Фенибут и алкоголь категорически несовместимы. Этиловый спирт усиливает гепатотоксическое воздействие препарата. От приема любых напитков и лекарственных средств, в состав которых входит этанол, на время лечения следует полностью отказаться!

Препарат удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, противоэпилептических, антипсихотических и противопаркинсонических ЛС.

Пациентам следует знать, что у лекарственного средства имеются побочные действия, и одним из них является нарушение скорости реакций и концентрации внимания. За счет этого могут возникнуть затруднения при вождении транспортных средств и работе с потенциально опасными механизмами. Также следует соблюдать осторожность на производствах, требующих повышенной концентрации внимания.

Побочные эфФекты препарата:

  • Сонливость;
  • Скачки давления:
  • Головная боль (только при первых приемах);
  • Нарушения координации движений
  • Усиление раздражительности;
  • Гипервозбуждение;
  • Тревога, панические настроения;
  • Головокружение;
  • Диспепсические расстройства ЖКТ (тошнота, изжога);
  • Нестабильность эмоционального фона;
  • Аллергические реакции (сыпь и зуд кожи).

Передозировка

При передозировке Фенибутом может развиваться клиническая картина, сопровождающаяся следующими признаками:

  • Сонливость, апатия, меланхолия.
  • Нарушение когнитивных функций головного мозга.
  • Потеря координации движений.
  • Общая слабость.
  • Приступы тошноты.
  • Рвота.
  • Почечная недостаточность.

При случайной или намеренной передозировке пациенту необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты, а также воспользоваться терапевтическими мерами, направленными на преодоление возникших симптомов.

Противопоказания

– Гиперчувствительность.

– Возраст больного младше 8 лет.

C осторожностью и только под контролем специалиста:

– эрозивно-язвенные поражения ЖКТ,– печеночная недостаточность,

– беременность, период лактации.

Аналоги Фенибут, список препаратов

По характеру оказываемого действия аналогом Фенибута являются:

  1. Ноотропный препарат Пантогам
  2. Анксиолитики Афобазол и Анвифен.

Важно – инструкция по применению Фенибут, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Фенибут на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Источник: https://aptechka-online.com/fenibut-instruktsiya-otzyvy-i-analogi/

Этамбутол (400 мг) Этамбутол

Пентобарбитал - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Одна таблетка содержит

активного вещества – этамбутола гидрохлорида 400 мг;

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат, тальк, натрия лаурилсульфат.

Фармакотерапевтическая группа

Противотуберкулезные препараты. Этамбутол.

Код АТХ J04AK02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Этамбутол быстро, почти на 80 % всасывается из пищеварительного тракта. Всасывание замедляется при одновременном приеме с пищей. Поэтому его следует принимать за 1 час до еды или после еды. Минимальная подавляющая концентрация составляет 0.5 – 8.0 мкг/мл.

После перорального приема разовой дозы в 25 мг/кг массы тела через 2 – 4 часа достигается максимальная концентрация в сыворотке 5 мкг/мл, через 24 часа – концентрация составляет менее чем 1 мкг/мл. На 20 – 30 % связывается с белками плазмы. Этамбутол метаболизируется в печени до производных дикарбоксиловой кислоты.

Период полувыведения составляет 3 – 4 часа, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 часов. В течение 24 часов более 50 % дозы лекарства выделяется с мочой в неизменном виде, а 8 – 15 % в виде неактивных метаболитов. Около 20 – 22 % начальной дозы препарата выделяется с калом в неизменном виде.

Этамбутол проникает через плаценту. В крови плода концентрация этамбутола составляет примерно 30 % от таковой в крови матери.

Фармакодинамика

Этамбутол обладает бактериостатическим действием на микробактерии туберкулеза.

Механизм действия препарата связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди; нарушается структура рибосом и синтез белка в бактериальных клетках. Этамбутол применяют в сочетании с другими противотуберкулёзными препаратами, т. к. быстро развивается лекарственная устойчивость.

Показания к применению

  • туберкулез легких и других органов (в составе комбинированной терапии)

Способ применения и дозы

Этамбутол применяют внутрь однократно ежедневно.

Этамбутол используется в интенсивной фазе (ИФ) лечения для больных

I, II, III категории по схемам: 2-4 HRZE(S), 3-5 HRZES, 2 HRZE в дозах: 600 мг при весе от 30 до 39 кг, 800 мг при весе от 40 до 54 кг, 1200 мг при весе от 55 до 70 кг, выше 70 мг 1600 мг.

Детям 400 мг в сутки при весе от 21 до 30 кг. Допустимые колебания доз для детей – 15-25 мг/кг.

При заболеваниях почек дозировка зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина.

№ п/пКлиренс креатинина, мл/минСуточная доза
1ниже 7010 мг/кг массы тела в сутки
270 – 10015 мг/кг массы тела в сутки
3> 10020 мг/кг массы тела в сутки
4при гемодиализе5 мг/кг массы тела в сутки
5в день диализа7 мг/кг массы тела в сутки

В комплексной терапии с этамбутолом применяют изониазид, пиразинамид и рифампицин. Применять строго по назначению врача.

Лекарственные взаимодействия

Гидроокись алюминия уменьшает всасывание этамбутола из пищеварительного тракта. Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом, цинка. С изониазидом, фтивазидом, метазидом наблюдается замедление развития устойчивости микобактерий туберкулеза.

С изониазидом при одновременном применении циклоспорина A – усиление распада циклоспорина A с риском отторжения трансплантата. С противотуберкулезными лекарственными средствами – усиление эффектов противотуберкулезных лекарственных средств.

Для лечения туберкулеза в комплексной терапии с этамбутолом можно применить изониазид, парааминосалициловую кислоту (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид. При взаимодействии с дигитоксином идет снижение эффективности последнего.

С ципрофлоксацином, аминогликозидами, аспарагиназой, карбамазепином, препаратами лития, имипенемом, метотрексатом, хинином – усиливаются эффекты и повышается нейротоксичность вышеуказанных лекарственных средств. С дисульфирамом идет повышение концентрации этамбутола и его токсичности.

С этионамидом не рекомендуется одновременное применение этамбутола с этионамидом вследствие фармакологического антагонизма (препараты лучше чередовать через день). С пиразинамидом идет синергическое влияние на выведение мочевой кислоты.

С этиловым спиртом усиливается негативное влияние этамбутола на органы зрения, поэтому во время лечения следует отказаться от употребления алкоголя.

Этамбутол может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке, необходимо назначать урикозурические средства в повышенной дозировке. Эффективность этамбутола снижается при одновременном применении спермина, спермидина и магния. Возможны ложные положительные результаты при диагностике опухолей надпочечных желез при взаимодействии этамбутола с фентоламином в сыворотке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Республика Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Упаковщик

Республика Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Республика Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33, тел./факс: 8 (7182) 61-79-63/61-79-62, farmzavod@romat.kz.

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%8D%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B1%D1%83%D1%82%D0%BE%D0%BB-400%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Ибупрофен: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Пентобарбитал - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Действующее вещество – ибупрофен. Прочие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, коллоидный безводный диоксид кремния, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Выпускается Ибупрофен в виде таблеток (200 мг).

Показания

Ибупрофен — это лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных). Ибупрофен оказывает анальгезирующее (обезболивающее), жаропонижающее, а также противовоспалительное действие. Действует путем подавления продукции простагландинов — веществ, отвечающих за появление боли и развитие воспаления. Кроме того, препарат обратимо подавляет агрегацию (слипание) тромбоцитов.

Применяется Ибупрофен для лечения острой боли легкой-средней интенсивности (при головной боли, болезненной менструации, невралгии (боли при поражении нерва), зубной боли, спине, мышцах, суставах, ревматической боли), а также для лечения жара при простудах, воспалениях.

Противопоказания

Ибупрофен нельзя применять при аллергии на ибупрофен, непереносимости вспомогательных компонентов, аспириновой астме, значительных аллергических реакциях в прошлом (отек Квинке, крапивница, бронхиальная астма) после приема НПВС.

Препарат Ибупрофен противопоказан при язве желудка/12-типерстной кишки, желудочном и/или кишечном кровотечении (активном или в прошлом), двух или более случаях пептической язвы или кровотечения в прошлом (подтвержденных), перфорации (прорыве) стенки желудка или кишки в прошлом.

Кроме того, Ибупрофен не стоит назначать при тяжелом нарушении работы сердца (его недостаточности), тяжелом нарушении работы печени или почек.

Не следует применять Ибупрофен у детей до шести лет или с массой тела меньше 20кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ибупрофен противопоказан в III-м триместре беременности.

Прием препарата на поздних сроках беременности сопровождается следующими рисками: для ребенка – кардиопульмонарная токсичность (развитие легочной гипертензии, раннее закрытие артериального протока), нарушение работы почек, которое может приводить к недостаточности почек, что сопровождается олигогидрамнионом (маловодием); для матери – угнетение сократительной способности мышц матки, что приводит к развитию кровотечения, увеличению длительности родов. В I-м и II-м триместрах нужно избегать применения Ибупрофена. Подавление продукции простагландинов может негативно сказываться на беременности и развитии плода. Данные исследований указывают на риск выкидыша, врожденных пороков развития после применения Ибупрофена на ранних сроках беременности. Вероятность этих нарушений увеличивается с повышением дозы, продолжительности терапии.

Ибупрофен выделяется с материнским молоком в малых концентрациях, поэтому вероятность его негативного действия на ребенка низкая.

Ибупрофен не следует применять женщинам, которые пытаются забеременеть или планируют беременность.

Способ применения и дозы

Ибупрофен назначают для кратковременного применения внутрь. Таблетку нужно проглотить целой и запить водой.

Следует применять наиболее низкую дозу, которая приносит эффект.

Если симптомы сохраняются больше пяти дней от начала лечения или усугубляются, нужно обратиться к доктору.

Препарат Ибупрофен можно назначать детям с массой >20 кг (от 6 лет) и взрослым. Рекомендуемая дневная доза Ибупрофена –20–30 мг/кг. Нельзя превышать дозу в 30 мг/кг/сутки.

Детям с массой 20–30 кг (6–11 лет) назначают 200 мг (одну таблетку) на прием. Повторно таблетку принимают через 6 часов (только при необходимости). Нельзя превышать дозу 600 мг/сутки (три таблетки).

Взрослым пациентам, а также детям >30 кг – по 200–400 мг (1–2 таблетки) на прием. Повторный прием – через 4–6 часов. Нельзя превышать дозу 1200 мг/сутки (шесть таблеток).

Передозировка

Применение Ибупрофена в дозе >400 мг может привести к отравлению.

Симптомы передозировки: позывы к рвоте, боль в наджелудочной области, диарея (жидкий стул). Могут наблюдаться шум в ушах, кровотечение из пищеварительного тракта, головная боль.

При тяжелом отравлении возможно поражение нервной системы (сонливость, нервное возбуждение, дезориентация, кома, судороги), гиперкалиемия (накопление калия в организме), метаболический ацидоз (закисление организма), повышение протромбинового индекса и международного нормализованного отношения (влияние на факторы свертывания крови).

Может развиваться острая недостаточность почек, повреждение печени. У людей, страдающих бронхиальной астмой, может обостряться течение данного заболевания.

Лечение передозировки Ибупрофеном должно быть поддерживающим и симптоматическим, включая освобождение дыхательных путей, контроль функционирования сердца, жизненно важных показателей. Рекомендуется применение внутрь сорбентов (например, угля активированного) в течение часа после предполагаемого времени передозировки.

Побочные эффекты

Расстройства лимфатической системы и крови: нарушение кроветворения, включая лейкопению (снижение числа лейкоцитов), анемию (малокровие), тромбоцитопению (снижение числа тромбоцитов), панцитопению (снижение количества всех форменных элементов крови), агранулоцитоз (снижение числа гранулоцитов), снижение уровня гемоглобина. Первыми признаками этих нарушений являются боль в горле, лихорадка, поверхностные язвы во рту, истощение, кровотечения, синяки, гриппоподобные симптомы.

Расстройства иммунной системы: аллергия (крапивница, зуд, отек лица, гортани, языка, нарушение проходимости дыхательных путей, сердцебиение, падение артериального давления), другие реакции гиперчувствительности (астма, обострение астмы, спазм бронхов, различные формы кожных реакций, пурпура, эксфолиативные или буллезные дерматозы, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла, мультиформная эритема).

Расстройства нервной системы: асептический менингит (воспаление мозговых оболочек), проявляющийся ригидностью (оцепенелостью) затылочных мышц, выраженной головной болью, рвотой, лихорадкой, дезориентацией.

Расстройства со стороны сердца и сосудов: отек, недостаточность сердца, тромботические осложнения (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда), повышение давления.

Расстройства дыхательных путей: развитие бронхоспазма (сужения бронхов), одышка.

Расстройства со стороны пищеварения: изменение стула, боли в животе, метеоризм (вздутие), запор, появление язвы желудка, 12-типерстной кишки, их перфорация, кровотечение, мелена (дегтеобразный стул), кровавая рвота, гастрит, язвенный стоматит, обострение имеющегося колита, болезни Крона, нарушение работы печени.

Изменения кожи, подкожной клетчатки: мультиформная эритема (краснота), различные виды высыпаний на коже, токсический эпидермальный некролиз (отслаивание верхних слоев кожи), буллезные реакции (пузыри на коже), включая синдром Стивенса-Джонсона.

Расстройства мочевыделения: острое нарушение работы почек.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство нужно в фабричной упаковке при температуре до 25°С. Срок годности Ибупрофена – три года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ibuprofen.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.