Первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью

Содержание

Ожоги кислотой

Первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью

Самые распространенные ожоги – это ожоги бытовые, например, ожоги от электричества, кипятка и конечно же ожоги от химических средств и кислоты. Ожог кислотой возникает вследствие попадания на кожные покровы или слизистые оболочки определенных химикатов. Особенно опасным считается химический ожог кислотой кожи лица, руки, пищевода, гортани, глаз, паховой области.

Что делать при ожоге кислотой?

Первая помощь при ожоге кислотой или щелочью

Оказание первой помощи при ожоге кислотами и щелочами должно произойти как можно быстрее, так как от этого зависят последствия травмы.

При ожоге кислотой необходимо:

  • Осторожно снять одежду, если на нее попали брызги вещества. При этом нужно стараться делать это аккуратно, чтобы не задеть здоровые участки кожи. Если раздеться без прикосновения к здоровым зонам невозможно, надо разрезать одежду.
  • Незамедлительно промыть ожог под несильной струей прохладной воды. Вода поможет вывести химикаты с кожи и притупит жжение. Промывать обожженное место нужно не меньше 20 минут: химикаты быстро проникают в кожу и способны поражать ее на относительно большой глубине. Если же у пострадавшего не было возможности сделать это сразу же после инцидента, нужно увеличить время промывания до 30-45 минут.
  • Следует нейтрализовать остаточные явления химического воздействия. Обратите внимание: ожоги кислотами и щелочами выглядят и лечатся по-разному. Действие щелочи, которое вызывает глубокую мокрую язву, можно устранить, обработав поврежденную область 2%-ным раствором борной, уксусной или лимонной кислоты. А что же делать при ожоге кислотой? Действия должны быть следующими: после попадания химиката на кожу, образуется сухой струп, который важно вовремя промыть под прохладной проточной водой, после чего обработать поврежденное место щелочным раствором. Подойдет мыльная вода, 2%-ный раствор пищевой соды или 0.5%-ный нашатырного спирта.
  • После проведенных манипуляций нужно наложить на обожженный участок влажную стерильную марлевую повязку и доставить пострадавшего человека в больницу.

Ожог кислотой: первая помощь

Ожог серной кислотой: первая помощь

Данный химикат применяется в нефтяной, кожевенной, металлообрабатывающей, пищевой (в качестве эмульгатора) химической и аграрной промышленности (в составе минеральных удобрений). При контакте с кожными покровами вызывает окрашивание кожи в белый цвет, после чего образуется коричневый оттенок.

При контакте с кожей, слизистыми, а также при вдыхании паров данного вещества можно получить ожог кислотой. Лечение сводится к описанным выше рекомендациям.

Ожог борной кислотой

Данное вещество используется в основном в медицине, фотографии, пищевой промышленности и некоторых других отраслях. Если вы обожглись им, срочно проведите описанные выше процедуры по оказанию первой помощи.

Ожог лимонной кислотой

Этот химикат применяется в кулинарии, пищевой промышленности, при производстве косметики. При употреблении внутрь в больших дозах способен привести к повреждениям пищевода.

Ожоги азотной кислотой

При контакте с этим веществом кожа приобретает желтый цвет. Возможно появление долгозаживающих язв, поэтому необходимо как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь.

Химический ожог соляной кислотой: первая помощь

Это едкое вещество используют в пищевой и гидрометаллургической промышленности, а также в медицине. При попадании на кожный покровы вызывает сильное жжение и образование струпов. Поддается нейтрализации раствором соды.

Чем лечить ожог от уксусной кислоты?

Водные растворы этого вещества используются в кулинарии, бытовой консервации, в ремонтных работах (например, при крашении), книгопечатании, в качестве растворителя, при получении некоторых фармацевтических препаратов. Обожженный участок тела нужно обработать так же, как и в описанных выше случаях.

Ожог уксусной кислотой и его особенности

Что делать при ожоге уксусной кислотой? Лечение должно проходить по описанному выше принципу. Обратите внимание на то, что последствия ожога кожи уксусной кислотой могут быть очень опасными (вплоть до некроза тканей), так что первую помощь необходимо оказать незамедлительно!

Если пострадавший принял химикат внутрь, может пострадать гортань (ее повреждение способно привести к нехватке воздуха), слизистая оболочка рта, пищевод, желудок.

Не рекомендуется вызывать рвоту, так как повторное прохождение химиката через ЖКТ приводит к очень тяжелым последствиям.

Требуется дать пострадавшему большое количество питья и как можно быстрее доставить в больницу, где ему введут зонд и промоют желудок.

Средства «Ла-Кри» и их помощь в заживлении ран

После того, как пойдет процесс заживления, можно начинать постепенное использование смягчающих кремов и эмульсий «Ла-Кри». Конечно, их нельзя расценивать как полноценное средство от ожогов кислотой, однако они способны оказывать увлажняющее, восстанавливающее и успокаивающее действие на поврежденный участок кожи.

Разработанные на основе натуральных негормональных компонентов и не содержащие парабены, отдушки и силиконы, средства «Ла-Кри» обеспечивают мягкий уход за восстанавливающимися кожными покровами. Они помогают снять зуд и обеспечивают достаточное питание поврежденным участкам кожи.

Мнение специалистов

Клинические исследования, проводимые при участии союза Педиатров России, позволили установить, что:

  • При применении комплекса средств ТМ «Ла-Кри» уровень влажности кожи снизился на 4% в сравнении, а у группы применявшей Плацебо уровень влажности снизился на 9%.
  • При применении комплекса средств ТМ «Ла-Кри» уровень кислотности кожи повысился на 1% в сравнении, а у группы применявших Плацебо уровень кислотности снизился на 1%, при этом у второй группы испытуемых начальное значение кислотности кожи было значительно выше.
  • Показатели влажности кожи незначительно снизились и остались в зоне дегидратации, однако при использовании ТМ «Ла-Кри» показатели оставались значительно лучше, чем у группы, применявшей Плацебо. Уровень кожного жира в целом изначально был низким, и по итогу в группе, применявшей альтернативные средства для ухода за кожей, он снизился практически в 2 раза, а в группе, использовавшей ТМ «Ла-Кри» он остался на неизменном уровне.
  • При оценке динамики показателей эпидермального барьера с помощью диагностической шкалы EASI у группы пациентов применявших продукцию ТМ «Ла-Кри» средний процент улучшения при прохождении полного курса составил 28% и только 9% пациентов без изменения, при этом у группы применявшей «Плацебо» у 13% пациентов отметилось улучшение и у 56% пациентов без изменения.

Отзывы потребителей

Darya_OTZ (irecommend.ru) о креме «Ла-Кри» для сухой кожи

«Моя кожа в любое время года может неожиданно начать шелушиться и обычно особо не помогает ни один крем. Особенно лосьоны для тела: либо оставляют неприятную плёнку, либо имеют неприятный аромат, либо моментально впитываются без какого-либо эффекта.

И вот ко мне случайно попал в руки пробник крема Ла-Кри для сухой кожи.. и я была приятно удивлена, когда попробовала его! Начала с рук, наносила крем за полчаса до выхода из дома. Причём оговорюсь, что в холода и морозы я не люблю надевать перчатки и, конечно же, руки довольно сильно “сушатся”. С этим кремом этого просто не происходит! Кожа остаётся мягкой и выдерживает всё!

Вдохновившись, я решила потихоньку наносить его на тело и даже лицо! Особенно нравится на ночь: утром кожа “напитанная”, выглядит очень живо и не имеет абсолютно никаких шелушений.

Определенно, этот крем – любимчик на моей полочке с косметикой.

Сегодня я вам расскажу о креме с которым познакомилась больше полугода назад.

Самое первое знакомство с Ла-Кри было в пробнике. Это тот самый момент, когда я была просто невероятно счастлива получив маленькое количество мл крема.

После его использования я побежала в Аптеку “Вита” и приобрела этот маленький бутылек 30г за 159р. И теперь я покупаю его, абсолютно, КАЖДЫЙ РАЗ, когда он заканчивается.

А теперь я расскажу о самом интересном: ПРЕИМУЩЕСТВА этого самого крема Ла-Кри.

  • Ну с чего бы я хотела начать, так это:
  • Он НЕ содержит отдушек и красителей
  • Им можно даже ребенка от 0+ “мазать”
  • Крем Ла-кри для чувствительной кожи фото

Далее я бы хотела сказать о преимуществах, которые почувствовала на себе:

  • Он быстро справляется с раздражением
  • Заживление ранок происходить чуть ли не моментально
  • Он помогает даже от прищичков
  • Снимает покраснение кожи
  • Уменьшает зуд (он мне очень помог с этим, после моего неудачного наращивания ресниц…Даже вспоминать не хочется)
  • Ну и, конечно, увлажняет и бережно ухаживает за вашей кожей

Я считаю, что этих денег ОН СТОИТ, потому что он выполняет все обещанные им функции и даже БОЛЬШЕ! Самый любимый мой крем!

Я его советую своим друзьям, родным и ВАМ

P.S. Я в одной из аптек (не помню название) видела, что такой крем 100мл продается за 300р, то есть это в 2 раза выгоднее, так что лучше брать большую упаковку!»

Вопрос успешно отправлен.

Спасибо за Ваш вопрос! Мы обязательно ответим
в ближайшее время!

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/ozhogi/ozhogi-kislotoy/

Первая помощь, лечение и последствия химических ожогов

Первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью

Довольно распространено мнение о том, что ожог может развиваться только под действием высоких температур. На самом деле существует целый ряд факторов, способных вызывать ожоговые поражения тканей.

К ним относятся ионизирующее, ультрафиолетовое излучение, электрический ток и химические соединения в виде солей тяжелых металлов, соединений фосфора, напалма, кислот и щелочей. Все они отличаются от классического термического ожога способом получения, течением и последствиями.

Наиболее распространенным в быту после термического является химический ожог.

Фото 1. Химический ожог кожи менее страшен, чем ожог слизистой. Источник: Flickr (Bonnie L.).

Что такое химический ожог

Воздействие активных соединений на ткани организма, приводящее к развитию их повреждения, называется химическим ожогом.

Чаще всего поражаются кожные покровы, несколько реже – слизистая глаз, носовой и ротовой полости, в исключительных случаях – пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника.

При этом, кислоты и щелочи по-разному воздействуют на ткани, определяя особенности течения и лечения ожога.

Степени химических ожогов

Критерием тяжести ожога является глубина и степень поражения. 

Все виды ожогов, в том числе и химические, в зависимости от глубины поражения делятся на 4 степени:

  • При первой степени повреждаются только верхние слои;
  • Вторая степень характеризуется более глубоким повреждением. В процесс вовлекаются глубокие слои кожи, однако, сохраняется ростковая зона, что определяет относительно быструю регенерацию после ожога;
  • Третья степеньподразделяется на два подвида:

o   При третьей А степени повреждается вся кожа, но сохраняются вспомогательные структуры кожи (волосяные фолликулы и потовые железы), расположенные в подкожной жировой клетчатке;

o   Третья Б степень развивается в случае повреждения подкожной жировой клетчатки и гибели вспомогательных структур кожи;

  • Четвертая степень самая тяжелая. Ожоговое поражение затрагивает мышцы, костную ткань.

Это важно! При попадании химических веществ в дыхательные пути или пищеварительный тракт вызывает схожие повреждения, однако они абсолютно не определяются без специальных методов исследования. В связи с этим, поражение химическими соединениями внутренних органов лечится по правилам отравлений, а не ожогов.

Признаки ожога кислотами и щелочами

В зависимости от степени поражения будет разниться и клиническая картина ожога. Определение его тяжести необходимо для правильного оказания первой медицинской помощи и дальнейшего лечения. При этом, картина ожога сходна для всех его видов.

При первой степени

Наиболее легкая степень поражения. Появляется зона покраснения в месте воздействия химического вещества, незначительные болевые ощущения или зуд. Поврежденный эпителий бесследно отслаивается через 3 – 5 дней.

Вторая степень

Характерным признаком для второй степени ожога является появление на пораженном участке кожи пузырей. Они представляют из себя полость, заполненную прозрачной жидкостью.

При вскрытии пузырей жидкость свободно вытекает, оставляя незащищенными глубокие слои кожи. Болевые ощущения более выражены. Бесследное восстановление пораженного эпителия происходит на протяжении 10 – 14 дней.

Третья и четвертая степень

При третьей степени ожога также формируются пузыри. Характерным отличием является довольно крупный размер пузырей, напряженность, самопроизвольное вскрытие. 

При этом, в третьей А степени пузыри содержат еще прозрачную светлую жидкость, а в третьей Б в жидкости появляется примесь крови, окрашивающая их содержимое в темный или коричневый цвет. 

Болевые ощущения крайне выражены, сознание пострадавшего спутанное или отсутствует. 

Такая степень поражения часто осложняется вторичной инфекцией, что приводит к длительному процессу заживления.

Обратите внимание! Одним из основных критериев отличия второй от третьей степени ожога является болезненность дна вскрывшегося пузыря. Так, при второй степени дно пузыря резко болезненно при прикосновении стерильным инструментом, а при третьей болевые ощущения полностью или частично отсутствуют.

Четвертая степень является самой тяжелой в связи с поражением глубоких тканей. Для нее характерно наличие некротизированных участков тканей. На пораженной поверхности образуется струп коричневого или черного цвета. Болевые ощущения полностью или почти полностью отсутствуют в связи с гибелью болевых рецепторов и чувствительных волокон нервов.

Особенности симптомов в зависимости от химиката

В большинстве случаев определение вещества вызвавшего химический ожог не представляет труда, поскольку пострадавший либо сам предоставляет информацию об обстоятельствах своей травмы, либо информация выясняется исходя из окружающей обстановки (авария на химическом заводе, авария при транспортировке химических соединений, работа с фосфорсодержащими пестицидами, военные действия и т.д.). Тем не менее, существует ряд характерных признаков для разных групп химических соединений:

  • Кислоты (соляная, уксусная и т.д.) вызывают коагуляцию (свертывание) белка в месте контакта с тканями, что не позволяет химическим соединениям проникать вглубь тканей и отграничивает повреждение от подлежащих структур. Данные ожоги имеют четкую границу, отделяющую их от здоровых тканей. При очищении раны от кислоты развитие ожога не прогрессирует;
  • Щелочи (все моющие средства) приводят к колликвации (разжижению) тканей, защитный слой из свернувшегося белка не формируется. Это приводит к проникновению химических соединений глубоко в ткани, вызывая более значительные и серьезные повреждения. Щелочные ожоги из-за колликвации тканей не обладают четкими границами, полное очищение тканей от щелочей практически невозможно, в связи с чем степень ожога может прогрессировать на протяжении нескольких дней;
  • Соли тяжелых металлов (встречаются на лакокрасочных и литейных заводах) сходны по действию с кислотами. Данные ожоги не проникают в глубину тканей и характеризуется поверхностным, четко ограниченным поражением;
  • Фосфорсодержащие соединения (используются в химической промышленности) резко отличаются от иных химических веществ. Во-первых, в связи со своей высокой активность при их попадании на кожу крайне быстро формируются ожоги третьей и четвертой степени. Во-вторых, данные вещества довольно быстро всасываются в кровоток, что приводит к развитию симптомов отравления фосфорорганическими соединениями (рвота, понос, головокружение);
  • Напалмовые ожоги встречаются исключительно во время военных действий. Попадание незначительного количества напалма на кожу может вызвать глубокие ожоги за считанные секунды. В отдельных случаях наблюдается сквозное прожигание тканей, напоминающее пулевое или осколочное ранение.

Первая помощь при химическом ожоге

Порой, от качества и правильности оказания неотложной помощи при химическом ожоге может зависеть не только прогноз дальнейшего лечения, но и жизнь пострадавшего. Особенно это актуально для повреждений третьей и четвертой степени, сопровождающихся сильной интоксикацией, затуманенностью сознания.

Правила доврачебной помощи

В первую очередь следует оценить обстановку и выяснить что послужило причиной несчастного случаях. Для этого следует спросить самого пациента, если тот находится в сознании, либо самостоятельно оценить окружающую ситуацию.

Далее, поскольку химические вещества имеют свойство испаряться, поражая дыхательные пути и слизистую глаз, ротовой полости, пострадавшего следует отдалить от места происшествия и обеспечить максимальный доступ свежего воздуха (внести на улицу или открыть окна).

После этих действий можно приступать непосредственно к оказанию доврачебной помощи:

  • Освободите от одежды поврежденный участок кожи. Если ткань прилипла к раневой поверхности, не следует ее отдирать, необходимо аккуратно обрезать ее, отступая 5 – 6 см от места ожога;
  • Если химический ожог вызвало порошкообразное или твердое вещество, то его остатки следует полностью удалить с пораженного участка, аккуратно струсив. При этом нельзя пытаться это сделать щеточками, тряпками, промывать рану или дуть на нее. Если полностью удалить сухое вещество не удается, то следует подождать 3 – 5 минут, после чего повторить попытку;
  • При полном очищении раны от твердых веществ или изначальном воздействии жидких соединений, пораженный участок следует промыть под холодной проточной водой. Длительность одного промывания должна составлять до 20 минут, перерывы между промываниями не должны составлять более 5 минут. Данную процедуру следует повторять до приезда скорой медицинской помощи;
  • Для уменьшения болевых ощущений пострадавшему следует дать любые имеющиеся анальгетики (анальгин, кетанов, диклофенак, пенталгин и т.д.);
  • Если прибытие скорой медицинской помощи невозможно на протяжении ближайших 30 минут, то на пораженную область следует наложить повязку из стерильного бинта или марли. Она не должна сдавливать ткани или смачиваться чем-либо.

Это важно! Не пытайтесь самостоятельно нейтрализовать кислоты щелочами или щелочи кислотами. При неверном расчете концентрации раствора вы можете вызвать комбинированный кислотно-щелочной ожог, которые будет протекать гораздо тяжелее. Также нельзя наносить на область химического ожога любые вещества, будь то мази, лекарственные препараты или иные соединения.

Лечение химических ожогов

Тактика лечения зависит, в первую очередь, от степени ожога. Также важное значение играет определение его причины и нейтрализация химических соединений, борьба с интоксикацией.

Консервативная терапия

Исключительно консервативное лечение проводится при первой, второй и, иногда, при третьей А степенях. Тактика может меняться в случае если присутствует инфицирование ожоговой раны.

При первой и второй степени ожогов небольшой площади помощь ограничивается очищением раневой поверхности, наложением стерильной повязки и введением анальгетических веществ

Если площадь химического ожога значительная, то показано проведение дезинтоксикационной терапии в виде внутривенного капельного введения белковых, соляных растворов, противошоковых препаратов, проводится антибактериальная терапия. 

В случае химического ожога фосфорорганическими соединениями вводятся антидоты (реактиватор холинэстеразы «Аллоксим»).

Хирургическое вмешательство

Производится при обширных ожогах или ожогах третьей и четвертой степени тяжести.

Неотложная хирургическая помощь заключается в иссечении некротизированных участков тканей, удалении из раны посторонних предметов, в тяжелых случаях – ампутации поврежденных конечностей.

Далее хирургическое лечение состоит в трансплантации кожных лоскутов и, при необходимости, иссечение инфицированных участков.

Осложнения

К основным осложнениям относятся:

  • Ожоговый шок и ожоговая болезнь, развивающиеся в первые часы после происшествия при значительной площади ожогов. В основе данных состояний лежит интоксикация продуктами распада тканей;
  • Вторичное инфицирование ожоговой раны, ожоговый сепсис. Происходит при несвоевременном оказании доврачебной или врачебной помощи, или при массивных, глубоких химических ожогах.

Последствия химических ожогов

Среди отдаленных последствий любых обширных и/или глубоких ожогов, в том числе и химических, выделяют образование контрактур.

Этот процесс состоит в том, что образующиеся рубцы не дают возможности полноценно сгибать или разгибать конечность, препятствуя нормальной жизнедеятельности.

Для предотвращения появления контрактур следует придерживаться правильного реабилитационного периода. Ожоги первой и второй степени проходят абсолютно бесследно.

Реабилитация

Период восстановления в равной степени зависит от степени, площади ожога, своевременности оказанной помощи и наличия осложнений.

Сроки восстановления

При незначительных по площади ожогах первой и второй степени какая-либо реабилитация не требуется. Данные повреждения самостоятельно заживают на протяжении 1,5 – 2 недель. Обширные и/или глубокие ожоги часто осложняются инфицированием, что удлиняет период реабилитации до 3 – 4 месяцев.

Фото 2. Рубцы – самое частое последствие ожогов. Источник: Flickr (Sirja Ellen).

Правила ухода за больным

Незначительные по площади химические ожоги требуют ежедневной смены сериальной повязки.

Более тяжелые случаи могут потребовать от окружающих постоянного поддержания постельного больного в идеальной чистоте за счет ежедневной смены постельного белья и повязок для избегания инфицирования раны.

В более отдаленном периоде пострадавшему следует помогать разрабатывать поврежденные конечности для предотвращения развития контрактур.

Источник: https://glavtravma.ru/ozhogi/khimicheskie-93

Химический ожог кислотами, щелочами: признаки, первая помощь, лечение и профилактика

Первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью

Большинство людей знакомо с термическими ожогами, их проявлениями и правилами оказания доврачебной помощи. Однако мало кто представляет, как вести себя и что делать, когда ожоги получены химикатами: кислотами, щелочами. Знать симптомы и возможные осложнения необходимо.

Доврачебная помощь имеет огромное значение, поскольку именно от нее зависит степень возможного поражения, его развитие, осложнение и последующее заживление пораженного участка.

Общие особенности химического ожога

Реагенты различной концентрации, способные вызвать повреждения, можно обнаружить в любой квартире. Применяются средства для дезинфекции или уборки. Хранить дома опасные вещества могут автолюбители, садоводы – огородники.

При работе с химическими средствами обязательны меры предосторожности – защитные костюмы, маски, перчатки. Если все же химикат оказался на коже, то происходит быстрое разрушение клеток, образуются раны.

В итоге возникает резкая боль, омертвение кожи, разрушение дермы, иногда поражение доходит до кости. Возможны травмы слизистых рта, носа, глаз.

Ожоги кислотами и щелочами характерные признаки и особенности

Каждое вещество имеет свои индивидуальные отличия при взаимодействии с кожей человека.
Ожог кислотой

Кислотные поражения чаще всего не вызывают тяжелых последствий. Вызывают поверхностные повреждения. По изменениям цвета кожи определяется вид кислоты. Симптомы химического ожога:

  • Карбоновая кислота изменяет цвет поверхности до бурого оттенка.
  • Темно-бурой делается кожа после уксусной эссенции.
  • Соляные кислоты изменяют оттенок кожи на желтый.
  • После серной цвет меняется на серый.
  • Азотная кислота меняет оттенок на желто-зеленый.

Кислота повреждает и сильно высушивает эпидермис. Поэтому поверхность отличается плотностью, сухостью, с четкими границами пораженного участка. Отек тканей не возникает, чаще наблюдается углубление пораженного места. Его западание. Обезвоживающее и прижигающее действие исключает образование волдырей.
Ожог щелочью

Щелочь отличается проходимостью. Она стремительно проходит под эпидермис. Повреждает глубокие слои дермы. Струп будет без четких границ, рыхлый, беловатого цвета. Повреждения преимущественно белого цвета. Образуется и отделяется корка довольно медленно. Это сильно замедляет процесс заживления. Характерные признаки щелочного ожога:

  • покраснение;
  • отек;
  • раздражение;
  • жжение;
  • сильная боль.

Первая помощь при химических ожогах

В ситуации поражения реагентами помощь пострадавшему оказывается немедленно. Действия, которые необходимы:

  1. Немедленно срезать одежду или ее остатки. Снять часы и бижутерию;
  2. Место ожога промывается проточной прохладной водой не менее 30 минут;
  3. Сухими салфетками химическое средство удаляется, только если оно порошкообразной консистенции. Промывание проводится после тщательной очистки, поскольку при взаимодействии с водой может начаться реакция и усилить поражение;
  4. Кислотный ожог обрабатывается мыльной водой или 2%-м раствором гидрокарбоната натрия(Сода);
  5. Слабым уксусным раствором обрабатываются щелочные ожоги(или раствором лимонной кислоты);
  6. После первичной обработки раны нужно предотвратить загрязнение свободной стерильной повязкой;
  7. Пострадавшего необходимо согреть. Пострадавшему необходимо питье в большом количестве.

Действия, которые запрещены:

  1. Запрещается удаление химических средств смоченными в воде салфетками. Это усилит реакцию реагентов;
  2. Ожог органическим алюминием нельзя промывать.

    При контакте с водой он воспламеняется;

  3. Нельзя вытирать пораженный участок или накладывать тугую повязку, чтобы избежать механических повреждений и не усилить действие химиката;
  4. Нельзя использовать антисептики или мази.

    Это помешает врачу точно определить глубину ожога и его степень;

  5. Если средство, которым нанесено поражение неизвестно, ограничить обработку проточной водой;
  6. Запрещается открывать волдыри самостоятельно.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи

Экстренная врачебная помощь необходима в следующих случаях:

  • Наличие у потерпевшего шока. Отличительные симптомы: кратковременная или глубокая потеря сознания, учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, тошнота, рвота;
  • Общая площадь пораженной области более 7 см. Определить глубину проникновения неопытному человеку довольно сложно. На интенсивность проникновения может повлиять наличие одежды на пораженном участке. Влияет ее качество. Натуральные ткани в первые моменты служат определенной защитой. При промокании ткань может усугубить положение. Синтетический материал может вступить в реакцию с реагентом и осложнить ситуацию. Имеют значение возраст и пол потерпевшего – у ребенка, пожилого человека или женщины кожные покровы значительно тоньше, чем у мужчин;
  • Химическое поражение конечностей, лица, паховой области, органов пищеварения;
  • Наличие боли, неослабевающей при обезболивании.

Лечение

Вылечить химический ожог непросто. Лекарственная терапия осуществляется при поражении легкого и среднего уровня. Лечение не проводится в домашних условиях, только под контролем врача в стационаре. На легких повреждениях повязки меняются регулярно с использованием мазей и антисептиков. Если поражение имеет большую площадь, дополнительно назначаются:

  • инфузионное лечение;
  • детоксикация;
  • антибактериальные процедуры.

Химические поверхностные ожоги без открытых ран обрабатываются первоначально легкими нежирными мазями. Водорастворимые препараты помогают очистить рану от отмерших клеток и способствуют быстрому заживлению:

  • «Левомеколь»;
  • «Синтомицин»;
  • «Левосин»;
  • «Офлокаин».

Если же ткани имеют глубокие повреждения, то мази используются только тогда, когда начнется процесс заживления.

Физиотерапевтическое лечение

Метод применяется при заживлении повреждений. Физиотерапия активизирует регенерацию, нормализует кровообращение, предотвращает инфицирование. Виды физиотерапевтического воздействия:

  • инфракрасное излучение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук.

Профилактика химических ожогов

Главной профилактической мерой является соблюдение максимальной осторожности. Если трудовые обязанности предполагают контакты с едкими веществами, то работники в обязательном порядке должны проходить специальный инструктаж.

Для предотвращения травм в быту существует ряд требований:

  • хранить химикаты в хорошо закрытой таре;
  • держать реагенты в труднодоступном месте;
  • нельзя хранить едкие средства рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами;
  • не смешивать самостоятельно продукты бытовой химии.

Химические ожоги представляют большую опасность для жизни и здоровья человека. Правильные действия могут облегчить состояние больного в первые минуты. При оказании первой помощи главное правило – не навреди. Запомните главное правило – срочно вызвать скорую помощь.

Источник: https://firetravma.ru/ozhogi/himicheskij-ozhog-kislotami-shhelochami

Первая помощь при ожогах кислотами и щелочами

Первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью

Поражения кожи щелочными веществами относятся к химическим ожогам и являются более опасными, чем термические травмы или даже ожоги кислотами. При получении такого вида повреждения важно правильно действовать до приезда врача. Первая помощь при ожогах щелочью имеет некоторые характерные отличия от мероприятий при термических поражениях.

Особенности и степени

Химический ожог щелочью относится к тяжелым и опасным травмам из-за особенности действия реагента при попадании на кожу.

Едкие растворы проникают вглубь тканей, превращают белки в щелочные альбуминаты, что сопровождается образованием рыхлых, мягких струпьев белесого оттенка.

Такие раны долго, тяжело заживают, со временем потемневшие корки образуют кровоточащие язвы. На месте повреждений остаются следы в виде рубцов.

В зависимости от концентрации реагента, его объема, времени воздействия на кожу, ткани, глубины и обширности травмы различают 4 степени поражения:

I – повреждается только эпидермис. Легкая травма сопровождается небольшим отеком, покраснением кожи, жжением.

II – поражение задевает дерму. На поврежденном участке наблюдается возникновение волдырей с экссудатом внутри. Симптомы травмы – боль, жжение, краснота, отек.

III – относится к тяжелой травме. Поражаются нижние кожные слои, подкожная клетчатка. Образуются пузыри различной величины, лопаясь, они обнажают воспаленный сосочковый слой дермы. Травму сопровождает сильная боль, отек, омертвение тканей, образование струпьев.

IV – самая тяжелая степень, при которой страдают мягкие ткани, мышцы, связки. Поражение способно достигнуть костей. Травма несет большую опасность для здоровья пострадавшего, нередко требуется оперативное лечение, пластическая хирургия.

Код по МКБ 10 T20-T32.

Правила первой медицинской помощи

Если получили ожог щелочью что делать? Они могут быть на производстве и в домашних условиях. На предприятиях, использующих концентрированные кислотные, щелочные вещества или занимающихся их транспортировкой, травмы случаются при несоблюдении правил безопасности. В быту обжечься можно известью негашеной, аммиачным раствором, каустической содой.

Повреждение щелочью отличается продолжением его воздействия на ткани даже после прекращения контакта реагента с кожей. В связи с этим первая помощь характеризуется нейтрализацией действия щелочного вещества. Следует поступать по алгоритму:

  1. Снять одежду с пострадавшего.
  2. Промыть пораженное место прохладной водой (держать раневую поверхность под струей необходимо не менее 20 минут). Запрещается устранять реагент с кожи посредством влажных салфеток, ткани, полотенца. Трение поврежденного участка приведет к еще более глубокому проникновению щелочи (кислоты) и усугубит повреждение.
  3. Обработать рану растворенной в воде лимонной кислотой или уксусом.
  4. Покрыть раневой повязкой без использования мазей.
  5. Вызвать «Скорую».

Нередко ожог щелочью дома происходит по причине неосторожного обращения с негашеной известью. Большей частью страдают руки, глаза. Что делать при поражениях в таких случаях? Многие бы ответили «быстро смыть реагент с кожи, промыть глаза». Но эти действия являются самой распространенной ошибкой, усугубляющей травматизацию.

Неотложная помощь при попадании негашеной извести на кожные покровы и слизистую не включает промывания водой. Реагент вступает с ней в реакцию и воздействие химического вещества усиливается.

ПМП при ожоге глаз щелочью, негашеной (молотой или комовой) известью следует:

  1. Промыть органы зрения раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты 3 % (Na2 ЭДТА). Для этого применяется растворы Версен, Трилон Б, Комплексон 3, Хелатон.
  2. После того, как удалось нейтрализовать щелочь можно глаза промыть водой.
  3. Осмотреть органы зрения под веками на предмет остатков реагента, убрать их посредством чистой салфетки.
  4. Закапать глаза Флоксалом или другими каплями с антисептическим действием. При сильной боли следует использовать капли Новокаина.
  5. Заложить за веки регенерирующую глазную мазь Корнерегель.
  6. Вызвать машину скорой помощи или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Экстренной помощью при попадании негашеной извести на кожу является удаление реагента сухим (!) способом:

  • При необходимости снять одежду.
  • Сухой салфеткой или тканью осторожно убрать известь с раневой поверхности.
  • Травмированный участок смазать маслом, жиром или жирным кремом.
  • Наложить стерильную повязку.
  • Вызвать врача.

При попадании щелочи или кислоты в полость рта, глотку или пищевод химический ожог может спровоцировать серьезные нарушения дыхания. Признаком повреждения внутренних путей химическими веществами будет: острая боль, рвота с содержанием частиц слизистой, слюнотечение, затрудненное дыхание.

Оказание неотложной помощи в этих случаях представляет собой следующие действия:

  • при поражении кислотой пострадавшему необходимо дать выпить содовый раствор;
  • при попадании внутрь щелочного вещества – напоить больного водным раствором с уксусной или лимонной кислотой 2%;
  • промыть желудок;
  • напоить молоком;
  • дать выпить 50-100 гр. масла;
  • вызвать врача.

В каких случаях вызывает некроз тканей

Длительный контакт и высокая концентрация щелочи способны вызывать влажный (колликвационный) некроз тканей. Такое омертвение хуже и опаснее, чем сухой (коагуляционный) некроз при ожоге кислотой.

Под мягким рыхлым струпом наблюдается наличие мокнущей раны, отек, гиперемия, выделение мутного экссудата. Процесс отмирания распространяется вглубь и диаметрально. Нередко случается присоединение инфекции и нагноение раневого участка.

В таких случаях больной нуждается в оперативном лечении, удалении некротических тканей, пересадке кожи.

Методы лечения

Ожог щелочью – серьезная травма, требующее правильное лечение, чтобы исключить усиление тяжести и инфицирования раны.

В медучреждении производится обеззараживание раневой поверхности растворами Диоксизоля или Новоиманина. Мазь Синтомицин используют для предохранения травмированного участка от развития патогенной микрофлоры. Оксициклозоль спрей показан для лечения глубоких ожогов. Он обладает антибактериальным действием, устраняет аллергические проявления.

Для обезболивания больному назначают анестезирующие пасты для местного применения и инъекции с Лидокаином, Тримекаином, Анальгином. При ожогах III-IV степени показано применение успокоительных средств (Реланиума, Валосердина, Персена), терапия, направленная на дезинтоксикацию. Применяют внутривенно растворы Рингера или Лазикса.

При сильных ожогах лечение не обходится без антибиотиков, а шок, отечность устраняют глюкокортикостероидными препаратами. Для ускорения восстановления тканей используют Ретинол, Солкосерил, Аевит, Аекол.

При повреждении слизистой ротовой полости и глотки добавляются полоскания горла антисептическими растворами (Аквалором, Анестезином, Мирамистином).

В домашних условиях лечить ожоговые раны от воздействия щелочи можно лишь при I легкой степени поражения, иногда II при отсутствии угрозы здоровью. Лечебными мерами выступает применение Пантенола, Синтомицина, Левомеколя, Бепантена, Сульфаргина, Оксициклозоля. Не исключаются народные методы: яичный белок, промывание раны отварами зверобоя и календулы, соком алоэ, золотого уса.

Меры предосторожности

Работая с химическими реагентами, следует защитить себя необходимыми средствами (очки, халат, перчатки). Щелочи и кислоты нужно держать в плотно закрытых емкостях с предупреждающими об опасности наклейками или надписями. Даже при капле, попавшей на кожу, стоит немедленно обработать рану, не допуская распространения повреждения.

Статья проверена редакцией

Источник: https://BezTravmy.ru/ozhogi/shhelochyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.