Проноран – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Проноран инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Проноран - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Противопаркинсонический препарат, стимулятор допаминовых рецепторов Препарат: ПРОНОРАН®

Активное вещество препарата: piribedil

Кодировка АТХ: N04BC08КФГ: Противопаркинсонический препарат — стимулятор допаминергической передачи в ЦНСРегистрационный номер: П N015516/01Дата регистрации: 16.02.04

Владелец рег. удост.: Les Laboratoires SERVIER {Франция}

Форма выпуска Проноран, упаковка препарата и состав

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; допускаются незначительная неоднородность окрашивания, степени глянцевости и наличие незначительных вкраплений.1 таб.пирибедил

50 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия кроскармеллоза, воск пчелиный белый, кошениль красная (Е124, Ponceau 4R), титана диоксид (Е171), полисорбат 80, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, сахароза, тальк.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Проноран

Противопаркинсонический препарат, стимулятор допаминовых рецепторов и допаминергической передачи в ЦНС, периферический вазодилататор.

Пирибедил вызывает допаминергическую стимуляцию корковой электрической активности как в периоды бодрствования, так и в периоды сна; действует на различные функции, контролируемые допамином.

Воздействуя на допаминовые рецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре периферических сосудов, оказывает вазодилатирующее действие (увеличивает кровоток в сосудах нижних конечностей).

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После приема внутрь пирибедил быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается через 1 ч.

Как показано in vitro, таблетка Пронорана медленно растворяется, что способствует постепенному высвобождению активного вещества in vivo.

Распределение

Связывание с белками плазмы низкое.

Терапевтическая концентрация пирибедила сохраняется в организме в течение 24 ч и более.

Метаболизм

Характеризуется высокой степенью метаболизма с образованием 2 основных метаболитов — гидроксилированного и дегидроксилированного производных пирибедила.

Выведение

Концентрация пирибедила в плазме крови снижается двухфазно: T1/2 в -фазе — 1.7 ч, в -фазе — 6.9 ч.

68% абсорбированного пирибедила выводится в виде метаболитов с мочой; 25% — с желчью. Через 24 ч с мочой выводится около 50% препарата, через 48 ч — 100%.

— в качестве дополнительной симптоматической терапии при хроническом нарушении когнитивной функции и нейросенсорном дефиците в процессе старения (в т.ч. расстройства внимания и памяти);

— болезнь Паркинсона в виде монотерапии (при формах, преимущественно сопровождающихся тремором) или в комбинации с препаратами леводопы (в начале заболевания или вторично при формах, сопровождающихся тремором);

— в качестве дополнительной терапии при перемежающейся хромоте вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (II стадия по классификации Лериша и Фонтейна);

— терапия симптомов офтальмологических заболеваний ишемического генеза (в т.ч. снижение остроты зрения, сужение поля зрения, снижение контрастности цветов).

Дозировка и способ применения препарата

По всем показаниям (кроме болезни Паркинсона) препарат назначают в дозе 50 мг (1 таб.) 1 раз/сут. При необходимости возможно повышение дозы до 100 мг/сут — по 50 мг 2 раза/сут.

При болезни Паркинсона в виде монотерапии назначают 150-250 мг/сут (3-5 таб./сут), разделенных соответственно на 3-5 приемов. При применении в комбинации с препаратами леводопы суточная доза составляет 100-150 мг (2-3 таб.) в 2 или 3 приема соответственно.

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая 1/2 стакана воды.

Побочное действие Проноран:

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, метеоризм (данные симптомы можно устранить подбором соответствующей индивидуальной дозы).

Со стороны ЦНС: редко — сонливость (в отдельных случаях отмечалась выраженная сонливость, внезапно возникающая в дневное время суток), психические расстройства, такие как беспокойство или спутанность сознания, исчезающие при отмене препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия или лабильность АД.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

— коллапс;

— острый инфаркт миокарда и другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;

— совместный прием с нейролептиками с выраженными антипсихотическими свойствами (кроме клозапина);

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и лактации

Проноран не рекомендуется применять при беременности, т.к. адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось.

В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенного действия препарата.

Особый указания по применению Проноран

При назначении препарата пациентам с артериальной гипертензией необходимо одновременное проведение антигипертензивной терапии.

При возникновении на фоне приема Пронорана состояния сильной сонливости (вплоть до внезапного засыпания) необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или отмене препарата.

В связи с тем, что в состав препарата входит сахароза, пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозы или галактозы, а также пациентам с непереносимостью сукроизомальтозы (редкое нарушение обмена веществ) Проноран принимать не рекомендуется.

Краситель кошениль красная, входящая в состав препарата, у некоторых пациентов повышает риск развития аллергической реакции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автомобилем, работа с механизмами), должны быть предупреждены, что крайне редко на фоне приема Пронорана может возникать состояние сильной сонливости вплоть до внезапного засыпания.

Передозировка препаратом:

Симптомы: рвота (обусловленная действием пирибедила на хеморецепторную триггерную зону), лабильность АД (повышение или снижение), нарушение функции ЖКТ (тошнота, рвота).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие Проноран с другими препаратами

Противопоказанные комбинации

Отмечается взаимный антагонизм между Пронораном и нейролептиками с выраженными антипсихотическими свойствами (исключая клозапин). В случае развития экстрапирамидного синдрома, вызванного нейролептиками, следует назначать терапию антихолинергическими лекарственными средствами и не следует назначать препараты группы агонистов допамина.

При необходимости применения нейролептиков у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих Проноран, дозу последнего следует уменьшать постепенно до полной отмены. Внезапная отмена Пронорана может вызвать злокачественный нейролептический синдром.

Наблюдается взаимный антагонизм между Пронораном и противорвотными препаратами группы антагонистов допамина.

Совместный прием Пронорана и противорвотных препаратов группы антагонистов допамина центрального действия не рекомендуется в связи с риском снижения эффективности обоих препаратов; тем не менее, при возникновении нарушений пищеварения, вызванных приемом Пронорана, возможно назначение противорвотных препаратов, действующих на периферические рецепторы допамина (домперидон).

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту врача.

Сроки у условия храниния препарата Проноран

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Источник: https://medistok.ru/p/2374-pronoran-instrukcija-po-primeneniju.html

Проноран

Проноран - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Проноран – противопаркинсонический препарат, агонист дофаминергических рецепторов.

Форма выпуска и состав

Проноран выпускается в форме таблеток с контролируемым высвобождением, покрытых оболочкой: двояковыпуклые, круглые, красного цвета, допустимо наличие незначительных вкраплений и некоторой неоднородности степени глянцевости и окрашивания (по 15 шт. в блистере (ПВХ/Ал), в картонной пачке 2 блистера; по 30 шт. в блистер (ПВХ/Ал), в картонной пачке 1 блистер).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: пирибедил – 50 мг;
  • Дополнительные компоненты: тальк, повидон, магния стеарат;
  • Оболочка: титана диоксид, тальк, сахароза, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, повидон, краситель пунцовый (Понсо 4R), полисорбат, кармеллоза натрия, воск пчелиный белый.

Показания к применению

  • Хроническое нарушение когнитивной функции и нейросенсорный дефицит в процессе старения (в т. ч. расстройства памяти и внимания) – в качестве вспомогательной симптоматической терапии;
  • Болезнь Паркинсона (при формах, преимущественно включающих тремор) – в виде монотерапии, или в комбинации с препаратами леводопы (в начале заболевания и при более поздних стадиях болезни, особенно при формах, сопровождающихся тремором);
  • Перемежающаяся хромота, обусловленная облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей (II стадия по классификации Лериша и Фонтейна) – в качестве вспомогательной симптоматической терапии;
  • Симптомы офтальмологических заболеваний ишемической природы (снижение контрастности цветов, сужение поля зрения, снижение остроты зрения и др.).

Противопоказания

  • Острый инфаркт миокарда;
  • Коллапс;
  • Комбинированный прием с нейролептиками (за исключением клозапина);
  • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных об использовании препарата у детей и подростков);
  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Так как в состав Пронорана входит сахароза, его не рекомендуется использовать при наличии непереносимости галактозы, фруктозы или глюкозы, а также при дефиците сукрозоизомальтазы (редком нарушении обмена веществ).

Препарат, как правило, применяется у пациентов преклонного возраста, возникновение беременности у которых является маловероятным. Известно, что пирибедил проникает через плацентарный барьер и может распределяться в органах плода.

При кормлении грудью и беременности использовать средство не рекомендуется, т. к. сведений, подтверждающих безопасность его приема в эти периоды, не имеется.

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь после еды, не разламывать, глотать целиком, запивая ½ стакана воды.

По всем показаниям (кроме болезни Паркинсона) Проноран принимают 1 раз в сутки в дозе 50 мг (1 таблетка). В тяжелых случаях допустимо увеличение суточной дозы до 100 мг (2 таблетки), принимаемых 2 раза в сутки по 50 мг.

При болезни Паркинсона в ходе монотерапии суточная доза может составлять от 150 до 250 мг (от 3 до 5 таблеток), разделенных на 3 раза. Если назначается доза 250 мг, ее рекомендуется принимать следующим образом: утром и днем по 100 мг (по 2 таблетки) и вечером 50 мг (1 таблетка).

В сочетании с леводопой Проноран принимают 3 раза в сутки по 50 мг, суточная доза – 150 мг (3 таблетки).

При необходимости увеличения дозы рекомендуется ее титрование – постепенное повышение каждые 14 дней на 50 мг (1 таблетка).

Побочные действия

  • Нервная система: часто – головокружение, беспокойство, галлюцинации, спутанность сознания (исчезают после отмены препарата); возможно появление сонливости, в крайне редких случаях – выраженная сонливостью в дневное время (вплоть до случаев внезапного засыпания);
  • Желудочно-кишечный тракт: часто – метеоризм, рвота, тошнота (эти эффекты носят обратимый характер и устраняются или становятся менее выраженными после подбора соответствующей индивидуальной дозы, путем ее постепенного увеличения);
  • Аллергические реакции: при повышенной чувствительности к компонентам средства (особенно красителю пунцовому) возможно развитие аллергических реакций;
  • Сердечно-сосудистая система: крайне редко – гипотензия, ортостатическая гипотензия с недомоганием, потерей сознания или лабильностью артериального давления.

В некоторых случаях у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, при проведении терапии агонистами дофамина (в т. ч. пирибедилом) особенно при приеме высоких доз и в сочетании с леводопой наблюдались: навязчивое желание делать покупки, гиперсексуальность, усиление либидо, компульсивное переедание и склонность к азартным играм.

Все указанные выше побочные эффекты носят в большинстве случаев дозозависимый характер (связаны с дофаминергической активностью препарата), отмечаются преимущественно в начале курса и проходят после завершения терапии.

К признакам передозировки Пронораном относятся: лабильность артериального давления (снижение или повышение), рвота (вызванная воздействием пирибедила на хеморецепторную триггерную зону), нарушение желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота). При данном состоянии прием средства отменяют и проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

На фоне терапии препаратом в редких случаях (особенно у пациентов с болезнью Паркинсона) может отмечаться сильная сонливость, вплоть до внезапного засыпания.

О возможном риске развития этих состояний необходимо помнить лицам, управляющим автотранспортом и/или другими сложными механизмами, требующими высокой степени концентрации внимания.

О возникновении подобных эффектов следует проинформировать лечащего врача и рассмотреть вопрос о снижении дозы или отмене препарата.

Беря во внимание возраст пациентов, получающих терапию пирибедилом (как правило, это пожилые люди) необходимо учитывать риск падений, которые могут быть обусловлены артериальной гипотензией, внезапным засыпанием, спутанностью сознания.

Пациенты и их опекуны должны быть предупреждены о возможных расстройствах поведения при приеме Пронорана (компульсивное переедание, склонность к азартным играм, гиперсексуальность и др.). При появлении подобных симптомов требуется снизить дозу препарата или прекратить терапию.

Входящий в состав средства краситель пунцовый может у некоторых пациентов усилить угрозу возникновения аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Пациентам с экстрапирамидным синдромом, связанным с приемом нейролептиков, требуется применять антихолинергические препараты и не рекомендуется проводить терапию дофаминергическими противопаркинсоническими средствами, ввиду блокирования последних нейролептиками.

Пациентам с болезнью Паркинсона при необходимости назначения нейролептиков на фоне лечения дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами необходимо постепенно уменьшать дозу последних до окончательной отмены (резкое прекращение приема дофаминергических препаратов, может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).

При возникновении нарушений пищеварения, связанных с терапией Пронораном,следует использовать противорвотные препараты, не вызывающие экстрапирамидных симптомов.

Не рекомендуется сочетать прием пирибедила с тетрабеназином (в связи с взаимным антагонизмом).

При лечении требуется воздержаться от употребления алкоголя.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации пирибедила с седативными средствами.

Сроки и условия хранения

Специальных условий хранения не требуется. Беречь от детей!

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/pronoran.html

Проноран: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Проноран - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Проноран – это противопаркинсонический препарат, агонист допаминовых рецепторов. Действующее вещество – Пирибедил.

Препарат эффективен для лечения  как на начальных, так и на более поздних стадиях заболевания с воздействием на все основные моторные симптомы.

Действующее вещество, помимо воздействия на дофаминергические рецепторы, проявляет активность антагониста двух основных альфа-адренорецепторов ЦНС

После приема таблетки Проноран внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в кровь из верхних отделов пищеварительного тракта. Распределяется во всех тканях организма, а также проникает через гематоэнцефалический барьер в ткани головного мозга.

Состав Проноран (1 таблетка):

  • Активное вещество: пирибедил – 50 мг.
  • Вспомогательные компоненты: повидон, тальк, магния стеарат.
  • Состав оболочки: повидон, полисорбат 80, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза, воск пчелиный белый, титана диоксид, натрия гидрокарбонат, краситель пунцовый (Понсо 4R).

Инструкция по применению Проноран 50мг, дозировки

Таблетки принимают внутрь не разжевывая, запивают достаточным количеством воды.

Рекомендуемая инструкцией по применению Проноран дозировка – 50 мг \ 1 раз в сутки. Возможно увеличение суточной дозировки до 100 мг (1 таблетка \ 2 раза в сутки).

Для лечения болезни Паркинсона назначают от 150 до 250 мг в сутки за 3 приема, основную дозировку рекомендуется принимать в первые 2 приема. В случае комбинированной терапии с Леводопой применяют дозировку – 1таблетка Проноран 50 мг \ 3 раза в сутки.

При подборе дозы рекомендуется ее титрование – постепенное увеличение на 50 мг каждые 2 недели.

Особые указания

Пациента и их родственники должны быть предупреждены, что на фоне приема таблеток Проноран может быть изменение поведения, которое носит компульсивный характер.

У пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона на фоне приема препаратов леводопы в начале титрации дозы пирибедила может развиться дискинезия. В этом случае следует снизить дозу пирибедила.

Не рекомендуется одновременное применение Пронорана с алкоголем.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Проноран:

  • Психические расстройства, такие как спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации (зрительные, слуховые, смешанные), исчезающие при отмене препарата;
  • Агрессия, психотические расстройства (бред, делирий), головокружение, исчезающие при отмене препарата;
  • Сонливость;
  • Дискинезия (двигательные расстройства);
  • Гипотензия;
  • Ортостатическая гипотензия с потерей сознания, недомоганием или лабильностью АД;
  • Незначительные желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, метеоризм), которые могут проходить, особенно при подборе соответствующей индивидуальной дозы;
  • Патологическая склонность к азартным играм;
  • Усиление либидо;
  • Гиперсексуальность;
  • Навязчивое желание делать покупки;
  • Переедание/компульсивное переедание;
  • Периферические отеки;
  • Риск развития аллергических реакций на краситель пунцовый, входящий в состав препарата.

Противопоказания

Противопоказано назначать Проноран в следующих случаях:

  • Коллапс;
  • Инфаркт миокарда в острой фазе;
  • Одновременный прием с нейролептиками (не включая клозапин);
  • Возраст младше 18 лет;
  • Аллергия на вещества, входящие в состав лекарства;
  • Дефицит сукрозоизомальтазы;
  • Период беременности и лактации;
  • Непереносимость глюкозы, фруктозы, или галактозы.

Передозировка

Симптомы передозировки – это рвота, нестабильность артериального давления, явления диспепсии.

Требуется отмена препарата и симптоматическая терапия.

Аналоги Проноран, цена в аптеках

При необходимости, заменить Проноран можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня):

  • Бромокриптин-Рихтер,
  • Азилект,
  • Зимокс,
  • Дуэллин,
  • Изиком,
  • Креданил,
  • Когнитив Селегилин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Проноран, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Проноран 50 мг \ 30 таблеток – от 461 до 592 рублей, по данным 689 аптек.

Специальные условия хранения не требуются. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/pronoran/

Таблетки Проноран: инструкция по применению, аналоги, цена

Проноран - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Проноран представляет собой противопаркинсонический препарат, влияющий на систему допамина в ЦНС.

Выпускается Проноран в таблетированной форме. Каждая таблетка (красного цвета, круглой формы) содержит 50 мг действующего активного вещества (пирибедил, он же является МНН препарат). Пирибедил обладает контролируемым высвобождением. В упаковке содержится 30 таблеток в одной картонной упаковке. Выпуском занимается фирма Servier (Франция), имеющая филиал в России (ООО Сердикс).

В состав лекарственного средства также входят вспомогательные вещества: стеарат магния, тальк, коллоидное диоксидное соединение кремния, краситель пунцовый, повидон, полисорбат, кармеллоза натрия, натрия гидрокарбонат, диаоксидное соединение титана, сахароза, пчелиный воск.

Фармакологическое действие Пронорана связано с тем, что он относится к агонистам допаминовых рецепторов. Проходя через гемато-энцефалический барьер, пирибедил связывается в головном мозге с рецепторами допамина 2 и 3 типа, а также с рецепторами α2А и α2С адреналина, проявляя антагонистическое действие.

Кроме того обладает легким вазодилатирующим эффектом в области нижних конечностей.

Проноран начинает действовать примерно через 3-6 часов после приема. Период полувыведения составляет около 12 часов. Доказано, что необходимая для клинического эффекта концентрация сохраняется в крови более 24 часов. Метаболизируется лекарственное средство преимущественно в печени, 75% пирибедила выводится с мочой.

Показания

Проноран используется преимущественно для лечения болезни Паркинсона, особенно с преобладанием дрожания, а также для улучшения когнитивных функций при хронических сосудистых (дисциркуляторная энцефалопатия) и других заболеваниях, для лиц пожилого возраста. Кроме того, Проноран может быть включен в схему лечения перемежающейся хромоты при облитерирующих заболеваниях в области нижних конечностей и при хронических сосудистых нарушениях зрения.

Способ применения

Прием Пронорана осуществляют после еды, проглатывая целиком. Запить половиной стакана воды.

Если Проноран используется в качестве одного препарата для лечения Паркинсона, в этом случае он назначается по 1-2 таблетки 3 раза в день. При этом в день можно принимать не более 5 таблеток. Совместное применение с леводопой предполагает схему терапии по 1 таблетке 3 раза в день.

В других случаях Проноран используется по 1 таблетке 1 раз в день, дозу допустимо увеличивать до 1 таблетке 2 раза в сутки.

Лекарственное средство требует титрования (постепенного подбора эффективной дозировки), дозу следует увеличивать по 1 таблетки в 2 недели.

Передозировка

При употреблении в высоких дозах может возникнуть рвота, перепады артериального давления, рвота, тошнота. Рекомендовано не принимать лекарственное средство и провести симптоматическое лечение.

Условия хранения

Использовать в течение 3 лет с даты изготовления. При этом специальных условий хранения обеспечивать нет надобности.

Аналоги

Проноран является оригинальным препаратом, в настоящий момент аналогов препарата нет.

Цена

Препарат Проноран отпускается по рецепту врача. При этом средняя цена на препарат может значимо отличаться в зависимости от наценок конкретной аптеки и в среднем стоимость лекарственного средства составляет:

  • Упаковка 30 таблеток 50 мг 482-789 рублей.

Важно помнить о том, что Проноран входит в перечень льготных препаратов.

Нельзя заниматься самолечением. Помните о том, что использование Пронорана требует консультации специалиста!

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/pronoran

Проноран: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Проноран - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Болезнь Паркинсона – неизлечимое хроническое заболевание неврологического характера, возникающее вследствие разрушения и гибели нейронов, которые отвечают за выработку дофамина. Сопровождается неприятными симптомами в виде дрожи, нарушения координации движений, которые значительно ухудшают качество жизни человека.

Несмотря на то, что заболевание не подается полному излечению, существует ряд препаратов, которые существенно замедляют дегенеративные процессы в нейронах и уменьшают силу проявления симптоматики Паркинсона. К таким препаратам относится Проноран, который, согласно инструкции по применению, может вызывать большое количество негативных последствий, поэтому применяется только для взрослых.

Общая информация о препарате

Проноран – лекарственное средство пролонгированного действия, предназначенное для симптоматического лечения болезни Паркинсона. Отпускается строго по рецепту.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Проноран (МНН –  Piribedil) – французский препарат, замедляющий процесс разрушения нейронов, отвечающих за выработку естественного дофамина в организме. Медикамент выступает агонистом дофамина, благодаря чему широко применяется в лечении болезни Паркинсона для снятия моторных симптомов заболевания. Относится к фармакологической группе противопаркинсонических медикаментов.

Форма выпуска и цены на препарат, средние в России

Проноран производится в одной лекарственной форме – двухслойные круглые таблетки пролонгированного действия, покрытые красной оболочкой. Как можно увидеть на фото, Проноран реализуется в красных картонных упаковках, по 30 таблеток в каждой.

Цена Пронорана зависит исключительно от пункта продажи и может отличаться не более, чем на 100 рублей.

ГородСтоимость, руб.
Москва554
Санкт-Петербург545
Краснодар445
Новосибирск565
Екатеринбург460

Инструкция по применению Клоназепама и отзывы о препарате

Состав и фармакосвойства

Медикамент разработан на основе пирибедила – дофаминергического антагониста (1 таблетка препарата содержит 50 мг активного вещества). Магний, тальк, повидон, сахароза, белый воск, диоксид титана, полисорбат, гидрокарбонат натрия и красный краситель выступают вспомогательными компонентами медпрепарата.

Пирибедил, связываясь с рецепторами допамина, стимулирует их выработку в нейронах головного мозга. Также вещество оказывает антагонистическое действие на адренорецепторы, активируя функции, находящиеся под контролем допамина как в момент бодрствования, так и во время сна пациента.

Фармакодинамика пирибедила

Благодаря наличию допаминовых рецепторов в бедренных сосудах пирибедил улучшает периферическую циркуляцию крови. За счет такого влияния на допаминовые нейрорецепторы препарат помогает снизить частоту и выраженность симптомов Паркинсона, улучшая моторные функции больного.

Для препарата характерно быстрое и полное всасывание из ЖКТ, а также усиленное распределение по всем тканям и жидкостям организма. Незначительная доля пирибедила вступает в связь с белками крови.

Период полувыведения вещества не зависит от дозировки медикамента и в среднем занимает 12 часов. Благодаря чему стойкая концентрация активного компонента в крови наблюдается на протяжении 24 часов.

Пирибедил расщепляется до составляющих компонентов в печени, 75% которых выводятся с мочой.

Показания и противопоказания

Согласно показаниям к применению, препарат назначается в качестве монотерапии при болезни Паркинсона, либо в соединении с Леводопой на первых этапах лечения патологии.

Прием Пронорана запрещен в случаях:

  • аллергии на составляющие медикамента;
  • кардиогенного шока в анамнезе;
  • острого инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Пациентам с сопутствующими заболеваниями почек и печени медикамент назначается с особой осторожностью.

Агонисты допамина способны вызывать развитие специфических наклонностей и привычек, в виде неконтролируемого аппетита, гиперсексуальности, склонности к азартным играм и другим необдуманным поступкам.

О данной особенности медикамента сообщается не только пациенту, но и его родственникам или людям, которые заботятся о нем.

Опираясь на исследования, которые были проведены на беременных животных, пирибедил с легкостью проникает через плаценту и попадает в кровоток плода, распределяясь по его организму.

По причине отсутствия данных о влиянии препарата на плод и новорожденного ребенка медикамент не рекомендован для использования в период беременности и лактации. Безопасность влияния препарата на детский организм не установлена.

Данный препарат запрещен для приема в детском возрасте до 18-летия.

При резком отказе от медикамента развивается синдром отмены, который не только возвращает, но и усиливает основные моторные симптомы заболевания.

Во избежание данного состояния от приема Пронорана отказываются медленно, путем постепенного снижения дозировки.

Инструкция по применению Суматриптана и отзывы о препарате

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Проноран принимается внутрь строго после приема пищи. Таблетки глотаются целиком и запиваются водой. Лекарственная форма не рассчитана на измельчение и разжевывание.

Дозировка

Поддерживающая терапевтическая доза препарата подбирается постепенно, путем увеличения суточной дозировки на 1 таблетку, через каждые три дня приема. Средняя суточная доза препарата при монотерапии редко превышает 250 мг и, как правило, разбивается на 3 приема. При параллельном приеме с Леводопой доза Пронорана составляет 150 мг (по 1 таблетки 3 раза в день).

Дозировки препарата

Низкая начальная доза препарата помогает снизить возможность возникновения расстройств привычек и склонностей. Завершать терапию медикаментом нужно постепенно, снижая дозу максимум на 1 таблетку и не чаще, чем раз в трое суток. Даже в случае появления нежелательных побочных явлений прекращать прием Пронорана резко не рекомендуется.

На первых этапах терапии медикаментом стоит контролировать уровень АД, чтобы избежать развития ортостатической гипотензии. Людям, проходящим курс лечения Пронораном, стоит воздержаться от управления автомобилем или другой работы, требующей повышенного внимания, поскольку были зарегистрированы случаи внезапного засыпания на фоне приема препарата.

Возможные побочные действия и передозировка

Основное действие препарата направленно на клетки нейронов головного мозга, ввиду этого медикамент довольно часто вызывает побочные реакции со стороны психики и нервной системы, затрагивая также другие органы и системы.

Наиболее часто встречаются такие побочные реакции:

  • спутанность сознания;
  • галлюцинации смешанного типа;
  • агрессивность;
  • делирий;
  • головокружение;
  • сонливость, вплоть до внезапного засыпания;
  • потеря сознания;
  • сниженное АД;
  • тошнота;
  • рвота.

Появление побочных реакций не всегда является поводом для отказа от препарата, чаще всего снизить силу и частоту осложнений помогает уменьшение дозировки медикамента. Передозировка препаратом практически невозможна, так как на поступление высокой дозы Пронорана организм, как правило, отвечает сильной рвотой, тем самым снижая концентрацию медикамента.

В редких случаях интоксикации можно наблюдать такие симптомы:

  1. Нестабильность АД (возможно развитие как артериальной гипертензии, так и гипотензии).
  2. Тошнота и рвота.
  3. Боль в животе.

Лечение передозировки Пронораном включает исключительно симптоматическую терапию.

Аналоги Пронорана

Существует несколько разновидностей аналогов: одни имеют схожую структуру, другие же относятся к общей фармакологической группе, но при этом отличаются механизмом действия, списком показаний и противопоказаний:

  1. Пронокогнил – полный структурный аналог отечественного производства. Выпускается в виде желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Реализуется в картонных упаковках по 30 штук в каждой или банках из полиэтилентерефталата. Одна банка может содержать 10,20, 30, 50 или 100 таблеток. Не содержит красного красителя, за счет чего снижается возможность развития аллергических реакций. Является самым приближенным лекарственным средством к Пронорану.
  2. Мирапекс – немецкий медикамент пролонгированного действия от паркинсонизма. Выпускается в форме таблеток, содержащих 0,375, 0,75 или 1,5мг моногидрата прамипексола дигидрохлорида. Относится к допаминергическому классу фармакологических средств.
  3. Ксолепрал – таблетки, предназначенные для симптоматической терапии при синдроме Паркинсона. В основе действия Ксолепрала лежит вещество прамипексол. Одна таблетка содержит 0,175 мг или 0,75 мг действующего вещества. Прамипексол так же, как и пирибедил выступает агонистом допамина. Производится в Индии.
  4. Мираксол – средство, активирующее образование дофамина путем воздействия на клетки нейронов. Данный препарат производится в Украине и выпускается в виде овальных, белых таблеток с маркировкой. Основой Мираксола выступает прамипексол в объеме 0,7 или 1 мг в одной таблетке. Одна упаковка Мираксола содержит 30 таблеток.

Другие аналоги Пронорана на основе вещества прамипексол:

  1. Прамипексол-3н. Украина.
  2. Медопексол. Греция.
  3. Мотопрам. Исландия.
  4. Опримеа. Словения.
  5. Прамдекс. Испания/Израиль.
  6. Прамимак. Индия.
  7. Прамитрол. Индия.
  8. Рамипекс. Индия.
  9. Паркизол. Индия.
  10. Паркинексол. Словацкая Республика.
  11. Паркин. Турция.
  12. Медопексол. Греция/Кипр

Представленные в списке, аналогичные медикаменты не только имеют общий главный компонент, но и механизм действия, список показаний и противопоказаний.

Инструкция по применению Промедола и что это за препарат

Пациентов

Анатолий, 67 лет: «В 66 лет у меня стали трястись руки и ухудшаться память, поставили подозрение на Паркинсона и прописали Проноран. Лекарство прекрасно справляется с болезнью, память наладилась, а тремор практически сошел на нет.

Единственный минус: даже от одной таблетки ужасно клонит в сон, засыпаю моментально даже днем. Это, конечно, вызывает некоторые неудобства, но все же лучше, чем невозможность поднести ложку ко рту, не расплескав суп».

Алевтина, 61 год: «Принимаю Проноран из-за Паркинсона. Хорошее средство, которое помогло мне вернуть себя. До того, как начала его прием, был просто ужас: руки трясло, очень часто забывала, куда иду.

Но сейчас все более-менее нормализовалось, в особенности память.

Лекарство, конечно, существенно снижает давление, но для меня это больше преимущество, чем недостаток, так как всю свою жизнь страдаю гипертонией».

Врачей

Донник Аркадий Иванович, невропатолог: «Хороший и эффективный медикамент, который не только помогает бороться с симптомами Паркинсона, но и значительно улучшает периферическое кровообращение. По отзывам врачей и моим наблюдениям побочные эффекты, которые возникают на фоне приема Пронорана, как правило, исчезают сразу после снижения дозы.

Гарт Валентина Георгиевна, невропатолог: «Проноран – медикамент с довольно хорошей переносимостью и высокой эффективностью в отношении всех моторных нарушений, которые вызывает паркинсонизм. У многих пациентов на фоне приема данного лекарства отмечается уменьшение тремора конечностей, а также восстанавливается память и улучшается настроение.

Прием данного медикамента значительно улучшает качество жизни людей с тяжелым и неизлечимым заболеванием Паркинсона».

Проноран, являясь стимулятором дофамина, оказывает эффективное действие на психомоторные симптомы тяжелого хронического заболевания – Паркинсона.

Медикамент не только помогает восстановить двигательную активность, убирая тремор, но и ощутимо восстанавливает, ухудшающуюся память.

Многие врачи и пациенты отмечают высокую эффективность медикамента и низкий титр возникновения нежелательных побочных проявлений. В основном Проноран переносится организмом хорошо, лишь изредка вызывая осложнения в виде повышенной сонливости и снижения уровня артериального давления.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/parkinsona/pronoran/

Проноран инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Проноран - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Группа: Для нервной системы

Латинское наименование: Pronoran

Действующее вещество: Пирибедил (Piribedil)

Код АТХ: N04BC08

Производитель: Les Laboratoires Servier Industrie (Франция)

Срок годности препарата проноран: 3 года

Условия хранения препарата: При хранении специальных условий не требуется. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек: По рецепту врача

В 1 таблетке препарата Проноран содержится 50 мг пирибедила.

Дополнительные вещества: повидон, кармеллоза натрия, краситель пунцовый, стеарат магния, пчелиный воск, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния, полисорбат 80, сахароза, диоксид титана, тальк.

Форма выпуска препарата проноран

Красные двояковыпуклые таблетки круглой формы с контролируемым высвобождением. Допускаются небольшая неоднородность окрашивания, блеска и наличие вкраплений. 30 таблеток в блистере — 1 блистер в коробке из картона.

Противопаркинсоническое действие.

Показания к применению препарата проноран

Показаниями к применению препарата проноран являются:

  • Вспомогательное симптоматическое лечение при хроническом расстройстве когнитивной деятельности и нейросенсорном дефиците, развившихся в процессе старения (включая нарушения внимания и памяти).
  • Монотерапия болезни Паркинсона (при формах, главным образом характеризующихся тремором) или в составе поликомпонентной терапии с Леводопой на различных стадиях заболевания.
  • Вспомогательное симптоматическое лечение при перемежающейся хромоте из-за облитерирующих поражений артерий ног.
  • Лечение симптомов офтальмологических болезней ишемического генеза (включая ослабление остроты зрения, уменьшение поля зрения, понижение контрастности зрения).

Противопоказания к применению проноран

Противопоказания к применению препарата проноран являются:

  • коллапс;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • одновременный прием с нейролептиками (не включая Клозапин);
  • возраст младше 18 лет;
  • аллергия на вещества, входящие в состав лекарства;
  • дефицит сукрозоизомальтазы;
  • непереносимость глюкозы, фруктозы, или галактозы.

проноран — Инструкция по применению

Таблетки рекомендовано принимать перорально, после прима еды, не разжевывая и запивая 100 мл воды.

Проноран, инструкция по применению

При монотерапии болезни Паркинсона назначают 150-250 мг препарата в день, которые разделяют на 3 приема. Если нужно принять 250 мг Пронорана, то рекомендуется осуществлять деление дозы следующим образом: 100 мг принимают утром, еще 100 мг принимают в обед и 50 мг препарата принимают вечером.

По всем остальным показаниям (исключая болезнь Паркинсона) лекарство назначают принимать по 50 мг раз в день. В случае необходимости разрешено повышение дозировки до 100 мгв день, которые делят на 2 приема утром и вечером.

При использовании в сочетании с препаратами леводопы дневная доза равна 150 мг, которые делят на 3 приема.

При осуществлении подбора дозы в сторону увеличения нужно титровать дозу, медленно увеличивая ее на 50 мг через каждые 14 дней.

проноран — Аналоги препарата

Аналогами препарата проноран являются:

проноран с алкоголем

Запрещено одновременный прием пирибедила с алкоголем из-за высокой вероятности усиления побочных действий.

проноран при беременности и лактации

Из-за отсутствия достаточной информации препарат не должен назначаться при беременности и во время лактации.

проноран детям

Противопоказан лица не достигшим 18 лет.

Цены в аптеках

Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/pronoran

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.