Рениприл – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Рениприл гт инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Рениприл - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Комбинированный антигипертензивный препарат
Препарат: РЕНИПРИЛ® ГТ

Активное вещество препарата: enalapril, hydrochlorothiazideКодировка АТХ: C09BA02КФГ: Антигипертензивный препаратРегистрационный номер: Р N000156/01Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО {Россия}

Форма выпуска Рениприл гт, упаковка препарата и состав

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с риской. 1 таб.эналаприла малеат10 мггидрохлоротиазид12.5 мгВспомогательные вещества: крахмал, поливинилпирролидон, аэросил, лактоза, кальция стеарат.

20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Рениприл гт

Комбинированный антигипертензивный препарат. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.
Продолжительность действия Рениприла ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ч.

Фармакокинетика препарата

Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 ч.
Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла ГТ.

— артериальная гипертензия (при необходимости комбинированной терапии).

Дозировка и способ применения препарата

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Максимальная суточная доза — 4 таб.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, по крайней мере, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Побочное действие Рениприл гт:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости.Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия.Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; редко — рвота, диарея.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек.Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания мочевины, креатинина.Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель.Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.Прочие: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, как правило, не требуют отмены препарата.

— выраженные нарушения функции печени;— состояния после трансплантации почки;— выраженные нарушения функции почек (КК менее 0.

5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или соответственно — более 3 мг/дл);— ангионевротический отек в анамнезе;— порфирия;— первичный гиперальдостеронизм;— детский возраст;— беременность (особенно II и III триместры);— лактация (грудное вскармливание);— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Применение при беременности и лактации

Рениприл ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Рениприл гт

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

У пациентов, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), цитостатики, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, анемии или панцитопении.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, диареей, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла ГТ может развиться артериальная гипотензия.Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, мочевины, креатинина, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Симптомы: наиболее часто — повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, судороги, парез, помутнение сознания, почечная недостаточность, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, пульс, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% раствор натрия хлорида.

Возможно применение гемодиализа.

Взаимодействие Рениприл гт с другими препаратами

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла ГТ.Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла ГТ.

Одновременное применение Рениприл ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (возможна перекрестная аллергия).С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Рениприл гт

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности — 2 года.

Источник: https://medistok.ru/r/2430-renipril-gt-instrukcija-po-primeneniju.html

Рениприл — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Рениприл - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Рениприл — комбинированный антигипертензивный препарат.

Показания и дозировка:

— артериальная гипертензия (при необходимости комбинированной терапии).

Способ применения:

Дозу препарата Рениприл и длительность лечения устанавливают индивидуально

Начальная доза Рениприл составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Максимальная суточная доза — 4 таб.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, по крайней мере, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Передозировка:

Симптомы: наиболее часто — повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, судороги, парез, помутнение сознания, почечная недостаточность, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, пульс, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% раствор натрия хлорида. Возможно применение гемодиализа.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; редко — рвота, диарея.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания мочевины, креатинина.

Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Прочие: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции Рениприла обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, как правило, не требуют отмены препарата.

Противопоказания

— выраженные нарушения функции печени;

— состояния после трансплантации почки;

— выраженные нарушения функции почек (КК менее 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или соответственно — более 3 мг/дл);

— ангионевротический отек в анамнезе;

— порфирия;

— первичный гиперальдостеронизм;

— детский возраст;

— беременность (особенно II и III триместры);

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата Рениприл;

— повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Беременность и лактация

Рениприл ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, а также этанола усиливает антигипертензивное действие Рениприла ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла ГТ.

Одновременное применение Рениприл ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (возможна перекрестная аллергия).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном примен6ении недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).

Состав и свойства:

1 таб. эналаприла малеат 10 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, поливинилпирролидон, аэросил, лактоза, кальция стеарат.

Форма выпуска: Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с риской.

20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Рениприл — комбинированный антигипертензивный препарат. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ч.

Фармакокинетика

Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 ч.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла ГТ.

Условия хранения: Рениприл следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности — 2 года.

Источник: https://www.piluli.info/renipril-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Рениприл – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Рениприл - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Категория Доктор поможет   2019-01-04 11:43:39

Инструкция по применению:

1. Форма выпуска и состав

2. Показания к применению

3. Противопоказания

4. Способ применения и дозировка

5. Побочные действия

6. Особые указания

7. Лекарственное взаимодействие

8. Аналоги

9. Сроки и условия хранения

10. Условия отпуска из аптек

Рениприл – ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антигипертензивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской и риской (по 10 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).

Активное вещество: эналаприла малеат – 10 или 20 мг в 1 таблетке.

Вспомогательные вещества: повидон низкомолекулярный, крахмал картофельный, кальция стеарат, лактоза.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозировка

Рениприл следует принимать внутрь. Прием пищи на его эффективность не влияет.

Может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами.

Артериальная гипертензия
В качестве монопрепарата Рениприл назначают по 5 мг 1 раз в сутки.

В течение 2-х часов после приема первой дозы или до момента стабилизации артериального давления (АД) пациент должен находиться под наблюдением врача.

В случае отсутствия клинического эффекта в течение 1-2 недель дозу увеличивают до 10 мг. При необходимости, но при условии хорошей переносимости препарата, возможно увеличение суточной дозы до 40 мг в 2 приема.

Спустя 2-3 недели переходят на поддерживающую терапию в дозе 10-40 мг в сутки в 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии обычно достаточно 10 мг в сутки.

Высшая допустимая суточная доза составляет 40 мг.

Если Рениприл назначается пациентам, которые уже получают диуретики, их следует отменить за 2-3 дня. Если такой возможности нет, то начальная доза эналаприла должна составлять 2,5 мг в сутки.

Рекомендуемая начальная доза для больных с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л или гипонатриемией (концентрацией ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.

При реноваскулярной гипертензии в начале лечения назначают по 2,5-5 мг в сутки. Высшая суточная доза – 20 мг.

Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки, далее каждые 3-4 дня (в зависимости от эффекта препарата) дозу постепенно (на 2,5-5 мг) увеличивают до достижения максимально переносимой и эффективной дозы с учетом величины АД, но не более 40 мг в сутки в 1-2 приема.

При изначально низком систолическом АД (менее 110 мм рт.ст.) лечение начинают с суточной дозы 1,25 мг, после чего в течение 2-4 недель (иногда в более короткий срок) врач проводит подбор дозы. Средняя поддерживающая доза варьируется в пределах от 5 до 20 мг в сутки в 1-2 приема.

Начальная доза для пожилых людей – 1,25 мг.

Рекомендуемые суточные дозы для больных с хронической почечной недостаточностью в зависимости от клиренса креатинина (КК): КК 80-30 мл/мин – 5-10 мг, КК до 30-10 мл/мин – 2,5-5 мг, КК менее 10 мл/мин – 1,25-2,5 мг только в дни диализа.

Продолжительность терапии зависит от эффективности препарата.

В случае слишком выраженного снижения АД дозу Рениприла постепенно снижают.

Побочные действия

В основном Рениприл переносится хорошо. В некоторых случаях возникают следующие побочные эффекты:

  • Со стороны дыхательной системы: фарингит, непродуктивный сухой кашель, ринорея, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, одышка;
  • Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, тревога, бессонница, спутанность сознания, слабость, сонливость, головная боль, головокружение; очень редко при приеме высоких доз – депрессия, нервозность, парестезии;
  • Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек;
  • Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушения слуха и зрения, нарушения вестибулярного аппарата;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления, ортостатический коллапс; редко – стенокардия, загрудинная боль, инфаркт миокарда; крайне редко – тромбоэмболия ветвей легочной артерии, учащенное сердцебиение, аритмии (мерцание предсердий, предсердная брадикардия или тахикардия);
  • Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические расстройства (диарея/запор, тошнота, рвота, боли в области живота), анорексия, сухость во рту, желтуха, кишечная непроходимость, нарушение функции печени и желчевыделения, панкреатит, гепатит;
  • Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия, повышение активности печеночных ферментов; в редких случаях – эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, повышение СОЭ, снижение гематокрита; у больных с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз;
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек; крайне редко – пемфигус, серозит, стоматит, фотосенсибилизация, глоссит, миозит, васкулит, артрит, артралгия, полиморфная эритема, дисфония, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона;
  • Прочие: приливы, снижение либидо, алопеция.

Особые указания

Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии Рениприлом после стабилизации АД. Однако в случае повторного выраженного снижения артериального давления необходимо уменьшить дозу или отменить препарат.

При применении высокопроницаемых диализных мембран повышается риск развития анафилактической реакции. Коррекцию дозы в дни, свободные от диализа, следует осуществлять, основываясь на уровне АД.

Тщательное наблюдение требуется пациентам с ишемической болезнью сердца, заболеваниями сосудов мозга и тяжелой сердечной недостаточностью, т.к. у них резкое снижение АД может привести к нарушению функции почек, инсульту или инфаркту миокарда.

До назначения препарата и во время его применения необходимо периодически контролировать АД, уровень белка в крови, а также концентрации мочевины, калия, гемоглобина, креатинина, активности печеночных ферментов.

При выраженных аутоиммунных заболеваниях (например, склеродермии или системной красной волчанке) на фоне приема Рениприла повышается риск развития нейтропении или агранулоцитоза.

Резкое прекращение терапии не приводит к синдрому отмены (резкому повышению артериального давления).

Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата, поэтому следует отказаться от употребления спиртных напитков.

При почечной недостаточности может снижаться выведение активного метаболита эналаприла, что чревато увеличением его концентрации в плазме крови. Таким пациентам может потребоваться уменьшение дозы Рениприла.

Новорожденные и грудные дети, чьи матери принимали препарат во время беременности, должны находиться под тщательным врачебным наблюдением для своевременного выявления неврологических расстройств, гиперкалиемии, олигурии, выраженного снижения АД – расстройств, возможных вследствие уменьшения мозгового и почечного кровотока при снижении АД, вызванного ингибитором АПФ.

При олигурии нужно поддерживать АД и почечную перфузию, для этого вводят соответствующие жидкости и сосудосуживающие средства.

Рениприл следует отменить при необходимости исследования функций паращитовидных желез.

Снижение дозы может потребоваться пациентам со стенозом почечных артерий (почечной артерии), т.к. у них повышен риск увеличения содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови, поэтому в течение первых нескольких недель лечения следует контролировать функцию почек.

Пациентам следует предупреждать врача и/или анестезиолога о приеме препарата при необходимости хирургического вмешательства, в том числе стоматологического.

С осторожностью Рениприл следует принимать при хронической сердечной недостаточности в случае одновременного применения диуретиков и/или сердечных гликозидов.

В связи с вероятностью развития головокружения, особенно после первой дозы у пациентов, получающих диуретики, в начале лечения и в период титрования дозы необходимо воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных работ, требующих скорости реакций и/или повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены: снижается гипотензивный эффект;
  • Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид): возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • Соли лития: замедляется выведение лития (необходимо контролировать концентрацию лития в плазме крови);
  • Препараты, вызывающие угнетение костного мозга: возрастает риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза;
  • Жаропонижающие и болеутоляющие средства: уменьшается эффективность эналаприла;
  • Теофиллин: снижается его эффект;
  • Этанол, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, средства для общей анестезии, нитраты, диуретики, празозин, гидралазин, метилдопа: усиливается гипотензивное действие эналаприла;
  • Иммунодепрессанты, цитостатики, аллопуринол: усиливается гематотоксичность.

Аналоги

Аналогами Рениприла являются: Нормапресс, Эналаприл, Берлиприл, Лерин, Апо- Энвиприл, Эналаприл, Вазолаприл, Энвас, Вазопрен, Кальпирен, Корандил, Веро-Эналаприл, Миоприл, Энафарм, Инворил, Миниприл, Ренитек, Оливин, Эназил, Эднит, Энаприн, Энаренал, Энприл.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Рениприл: цены в интернет-аптеках

Рениприл 10мг №20 таблетки

Рениприл таблетки 10 мг 20 шт.

Рениприл 20мг №20 таблетки

Рениприл таблетки 20 мг 20 шт.

Источник: https://live4x.ru/articles.php?id=22495

Рениприл: инструкция по применению, при каком давлении, отзывы и аналоги

Рениприл - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Артериальная гипертензия опасна тем, что она прогрессирует и может переходить в хроническую форму. При частых перепадах артериального давления повышается риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда. Для устранения симптомов артериальной гипертензии (АГ) и хронической формы сердечной недостаточности (СН) специалисты назначают препараты, которые входят в группу ингибиторов АПФ.

К таким лекарственным средствам (далее ЛС) относится Рениприл, который, согласно инструкции по применению, используется в области кардиологии и неврологии для лечения пациентов с повышенными показателями артериального давления.

Общая информация о препарате

Рениприл является ингибитором АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Характеризуется антигипертензивными свойствами. Обладает высоким уровнем эффективности и быстрым действием.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Лекарство входит в состав фармакологической группы под названием «Ингибиторы АПФ». Основной задачей данных ЛС является сосудорасширяющее действие, в результате которого наблюдается нормализация АД.

Основным компонентом препарата является малеат эналаприла. Данное вещество проявляет ингибиторные свойства, направленные на фермент АПФ, который сужает кровеносные сосуды. МНН – Эналаприл.

Компания-производитель выпускает несколько разновидностей лекарственного препарата (далее ЛП). В российских аптеках можно приобрести комбинированное средство Рениприл ГТ.

В качестве основных действующих веществ оно содержит гидрохлоротиазид и малеат эналаприла. Кроме антигипертензивного действия препарат оказывает еще и диуретическое.

Способствует выведению жидкости и ионов хлора и натрия из сосудов. В результате наблюдается снижение постнагрузки и АД.

Применяются обе лекарственные формы при проявлении симптомов АГ, а также для лечения/профилактики сердечной недостаточности.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

В продажу ЛП поступает в виде плоских таблеток цилиндрической формы. В упаковке содержится 2 блистера с таблетками (по 10 шт. в каждом).

Средняя цена Рениприла в России колеблется от 40 до 60 рублей за 10 таблеток.

Аптечный пунктСтоимость (в рублях,10 мг/20 мг)
еАптека47
CHELfarm60/68
Александровская аптека48/70
Farm 3942/55
Диалог39/44

Цена Рениприла ГТ значительно выше, в среднем она составляет 90-100 рублей. На стоимости ЛП отражается регион проживания и ценовая политика аптек.

Состав и механизм действия

Для производства таблеток специалисты использовали вспомогательные вещества, которые способствуют лучшему связыванию всех компонентов между собой и улучшают всасываемость препарата организмом. У лекарственных форм данного средства они немного отличаются.

Рениприл

В составе одной таблетки может содержаться 20 мг или 10 мг основного ингредиента – малеата эналаприла. В перечень дополнительных компонентов входят:

  • монгидрат лактозы (100-50 мг);
  • картофельный крахмал (74-37 мг);
  • повидон К 17 (4 или 2 мг);
  • стеарат кальция (2–1 мг).

Механизм действия таблеток обусловлен его активным компонентом, за счет воздействия которого происходит сужение сосудов и снижение АД.

Рениприл ГТ

Это комбинированное средство. В составе каждой таблетки содержится сразу несколько активных компонентов – малеат эналаприла (10 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). В роли вспомогательных компонентов выступают: 59 мг картофельного крахмала, 0,7 мг диоксида кремния, 4 мг повидона, 2 мг стеарата кальция.

Гидрохлоротиазид обуславливает диуретическое воздействие ЛП, которое осуществляется на дистальных канальцах почек. Способствует снижению объема жидкости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм воздействия Рениприла состоит в угнетении активности АПФ. В результате наблюдается снижение выработки ангиотензина II, который провоцирует сужение кровеносных сосудов. Также активируется выделение кининов и простациклина, расширяющих сосуды.

Механизм действия

Применение ЛС приводит к снижению нагрузки на ишемизированный миокард, улучшению дыхательной функции, кровообращения в малом круге. Также заметно усиливается коронарный и почечный кровоток. Поскольку ЛП оказывает слабовыраженное подавление синтеза альдостерона, он характеризуется незначительным диуретическим эффектом.

Гипотензивное действие таблеток наступает примерно через 60 минут с момента приема. Пиковый показатель наблюдается спустя 5-6 часов. Эффект сохраняется в течение 24 часов.

Абсорбция препарата, предназначенного для перорального приема, составляет 60 %. В печени происходит метаболизм компонентов, и образуются метаболиты эналаприла. Сквозь барьер плаценты просачивается незначительное количество составляющих таблеток. Примерно 60 % связывается с белками плазмы. Выведение осуществляется через кишечник и почки (не более 60 %).

Показания и противопоказания

Прежде чем приступить к приему препарата, следует выяснить, при каком давлении его нужно принимать. Для этого необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Показаниями к применению ЛС считается

  1. Артериальная гипертензия (независимо от генезиса).

    Артериальная гипертензия

  2. Хроническая форма СН с первой по третью стадии.
  3. Профилактика проявления ишемического состояния у пациентов с дисфункциями левого желудочка.

Как и любой другой медикамент, Рениприл имеет ряд противопоказаний, которые учитываются перед назначением пациенту:

  • индивидуальная гиперчувствительность к составляющим таблеток;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека, который был спровоцирован применением ЛС из группы ингибиторов АПФ;
  • дисфункции почек;
  • наличие повышенной концентрации сахара в крови;
  • наследственная непереносимость лактозы.

С максимальной осторожностью врачи назначают ЛП при двустороннем стенозе почечных артерий, в послеоперационном периоде (после трансплантации почек), гиперкалиемии, склеродермии, реноваскулярной гипертензии.

Трансплантация почки

В период беременности специалисты не рекомендуют проходить курс лечения данным ЛП, чтобы избежать отрицательного воздействия на процесс развития плода. В результате проведенных исследований выяснилось, что в материнское молоко проникает небольшое количество активного вещества. В связи с этим, если возникла необходимость пройти лечение, следует прекратить кормление грудью.

Важно! В области педиатрии данные таблетки не используются. Информация об их безопасности при использовании в детском возрасте на сегодня отсутствует. Поэтому их назначают лицам старше 18 лет.

Аналоги лекарства Лориста Н и инструкция по его применению

Инструкция по применению

В стандартной инструкции указано, что таблетки принимаются независимо от времени употребления пищи. Их следует глотать, не разжевывая, и запивать водой. С целью получения максимально подходящей дозы допускается разделение таблетки вдоль.

Составлением схемы приема занимается лечащий врач. Она составляет индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациента и диагноза:

  • при реноваскулярной гипертензии начальная доза не превышает 5 мг 1 раз в сутки. Постепенно она увеличивается до 20 мг;
  • при эссенциальной гипертензии начальная доза может составлять 10 мг (мягкая степень) или 20 мг. Принимается лекарство один раз в сутки. Максимально допустимое количество – 40 мг;
  • при СН или нарушении функционирования левого желудочка разовая доза препарата не должна быть больше 2,5 мг. Корректированием дозировки занимается врач, исходя из состояния пациента;
  • при почечной недостаточности рекомендуется принимать по 2,5 мг (если клиренс кератина больше 10, но меньше 30) или от 5 до 10 мг (клиренс меньше 80 и больше 30).

Самолечение может привести к непоправимым последствиям. При появлении даже незначительных ухудшений состояния необходимо срочно обратиться к специалисту.

С осторожностью нужно принимать таблетки во время прохождения курса лечения различными медикаментами. При одновременном приеме они вступают в связь и могут спровоцировать проявление неприятных реакций.

Важно учитывать лекарственное взаимодействие Рениприла:

  • с ЛП гипотензивного действия (повышается антигипертензивное воздействие);
  • с диуретиками ослабляется проявление симптомов гипокалиемии;
  • с сульфаниламидами (повышается риск проявления аллергических реакций);
  • компоненты ЛС снижают эффективность препаратов, разработанных на основе теофиллина;
  • анальгетики-антипиретики оказывают негативное воздействие на эффективность Рениприла.

При одновременном приеме с этанолом, трициклическими антидепрессантами и фенотиазинами усиливается антигипертензивное воздействие.

Возможные побочные действия и передозировка

Неправильное использование ЛП или повышенная чувствительность к его ингредиентам могут спровоцировать проявление негативных реакций. Наиболее распространенные побочные эффекты:

  • потеря/снижение аппетита;
  • анемия;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • депрессия, частые головные боли;
  • потеря четкости зрения;
  • головокружения;
  • одышка и приступы кашля;
  • диарея;Диарея
  • высыпания на кожных покровах (могут сопровождаться зудом или жжением).

При приеме чрезмерного количества ЛП наблюдается резкое снижение артериального давления ниже нормы. Это состояние сопровождается нарушением частоты сердечных сокращений, парезом, диурезом, помутнением сознания.

Для улучшения состояния пациента в первую очередь необходимо сделать промывание желудка. Далее ему необходимо принять активированный уголь и слабительное средство.

Аналогичные средства

По ряду причин может возникнуть необходимость заменить данные таблетки. В таких ситуациях лечащий врач подбирает максимально эффективный аналог. Медикаменты могут отличаться составом, а также находится в разных ценовых категориях. Несмотря на это, они должны оказывать аналогичное воздействие на организм.

Эффективными заменителями Рениприла считаются:

  1. Физиноприл (167 рублей). Активный компонент – натрий физиноприла. ЛП характеризуется антигипертензивными, диуретическими, вазодилатирующими и калийсберегающими свойствами. Способствует снижению ОПСС и системного артериального давления.
  2. Энам (19-25 рублей, в зависимости от страны-производителя). Основное вещество – малеат эналаприла. Медицинское средство относится к группе ингибиторов фермента АПФ. Назначается пациентам, страдающим от повышенного АД.
  3. Тритаце (978 рублей). Таблетки разработаны на основе рамиприла. Механизм действия заключается в расширении просветов сосудов. В результате наблюдается нормализация давления.

Самостоятельно не стоит заниматься выбором аналога. Чтобы не причинить себе вреда, лучше проконсультироваться у врача.

Показания к применению препарата Телмиста и его инструкция

Отзывы врачей и пациентов о Рениприле

После курса лечения большинство пациентов почувствовали улучшение, поэтому можно найти много положительных отзывов о применении Рениприла. Также есть пациенты, которые столкнулись с проявлением побочных эффектов. Чтобы сформировать мнение о препарате, следует ознакомиться с положительными и отрицательными откликами:

Наталия, 37 лет: « У моих пожилых родителей проблемы с давлением. Постоянно скачет. Долго уговаривала купить эти таблетки. Они долго сопротивлялись, но согласились. Могу отметить, что давление возвращается в норму постепенно, что очень важно для людей в возрасте, и эфект длится долго».Евгения Максимовна, 68 лет: «С давлением борюсь еще с 30 лет.

Нашла подходящее лекарство Каптоприл и только его пила, но врач порекомендовал заменить его Рениприлом, чтобы избежать развития привыкания. Но я заметила, что он менее эффективен. Пришлось вернуться к проверенному препарату».Демидов Михаил, кардиолог: «Часто рекомендую своим пациентам Рениприл.

Плюсы лекарственного средства – доступность, удобство в применении и эффективность. При комплексном лечении гипертонии хорошо сочетается с другими медикаментами. На проявление побочных действий пока никто не жаловался».

Рениприл – ЛС, которое оказывает положительное воздействие на состояние кровеносных сосудов и мягко снижает артериальное давление.

Рекомендуется для длительного применения, так как практически не вызывает побочных эффектов и зависимости.

(2 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/renipril/

Рениприл

Рениприл - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Рениприл – блокатор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.