Сахарный диабет 2 типа лечение Вилдаглиптин (инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты)

Содержание

Диуретики при сахарном диабете 2 типа – показания, противопоказания, взаимодействия, побочные эффекты, цены, отзывы и состав популярных препаратов

Сахарный диабет 2 типа лечение Вилдаглиптин (инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты)

Диуретики – лекарственные средства, которые ускоряют выведение жидкости из организма путем торможения реабсорбции жидкости и солей.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации диуретики обозначается кодом C03. Международное непатентованное наименование: Diureticum.

Механизм действия

Известны три основных класса диуретиков:

  • Тиазидные: предотвращают реабсорбцию натрия из мочи в кровь и часто вызывают гипокалиемию. К ним относятся, например, хлортиазид и гидрохлоротиазид;
  • Петлевые: предотвращают повторную абсорбцию натрия и калия в петле Генле и стимулирует их экскрецию. Вместе с ними вода также втягивается в мочу, что приводит к увеличению объема выделяемой жидкости. Известные диуретики этой группы включают буметанид, фуросемид и торасемид;
  • Калийсберегающие: увеличивают экскрецию жидкости и натрия, но способны вызывать гиперкалиемию.

Диуретики могут вызывать тошноту, недомогание, сыпь, светочувствительность, гипергликемию и неспособность контролировать мочеиспускание. Редко возникают нарушения слуха, агранулоцитоз и воспаление поджелудочной железы.

Эффект диуретиков заключается в увеличении количества произведенной мочи. Подавляющее большинство медикаментозных препаратов действуют на стадии образования мочи в нефронах. Эффект лекарств основан на том, что вода поглощается в почках за счет поглощения натриевых ионов. Диуретические препараты блокируют отдельные стадии фильтрации и обратимой резорбции натрия в канальцах почек.

Увеличение выделения воды в моче приводит к уменьшению общего объема циркулирующей крови. В результате снижается нагрузка на сердечную мышцу, понижается артериальное давление (АД) и уменьшается отечность.

Следует, однако, отметить, что некоторые диуретики, особенно тиазиды, могут снижать АД независимо от их мочегонных свойств. Снижение АД происходит не только из-за уменьшения объема жидкости, вызванного увеличением производства мочи, но и в результате других процессов, происходящих при более низких дозах вещества.

Показания и противопоказания

В фармакотерапии диуретики используются для лечения многих заболеваний. Они редко используются в качестве единственных препаратов в терапии. Часто мочегонные средства используют в сочетании с другими препаратами.

Диуретики полезны при лечении:

  • Артериальной гипертензии;
  • Гепатопатии;
  • Кардиогенная недостаточность;
  • Нефропатии;
  • Отеках;
  • Различных инфекциях мочевых путей;
  • Передозировки веществами, выводимыми через почки.

Диуретики также используются в силовых тренировках. Уменьшение количества воды в подкожных тканях делает мышцы более рельефными. Однако использование диуретиков без медицинских показаний может привести к дегидратации и электролитным нарушениям, что представляет прямую угрозу жизни.

Побочные действия

Важнейшим побочным эффектом диуретиков (не калийсберегающих) является возможность вызвать гипокалиемию (чрезмерное понижение содержания калия в организме), что угрожает сердечной и другой дисфункцией органов. Другие побочные реакции:

  • Гиповолемия (чрезмерное уменьшение объема жидкости);
  • Электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гипохлоремия);
  • Чрезмерная гипотония;
  • Снижение толерантности к глюкозе;
  • Повышение уровня липидов;
  • Повышение мочевины и мочевой кислоты в крови, что может увеличить риск подагры;
  • Гипонатриемия (особенно у людей старше 75 лет).

Неблагоприятные эффекты калийсберегающих диуретиков:

  • Гиперкалиемия (чрезмерное повышение концентрации калия в крови, особенно при использовании с сартанами и ИАПФ);
  • Гиперволемия;
  • Желудочно-кишечные расстройства.

Можно ли принимать диабетикам?

Диуретики при сахарном диабете 2 типа (СД2Т) строго противопоказаны. СД2Т очень часто возникает при длительном применении диуретиков. Среди пациентов, которые принимали диуретики или бета-блокаторы, заболеваемость диабетом была самой высокой, причем возможными превентивными средствами были ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина.

Многие пациенты с гипертонией одновременно страдают диабетом. До сих пор это в основном относилось к общим факторам риска, таким как ожирение. Недавние исследования показывают, что антигипертензинвые средства могут влиять на развитие инсулиннезависимого диабета.

Какие группы препаратов способствуют развитию диабета типа 2, является центральной проблемой нынешнего отчета по ОМТ (оценка технологий здравоохранения). С этой целью исследования по фармакологическому лечению гипертонии изучались данные систематических обзоров.

В общей сложности 34 медицинских издания соответствовали критериям включения.

Они основаны на 6 метаанализах, трех систематических обзорах, 19 рандомизированных контролируемых исследованиях, одном контролируемом исследовании без рандомизации, два квази-экспериментальных исследования, а также два когортных исследования и одно исследование контрольных случаев.

Было опубликовано восемь публикаций по диуретикам и бета-блокаторам.

Отчет ОМТ показывает, что антигипертензивное лечение оказывает значительное влияние на развитие диабета, заболеваемость значительно выше у пациентов, которые принимают диуретики.

Этот эффект увеличивается, если принимается комбинированное лекарство. Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензиновых рецепторов, как представляется, оказывают превентивный эффект на диабет.

На основе имеющейся литературы невозможно точно сказать, почему возникает диабет в результате употребления диуретических веществ. Только дальнейшие исследования могут показать, является ли диабет обратимым после отмены или изменения препарата.

Авторы доклада считают, что использование антигипертензивных средств, которые предотвращают или уменьшают начало сахарного диабета, также могут быть экономически эффективными для системы здравоохранения. Хотя пока еще невозможно сделать окончательное заявление об экономической эффективности новых антигипертензивных препаратов.

Диабетикам следует отказаться от употребления мочегонных веществ во избежание осложнений.

Разрешенные средства

Какие мочегонные препараты можно применять при сахарном диабете? В экстренных ситуациях (сильный отек) и при определенных условиях разрешено принимать «Гипотиазид». Мочегонные средства при отеках ног нельзя принимать длительное время, поскольку потенциальный вред для здоровья превышает пользу.

Совет! При выраженных диабетических осложнениях (при диабетическом расстройстве второго типа) в народной медицине назначают мочегонные травы. Диуретические таблетки могут применяться только под наблюдением специалиста.

В долгосрочной перспективе они способны повышать сахар в крови и уменьшать эффективность гипогликемических препаратов. При употреблении любых мочегонных продуктов рекомендуется консультироваться с врачом.

Если сильно опухает конечность, важно обратиться за медицинской помощью.

Мочегонные медикаменты могут ухудшить течение диабета и вызвать осложнения различной степени тяжести, поэтому применять их не рекомендуется.

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1908-diuretikov-pri-saharnom-diabete-2-tipa.html

Вилдаглиптин: аналоги, инструкция по применению, цены и отзывы

Сахарный диабет 2 типа лечение Вилдаглиптин (инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты)

Сахарный диабет – распространенное заболевание. Для лечения разработано много медикаментов. Для снижения показателя сахара выделяют активное вещество – Вилдаглиптин.

Но не каждому пациенту он подходит, поэтому фармакологические компании выделяют ряд заменителей, схожих по спектру действия. Инструкцию по применению, цены и отзывы о дешевых аналогах Вилдаглиптина читайте ниже.

Инструкция по применению

Вилдаглиптин представляет собой вещество гипогликемического действия. Препарат относится к группе стимуляторов островкового аппарата поджелудочной.

Медикамент можно вводить независимо от полного или пустого желудка. На процесс всасывания наличие еды не влияет.

Лекарство рекомендуется врачом для терапии на основе проведенных анализов и полученных результатов о тяжести протекающего заболевания. Дозировка назначается индивидуально для каждого больного, поэтому общие нормы даны для общего ознакомления.

При проведении терапии с использованием только одного действенного препарата или во время комбинированного лечения с применением 2-х препаратов, дозировка не должна превышать 50 и 100 мг единоразово за день.

Если фиксируется тяжелое течение диабета, следует ввести увеличенную норму в размере 100 мг.

Двухкомпонентная терапия включает в себя препараты:

  • Вилдаглиптин + Метформин;
  • Вилдаглиптин + Тиазолидиндион;
  • Вилдаглиптин + Инсулин.

Идентичная дозировка, как при комбинированном лечении, в размере 100 мг, требуется при ежедневном введении для трехкомпонентной терапии – Метформин + Вилдаглиптин + производные сульфонилмочевины.

Ввод в организм дозы в 50 мг – производится один раз в день (утром или вечером). При требуемой норме в 100 мг – употребление драже происходит 2 раза в сутки, после пробуждения и перед сном.

Если во время применения увеличенной дозировки не наступает ожидаемого улучшения, врач принимает решение о введении дополнительных лекарственных средств из состава двух- или трехкомпонентного лечения.

Показания

Лекарственное вещество назначается только для лечения больных, страдающих сахарным диабетом 2 вида. Препарат применяют в качестве самостоятельной терапии или в составе комбинированных средств.

Для излечения коварного заболевания требуется два активных ингредиента. В таком случае выделяют следующие дополнительные препараты:

Эдарби Кло и его аналоги.

  • Инсулин;
  • Любой медикамент, снижающий показатель сахара в плазме.

Состав

Вилдаглиптин является активным компонентом, содержащимся в составе препарата под торговым названием Галвус. Последний выпускается в виде драже округлой форму, белого оттенка, с различными гравировками на отдельных боках.

Активного вещества в составе драже находится – 50 мг. Дополнительно используется безводная лактоза и стеарат магния. Незначительно присутствует карбоксиметилкрахмал натрия.

Стоимость

Действующее вещество выступает главным компонентом Галвуса и имеет сильное воздействие. Аптеки в разных регионах реализуют препарат в стоимости от 1150 до 1300 руб.

Аналоги

Вилдаглиптин имеет ряд аналогов, выпускаемых и российскими фармацевтическими компаниями, и зарубежными. Качество медикаментов от вида производителя не меняется, поэтому обычно приобретают, то вещество, что стоит дешевле.

Все синонимы Вилдаглиптина являются гипогликемическими препаратами. Они влияют на организм человека, понижая показатели сахара в плазме. Поэтому их противопоказания и побочные эффекты практически полностью совпадают.

Запрещено применять людям в ситуациях:

  • Особой чувствительности к активному компоненту;
  • Непереносимости глюкозы;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Кетоацидоз;
  • Сахарный диабет I типа;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Момент кормления младенца;
  • Зависимость от инсулина;
  • Почечная недостаточность.

Побочные явления проявляются при неправильном вводе в виде:

Аналоги препарата Форсига.

  • Головной боли, головокружений;
  • Аллергических реакций;
  • Тошноты, расстройства желудка;
  • Сонливости;
  • Гипогликемии.

В некоторых случаях при вводе определенных препаратов провоцируется дополнительно следующее воздействие:

  • Галвус Мет – тремор и метеоризм;
  • Тражента, Онглиза – назофарингит, панкреатит;
  • Глюкованс, Глюконорм – лактацидоз, боль в области желудка, потеря аппетита;
  • Янумет – сонливость, сухость во рту, периферический отек, панкреатит;
  • Амарил М – вялость, потеря трудоспособности, спутанное сознание, депрессия;
  • Глиформин – после введения в ротовой полости появляется привкус металла, расстройство пищеварительной системы.

Остальные препараты либо редко проявляют побочные явления, либо полностью соответствуют общим выявленным симптомам.

Российские

К аналогам Вилдаглиптина, производимым отечественными фармакологическими компаниями, относится небольшой перечень – Диабефарм, Форметин, Глиформин, Гликлазид, Глидиаб, Глимекомб. Остальные препараты выпускаются за рубежом.

Вилдаглиптин самостоятельно не используется ни в одном из представленных заменителей. Его заменяют аналогичные вещества, отвечающие по спектру действия и по качествам воздействия на организм человека.

Выделяют основные действующие вещества в представленных аналогах Вилдаглиптина:

  • Метформин – Глиформин, Форметин;
  • Гликлазид – Диабефарм, Глидиаб, Гликлазид;
  • Гликлазид + Метформин – Глимекомб.

Выявляется только два активных вещества позволяющих предотвратить повышенное содержание сахара в организме. Если каждый не справляется по отдельности, препараты совмещают в комбинированном лечении (Глимекомб).

По цене российские производители далеко отстают от зарубежных. Иностранные аналоги выросли в стоимости, перевалив 1000 руб.

Дешевыми российскими медикаментами выступают Форметин (119 руб.), Диабефарм (130 руб.), Глидиаб (140 руб.) и Гликлазид (147 руб.). Дороже являются Глиформин – 202 руб. в среднем за 28 таблеток. Самыми дорогими выступает Глимекомб – 440 руб.

Зарубежные

Медикаменты для устранения проявления сахарного диабета, производимые в других странах, выступают в большем количестве, чем отечественные заменители.

Выделяют следующие препараты, которые способны устранять увеличенный показатель сахара в кровотоке у человека. 

  • США – Тражента, Янувия, Комбоглиз Пролонг, Несина, Янумет;
  • Нидерланды – Онглиза;
  • Германия – Галвус Мет, Глибомет;
  • Франция – Амарил М, Глюкованс;
  • Ирландия – Випидия;
  • Испания – Авандамет;
  • Индия – Глюконорм.

К зарубежным препаратам относится Галвус, содержащий Вилдаглиптин. Его выпуск налажен в Швейцарии. Абсолютных синонимов не производится.

На замену предлагаются аналогичные лекарства, но с другим главным ингредиентом. Выделяют активные вещества однокомпонентных и двухкомпонентных препаратов:

  • Линаглиптин – Тражента;
  • Ситаглиптин – Онглиза;
  • Саксаглиптин – Янувия;
  • Алоглиптина бензоат – Випидия, Несина;
  • Росиглитазон + Метформин – Авандамет;
  • Саксаглиптин + Метформин – Комбоглиз Пролонг;
  • Глибенкламид + Метформин – Глюконорм, Глюкованс, Глибомет;
  • Ситаглиптин + Метформин – Янумет;
  • Глимепирид + Метформин – Амарил М.

Иностранные лекарственные средства отличаются повышенной стоимостью. Так самым дешевым выступают Глюконорм – 176 руб., Авандамет – 210 руб и Глюкованс – 267 руб. Незначительно выше по стоимости – Глибомет и Глимекомб – 309 и 440 руб. соответственно.

Средней ценовой категории выступает – Амарил М (773 руб.) Стоимость от 1000 руб. составляет у лекарственных средств:

  • Випидия – 1239 руб.;
  • Галвус Мет – 1499 руб.;
  • Онглиза – 1592 руб.;
  • Тражента – 1719 руб.;
  • Янувия – 1965 руб.

Самыми дорогостоящими являются Комбоглиз Пролонг (2941 руб.) и Янумет (2825 руб.).

Таким образом, Галвус, имеющий в составе действующее вещество Вилдаглиптин, не самый дорогой препарат. Он числится в средней ценовой категории, если учитывать все зарубежные лекарства.

«Я диабетик уже много лет, у меня диагностировали приобретенное заболевание (2-го типа). Врач прописала мне принимать Галвус, но дозировка, что минимальная, что повышенная не понижала мне сахар, становилось только хуже.

Ко всему появилась аллергическая сыпь по телу. Мне срочно поменяли на Галвус Мет. Только с ним у меня улучшилось самочувствие».

«Мне недавно поставили диагноз – диабет. Сразу прописали Галвус на основе Вилдаглиптина. Но он снижал мне сахар очень медленно или вовсе не воздействовал.

Я обратился в аптеку, где мне посоветовали заменить на российский медикамент, ничем не хуже зарубежного – Глиформин. Только после его приема у меня снизился сахар. Теперь принимаю только его».

Источник: http://100lkrstv.com/gormony/vildagliptin.html

Инструкция по применению препарата Вилдаглиптин

Сахарный диабет 2 типа лечение Вилдаглиптин (инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты)

Сахарный диабет 2 типа является метаболическим заболеванием, которое образуется как следствие нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

Люди с подобным недомоганием не всегда могут поддерживать должный уровень сахара с помощью диеты и специальных процедур. Врачи назначают Вилдаглиптин, который снижает и удерживает глюкозу в допустимых пределах.

Общая информация, состав и форма выпуска

Вилдаглиптин – представитель нового класса препаратов, который активно используют в процессе лечения диабета 2 типа. Он стимулирует островки поджелудочной железы и притормаживает активность дипептидилпептидазы-4. Оказывает гипогликемическое действие.

Препарат может назначаться как ключевое лечение, так и в комплексе с другими медикаментами. Его сочетают с производными Сульфонилмочевины, с Тиазолидиндионом, с Метформином и инсулином.

Vildagliptin – это международное название действующего вещества. На фармакологическом рынке представлены два лекарственных средства с этим веществом, их торговые названия — Вилдаглиптин и Галвус. Первый содержит в составе только Вилдаглиптин, второй – сочетание Вилдаглиптина и Метформина.

Форма выпуска: таблетки с дозировкой по 50 мг, упаковка – 28 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вилдаглиптин – вещество, которое активно ингибирует дипептидилпептидазу с четким повышением уровня ГПП и ГИП. Гормоны в течение 24 ч выводятся в кишечник и увеличиваются в ответ на прием пищи. Вещество повышает восприятие бетта-клеток к глюкозе. Это обеспечивает нормализацию функционирования глюкозависимой секреции инсулина.

При увеличении ГПП происходит возрастание восприятия альфа-клеток к сахару, за счет чего обеспечивается нормализация глюкозозависимой регуляции инсулина. Наблюдается снижение количества липидов в крови на фоне терапии. При уменьшении глюкагона происходит уменьшение инсулинорезистентности.

Действующее вещество быстро абсорбируется, повышает уровень гормонов в крови уже через 2 ч. Отмечается низкое связывание с белками – не более 10 %. Вилдаглиптин распределяется в равной мере между эритроцитами и плазмой. Максимальное действие наступает через 6 часов. Препарат лучше усваивается натощак, вместе с пищей реакция всасывания снижается в незначительном объеме – на 19%.

Он не активизирует и не задерживает изоэнзимы, не является субстратом. Обнаруживается в плазме крови через 2 ч. Период полувыведения из организма— 3 ч независимо от дозировки. Биотрансформация – главный путь выведения. 15 % препарата выводится с калом, 85 % — почками (в неизменном виде 22.9%). Достигается наибольшая концентрация вещества только через 120 минут.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Потенциал взаимодействия Вилдаглиптина с другими лекарствами низкий. Не устанавливалась реакция на медикаменты, которые часто применяются при лечении СД 2 типа (Метформином, Пиоглитазоном и другими) и лекарствами узкого профиля (Амлодипин, Симвастатин).

Лекарство может иметь торговое название либо одноименное название с действующим веществом. В аптеках можно встретить Вилдаглиптин, Галвус. В связи с противопоказаниями врач назначает аналогичные препараты, которые демонстрируют подобный терапевтический эффект.

К аналогам лекарства относят:

  • Онглиза (действующее вещество саксаглиптин);
  • Янувия (вещество — ситаглиптин);
  • Тражента (компонент — линаглиптин).

Стоимость Вилдаглиптина колеблется от 760 до 880 рублей, в зависимости от наценки аптеки.

Препарат должен находиться при температуре не менее 25 градусов в сухом месте.

Мнения экспертов и пациентов

Мнения специалистов и отзывы пациентов о лекарственном средстве преимущественно положительные.

На фоне приема медикамента больными СД 2 типа отмечается следующий эффект:

  • быстрое понижение глюкозы;
  • закрепление допустимого показателя;
  • простота пользования;
  • масса тела при проведении монотерапии остается прежней;
  • терапия сопровождается антигипертензивным эффектом;
  • побочные действия проявляются в редких случаях;
  • отсутствие гипогликемических состояний на фоне приема медикамента;
  • нормализация показателей липидного обмена;
  • хороший уровень безопасности;
  • улучшение углеводного обмена;
  • подходит многим больным, страдающим СД 2 типа.

Вилдаглиптин в ходе исследований доказал эффективность и хороший профиль переносимости. По данным клинической картины и показателям анализа в течение терапии препаратом не было замечено случаев гипогликемии.

Вилдаглиптин считается действенным гипогликемическим препаратом, который назначают диабетикам 2 типа. Он включен в реестр лекарственных средств (РЛС). Его назначают в качестве монотерапии и в комбинации с другими средствами.

В зависимости от течения заболевания, эффективности лечения, препарат может быть дополнен Метморфином, производными Сульфонилмочевины, инсулина. Лечащий врач назначит корректную дозировку и проконтролирует состояние пациента. Часто больные СД 2 типа имеют сопутствующие заболевания.

Это существенно осложняет выбор оптимальной глюкозоснижающей терапии. В подобных случаях наиболее естественным методом снижения уровня сахара является инсулин. Его чрезмерный прием может вызвать гипогликемию, увеличение веса.

После проведения исследования было установлено, что употребление Вилдаглиптина вместе с инсулином позволяет добиться хороших результатов. Риск развития сердечнососудистых заболеваний, гипогликемии минимизируется, улучшаются показатели липидного и углеводного обмена без прибавки в весе.

Фролова Н. М., эндокринолог, врач высшей категории

Принимаю Вилдаглиптин не один год, его мне прописал врач в комплексе с Метформином. Очень переживала, что в ходе долгого лечения еще наберу вес. Но поправилась всего лишь на 5 кг к моим 85. Среди побочных эффектов у меня появляется периодически запор и тошнота. В целом, терапия дает нужный эффект и проходит без каких-либо нежелательных явлений.

Ольга, 44 лет, Саратов

-материал от доктора Малышевой о продуктах, которые могут быть использованы как дополнение к лекарственным средствам при диабете:

Вилдаглиптин – эффективный препарат, снижающий уровень глюкозы и улучшающий функционирование поджелудочной железы. Он поможет пациентам, которым не удается нормализовать показатели сахара с помощью специальных упражнений и диеты.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/vildagliptin.html

Вилдаглиптин — таблетки от сахарного диабета

Сахарный диабет 2 типа лечение Вилдаглиптин (инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты)

При сахарном диабете не существует единственного лекарственного средства.

Вилдаглиптин — препарат, который оказывает щадящее действие на организм и содействует нормализации глюкозы в крови, при этом существуют аналоги препарата, что позволяет подобрать лекарство с учетом индивидуальных особенностей пациента.

О препарате

Лекарственный препарат Галвус, торговое название которого Вилдаглиптин, усиливает синтез инсулина, при диабете 1 типа лекарство не эффективно, а при диабете с нормальной глюкозой провоцирует гипогликемию. Над разработками лекарственного средства работали около 100 лет, ведущие ученые Великобритании, Швейцарии.

Препарат нового класса побуждает островки эндокринной железы к выработке гормона. Вилдаглиптин сочетается с другими препаратами для усиления работы поджелудочной железы. Таким образом, на протяжении 24 часов происходит выброс гормонов в кишечник, усиливается реакция на пищу.

При гипогликемии повышается уровень инсулина и глюкагона, уменьшается выработка глюкозы с печени, как при приеме пищи, так и после нее. Обнаружена при приеме препарата чувствительность клеток к глюкозе.

Показания к применению

Вилдаглиптин МНН приписывают при сахарном диабете 2 типа.

Показания к приему таблеток Вилдаглиптин:

  • назначают в комплексе с Метформином для нормализации дозы;
  • при диабете с аллергической реакцией на ПСМ;
  • при замене лекарственных средств сульфанилмочевины;
  • при диабете с повышенным риском гликемии (у пожилых, при спортивных либо физических нагрузках, при нарушении печени, проблемах пищеварения);
  • как монотерапия, когда противопоказан Метформин.

Принимая препарат, придерживаются диеты и занимаются лечебной физкультурой, что позволяет нормализовать болезнь.

Форма выпуска

Препарат дозировкой 50 мл, 100 мл. Таблетки круглой формы, белого оттенка с гравировкой на боках. Хранят таблетки в недоступном месте для детей.

Цена

Цена лекарства колеблется от 1300 руб. до 1600 руб. Лекарство реализуется в аптеках, срок хранения 3 года, при температуре до 30 0С. Не стоит употреблять препарат, у которого закончился срок годности. Действие лекарства снижается, увеличивается риск возникновения побочной реакции организма.

Как принимать с Галвусом и Метформином

Самостоятельный прием комбинации препаратов запрещен, только с назначения эндокринолога проводится совместная терапия.

Практикуют схему лечения, при которой употребляют 1500 – 3000 мг Метформина и 50 мг. Вилдаглиптина 2 раза на день. Как результат, у многих пациентов отмечалось снижение уровня глюкозы в течение года.

При комбинации препаратов характерно снижение систолического артериального давления.

При терапии Вилдаглиптином (таблетки 50 мг дважды в сутки) вместе с Метфортином дозировкой до 1500 мл. в день и инъекциями инсулина (41 Ед) наблюдается снижение глюкозы. В среднем концентрация глюкозы в пределах 8,8%.

Пациентам после 60 лет и тем пациентам, которые работают физически, Метформин назначают с осторожностью. Существует риск развития лактацидоза.

Комбинация Вилдаглиптина с Метфортином в пропорции 1:10 для беременных не вызывает патогенных процессов при формировании ребенка.

Но в период кормления грудью рекомендуют принимать другой препарат для стабилизации глюкозы в крови, так как лекарственные средства попадают с молоком ребенку.

Противопоказания

В отличие от альтернативных гипогликемических средств, Вилдаглиптин приносит меньше негативных последствий на организм. Таблетки не рекомендуют принимать при:

  • аллергии на галактозу;
  • сахарном диабете 1 типа;
  • недостаточности лактозы;
  • чувствительности к действующим компонентам;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбации.

Как действует препарат на детей, при беременности либо при кормлении ребенка, не выявлено. Потому данной категории пациентов таблетки не назначаются. Детям до 18 лет лекарственный препарат противопоказан.

Передозировка

На сутки рекомендуют принимать 200 мл. Если превышать норму принимать до 400 мл, то возникают симптомы передозировки, что выражается в высокой температуре.

При приеме до 600 мл наблюдаются отечности и онемение конечностей, тошнота, обмороки. После прекращения лечения Вилдаглиптином симптомы исчезают. Рекомендуют очистить ЖКТ, медикаментозно снять симптомы, делают гемодиализ.

Отзывы

Эндокринологи отмечают, что препарат хорошо переносится пациентами, имеет стойкое сахароснижающее действие, характеризуется низким гипогликемическим риском. Кроме того, улучшает стенки сосудов, подавляет развитие микроангиопатии, восстанавливает функциональные связи в клетках поджелудочной железы.

Фармакологи отзываются о препарате, как о возможности подавлять атероскреротические процессы, развитие которых свойственно для диабета. Лекарственное средство активно рекомендуют для применения, так как наблюдается кардиопротективный эффект и лечебное действие для эндокринной системы.

Вилдаглиптин назначают при сахарном диабете 2 типа, цена которого доступна для пациентов любого достатка, а отзывы свидетельствуют об эффективности при заболевании на начинающем и при длительном этапе. Препарат позволяет стабилизировать болезнь, когда не удается применять диету и физические упражнения. Лекарственное средство безопастное для здоровья, не вызывает осложнений.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://diabeto.ru/preparaty/vildagliptin-tabletki-ot-saharnogo-diabeta/

Вилдаглиптин – инструкция, аналоги, цена, отзывы диабетиков

Сахарный диабет 2 типа лечение Вилдаглиптин (инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты)

Вилдаглиптин – одно из веществ новой группы лекарств, используемых для лечения СД 2 типа. Препараты на его основе могут применяться как в одиночку, так и вместе с другими гипогликемическими средствами, количество которых может доходить до 3.

Клинические исследования доказали, что вилдаглиптин существенно снижает гликированный гемоглобин и риск возникновения гипогликемии, а также практически не оказывает негативного влияния на сердечно сосудистую систему.

Во время поиска идеального лекарства для лечения СД 2 типа учёные обнаружили, что регулировать концентрацию глюкозы в крови можно с помощью гормонов ЖКТ.

Они вырабатываются в ответ на поступление еды в желудок и вызывают синтезирование инсулина в ответ на присутствующую в пищевом комке глюкозу. Один из таких гормонов открыли в 30-х годах XX века, его выделили из слизи верхнего отдела кишечника. Выяснили, что он вызывает гипогликемию. Ему дали название «инкретин».

Сама эра принципиально новых средств для лечения СД 2 типа началась только в 2000 году, и в основе её был вилдаглиптин. Компании «Новартис Фарма» была дана возможность назвать новый класс гипогликемических средств по-своему. Именно так они получили своё название «глиптины».

С 2000 года было проведено более 135 исследований в разных странах, которые доказали эффективность и безопасность вилдаглиптина. Также выявили, что его сочетание с метформином вызывает гипогликемию в несколько раз реже, чем совместное применение бигуанидов и глимепирида.

В России в конце 2008 года зарегистрировали первый глиптин под торговым наименованием «Галвус», в аптеки он поступил в 2009 году. Позже на фармацевтическом рынке появилась его комбинированная версия с метформином под названием «Галвус Мет», он выпускается в 3-х дозировках.

Фармакологическое действие

По своей фармакотерапевтической группе вилдаглиптин относится к ингибиторам дипептидилпептидазы 4 типа или сокращённо иДПП-4. Вещество избирательно блокирует фермент, после чего повышается выделение глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного пептида (ГИП) из кишечника в кровь. Эти вещества производятся непосредственно после попадания пищи в желудок.

Когда увеличивается количество ГПП-1 и ГИП, они заставляют β-клетки поджелудочной железы максимально быстро реагировать на поступившую глюкозу и выработать инсулин. Таким образом налаживается равновесие между инсулином и глюкагоном, то есть основным действием препарата является повышение активности собственных гормонов ЖКТ человека.

Препараты с Вилдаглиптином

На территории России зарегистрированы всего 2 средства, в основу которых входит этот глиптин.

Торговое наименование, дозировка

Цена, руб

Галвус 50 мг820
Галвус Мет 50+10001 675
Галвус Мет 50+5001 680
Галвус Мет 50+8501 695

В других странах есть препараты под названием «Эукреас» или просто «Вилдаглиптин».

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любые другие средства от СД 2 типа, вилдаглиптин имеет в перечне противопоказаний определённые состояния и болезни, при которых приём строго ограничен или разрешён с крайней осторожностью.

К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов в составе;
  • СД 1 типа;
  • нехватка фермента, расщепляющего галактозу, её непереносимость;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • тяжёлые формы нарушений функций сердца и почек;
  • лактоацидоз;
  • метаболический ацидоз – расстройство кислотно-основного равновесия в организме.

С осторожностью следует отнестись к вилдаглиптину людям, у которых диагностированы:

  • острый панкреатит (в прошлом или настоящем);
  • последняя стадия хронической болезни почек, когда производится гемодиализ;
  • III функциональный класс хронической сердечной недостаточности.

Хоть у вилдаглиптина намного меньше побочных эффектов по сравнению с другими гипогликемическими средствами, они всё равно есть, но выражены слабо:

  1. Нервная система (НС): головокружения, головные боли.
  2. ЖКТ: редко возникают нарушения стула.
  3. Сердечно-сосудистая система: иногда появляются отёки на руках или ногах.

В сочетании с метформином:

  1. НС: непроизвольное дрожание рук, головокружения, головные боли.
  2. ЖКТ: тошнота.

Побочные эффекты, зарегистрированные после выпуска вилдаглиптина на фармацевтический рынок:

  • воспалительные заболевания печени;
  • зуд и аллергические высыпания на коже;
  • панкреатит;
  • поражения кожных покровов;
  • ноющие болевые ощущения в суставах и мышцах.

Взаимодействие с препаратами

Если рассматривать комбинацию с другими гипогликемическими таблетками, то выявляется удачное его сочетание с метформином. Они усиливают сахароснижающие эффекты друг друга, уменьшают риск развития гипогликемии, практически не влияют на прирост массы тела, максимально сохраняют и восстанавливают работу β-клеток.

Гипотиазид, препараты глюкокортикостероидов и гормонов щитовидной железы могут вызывать ослабление сахароснижающего действия лекарства.

Вилдаглиптин при беременности

Доклинические исследования выявили некоторую токсичность вещества, что может негативно сказываться на процессе оплодотворения, беременности и на самом развитии плода. Специальных исследований на этой группе пациентов не проводили, поэтому его применение строго ограничено для женщин в положении.

Официальное исследование препарата

Крупнейшее исследование в клинической практике (EDGE) представляет особый интерес. В нём приняли участие 46 тысяч человек с СД-2 из 27 стран мира. В ходе глобальной работы выяснялось, насколько эффективным будет контроль при применении непосредственно одного вилдаглиптина и его комбинации с метформином.

Средний уровень гликированного гемоглобина у всех людей был на отметке 8,2%.

Цель наблюдения: оценить результаты в сравнении с другими группами гипогликемических таблеток.

Первостепенная задача: выявить, у какого процента пациентов при снижении уровня гликированного гемоглобина (больше, чем на 0,3%) не будут наблюдаться отёки конечностей, развитие гипогликемий, отказы из-за побочных явлений на ЖКТ, увеличение веса (больше, чем на 5% от исходного).

Результаты:

  • эффективность и безопасность в молодом (старше 18 лет) и пожилом возрасте;
  • практически не наблюдалось увеличение массы тела;
  • можно использовать при хронической болезни почек;
  • эффективность доказана даже при длительно текущем СД-2;
  • подавляется выработка глюкагона;
  • максимально сохраняется работа β-клеток поджелудочной железы.

Преимущества и недостатки применения

Вилдаглиптин – препарат нового класса сахароснижающих средств. Он оказывает позитивное влияние на организм, в отличие от более старых препаратов. Хоть изначально он ставился во 2 линию назначения при СД-2, но в последние годы относится к препаратам 1 линии.

Положительные моменты:

  • почти не вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • вилдаглиптин не влияет на набор веса, в особенности в комбинации с метформином;
  • сохраняет функцию β-клеток поджелудочной железы;
  • устраняет дисбаланс между инсулином и глюкагоном;
  • повышает активность собственных гормонов ЖКТ человека;
  • снижает риск развития гипогликемии в несколько раз;
  • понижает значение гликированного гемоглобина;
  • производится в виде таблеток;
  • принимается не более 2 раз в день;
  • применение не зависит от наличия или отсутствия еды в желудке.

Отрицательные стороны:

  • нельзя принимать детям до 18 лет, кормящим и женщинам в положении;
  • приём запрещён, если в прошлом был поставлен диагноз «острый панкреатит»;
  • стоимость.

Аналоги Вилдаглиптина

Прямых аналогов у него нет. В России на его основе зарегистрированы только «Галвус» и «Галвус Мет». Если рассматривать аналогичные препараты из этой же группы, можно выделить «Янувия», «Онглиза», «Тражента», «Випидия».

Действующие вещества всех этих препаратов разные, но все они относятся к глиптинам. В каждом новом поколении становится всё меньше недостатков и больше положительных эффектов.

Если брать в расчёт группу инкретинов, аналогами можно считать «Баета» и «Саксенда». Но в отличие от глиптинов, эти препараты выпускаются только в виде подкожных инъекций, что имеет свой ряд ограничений.

Всё подбирается строго индивидуально, обращая внимание на противопоказания, побочные явления, эффективность, безопасность и сопутствующие заболевания, которые могут ухудшить течение СД-2.

Отзывы пациентов

Владимир, 47 лет: Врач назначил «Галвус» после того, как предыдущие таблетки перестали справляться. Это средство хоть и дороже, но оно лучше держит уровень сахара в крови, гликированный гемоглобин снизился, вес перестал ползти вверх. Практически по всем пунктам доволен препаратом, посмотрим, как он будет работать дальше.

Анна, 33 года: СД-2 обнаружили не так уж давно. Моя бабушка принимала метформин, когда ей диагностировали диабет, я думала, что и мне его назначат. Но врач прописал «Галвус». Никогда не слышала про него, да и стоит не дёшево. Пью его несколько месяцев, вроде бы подходит. Эндокринолог сказал, что если вдруг средство перестанет действовать, то переведёт на комбинированную терапию.

Источник: https://sdiabetom.ru/preparaty/vildagliptin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.