Сиднофарм – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Сиднофарм – инструкция по применению

Сиднофарм – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета, с мятным запахом, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, маннитол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, масло мятное, краситель Сиковит голб оранж 8.5 (Е110), целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Расширяет периферические венозные сосуды, оказывает антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие.

Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NО), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин рассматривается как донатор NО.

В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов (в большей степени — вен).

Снижение преднагрузки даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного при ИБС соотношения между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Препарат снимает спазм коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.

Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.

У больных с хронической сердечной недостаточностью, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца. Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем крови.

Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. Развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно (в отличие от нитратов).

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 60-70%. Cmax составляет 4.4 мкг/мл и достигается через 1 ч.

При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается (Cmax в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак).

Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. Не кумулирует.

Метаболизм и выведение

В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1а (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-lc. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% — через кишечник. T1/2 составляет 0.85-2.35 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.

Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).

Показания

— профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

— острый инфаркт миокарда, протекающий с артериальной гипотензией;

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);

— коллапс;

— кардиогенный шок;

— низкое давление наполнения левого желудочка;

— токсический отек легких;

— одновременный прием сильденафила;

— беременность;

— период лактации;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат пациентам после перенесенного геморрагического инсульта, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии, лицам пожилого возраста, пациентам с глаукомой (особенно закрытоугольной), при нарушениях мозгового кровообращения.

Дозировка

Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат назначают в начальной дозе 1-2 мг (0.5-1 таб.) 2 раза/сут. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта кратность назначения увеличивают до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 6 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение АД, коллапс (при исходно повышенном АД выраженность его снижения больше, чем при исходно нормальном или пониженном АД); покраснение кожи лица, тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), замедление скорости психомоторных реакций (в большей степени в начале лечения), головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм; редко — анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы: сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Сиднофарма с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами и этанолом увеличивает выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном применении Сиднофарма с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное действие.

Особые указания

Препарат не применяют для купирования приступа стенокардии.

С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу препарата, т.к. возможны интенсивные головные боли и чрезмерное снижение АД с потерей сознания.

Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.

Во время лечения следует избегать приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение Сиднофарма противопоказано при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.

При нарушениях функции печени

Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата СИДНОФАРМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник:

Сиднофарм: инструкция по применению

Таблетки Сиднофарм представляют клинико-фармакологическую группу антиангинальные лекарственные средства и периферические вазодилататоры. Они используются в комплексной терапии стенокардии и другой патологии органов сердечно-сосудистой системы.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сиднофарм имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-розовое окрашивание и мятный запах. Основным действующим компонентом препарата является молсидомин, его содержание в 1-й таблетке составляет 2 мг. Также в состав таблеток Сиднофарм входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Гидроксипропилметилцеллюлоза.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Маннитол.
  • Лактоза.
  • Мятное масло.
  • Краситель.
  • Пшеничный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид кремния коллоидный.

Таблетки Сиднофарм расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка препарата содержит 3 блистера с таблетками (30 таблеток) и инструкцию по применению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент таблеток Сиднофарм молсидомин оказывает антиангинальный терапевтический эффект, который реализуется за счет нескольких физиологических воздействий:

  • Венодилатирующее действие – расширение венозных сосудов преимущественно в области сердца, которое реализуется благодаря накоплению оксида азота, который способствует увеличению концентрации цГМФ, приводящего к снижению тонуса гладких мышц сосудистых стенок с расширением их просвета.
  • Аналгезирующее действие – снижение выраженности болевых ощущений в области сердца.
  • Антиагрегантное действие – уменьшение степени склеивания тромбоцитов со снижением вязкости крови и улучшением гемодинамики.

Также препарат способствует увеличению толерантности (устойчивости) сердечной мышцы к физическим нагрузкам и снижает давление в системе легочной артерии со снижением нагрузки на правые отделы сердца.

После приема таблетки Сиднофарм действующее вещество достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток их кишечника. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час.

В печени данное соединение метаболизируется до активного соединения, которое в тканях способствует выделению оксида азота с образованием неактивных продуктов распада. Они выводятся из организма преимущественно с мочой.

Период полувыведения для действующего компонента таблеток Сиднофарм (период времени в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) варьирует от 1 до 3,5 часов.

Показания к применению

Основным показанием к приему таблеток Сиднофарм является ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся ухудшением интенсивности кровотока в сердце.

Препарат дает возможность предупреждать приступы стенокардии, которые характеризуются выраженной болью в области сердца, имеющий сдавливающий характер.

Также препарат применяется для комплексного лечения хронической недостаточности функциональной активности сердца.

Противопоказания к применению

Выделяют ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых исключается применение таблеток Сиднофарм, к ним относятся:

  • Сосудистый коллапс – патологическое выраженное снижение тонуса артериальных сосудов с критическим снижением уровня системного артериального давления.
  • Кардиогенный шок – острая недостаточность функциональной активности сердца с резким снижением сократительной функции миокарда.
  • Одновременный прием препаратов, действующим компонентом которых является силденафил (средство для лечения эректильной дисфункции, которое также приводит к увеличению уровня оксида азота).
  • Выраженное снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония).
  • Острый инфаркт (гибель участка мышцы) миокарда, сопровождающийся снижением артериального давления.
  • Период беременности и лактации (грудное вскармливание) у женщин.
  • Возраст пациента до 18 лет, при котором эффективность и безопасность препарата является неустановленной.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью таблетки Сиднофарм применяются у пациентов после перенесенного в недавнем времени геморрагического инсульта головного мозга, характеризующегося кровоизлиянием в ткани, с сопутствующим повышением внутричерепного давления, умеренной артериальной гипотонией, повышением внутриглазного давления (глаукома, особенно при закрытоугольной форме), нарушением внутримозгового кровообращения. Также осторожно препарат применяется у пожилых людей. Перед назначением таблеток Сиднофарм врач обязательно должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Сиднофарм предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости независимо от предварительного приема пищи.

Начальная рекомендуемая терапевтическая дозировка для препарата составляет 1/2-1 таблетка 2 раза в день. Затем для достижения терапевтического эффекта она может увеличиваться до 1 таблетки 3 раза в день, но она не должна превышать 6 мг молсидомина в сутки.

Для каждого пациента дозировку и режим приема таблеток Сиднофарм врач подбирает индивидуально.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Сиднофарм могут развиваться негативные патологические реакции со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, ухудшение аппетита, понос.
  • Сердечно-сосудистая система – снижение артериального давления, вплоть до сосудистого коллапса, учащение сокращений сердца (тахикардия), покраснение кожи лица с появлением ощущений приливов жара.
  • Нервная система – головная боль (она обычно проходит самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени после начала курса терапии), периодическое головокружение, преходящее снижение скорости психомоторных реакций.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), реактивное сужение бронхов, связанное с повышением тонуса гладких мышц их стенок (бронхоспазм), реже может быть системная реакция с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).

Необходимость отмены препарата или коррекции его дозировки при развитии негативных патологических реакций определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от их выраженности и характера.

Источник: http://instrukcia-po-preparatu.ru/spravochnik-boleznej/sidnofarm-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Препарат Сиднофарм: применение, отличия от нитратов

Сиднофарм – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Препарат обладает антиангинальным эффектом – предупреждает приступы стенокардии при ишемической болезни сердца. Он используется при непереносимости нитратов или в случае приобретения к ним устойчивости. Эффективен также при недостаточности кровообращения, после операций на коронарных сосудах.

Основные свойства Сиднофарма

Этот препарат не является нитратом по химическому строению, но его влияние на миокард и механизм действия сходны с Нитроглицерином. Благодаря выделению оксида азота Сиднофарм способствует расслаблению гладких мышечных волокон в сосудистой стенке.

При этом его действие максимально проявляется в венозной сети. Расширенные сосуды депонируют в себе значительную часть циркулирующей крови, что уменьшает ее приток к сердцу и снижает нагрузку на миокард.

Ишемическая болезнь сердца — показание к применению препарата Сиднофарм

К главным терапевтическим действиям препарата относятся:

  • вазодилатация (расширение вен и артерий, в том числе пораженных атеросклерозом);
  • торможение образования кровяных сгустков;
  • обезболивание;
  • устойчивое облегчение приступов стенокардии;
  • улучшение кровообращения в сердечной мышце;
  • повышение переносимости физических нагрузок;
  • снижение давления в легочной артерии.

Основное преимущество Сиднофарма – это отсутствие привыкания, в отличие от группы нитратов. Поэтому его часто рекомендуют пациентам, у которых при длительном лечении стенокардии развивается нечувствительность к проводимой терапии.

Рекомендуем прочитать статью о вазоспастической стенокардии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и лечения, осложнениях и возможных последствиях.

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Дозировка при стенокардии

Сиднофарм выпускается болгарской фирмой Софарма в таблетках по 2 мг. В первый день его назначают по половине таблетки 4 раза в стуки. При необходимости постепенно повышают количество приемов (до 6 раз) и используют целую таблетку. Максимальная доза препарата, которую можно рекомендовать, составляет 12 мг, то есть 6 таблеток за сутки.

Индивидуальная дозировка, кратность применения и продолжительность курса определяются врачом после полного диагностического обслуживания. Таблетки пьют сразу после еды со 100 мл воды.

Противопоказания и ограничения к приему

Не рекомендуется использовать Сиднофарм пациентам с установленной непереносимостью препарата. Он противопоказан при таких заболеваниях:

Также имеется ряд патологий, при которых препарат может быть назначен врачом, но при условии постоянного контроля за показателями кровообращения и лабораторными анализами.

К ним относятся:

Назначение беременным и кормящим

Сиднофарм обладает низкой токсичностью и редко оказывает повреждающее действие на формирование органов плода.

Тем не менее его используют у беременных женщин только по жизненным показаниям и после окончания первого триместра. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому он запрещен при лактации.

Если врач все же рекомендует это средство кормящей матери, то ребенка переводят на молочные смеси.

Побочное действие

Медикамент переносится большинством пациентов лучше, чем нитраты, особенно пролонгированного действия. Побочные реакции встречаются нечасто. К ним относятся:

  • слабая головная боль, которая проходит самостоятельно;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • трудность концентрации внимания;
  • двигательная заторможенность (чаще в первые дни приема);
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • ослабление аппетита;
  • резкое снижение давления крови;
  • учащенное сердцебиение;
  • зудящие высыпания на коже;
  • анафилактический шок;
  • спазм бронхов.

Нужно принимать во внимание, что головокружение и низкая способность к быстрым реакциям могут быть опасны для водителей и пациентов, занятых управлением механизмами на производстве. Также следует учитывать, что препарат абсолютно несовместим с алкоголем.

При передозировке отмечается замедление пульса, затуманенное сознание, падение давления, интенсивная головная боль, тошнота, возможен коллапс. В таких случаях нужно немедленное промывание желудка, назначение капельниц с растворами и мочегонных препаратов.

Аналоги Сиднофарма

Действующее вещество этого лекарственного средства – молсидомин. Он входит в состав таких медикаментов, как Корватон и Диласидом. Аналогичным механизмом действия обладают органические нитраты (Кардикет, Моносан, Нитроминт). Вопрос о замене Сиднофарма на аналоги должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Рекомендуем прочитать статью о лечении стенокардии напряжения. Из нее вы узнаете о диагностике состояния, назначаемых препаратах и продолжительности терапии, прогнозе для больных.

А здесь подробнее о снятии приступа стенокардии.

Сиднофарм похож по терапевтическим эффектам на нитраты, но лишен такой особенности, как развитие привыкания при длительном применении. Он может быть назначен для планового лечения стенокардии, возникающей при физическом напряжении или в покое, недостаточности кровообращения и после операций на сосудах сердца. Хорошо переносится пациентами, в том числе и пожилыми.

Не рекомендуется использовать при остром приступе сердечной боли или в начальной стадии инфаркта миокарда до стабилизации давления.

Источник: http://CardioBook.ru/sidnofarm-primenenie/

Сиднофарм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания и от чего помогает?

Сиднофарм – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Острые приступы стенокардии являются жизнеугрожающими состояниями и требуют немедленной квалифицированной помощи. В связи с их опасностью очень важно уделить внимание предупреждению таких состояний и повышению общего тонуса сердечно-сосудистой системы.

С этой целью часто используется Сиднофарм, который позволяет нормализовать состояние человека при ИБС и длительно протекающей стенокардии. Рассмотрим особенности применения препарата, его аналоги и эффективность.

Общие данные о лекарстве

Сиднофарм – это препарат, который оказывает действие на периферические венозные сосуды. Выпускается он в форме таблеток. Сиднофарм применяется для профилактики приступов стенокардии и уменьшения их частоты.

Формы и стоимость

Форма выпуска – таблетки. В каждой упаковке с лекарством содержится 3 блистера. В одном блистере имеется 10 таблеток. Ориентировочные цены в российских аптеках представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средние цены на Сиднофарм в России

ГородЦена, рубли (за 30 шт.)
Москва200
Ростов-на-Дону220
Екатеринбург195
Краснодар230
Калининград220
Волгоград210

Компоненты и свойства

Основное активное вещество Сиднофарма – молсидомин. Его концентрация в каждой таблетке – 2 мг. Дополнительными компонентами средства являются маннитол, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав средства обуславливает его основные действия, препарат оказывает такие действия:

  • улучшает дополнительное (коллатеральное) кровообращение в сосудах;
  • снижает свертываемость крови, что снижает риск формирования тромбов в просветах кровеносных сосудов;
  • оказывает антиангинальный эффект;
  • устраняет спазм коронарных артерий;
  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • снижает риск развития приступа стенокардии при физических нагрузках;
  • повышает толерантность к физическим нагрузкам.

Действующие вещества Сиднофарма всасываются достаточно быстро, практически в полной мере абсорбируются в желудке и кишечнике.

Инструкция к применению

Перед применением препарата нужно тщательно ознакомиться с показаниями и ограничениям к его приему, а также принципами подбора дозировки, чтобы исключить развитие побочных эффектов.

Показания и противопоказания

Прием Сиднофарма показан в качестве профилактического средства для предупреждения приступов стенокардии, а также при хронической недостаточности в целях снижения преднагрузки.

Кроме того, препарат могу назначить при аномальном увеличении размеров правого желудочка, что связано с заболеваниями легких, повышенном давлении в сосудах малого круга кровообращения, провоцирующем дыхательную недостаточность.

Прием препарата противопоказан при таких показаниях, отклонениях и состояниях, как:

  • повышенная чувствительность к веществам, который входят в состав средства;
  • токсических отек легких;
  • кардиогенный шок;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • острый период инфаркта миокарда, особенно при снижении показателей АД;
  • снижение кровяного давления;
  • глаукома;
  • возраст до 18 лет;
  • сосудистый коллапс.

С особой осторожностью Сиднофарм назначают пациентам, которые перенесли инсульт по геморрагическому типу, а также лицам, у которых есть риск повышения внутричерепного давления и снижения показателей артериального давления.

Следует обратить внимание: применение Сиднофарма неэффективно при стенокардии в острой стадии их развития.

Вероятные побочные эффекты

Обычно Сиднофарм переносится пациентами хорошо, но в некоторых случаях могут наблюдаться побочные действия. Чаще всего это происходит при превышении рекомендуемой дозировки.

Побочными действиями от приема являются:

  • сильные головные боли;
  • головокружение;
  • рвота;
  • частое сердцебиение;
  • ухудшение аппетита;
  • сыпь и кожный зуд;
  • отеки мягких тканей;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • понижение артериального давления;
  • сильная усталость;
  • мышечная слабость;
  • замедленность движений и нарушение их координации;
  • жар и покраснение в области лица.

При приеме лекарства на фоне непереносимости компонентов, входящих в его состав, могут отмечаться выраженные аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Аналоги

Возможность замены Сиднофарм препаратом-аналогом определяется врачом. Структурными аналогами Сиднофарма являются следующие медикаменты:

  1. Корватон. Препарат выпускают в форме таблеток, каждая из которых содержит 4 мг действующего вещества – молсидомина. Лекарство назначают при хронической недостаточности сердца, остром инфаркте миокарда, стабильной и нестабильной стенокардии. Стоимость препарата Корватон (30 шт в упаковке) – около 900 рублей.
  2. Молсидомин. Этот препарат также является вазодилататором. Активное вещество – молсидомин. Форма выпуска – таблетки. Применяется для профилактики стенокардии, купирования приступов грудной жабы, а также в составе комплексного лечения при легочно-сердечной недостаточности. В аптеках России этот препарат отсутствует, возможна его доставка из-за границы. Стоимость 30 таблеток составит в пределах 40-50 евро.
  3. Молсикор. Лекарство выпускают в форме таблеток с 2 и 4 мг действующего компонента. Активный компонент аналогичен тому, который имеется в медикаменте Сиднофарм. Препарат используется в составе комплексного лечения ишемической болезни сердца и хронической его недостаточности. В настоящее время этот заменитель отсутствует в аптеках.

Аналогами, которые принадлежат к препаратам со сходным действием, являются такие лекарства:

  1. Кардикет. Основное действующее вещество – изосорбида динитрат. Препарат выпускается в виде таблеток и капсул. Показания к приему – комплексное лечение хронической сердечной недостаточности, лечение ишемической болезни сердца, профилактика приступов стенокардии. Стоимость средства – около 130 рублей за 50 таблеток (дозировка 20 мг) и 220 рублей за такое же количество таблеток в дозировке 40 мг.
  2. Изосорбида мононитрат. Препарат выпускают в виде капсул, таблеток и ампул с раствором для введения инъекций. В таблетках одноименное действующее вещество содержится в количестве 20 и 40 мг, в растворе – в количестве 10 мл. Стоимость препарата в виде таблеток – около 80 рублей (30 шт, дозировка 20 мг). Лекарство с дозировкой в 40 мг стоит около 120 рублей.
  3. Изосорбида динитрат. Этот медикамент доступен в виде концентрата, на основе которого готовят раствор для вливаний. В 10 мл препарата содержится 40 мг активного вещества. Стоимость средства – около 2000 рублей.
  4. Моносан. Препарат выпускают в виде таблеток. Действующее вещество – изосорбида мононитрат. Стоимость средства Моносан – 80 рублей (30 шт с дозировкой 20 мг) и 150 рублей (30 таблеток, дозировка 40 мг).

Отзывы кардиологов

Бедоев О.А., кардиолог, стаж практики – 10 лет: «Сиднофарм обладает рядом преимуществ: эти таблетки эффективны для предотвращения стенокардии, снижают артериальное давление и снимают выраженный синдром одышки. Вместе с тем, медикамент имеет и недостаток: он сильно снижает показатели артериального давления.

Препарат хорошо расширяет венозные сосуды, но не стоит считать, что он заменить квалифицированную помощь при сильных приступах. Также Сиднофарм выступает как хороший анальгетик.

Лекарство можно принимать курсом, но в большинстве случаев оно показано для эпизодических приемов, при необходимости купировать или предотвратить стенокардический приступ.

Дозировка в каждом конкретном случае должна определяться врачом».

Сенченко В.П., кардиолог, стаж медицинской практики – 16 лет: «Лекарство Сиднофарм применяется в кардиологии для устранения симптоматики стенокардии. Ко мне часто обращаются с вопросом: можно ли предотвратить очередной приступ грудной жабы? Я отвечаю, что это возможно, если принимать специальные препараты.

Сиднофарм является медикаментом именно с таким действием. Он хорошо справляется с поставленной задачей. Кроме того, эти таблетки я нередко включаю в состав комплексной терапии у пациентов, которые страдают от хронической сердечной недостаточности. Препарат является не слишком дорогим, поэтому Сиднофарм могут позволить себе все группы пациентов».

Никитина А.Н., кардиолог, стаж медицинской практики – 8 лет: «Сиднофарм предназначен для профилактики стенокардических приступов и комплексной терапии сердечной хронической недостаточности.

Принимать его нужно осторожно: вначале назначается минимальная доза, так как таблетки провоцируют значительное снижение уровня артериального давления. По этой причине настоятельно рекомендуется не использовать Сиднофарм без назначения врача. Пациентам со стабильно низким давлением этот препарат противопоказан».

Отзывы пациентов

Светлана, 46 лет: «Несколько лет назад у меня была выявлена стенокардия на фоне имеющихся проблем с сердцем. Чтобы скорректировать состояние и предотвратить приступы, специалист порекомендовал мне таблетки Сиднофарм. Это лекарство хорошо действует, быстро устраняет симптомы начинающегося приступа, но у меня оно вызвало ряд побочных действий.

После приема очередной таблетки учащалось сердцебиение, возникала тошнота, сильные головные боли. Обычно перед приемами препарата я измеряла давление, и если оно было слишком низким, отказывалась от таблетки.

Но однажды я этого не сделала. Видимо, давление было пониженным, так как оно еще больше снизилось. Пришлось вызывать скорую помощь.

После этого специалист подкорректировал курс и назначил мне другое средство, которое я легче переношу».

Андрей, 51 год: «Давно страдаю от стенокардии, поэтому знаком со многими препаратами, которые купируют приступы и предотвращают их. Недавно боли в сердце стали настолько сильными, что я не мог заниматься чем-либо. Привычные таблетки не помогали, и я обратился к врачу.

Врач посоветовал попробовать средство Сиднофарм. Это лекарство оправдало мои ожидания: сильная боль, которая мучила последние несколько дней, прошла, я почувствовал облегчение. Дышать также стало намного легче, физические нагрузки также стало легче переносить. Сейчас при необходимости использую именно этот препарат».

Дарья, 57 лет: «Перепробовала множество средств против стенокардии. Периодически после отмены каждого препарата боли в сердце все же напоминали о себе. Недавно кардиолог назначил мне средство Сиднофарм, который оказался намного более эффективным, чем ранее применяемые медикаменты.

Таблетки устраняют дискомфорт и боли в области сердца. Лично у меня препарат не вызывал побочных действий. Чтобы и в дальнейшем не допустить их появления, перед каждым приемом измеряю давление, чтобы убедиться в том, что показатели не понижены. Сиднофарм применяю курсами, но можно использовать и разово».

Сиднофарм – таблетки, которые назначают при стенокардии. Также препарат показан в составе комплексной терапии хронической недостаточности сердца. Лекарственное средство в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, но имеет внушительный список противопоказаний. Применять эти таблетки можно только по рекомендации и под контролем лечащего врача.

(7 , 4,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/drugie-2/sidnofarm/

Сиднофарм инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Сиднофарм – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов
Препарат: СИДНОФАРМ

Активное вещество препарата: molsidomineКодировка АТХ: C01DX12КФГ: Периферический вазодилататор. Антиангинальный препаратРегистрационный номер: П №008922Дата регистрации: 31.03.06

Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}

Форма выпуска Сиднофарм, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета, с мятным запахом, с риской на одной стороне.   1 таб.

молсидомин 2 мгВспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, маннитол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, масло мятное, краситель Сиковит голб оранж 8.

5 (Е110), целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Сиднофарм

Периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Расширяет периферические венозные сосуды, оказывает антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие.

Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NО), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидамин рассматривается как донатор NО. В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов (в большей степени — вен).

Снижение преднагрузки даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного при ИБС соотношения между потребностью в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Препарат снимает спазм коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.

Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.У больных с хронической сердечной недостаточностью, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца.

Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем крови.

Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. Развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно (в отличие от нитратов).

Фармакокинетика препарата

Всасывание и распределениеПосле приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 60-70%. Cmax составляет 4.4 мкг/мл и достигается через 1 ч.

При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается (Cmax в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. Не кумулирует.

Метаболизм и выведение

В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1а (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-lc.

В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% — через кишечник. T1/2 составляет 0.85-2.35 ч.

в особых клинических случаяхПри тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.

Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).

Показания к применению:

— профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания к препарату:

— острый инфаркт миокарда, протекающий с артериальной гипотензией;— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.

);— коллапс;— кардиогенный шок;— низкое давление наполнения левого желудочка;— токсический отек легких;— одновременный прием силденафила;— беременность;— период лактации;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат пациентам после перенесенного геморрагического инсульта, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии; лицам пожилого возраста, пациентам с глаукомой (особенно закрытоугольной), при нарушениях мозгового кровообращения.

Применение при беременности и лактации

Применение Сиднофарма противопоказано при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Препарат не применяют для купирования приступа стенокардии.С осторожностью (и под контролем АД) назначают первую дозу препарата, возможны интенсивные головные боли и чрезмерное снижение АД с потерей сознания.Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.

Во время лечения следует избегать приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие Сиднофарм с другими препаратами

Одновременное применение Сиднофарма с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами и этанолом увеличивает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном применении Сиднофарма с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное действие.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Сиднофарм

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: https://medistok.ru/s/2511-sidnofarm-instrukcija-po-primeneniju.html

Сиднофарм: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Сиднофарм – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

действующее вещество: Молсидомин;

1 таблетка содержит молсидомина 2 мг

вспомогательные вещества: лактоза, маннит (Е 421), крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, масло мяты перечной, желтый закат FCF (Е 110).

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки диаметром 8 мм с насечкой с одной стороны, бледно-розового цвета с мятным запахом.

Фармакологическая группа

Вазодилататоры, применяемые при лечении заболеваний сердца. Молсидомин.

Код АТХ С01D X12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Молсидомин обнаруживает венодилатуючу, антиагрегантное, анальгезирующее и длительную антиангинальное действие.

Венодилатуюча активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NO), что стимулирует растворимую гуанилатциклаза, в связи с этим Молсидомин рассматривается как донор NO.

Накопление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) обуславливает расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки (в большей степени – вен).

Снижение преднагрузки даже без влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного у больных с коронарной недостаточностью соотношение между потребностью в кислороде и его поступлением. Расширяет пораженные атеросклерозом, но способны к дилатации, большие эпикардиального коронарные артерии, улучшает периферическое кровообращение.

Повышает толерантность к физической нагрузке, уменьшает проявления ангиоспазма. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает синтез и выделение серотонина, тромбоксана и других проагрегантом.

Уменьшает преднагрузку на миокард у больных с хронической сердечной недостаточностью, снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем сердца.

Действие начинается через 20 мин после приема, достигает максимума через 0,5-1 час и сохраняется в течение 6:00.

В отличие от нитратов развитие толерантности со снижением эффективности при длительной терапии нехарактерно.

Фармакокинетика.

После приема внутрь практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 60-70%. Максимальная концентрация (4,4 мкг / мл) достигается через 1:00.

При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается (максимальная концентрация в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимально эффективная концентрация Молсидомин в плазме крови составляет 3-5 нг / мл. Практически не связывается с белками плазмы крови.

В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется очень неустойчивая вещество SIN-1a (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), что выделяет NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1с. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты.

Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% – через кишечник. Период полувыведения составляет от 1 до 3,5 часа. НЕ кумулируется (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).

При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновои пробы от 20% до 50%) отмечено замедление выведения и увеличение его концентрации в плазме крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с периферическими вазодилататорами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БПКК), гипотензивными средствами и этанолом усиливается антигипертензивный эффект препарата.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное активность.

Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5, такими как силденафил, варденафил, тадалафил. Совместное применение препарата сиднофарма с ингибиторами ФДЭ-5 противопоказано.

Сиднофарма можно применять одновременно с другими антиангинальными препаратами (например, добавлять к двух- или трехкомпонентной терапии – нитратами, БПКК и блокаторами β-адренорецепторов.

Следует избегать употребления алкоголя во время лечения сиднофарма.

Особенности применения

Не применять для лечения острых приступов стенокардии!

С осторожностью назначать при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, снижении давления в желудочках сердца, при стенозе аорты или митральном стенозе. При выраженном нарушении функции печени (увеличение бромсульфалеиновои пробы на 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период полувыведения, что требует коррекции дозы препарата.

При почечной недостаточности концентрация молсидомина в плазме крови не меняется.

Особого внимания при лечении препаратом нуждаются пациенты после геморрагического инсульта, при нарушении мозгового кровообращения и повышении внутричерепного давления, пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, больные глаукомой и с предрасположенностью к гипотензивных реакций или при наличии артериальной гипотензии.

Пациентам пожилого возраста с функциональной недостаточностью печени или почек препарат назначать в меньших дозах.

Препарат содержит 0,06 г лактозы моногидрата. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы мальабсорбцией не следует применять препарат.

Крахмал пшеничный может содержать глютен, но в незначительном количестве, и поэтому считается безопасным для лиц с целиакией.

Краситель Е 110 может вызывать аллергические реакции.

Период беременности и кормления грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.

Возможность применения лекарственного средства после первого триместра требует тщательной оценки соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода.

Не рекомендуется применение лекарственного средства в период кормления грудью.

В случае необходимости лечение следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая побочные реакции препарата (головокружение) и возможное негативное влияние на концентрацию внимания лиц, управляющих автомобилем или работают с другими механизмами, препарат назначают с осторожностью после тщательной оценки возможного риска.

Способ применения и дозы

Препарат применять внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для профилактики приступов стенокардии назначать в первый и второй день терапии по 1-2 мг (½-1 таблетка) 4-6 раз в сутки, после чего дозу повышать до 2-4 мг 2-3 раза в сутки по мере необходимости.

Режим дозирования – индивидуальный и зависит от вида и стадии заболевания, выраженности клинических симптомов. Обычно суточная доза составляет 2-4 мг (1-2 таблетки), разделенные на 2 равномерных приема. Иногда дозу можно повышать до 6-8 мг (3-4 таблетки), следует распределять на 3-4 приема.

Максимальная суточная доза – 12 мг.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом.

Дети

Применение препарата противопоказано детям.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: головная боль (обычно незначительный, исчезает в процессе дальнейшего лечения), головокружение, повышенная утомляемость, замедленная скорость психомоторных и двигательных реакций (в большинстве случаев в начале лечения), слабость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, потеря аппетита, диарея, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоцитопения, недостаточность кровообращения, шок с повышенным артериальным давлением, выраженное снижение артериального давления, редко – к развитию коллапса, тахикардия, покраснение кожи лица.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, зуд, сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей : крапивница.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 3 блистера в картонной пачке.

Производители

Разрешение на выпуск серии:

АО «Софарма».

ОАО «Витамины».

Местонахождение производителей и их адреса мест осуществления деятельности

АО «Софарма»

ул. Илиенське шоссе, 16, София, 1220, Болгария.

ОАО «Витамины»

Украина, 20300, Черкасская обл., Г.. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/sidnofarm.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.