Тизанил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Препарат

Тизанил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

«Тизанил» – миорелаксант, оказывающий центральное действие.

Для снижения тонуса скелетной мускулатуры часто используется лекарство «Тизанил», показания к употреблению которого позволяют при необходимости устранить мышечные спазмы, ставшие результатом развития неврологической болезни, остеохондроза, операции или травмы.

Кроме действующего вещества тизанидина, лекарственное средство содержит дополнительные компоненты. Вспомогательное действие оказывается за счет наличия диоксида кремния, стеариновой кислоты, целлюлозы микрокристаллической и моногидрата лактозы.

Фармакологическое действие «Тизанила»

Альфа2-адренергические рецепторы активизируются после приема средства «Тизанил».

Состав этого препарата позволяет эффективно бороться с остро проявляющимися спазмами и спазмами в хронической форме, происхождение которых является спинальным или церебральным.

Данное средство способствует снижению сопротивления мышц во время совершения пассивных движений и усилению произвольных мышечных сокращений.

Всасывание лекарства происходит быстро. «Тизанил» инструкция по применению представляет как средство, которое абсорбируется практически полностью, в максимальном количестве обнаруживается в крови через минут 60 после попадания в ЖКТ.

Метаболизм происходит в печени, биодоступность соответствует 34%, связывание с белками крови – 30%. Для полувыведения требуется в среднем три часа. Препарат выводится из организма в виде метаболитов преимущественно почками, его незначительная часть удаляется в неизменном виде.

Показания

Для средства «Тизанил» показания к применению выглядят следующим образом:

  • заболевания позвоночника с мышечными спазмами, которые сопровождаются болевыми ощущениями;
  • болезненные спазмы мышц после операций;
  • спастичность мышц скелета как результат неврологических болезней.

Противопоказания к приему «Тизанила»

Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к его составляющим, при нарушениях печени и почек, имеющих выраженный характер. «Тизанил» инструкция не позволяет применять в период вынашивания ребенка и кормления его грудью. Противопоказанием является лечение «Флувоксамином». Возраст менее 18 лет тоже относится к противопоказаниям.

При почечной недостаточности инструкция допускает использование препарата, но с особой осторожностью. То же самое касается совместного применения «Тизанила» с ингибиторами CYP1A2 и лечения в пожилом возрасте.

Применение лекарственного средства, дозировка

Лекарство принимают внутрь. Если целью употребления препарата является устранение болезненных спазмов мышц, рекомендуется использовать его в дозе, находящейся в пределах от 2 до 4 мг. Рекомендованную дозу средства следует принимать по три раза в день.

Если случай тяжелый, разрешается добавить еще один дополнительный прием 2-4 мг медикамента «Тизанил». Таблетки инструкция по применению позволяет использовать при спастичности мышц скелета в дозе 6 мг. Это максимальная суточная доза, которую на начальном этапе лечения нельзя превышать.

При лечении таких состояний ежедневно осуществляют по три приема препарата. Соблюдая интервал 3-7 дней, дозировку можно постепенно увеличивать в среднем на 3 мг.

Для достижения максимального эффекта допускается доведение суточной дозы препарата до 24 мг. Оптимальная дозировка обычно составляет 12 мг и более, но не может превышать 36 мг. При этом ежедневно должно выполняться 3 или 4 приема средства «Тизанил».

Инструкция по применению содержит информацию о лечении пациентов с почечной недостаточностью. Таким больным сначала назначают прием препарата для употребления один раз в сутки в минимальной дозе, что соответствует 2 мг. Дозировку меняют постепенно с учетом реакции организма пациента.

Если нужно увеличить дозу, сначала увеличивают саму дозировку, а позже меняют кратность приема.

Побочные эффекты

Длительное лечение иногда сопровождается нежелательными реакциями организма. В данном случае они могут развиваться чаще и проявляться более выраженно. Это относится и к приему больших доз препарата «Тизанил».

Инструкция по применению сообщает о таких побочных действиях, как нарушения в работе ЖКТ, пересыхание слизистой ротовой полости, несущественное снижение АД, усталость, сонливое состояние, головокружение и другие нежелательные явления.

Появление побочных эффектов является поводом для обращения к врачу, который либо снизит дозу, либо отменит препарат, заменив его другим средством. При лечении таблетками «Тизанил» инструкция по применению обязательно должна быть соблюдена, чтобы риск развития побочных эффектов был сведен к минимуму.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие разных медикаментов – это очень важная информация, которая обязательно должна учитываться перед началом лечения с целью снижения вероятности развития побочных действий, исключения нанесения вреда организму и снижения риска эффективности терапии.

Известно, что лекарство «Тизанил», совмещенное с «Флувоксамином», приводит к ухудшению самочувствия. При его одновременном приеме с антигипертензивными лекарственными средствами могут развиться брадикардия и артериальная гипотензия.

Если одновременно используются этанол или седативные средства и таблетки «Тизанил», инструкция свидетельствует об усилении седативного эффекта, которое обеспечивается «Тизанилом». При его совмещении с пероральными контрацептивами возможно ослабление клиренса вполовину.

Лекарственное взаимодействие может менять эффективность лечения. При одновременном применении нескольких препаратов они могут усиливать действие другу друга либо угнетать. Все это чревато возникновением побочных реакций, передозировкой, отсутствием необходимого результата.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом «Тизанил» показания к применению и противопоказания обязательно должны быть внимательно изучены.

Сообщалось о возникновении негативных изменений в работе почек и печени. Но при терапии, основанной на приеме препарата в дозе 12 мг и меньше, такие случаи были очень редкими.

Советуют периодически брать функциональные печеночные пробы. На протяжении первых четырех месяцев – ежемесячно по одному разу. В ситуациях, когда АСТ и АЛТ выходят за пределы нормальных показателей, существенно их превышают, необходима отмена лекарства.

У некоторых больных, которые принимают «Тизанил» (аналоги в том числе), может появиться сонливость. Находясь в таком состоянии, нельзя заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности и быстрых реакций.

Из-за угрозы ухудшения состояния пациента препарат не отменяют резко, от него отказываются путем постепенного снижения дозы.

Аналоги «Тизанила»

Прописанные в инструкции к средству «Тизанил» показания не всегда позволяют использовать оригинал из-за наличия некоторых противопоказаний. К наиболее дешевым препаратам принадлежат «Тизанидин-Тева» и «Тизалуд». Эти лекарственные средства тоже являются миорелаксантами, выпускаются в форме таблеток, имеют такой же активный компонент.

Изготавливаются и другие аналоги. Например, лечиться можно «Мидокалмом», «Тизанилом-Тева, «Сурдалудом МР», «Сурдалудом».

Отзывы

Отзывы о «Тизаниле» бывают разными, т. к. препарат может влиять на пациентов по-разному. Но в основном они положительные. Это средство начали производить давно, оно находится в продаже долгое время, поэтому многие люди уже смогли убедиться в его эффективности.

Есть и негативные отзывы, оставленные по причине возникновения побочных эффектов из-за непереносимости компонентов или употребления дозы выше рекомендованной для лечения препаратом «Тизанил».

Отзывы положительные оставлены людьми, которые довольны полученным результатом, в процессе лечения соблюдали дозировку, назначенную врачом, и практически не замечали у себя никаких негативных реакций.

Часто лекарство используется для лечения остеохондроза. Благодаря его действию симптомы, которыми сопровождается болезнь, исчезают достаточно быстро. Проходят головная боль и боль в спине, улучшается общее самочувствие.

Иногда присутствуют незначительные побочные действия, такие как сонливость, сухость слизистой ротовой полости, но при правильной регулировке дозы препарата или отмене лекарственного средства они исчезают.

Некоторым пациентам при остро протекающем остеохондрозе, спровоцировавшем корешковый синдром, именно «Тизанил» вернул нормальную подвижность, в то время как другие медикаменты не приносили желаемого результата.

Препарат неплохо убирает высокий мышечный тонус, ставший следствием перенесенного инсульта. «Тизанил» принимают только по назначению врача при наличии соответствующих показаний. Если лечение требуется человеку пожилого возраста или пациенту с больной печенью, лучше не рисковать здоровьем и выбрать другой миорелаксант, который тоже хорошо справляется с поставленными задачами.

Источник: https://FB.ru/article/219509/preparat-tizanil-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Тизанил (4 мг) Тизанидин

Тизанил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Одна таблетка содержит,

активное вещество – тизанидина гидрохлорида (эквивалентно тизанидину) 2 мг и 4 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая (РН102), кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон

Описание

Таблетки круглой формы, c плоскоцилиндрической поверхностью, белого или почти белого цвета, со скошенными краями, с риской на одной стороне и цифрой «2» на другой (для дозировки 2 мг)

Таблетки круглой формы, c плоскоцилиндрической поверхностью, белого или почти белого цвета, со скошенными краями, со риской на одной стороне и цифрой «4» на другой (для дозировки 4 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Миорелаксанты. Миорелаксанты центрального действия. Миорелаксанты центрального действия другие. Тизанидин

Код АТХ М03ВХ02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается быстро и практически полностью (на 90%). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема препарата. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

По причине интенсивного метаболизма при первом прохождении через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%. Среднее значение объема распределения (Vd) в период равновесного состояния составляет 2.6 л/кг. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика препарата имеет линейный характер.

Связывание с белками плазмы составляет 30%. Пол пациента и одновременный прием пищи не влияют клинически значимо на фармакокинетические параметры Тизанила. Метаболизм быстро и в значительной степени осуществляется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Период полувыведения (T1/2) из системного кровотока – 2-5 ч. Препарат выводится почками (около 70% от введенной дозы) в виде метаболитов, и с каловыми массами; в неизмененном виде выводится 2,7 – 5%.

У больных с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение Cmax в плазме в 2 раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный T1/2 может увеличиваться до 14 ч, в результате чего AUC возрастает в среднем 6 раз.

Фармакодиамика

Стимулирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы, что приводит к торможению высвобождения возбуждающих аминокислот, являющихся эндогенными агонистами рецепторов NMDA-типа. Вследствие этого подавляется полисинаптическая передача возбуждения (на уровне промежуточных нейронов спинного мозга), снижается избыточный мышечный тонус, развивается центральный анальгезирующий эффект.

Тизанил эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Снижает ригидность мышц при пассивных движениях, уменьшает спазмы и клонические судороги.

Показания к применению

  • болезненные мышечные спазмы, обусловленные органическими и функциональными нарушениями позвоночника (шейный и поясничный синдромы, остеохондроз, спондилез, сирингомиелия, гемиплегия и др.)
  • после хирургических операций (в т.ч. по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартроза тазобедренного сустава)
  • спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (в т.ч. при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, при остаточных явлениях перенесенного инсульта, черепно-мозговой травме)

Способ применения и дозы

Купирование болезненного мышечного спазма:

внутрь, по 2-4 мг 3 раза в день; в тяжелых случаях – дополнительно на ночь назначают 2-4 мг.

Лечение спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями:

доза устанавливается индивидуально. Начальная доза – по 2 мг 3 раза в день, затем суточную дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, распределенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени.

Максимальная суточная доза – 36 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) рекомендуемая начальная доза – 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно, медленно, с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.

Побочные действия

Часто

  • сонливость, слабость, головокружение, бессонница, расстройства сна, галлюцинации
  • мышечная слабость
  • утомляемость
  • брадикардия, незначительное снижение АД

Редко

  • сухость во рту, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ и АСТ), острый гепатит

При приеме более высоких доз вышеперечисленные побочные действия возникают чаще и более выражены.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к тизанидину или к другому компоненту препарата
  • выраженное нарушение функций печени (печеночная недостаточность со стойким превышением уровня верхней границы нормы «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза и более)
  • детский и подростковый возраст до 18 лет
  • беременность и период лактации
  • одновременное применение тизанидина с флувоксамином и ципрофлоксацином

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Тизанила с антигипертензивными препаратами (в т.ч. диуретиками) возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии.

Не рекомендуется сочетание с другими альфа2-адреностимуляторами.

Седативные препараты и этиловый спирт (алкоголь) могут усиливать седативное действие Тизанила.

Парацетамол увеличивает Tи Cmax на 16 мин (клинического значения не имеет). Пероральные контрацептивные средства снижают клиренс тизанидина на 50%.

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином, ингибитором CYP450 1А2 противопоказано.

Гипотензия, возможно, возникает наряду с сонливостью, головокружением и сниженной психомоторной работой. Осторожность необходима при применении тизанидина с другими ингибиторами CYP1А2, такими как антиаритмические препараты (амиодарон, мекселетин, пропафенон), циметидин, фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопидин.

Передозировка

Симптомы : тошнота, рвота, артериальная гипотензия, головокружение,

сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

Лечение: Промывание желудка, назначение сорбентов (активированный уголь), форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1, 3 и 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Производитель

Симпекс Фарма Пвт. Лтд., Индия

C-7 to C-13 & C-59 to C-64,

Sigaddi Growth Center (SIDCUL) Sigaddi,

Kotdwara – 246149 Distt.

Pauri Garhwal Uttarkhand, INDIA.

Владелец регистрационного удостоверения

Симпекс Фарма Пвт. Лтд., Индия

B-4/160, Safdarjung Enclave,

New Delhi-110029, INDIA

Упаковщик

Симпекс Фарма Пвт. Лтд., Индия

C-7 to C-13 & C-59 to C-64,

Sigaddi Growth Center (SIDCUL) Sigaddi,

Kotdwara – 246149 Distt.

Pauri Garhwal Uttarkhand, INDIA.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Корал-Мед Казахстан»

г. Алматы, ул. Ауэзова 3

Тел./факс + 7 727 266 95 50, E-mail: coralmedkz@mail.ru

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BB-4%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Тизанидин: инструкция по применению, показания, аналоги

Тизанил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Для лечения спастических состояний скелетных мышц, вызываемых неврологическими заболеваниями, дегенеративными изменениями в спинном мозге, при различных поражениях позвоночника, после травм или хирургических операций часто назначают Тизанидин – инструкция по применению подробно расскажет о механизме воздействия, свойствах и правилах приема этого лекарственного средства.

Фармакологические свойства препарата

Согласно классификации по клинико-фармакологическим признакам Тизанидин входит в группу средств, влияющих на нервно-мышечную передачу. Это миорелаксант, расслабляющий мускулатуру, действующий по центральным механизмам.

Воздействуя на ЦНС и угнетая нейроны спинного мозга, Тизанидин блокирует передачу нервного импульса к исполнительным структурам.

В результате двигательные нейроны, управляющие сокращением поперечнополосатых мышечных волокон, не получают сигнала и рабочий орган (мышца) не двигается.

Происходит расслабление отдельных напряженных мышц и целых мышечных групп, оно идет снизу, от кончиков пальцев нижних конечностей, и вверх – до мышц головы: мимических и жевательных. При этом на нисходящие проводящие пути ЦНС, вызывающие двигательные реакции, Тизанидин не влияет.

Естественная передача возбуждения в нейромышечных синапсах (места соединения нервного окончания с мышцей) и протекающие в них химические реакции не нарушаются, идущие в мускулы нервные импульсы не блокируются, поэтому движение организма в целом Тизанидин не ограничивает.

По инструкции он оказывает:

  • миорелаксирующий эффект – снижает тонус мышц, снимает спазм, неконтролируемые ритмичные сокращения мышечной ткани, толчкообразные сокращения (клонусы), различной частоты и продолжительности подергивания (клонические судороги).

Состав, формы выпуска

Держатели регистрационного удостоверения Тизанидин – ЗАО «Березовский фармацевтический завод» и компания Teva Pharmaceutical Industries, Израиль (производится медикамент в Венгрии, поступает на рынок под маркой Тизанидин-Тева). Под этим торговым наименованием выпускают единственную лекарственную форму – предназначающиеся для перорального применения таблетки. Действующим веществом лекарства является Тизанидин (латинское название tizanidine).

Существует 2 разновидности таблеток – дозировкой 2 и 4 мг.

Инструкция описывает внешний вид медикамента: круглой формы, белого цвета или слегка желтоватые, с обеих сторон выпуклые (таблетки Тизанидин-Тева дополнительно имеют разделительную риску и гравировку соответственно дозировке – «Т2» или «Т4»). Расфасовываются в 10 ячейковые блистерные упаковки. В индивидуальную картонную пачку помещают 2, 3, 5 либо 10 блистеров.

Помимо активного вещества медикамент содержит ряд вспомогательных ингредиентов:

  • лактоза безводная, силифицированная микрокристаллическая целлюлоза (продукт совместной обработки МКЦ и коллоидного диоксида кремния) – наполнители, связующие компоненты;
  • стеариновая кислота или стеарат магния – смазывающее вещество, стабилизатор консистенции, препятствует комкованию.

Как действует Тизанидин

Лекарство характеризуется селективным действием, Тизанидин проводит релаксацию мышц, не влияя на их силу и не ухудшая естественную двигательную активность.

По своим свойствам он сходен с другими популярными антиспастическими средствами – Мидокалмом и Баклофеном, но действует другими механизмами, поэтому лучше переносится и более эффективен в отношении снижения судорожной напряженности (клонуса).

В дополнении к миорелаксирующему эффекту, оказывает анальгезирующее воздействие умеренной выраженности. Тизанидин считается сильнодействующим лекарством и его назначают в случаях, когда другие миорелаксанты оказались бессильны либо не дали ожидаемого эффекта.

Проведенные исследования таблеток Тизанидин и отзывы пациентов показывают, что препарат помогает при различных видах боли. Его часто используют в неврологической практике для медикаментозного лечения спастического тонуса, т.к.

он реже других провоцирует развитие мышечной слабости, тазовых нарушений, синдрома лекарственной зависимости.

При болезни Шарко, дрожательном параличе, кривошеи, торсионной мышечной дистонии этот миорелаксант оказывается малоэффективным.

В чем заключается действие препарата Тизанидин:

  • увеличение отклика пресинаптических a2-адренорецепторов, подавление высвобождения из вставочных нейронов возбуждающих медиаторных аминокислот, что приводит к блокаде спинномозговых рефлексов и обеспечению антиспастического эффекта;
  • расслабление мышц, снятие гипертонуса сгисгибательной и разгибательной мускулатуры;
  • обеспечение нормального функционирования мышечных волокон, снятие ограниченности двигательных функций, препятствование вторичным изменениям костно-мышечного аппарата, ускорение процесса выздоровления;
  • снижение мышечного сопротивления во всех фазах пассивного движения;
  • облегчение мышечно-тонических болей, головной боли, обусловленной напряжением перикраниальных мышц, лечение миофасциального болевого синдрома, локализованного в шее, плечах, спине, конечностях, грудной клетке.

При легких болях (острой и подострой) улучшение самочувствия наступает уже на 3-й день курсового приема таблеток Тизанидин, боли исчезают после 5-7 дней применения.

Для ослабления хронической боли потребуется 2-4 недели (обычно в комбинации с лекарствами из других фармакологических групп).

При более выраженном болевом синдроме, особенно сопровождающимся воспалительным процессом, рекомендуется комплексный подход – сочетание миорелаксанта с НПВС и прочими анальгетиками.

В ходе исследований установлено, что Тизанидин способен потенцировать эффект нестероидных препаратов, уменьшать их ульцерогенное действие, снижать частоту других побочных проявлений. Доза и продолжительность приема должны подбираться врачом.

Инструкция приводит основные параметры клинической фармакокинетики миорелаксанта Тизанидин:

  • Всасывание: при пероральном приеме активное вещество быстро и практически полностью поглощается, абсорбируется в пищеварительном канале. Биологическая доступность – 34-40%. Прием пищи на скорость и полноту всасывания существенно не влияет.
  • Распределение: в системном кровотоке Тизанидин циркулирует в основном в свободном виде, с белками плазмы связывается лишь 30% поступившей дозы. Пик концентрации в крови фиксируется через 1-2 ч после принятия таблетки. При повторном приеме той же дозы максимальная концентрация увеличивается на 25%. При введении в терапевтических количествах – в диапазоне 4-20 мг, наблюдается линейная зависимость от вводимой дозы. Отмечается низкий уровень групповой вариабельности фармакокинетических параметров, что позволяет прогнозировать содержание действующего вещества в крови. Активное соединение равномерно распределяется в ткани-мишени.
  • Метаболизм: около 95% препарата под действием печеночных ферментов биотрансформируется, образуя неактивные метаболиты.
  • Экскреция: уходит из организма в основном с мочой, в малой части (около 4,5%) – в неизменной форме. Концентрация препарата в системе кровотока снижается на 50% через 2-4 ч после принятия таблетки. Объем распределения и период полувыведения зависят от возраста и работоспособности почек, у пациентов с почечной дисфункцией стандартные показатели максимальной концентрации в плазме увеличиваются вдвое, а период полувыведения достигает 14 ч. Нарушения в работе печени также повышают системное воздействие действующего соединения.

Применяется Тизанидин при нарушениях мышечного тонуса и связанных с ним болевых синдромах.

Его считают препаратом выбора и средством монотерапии при неврологических заболеваниях, для которых характерны рефлекторные острые боли, образующиеся в мышцах, связках, сухожилиях, фасциях, дисках или суставах позвоночника. Но чаще Тизанидин используют как составной компонент комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся мышечными спазмами.

По инструкции показанием к применению таблеток являются следующие заболевания и состояния:

  • рассеянный склероз;
  • паралич половины тела (гемиплегия);
  • судороги центрального происхождения;
  • миелопатия хронического течения – спинальная травма, дистрофические, невоспалительные поражения спинного мозга, сосудистая миелопатия (геморрагический и спинальный ишемический инсульт), сирингомиелия;
  • артриты, спондилез любого отдела позвоночника, шейный, поясничный остеохондроз;
  • послеоперационный период замены тазобедренного сустава, реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи.

Инструкция по применению

Дозировку и продолжительность терапии назначает врач. При расчете учитывается вид заболевания, степень развития патологии, интенсивность симптомов, характер боли, переносимость препарата, физиологические особенности пациента.

Начинают лечение с минимальных доз – 2-6 мг, постепенно, наблюдая за реакцией организма, каждые 3-7 дней прибавляют еще по 2-4 мг вплоть до прекращения боли. При определении суточной дозы важно придерживаться правила минимальной эффективной дозировки.

Дозу подбирают отдельно в каждом конкретном случае, титрование занимает в среднем 2-4 недели, плохая переносимость часто выявляется уже после первого приема. Суточную дозу Тизанидина рекомендуется делить на 3-4 приема.

При этом 4 раз – дополнительный, только в тяжелых случаях и желательно в вечернее время, перед сном, чтобы с выгодой использовать такой часто встречающийся побочный эффект таблеток, как повышенная сонливость.

Для выраженного положительного результата обычно хватает 12-24 мг, принятых в течение суток. Максимально допустимо принять 36 мг, превышать дозу инструкция запрещает.

Производитель рекомендует следующую схему применения Тизанидина:

  • легкий болевой синдром – 2-4 мг;
  • умеренной выраженности – до 6-8 мг;
  • сильные мышечные спазмы – довести до 8-12 (оптимальная доза);
  • спастичность, обусловленная неврологическим расстройством или черепно-мозговой травмой – начиная с 6 мг и до 12-24 (максимум 36 мг).

Длительность лечения может доходить до нескольких месяцев. Запрещено проводить резкую отмену препарата.

Клинические проявления передозировки включают отсутствие энергии, тягу ко сну, помраченность сознания, коматозное состояние, нарушение в работе сердечной мышцы, падение давления, снижение частоты сердечных сокращений. Повышенная осторожность требуется от пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, артериальной гипотензией или старше 65 лет.

Инструкция запрещает применять Тизанидин в случае наличия:

  • индивидуальной непереносимости составляющих медикамента;
  • детского и подросткового возраста – 0-18 лет;
  • беременности;
  • грудного вскармливания.

Тизанил инструкция по применению: показания и противопоказания аналоги

Тизанил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Спазмы мышц знакомы каждому человеку – одно неловкое движение, и острая боль пронзает ту или иную часть тела.

Если причиной явления становится просто резкий поворот, такие ощущения исчезают самостоятельно спустя несколько минут.

Когда же виной спазма гладкой мускулатуры скелета становится серьезное заболевание, необходимо медикаментозное лечение, которое успешно проводится при помощи Тизанила.

Спазмы мышц знакомы каждому человеку – одно неловкое движение, и острая боль пронзает ту или иную часть тела

Общее описание препарата

Подробно расскажет о Тизаниле инструкция по применению препарата, вложенная в каждую упаковку фармацевтического продукта. Это миорелаксант, имеющий специализированное, централизованное действие.

Фармакологический продукт эффективно расслабляет гладкую мускулатуру человеческого скелета, способствуя уменьшению мышечного тонуса и устранению спазмов, ограничивающих движение человека и доставляющих ему болезненные ощущения.

Самые частые причины, по которым возникают повышенный мышечный тонус и спазм мышцы, это:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • патологии неврологического характера;
  • остеохондроз;
  • хирургические вмешательства;
  • травматические поражения.

Устранить основные проявления таких явлений помогает Тизанил, таблетки которого содержат активный компонент тизанидин. Также лекарство включает в состав вспомогательные компоненты, необходимые для придания химическим веществам таблетированной формы и улучшающие всасывание действующего вещества. Это целлюлоза, лактоза, стеариновая кислота, диоксид кремния и другие.

ВАЖНО!!! Вспомогательные компоненты средства безопасны для здоровья человека, поскольку постоянно используются в фармакологической промышленности. Осторожность следует соблюдать только пациентам, имеющим непереносимость лактозы, потому что у них могут развиться аллергические реакции.

Устранить основные проявления таких явлений помогает Тизанил

Фармакологические особенности средства

Основной эффект оказывает действующее вещество лекарственного средства, которое имеет название тизанидин.

Это вещество воздействует на пресинаптический альфа 2 – аденорецептор, усиливая его синтез в организме пациента, благодаря чему высвобождение специфических аминокислот уменьшается.

Специфическая аминокислота перестает стимулировать другой рецептор – N-метил-D-аспартата, результатом чего становится снижение полисинаптической передачи возбуждения.

Минуя специфические термины, можно сказать, что тизанидин способен подавлять механизм образования повышенного мышечного тонуса, возникающего в нервных окончаниях спинного мозга, что обуславливает его миорелаксирующий эффект. Лекарство способно оказывать умеренно выраженный центральный обезболивающий эффект, то есть снижать дискомфортные ощущения непосредственно в очаге образовавшегося спазма.

Минуя специфические термины, можно сказать, что тизанидин способен подавлять механизм образования повышенного мышечного тонуса

ВАЖНО!!! Альфа 2 – адреноблокатор способен метить непосредственно в нейроны спинного мозга, что позволяет получить лекарственный эффект в кратчайшие сроки.

Высокое фармацевтическое действие данного препарата позволяет применять его при появлении любых спазмов, возникающих при острых патологиях позвоночника или вызванных хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Назначают Тизанил для устранения болезненных явлений, спровоцированных и спинальными, и церебральными спастическими синдромами.

Благодаря препарату уменьшается сопротивление мышечной ткани, возникающее при пассивных движениях тела, а при сознательных движениях оно, наоборот, значительно усиливается.

Всасывание действующего вещества происходит в желудке и кишечнике. Оттуда оно с током крови попадает в позвоночник и спинной мозг, где осуществляет свою главную задачу – устраняет спазм и снимает болезненный синдром. Максимальная концентрация активного компонента наблюдается в крови больного уже спустя один час после принятия таблетки.

Обезвреживание лекарственного средства производится клетками печени, выводится из организма в течение шести часов.

Поскольку абсорбция (всасывание) компонентов очень высока, лишь небольшая часть компонентов остается в кишечнике и покидает его в неизмененном виде с каловыми массами.

Большая часть обезвреженных продуктов (метаболитов) с кровью проходит через почки и выводится мочевыводящей системой с мочой.

Тизанил имеет различную дозировку – одна таблетка может содержать 2, 4 или 6 мг активного компонента тизанидина. Все таблетки покрыты оболочкой, защищающей компоненты препарата от преждевременного всасывания желудком и уменьшающей негативное воздействие на него. Одна упаковка лекарственного средства содержит контурную упаковку с десятью таблетками определенной дозировки.

Тизанил имеет различную дозировку – одна таблетка может содержать 2, 4 или 6 мг активного компонента тизанидина

Показания и противопоказания к применению

Основные показания к применению Тизанила:

  • болезни позвоночника, проявляющие себя спазмами гладкой мускулатуры и ярко выраженными болевыми симптомами;
  • мышечные спазмы, обусловленные перенесенными хирургическими вмешательствами;
  • боли и спазмы гладкой мускулатуры, образовавшиеся в результате неврологических заболеваний.

Длительность лечения и дозировку, назначаемую для устранения данных симптомов, определяет лечащий врач, ознакомленный с особенностями патологии пациента. Отклоняться от выбранной схемы лечения строго запрещено, поскольку препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, способные привести к осложнениям имеющегося недуга.

Так, лекарство запрещено применять людям, страдающим непереносимостью основного компонента – тизанидина или любого вспомогательного составляющего. Особую осторожность следует соблюдать людям, имеющим аллергию на лактозу, потому что она входит в состав лекарственного средства.

Длительность лечения и дозировку, назначаемую для устранения данных симптомов, определяет лечащий врач

Острая почечная или печеночная недостаточность также не позволяют применять Тизанил: выведение метаболитов лекарства замедляется или прекращается, что становится причиной острой интоксикации организма и смерти пациента. В список противопоказаний входят период вынашивания ребенка и его кормления, детский возраст до 18 лет.

С особой осторожностью лекарственный продукт выписывают людям, склонным к пищевой аллергии, и пациентам, страдающим патологиями печени и почек. У таких пациентов препарат может спровоцировать тяжелые побочные эффекты и обострение имеющейся патологии.

При лечении тизанидином стоит учитывать лекарства, назначенные больному ранее. Так, совместный прием Тизанила и Флувоксамина (современного антидепрессанта широкого спектра действия) строго запрещен. Последний усиливает действие активного компонента миорелаксанта, что приводит к передозировке препаратом.

При лечении тизанидином стоит учитывать лекарства, назначенные больному ранее
ВАЖНО!!! Согласно данным клинических исследований, при совместном применении данных фармацевтических средств уровень тизанидина увеличивался в 12 раз, а период его полувыведения вырастал с трех часов до девяти.

Кроме Флувоксамина, ингибиторы CYP1A2 (основной компонент фармацевтического продукта) содержатся и в других антидепрессантах, менее популярных в нашей стране. Назначать их одновременно крайне опасно для здоровья человека, особенно в старшем возрасте.

Как применять Тизанил

Данный медикаментозный препарат выпускают только в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь (перорально). Дозировка и количество приемов в сутки зависят от заболевания пациента. Так, при патологиях опорно-двигательного аппарата, обусловленных спазмами мышц скелета, назначают троекратный прием препарата в объеме 2-4 мг каждый.

При слабых болях, имеющих периодический характер, достаточно минимальной дозировки (одна таблетка в 2 мг или половина пилюли в 4 мг). При спазмах средней интенсивности показано применение четырех миллиграммов действующего компонента три раза в сутки. В тяжелых случаях допускается еще один прием таблетки в сутки, дозировка которой равна той, что выбрана для основного лечения.

При слабых болях, имеющих периодический характер, достаточно минимальной дозировки

ВАЖНО!!! Максимально допустимая разовая дозировка препарата равна шести миллиграммам, и превышать ее строго запрещено!

Для устранения спастичности мышечного корсета назначают Тизанил в дозировке не более 6 мг в сутки.

В первые дни терапии даже при наличии интенсивных болевых ощущений увеличивать дозировку строго запрещено. Через трое суток с начала лечения можно поднять суточную дозировку на три миллиграмма.

При необходимости также проводят повышение каждые 3-7 дней до устранения неприятных проявлений патологии.

Оптимальной суточной дозировкой, назначаемой для лечения большинства патологий, считается 12 мг в сутки. Ее разбивают на 3-4 приема, в зависимости от выбранной форм лекарственного продукта.

При тяжелых случаях болезни допускается увеличение суточной дозировки в два раза, до 24 мг.

В экстренных случаях возможно и троекратное превышение суточной дозировки (до 36 мг), но такое лечение не должно продолжаться более трех дней.

С особой осторожностью назначают лекарственный продукт больным с патологиями почек (почечная недостаточность хронического характера). Лечение начинают с двух миллиграммов в сутки и внимательно наблюдают за состоянием пациента. Если побочных реакций нет, разовую дозировку увеличивают, а спустя сутки добавляют еще один прием препарата. Таким образом суточную дозу доводят до 12 мг.

Нежелательные реакции организма

Побочные эффекты от приема медицинского средства возникают в случаях, если терапия Тизанилом слишком длительная, или превышена максимально допустимая дозировка активного компонента. У пациентов, имеющих относительные противопоказания к назначению препарата, побочные реакции возникают чаще и проявляются в более тяжелых формах.

Побочные эффекты от приема медицинского средства возникают в случаях, если терапия Тизанилом слишком длительная

Чаще всего нежелательные реакции наблюдаются со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвотные позывы, диарея, запор, боли в животе и желудке, сухость в ротовой полости и жажда;
  • сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
  • невралгии: головокружения, боли в голове, повышенная утомляемость, апатия, сонливость, расстройства сна;
  • иммунной системы: аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, жжения и зуда кожи, отечности слизистых оболочек тела.

При появлении реакции непереносимости следует обязательно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу. В случае с другими явлениями также может проводиться симптоматическое лечение.

Большинство нежелательных явлений исчезают спустя 2-3 дня с начала лечения Тизанилом. Если же состояние ухудшается, больному необходимо обратиться к врачу, назначившему лекарственный препарат.

Специалист уменьшит назначенную дозировку или полностью отменит медикамент, подобрав более безопасный аналог.

Большинство нежелательных явлений исчезают спустя 2-3 дня с начала лечения Тизанилом

Побочные реакции в случае, если требования инструкции по применению соблюдаются, возникают крайне редко и быстро исчезают без дополнительного лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Большинство продуктов фармацевтических компаний прекрасно взаимодействуют между собой, не снижая эффективности друг друга и не приводя к нежелательным изменениям в состоянии здоровья.

Тизанил в данном случае является исключением, поэтому его особенности следует обязательно учитывать при назначении.

При совместном применении тизанидина с определенными лекарствами повышается риск развития побочных эффектов, при этом эффективность самой терапии значительно снижается.

Негативным образом отражается на состоянии организма больного совместное применение Тизанила и антидепрессантов, содержащих ингибиторы CYP1A2.  К снижению артериального давления и брадикардии приводит совместное применение данного лекарства и препаратов, направленных на борьбу с гипертонией (повышенным артериальным давлением).

Тизанил имеет слабый успокоительный эффект и при совместном применении с седативными препаратами обеспечивает сильное тормозящее воздействие на нервную систему.

Не совместим лекарственный продукт и с алкоголем, а потому на время терапии следует отказаться от лекарств, содержащих в составе этиловый спирт.

Угнетает активный компонент лекарства действие оральных противозачаточных средств, так что на время терапии Тизанилом следует подобрать другие средства контрацепции.

При терапии данным препаратом обязательно учитываются все медикаменты, уже принимаемые пациентом, поскольку неправильное взаимодействие активных компонентов может стать причиной отсутствия эффективности лечения, возникновения побочных реакций или развития интоксикации организма больного.

Особенности лечения Тизанилом

Прежде чем начать прием препарата, пациенту следует внимательно изучить инструкцию по его использованию, даже если лечащий врач уже рассказал схему приема и уточнил имеющиеся противопоказания.

Пациентам с хронической почечной или печеночной недостаточностью ни в коем случае не разрешается превышать суточную дозировку в 12 мг тизанидина. Таким больным показан регулярный контроль показателей работы этих органов, если терапия длительная. Обычно пробы берут раз в месяц, и при ухудшении показателей здоровья проводят коррекцию терапии.

За счет седативного эффекта Тизанил не рекомендован к лечению людям, управляющим транспортом или механизмами повышенной опасности. Сонливость и апатия, возникающие довольно часто, снижают скорость реакций пациента, что может стать причиной травмы или аварии.

В случае появления тяжелых побочных эффектов лекарство отменяют, но делают это постепенно, снижая суточную дозировку: резкая отмена медикамента может привести к ухудшению состояния здоровья больного. Заменить лекарство могут его аналоги, выбор которых стоит доверить врачу. Обычно специалист заменяет Тизанил на Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд или Тизанидин.

Источник: https://TravmaOff.ru/lekarstva/tizanil.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.