Триаксон – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Антибиотик Триаксон — инструкция по применению, аналоги

Триаксон - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Триаксон – противомикробный препарат, имеющий широкий спектр действия. Триаксон – препарат группы цефалоспоринов 3 поколения, содержащий цефтриаксон.

Для препарата характерно выраженное бактерицидное действие, реализующееся вследствие угнетения продукции веществ, которые составляют основу клеточной оболочки бактерий.

Цефтриаксон устойчив к влиянию бета-лактамаз, которые продуцируют микроорганизмы.

Состав и форма выпуска

1 флакон препарата Триаксон 0,25 содержит:

цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 0,25 г.

1 флакон препарата Триаксон 0,5 содержит:

цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 0,5 г.

1 флакон препарата Триаксон 1,0 содержит:

цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 1,0 г.

Порошок для приготовления раствора для введения парентерально Триаксон по 0,25 г, 0,5 г или 1,0 г во флаконах с резиновой пробкой и алюминиевой обкаткой. В картонную пачку помещают по 1, 5, 20 или 50 флаконов, закрепленных в ячейковой упаковке.

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после в/мвведения – 2-3 ч, после в/в введения – в конце инфузии. Максимальнаяконцентрации (Сmax) после в/м введения в дозе 1 г — 76 мкг/мл. Сmax при в/ввведении дозе  1 г –  151 мкг/мл.

Объем распределения – 0,12-0,14л/кг (5,78-13,5 л),у детей – 0,3 л/кг. Биодоступность – 100 %.

У взрослых через 2-24 ч послевведения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во многораз превосходит минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для наиболеераспространенных возбудителей менингита.

Хорошо проникает в СМЖ при воспалениимозговых оболочек. Cвязь с белками плазмы составляет 85-95%, период полувыведенияот 6 до 9 часов. Период полувыведения после в/м введения в дозе 50/75 мг/кг удетей с менингитом – 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренскреатинина (КК) 0-5 мл/мин) — 14.

7 ч, при КК 5-15 мл/мин – 15,7 ч, при КК 16-30мл/мин – 11,4 ч,  при КК 31-60 мл/мин –12,4 ч. Цефтриаксон проникает через плаценту, а также выделяется в грудноемолоко. Выводится в неизмененном виде – 33-67 % почками; 40-50 % — с желчью вкишечник. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата.

Фармакодинамика

Триаксон относится к третьему поколению цефалоспориновыхантибиотиков с расширенным спектром действия, включающим различные аэробные ианаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Оказывает бактерицидное действие за счет ингибированиясинтеза клеточной стенки делящихся бактерий. Отличается устойчивостью кдействию большинства бета-лактамаз (пенициллиназ и цефалоспориназ).

Активен против полирезистентных микроорганизмов, обычновстречающихся при хронических или внутрибольничных инфекциях.

Показания Триаксон

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванныечувствительными к препарату возбудителями:

  • инфекции дыхательных путей, в том числе пневмония, абсцесс легкого, эмпиемаплевры;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • перитонит, инфекции желудочно-кишечного тракта, в томчисле  желчевыводящих путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции половых органов, включая гонорею;
  • инфекции костей и суставов;
  • бактериальный менингит, сепсис;
  • профилактика послеоперационных инфекций;
  • инфицированные раны и ожоги.

Инструкция по применению и дозы

Антибиотик Триаксон предназначен для приготовления препарата для введения в мышцу или вену. Для приготовления внутримышечного раствора содержимое флакона (порошок) растворяют в 3,5 мл 1% лидокаина для инъекций. Готовый раствор вводят глубоко в крупную мышцу (например, ягодичную). Строго запрещено вводить препарат, растворенный в лидокаине, в сосудистое русло.

Для приготовления внутривенного раствора для болюсной инъекции к содержимому флакона добавляют 10 мл воды для инъекций. Готовый раствор вводят в вену медленно (продолжительность болюсного введения не менее 2 минут).

Для приготовления внутривенного раствора для медленного инфузионного введения 2 г порошка Триаксон растворяют в 40 мл совместимого инфузионного раствора.

Для приготовления инфузии Триаксон допускается использование 0,45% хлорида натрия с 2,5% глюкозы, 0,9% хлорида натрия, 5% глюкозы, 5% фруктозы в 6% декстране, 10% глюкозы.

Строго запрещено использовать растворы, содержащие кальций, для приготовления инфузии Триаксон.

Дозирование препарата Триаксон

Взрослым и пациентам от 12 лет при большинстве инфекций назначают по 1–2 г препарата Триаксон в сутки. При тяжелом течении инфекционного заболевания, ассоциированного с умеренно-чувствительными патогенами, допускается повышение дозы препарата Триаксон до 4 г/сутки.

Новорожденным обычно рекомендуется назначение 20–50 мг/кг веса в сутки. Запрещено вводить более 50 мг/кг веса новорожденным детям (возрастом до 2 недель), что связано с незрелостью ферментной системы.

Пациентам до 12 лет рекомендуется введение 20–75 мг/кг веса в сутки. Важно учитывать, что больным, вес которых превышает 50 кг, обычно рекомендуют взрослую дозу порошка Триаксон.

Если требуется введение более 50 мг/кг веса пациента (в том числе при тяжелом течении инфекционного заболевания), такую дозу следует вводить только путем продолжительной внутривенной инфузии (длительность введения не менее 30 минут).

Длительность лечения зависит от характера заболевания и типа возбудителя. Следует учитывать, что, согласно общим рекомендациям, антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 2–3 дней после того, как симптомы заболевания исчезнут, или до получения отрицательных результатом микробиологических анализов.

Комбинированная терапия с использованием препарата Триаксон

В ходе исследований отмечен синергизм при сочетанном использовании цефтриаксона с аминогликозидами в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

Клинический опыт использования данной комбинации ограничен, в связи с чем сложно прогнозировать потенцированный эффект комплексного использования аминогликозидов и цефтриаксона, однако при тяжелых инфекционных заболеваниях и потенциально летальных инфекциях, ассоциированных с грамотрицательными микроорганизмами (например, Pseudomonas aeruginosa), сочетанное использование антибиотиков данных групп обосновано.

При одновременном использовании различных препаратов с раствором Триаксон следует учитывать возможную несовместимость, в частности цефтриаксон физически несовместим с аминогликозидами и их сочетанное использование возможно только при раздельном введении.

Дозирование препарата Триаксон при различных инфекционных заболеваниях

У новорожденных и пациентов до 12 лет при менингите допускается увеличение дозы до 100 мг/кг веса. При выявлении возбудителя дозу можно корректировать, учитывая чувствительность патогенного микроорганизма.

Продолжительность терапии пациентов младшего возраста с менингитом зависит от типа возбудителя, в частности при менингите, ассоциированном с Neisseria meningitidis, рекомендуется использование цефтриаксона на протяжении 4 дней, ассоциированном с Haemophilus influenzae – 6 дней, Streptococcus pneumoniae – 7 дней, нерезистентными Enterobacteriaceae – 10–14 дней.

При гонорее, ассоциированной с продуцирующими или непродуцирующими пенициллиназу штаммами, рекомендуется однократное введение 250 мг цефтриаксона.

Использование препарата Триаксон в хирургической практике

Для предупреждения инфекционных осложнений в хирургической практике обычно рекомендуется введение 1–2 г препарата Триаксон за 30–90 минут до начала потенциально инфицированного хирургического вмешательства. Необходимость постоперационного использования препарата Триаксон определяет специалист, учитывая степень риска инфицирования при проведении вмешательства.

Дозирование препарата Триаксон у отдельных групп пациентов

Пациентам с нарушенной функциональной активностью почек или гепатобилиарной системы нет необходимости корректировать дозу. Коррекция дозы препарата Триаксон может требоваться пациентам с претерминальной стадией недостаточности почек (таким пациентам не следует рекомендовать введение более 2 г цефтриаксона/сутки).

Также коррекция дозы требуется при наличии одновременного значительного снижения функции почек и печени (так как экскреция цефтриаксона при недостаточности почек компенсируется увеличением выведения печенью и наоборот). Пациентам с нарушенной функцией почек и печени требуется контроль уровня цефтриаксона в сыворотке и соответствующая коррекция дозы.

Пациентам, которым проводится гемодиализ, изменять дозу препарата Триаксон не следует.

Противопоказания Триаксон

Триаксон противопоказан пациентам с указаниями в личном анамнезе на развитие реакций гиперчувствительности при введении цефтриаксона или прочих антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов.

Существует вероятность развития перекрестной гиперчувствительности между бета-лактамными антибиотиками, не следует назначать цефтриаксон пациентам, у которых регистрировались реакции гиперчувствительности при использовании пенициллинов, карбапенемов или других бета-лактамных противомикробных препаратов.

Триаксон противопоказан недоношенным детям в возрасте до 41 недели (учитывая внутриутробное развитие; таким образом, в расчет следует принимать срок гестации и возраст после рождения).

Антибиотик Триаксон не следует применять у доношенных новорожденных (в возрасте до 28 дней), у которых регистрируется гипербилирубинемия, желтуха или ацидоз (цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с белками и приводить к нарушению его обмена), а также при необходимости парентерального введения препаратов кальция, включая препараты для парентерального питания.

При необходимости внутримышечного применения цефтриаксона (при использовании в качестве растворителя лидокаина) следует заранее исключить непереносимость лидокаина и наличие других противопоказаний.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом Триаксон в клинических и постмаркетинговых исследованиях регистрировались такие нежелательные явления:

  • ЖКТ: рвота, нарушения стула, глоссит, стоматит, тошнота, повышение активности АСТ/АЛТ, холестаз, панкреатит.
  • Система крови: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови, агранулоцитоз.
  • Кожа и подкожные ткани: аллергический дерматит, экзантема, отек, крапивница, мультиформная эритема.
  • ЦНС: головная боль, нарушение сна, головокружение, судороги, вертиго.
  • Инфекции и инвазии: дерматомикоз, грибковые поражения половых органов, суперинфекция.
  • Мочеполовая система: олигурия, повышение уровня креатинина в плазме, глюкозурия, гематурия, появление преципитатов в почках.
  • Прочие: анафилаксия, озноб, бронхоспазм.

В редких случаях на фоне терапии цефтриаксоном возможно появление псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены текущей антибиотикотерапии и проведения специфического лечения.

После введения раствора Триаксон внутривенно у некоторых пациентов регистрировалось развитие флебита. Вероятность появления флебита уменьшается при медленном (не менее 2–4 минут) введении раствора.

Большинство нежелательных явлений, которые развивались на фоне лечения препаратом Триаксон, являются обратимыми.

Передозировка Триаксон

При введении завышенных доз цефтриаксона у пациентов возможно появление рвоты, тошноты и диареи. Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.

Лекарственное взаимодействие

Триаксон иаминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательныхбактерий. Несовместим с этанолом. НПВП, ингибиторы агрегации тромбоцитовувеличивают вероятность кровотечения. При одновременном применении с«петлевыми» диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развитиянефротического действия.

Триаксон нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце сдругим антибиотиком из-за  химической несовместимости.

Триаксон не следует добавлять в инфузионные растворы,содержащие кальций, например, раствор Хартманна и Рингера. Препарат несовместими не должен смешиваться с амсакрином,ванкомицином, флюконазолом и аминогликозидами.

Применение при беременности

Препарат Триаксон строго запрещено использовать в первом триместре беременности. Отмечается значительное проникновение цефтриаксона через плацентарный барьер.

В ходе исследований на животных не отмечалось прямого или опосредованного влияния цефтриаксона на развитие плода и течение беременности.

Во время беременности препарат Триаксон можно использовать только при постоянном контроле специалиста и по жизненным показаниям.

Активный компонент препарата Триаксон проникает в грудное молоко, однако не создает там значительных концентраций. Теоретически, не ожидается влияния цефтриаксона на детей, находящихся на грудном вскармливании, при введении препарата матери, однако полностью исключить негативное влияние (в том числе риск появления грибковых поражений слизистой оболочки рта у новорожденных) нельзя.

Важно! Рекомендуется решить вопрос о возможном временном прекращении кормления грудью до начала введения препарата Триаксон.

Не отмечалось влияния цефтриаксона на фертильность (у обоих полов).

Аналоги препарата Триаксон

  • Абитракс;
  • Аксон;
  • Грамоцеф;
  • Де-Силон;
  • Децефин;
  • Зибан;
  • Каратри;
  • Кефаксон;
  • Ксон;
  • Новосеф.

Условия и сроки хранения

Антибиотик Триаксон следует хранить вне доступа детей. Допускается хранение порошка Триаксон при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата 2 года. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока.

Источник: https://mikstur.com/antibiotik-triakson

Цефтриаксон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Триаксон - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Препарат: ЦЕФТРИАКСОН

Активное вещество препарата: ceftriaxone

Кодировка АТХ: J01DD04КФГ: Цефалоспорин III поколенияРегистрационный номер: Р №000750/01Дата регистрации: 26.10.07

Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ ОАО {Россия}

Форма выпуска Цефтриаксон, упаковка препарата и состав

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 500 мг -«- 1 гФлаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.

Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (50) — пачки картонные.Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл.

цефтриаксон (в форме натриевой соли) 2 гФлаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (50) — пачки картонные.Флаконы объемом 20 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 20 мл (10) — пачки картонные.

Флаконы объемом 20 мл (50) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий.

Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Устойчив к действию -лактамаз.

Фармакокинетика препарата

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите.

Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает ерез плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде.

Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч.

перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.
Профилактика послеоперационной инфекции.

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно.

Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет — 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.
Максимальные суточные дозы: для взрослых — 4 г, для детей — 2 г.

Побочное действие Цефтриаксон:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Применение при беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.

Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.

Особый указания по применению Цефтриаксон

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие Цефтриаксон с другими препаратами

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений.

По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Источник: https://medistok.ru/c/2898-ceftriakson-instrukcija-po-primeneniju.html

Уколы Цефтриаксона – показания, противопоказания, приготовление раствора

Триаксон - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

По международной классификации антибактериальный препарат Цефтриаксон принадлежит к полусинтетическим антибиотикам III поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия, стойкостью к воздействию бета-лактамаз, а также бактерицидным эффектом по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным, как аэробным, так и анаэробным бактериям. 

План:

Что такое Цефтриаксон

Уничтожение бактерий происходит за счёт нарушения синтеза муреина – важного компонента бактериальной клеточной стенки.

Также к особенностям большинства антибиотиков цефалоспоринового ряда следует отнести плохое всасывание в кишечнике и раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, вследствие чего Цефтриаксон можно встретить только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов. 

Ещё одной причиной популярности данного препарата является низкая токсичность и сравнительно редкое возникновение побочных эффектов, что характерно для подавляющего большинства бета-лактамных антибактериальных препаратов.

Цефтриаксон хорошо распространяется во всех тканях и жидкостях организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, достижение терапевтической концентрации препарата возможно в том числе и в спинномозговой жидкости. 

Широкий спектр антибактериального действия, невысокая токсичность, а также сравнительно невысокая (по сравнению, к примеру, с карбапенемами) стоимость препарата объясняют высокую частоту назначения уколов Цефтриаксона при лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.

Антибактериальная активность Цефтриаксона 

Имея широкий спектр действия, Цефтриаксон проявляет бактерицидное действие по отношению к таким возбудителям:

  1. Золотистый стафилококк – возбудитель многих заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до внутрибольничных пневмоний, менингитов и других смертельно опасных заболеваний.
  2. Пневмококк – частый возбудитель внебольничных пневмоний и синуситов.
  3. Гемофильная палочка – причина пневмоний и менингитов.
  4. Кишечная палочка – некоторые штаммы могут вызывать пищевые отравления.
  5. Клебсиеллы – возбудители пневмонии, а также урогенитальных инфекций.
  6. Гонококк – возбудитель гонореи.
  7. Синегнойная палочка – частая причина нагноения ран.
  8. Клостридии – возбудитель газовой гангрены.

Также Цефтриаксон может быть эффективнен при заболеваниях, вызванных бактероидами, моракселами, протеем. 

При использовании уколов Цефтриаксона отсутствует положительная динамика при инфекциях, вызванных метицилинрезистентными штаммами стафилококков, некоторыми штаммами стрептококков и энтерококков. 

Спектр антибактериального действия цефалоспоринов III поколения и Цефтриаксона в частности достаточно широк, благодаря чему данный препарат используется для лечения многих вызванных бактериями заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае совместного применения Цефтриаксона с антибактериальными препаратами из ряда аминогликозидов, полимиксинов, а также с Метронидазолом наблюдается увеличение эффективности. Уколы Цефтриаксона на фоне приема петлевых диуретиков (Фуросемид, Этакриновая кислота) могут значительно увеличивать вероятность токсического поражения почек.

При использовании Цефтриаксона одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает вероятность кровотечений, он усиливает действие антикоагулянтов.

Не совместим с этиловым спиртом.

При одновременном приёме уколов Цефтриаксона и алкоголя возникает так званая дисульфирамоподобная реакция, которая развивается вследствие ингибирования ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида.

Этот побочный эффект проявляется покраснением верхней части туловища, ощущением жара, тошнотой, рвотой, утрудненным дыханием, сердцебиением, наблюдается падение артериального давления, в некоторых случаях вплоть до коллапса.

Учитывает все особенности лекарственного взаимодействия обычно назначающий антибактериальные препараты врач, только специалист может подобрать безопасные сочетания, но от приёма алкоголя на время лечения любыми антибиотиками лучше воздержаться.

Побочные эффекты

Как и любое серьёзное лекарственное средство, Цефтриаксон имеет достаточно много описанных побочных действий, хотя встречаются они у антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда сравнительно нечасто.

Список возможных побочных эффектов: 

  1. Из местных реакций могут наблюдаться: боль или уплотнение в месте введения, очень редко после внутривенных уколов Цефтриаксона развивается флебит.
  2. Гиперчувствительность к препарату может проявляться сыпью, зудом, а также горячкой и ознобом, отёками, редко – сывороточной болезнью и анафилактическим шоком.
  3. Система кроветворения – при продолжительном лечении высокими дозами Цефтриаксона в периферической крови может наблюдаться лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов, удлинение протромбинового времени, редко – гемолитическая анемия.
  4. Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота и рвота, повышение уровня печеночных ферментов в крови, псевдомембранозный колит. Как и при практически любой антибиотикотерапии страдает нормальная микрофлора кишечника, что приводит к обильному размножению грибов рода Кандида. 
  5. Реакции со стороны мочеполовой системы могут иметь вид повышения содержания азота и мочевины в крови, очень редко может развиваться интерстициальный нефрит, кольпит.

Побочное действие на центральную нервную систему может проявляться головной болью или головокружением.

Описанных побочных эффектов от уколов Цефтриаксона достаточно много, но следует также помнить, что вследствие низкой токсичности препарата развиваются они достаточно редко.

Показания и противопоказания для применения 

Заболеваний, вызываемых чувствительными к Цефтриаксону микроорганизмами достаточно много:

  1. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также лор-органов (абсцесс лёгкого, бронхит, пневмония, плеврит, синусит.)
  2. Не осложнённая гонорея
  3. Бактериальные поражения кожи и придатков
  4. Заболевания мочевыводящих путей и мочеполовой системы (цистит, простатит, острый, а также хронический пиелонефрит)
  5. Гинекологические инфекции, а также воспалительные поражения органов малого таза.
  6. Вызванные бактериями поражения органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, дуоденит)
  7. Сепсис и септицемия
  8. Бактериальные заболевания костей и суставов
  9. Воспаление мозговых оболочек (менингит)
  10. Эндокардит
  11. Сифилис
  12. Болезнь Лайма (Лайм-борелиоз.

Также Цефтриаксон используется для профилактики гнойно-септических осложнений после проведённых оперативных вмешательств.

Противопоказания:

  1. Препарат противопоказан в случае если уже наблюдались аллергические реакции на сам Цефтриаксон, другие цефалоспорины, а также на любые другие бета-лактамные антибиотики (из-за возможной перекрёстной аллергии) – карбапенемы, монобактамы, пенициллины.

    Цефтриаксон считается относительно безопасным при применении у беременных женщин, хотя адекватные исследования его влияния на плод не проводились.

  2. Применение препарата у беременных женщин возможно по истечении I триместра, и только в том случае если предполагаемая польза от введения Цефтриаксона выше, чем возможный вред для плода.

    Если Цефтриаксон назначается в период лактации, то кормление грудью рекомендуется прекратить, так как небольшое количество препарата выводится вместе с грудным молоком.

  3. В лабораторных условиях получены данные о способности Цефтриаксона вытеснять билирубин из белков-переносчиков в плазме крови, поэтому применение препарата у детей с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует особой осторожности.

  4. У пациентов с сочетанием выраженных печёночной и почечной недостаточности, а также у больных, регулярно проходящих процедуру гемодиализа, рекомендуется регулярное определение концентрации Цефтриаксона в крови.
  5. Цефтриаксон имеет сравнительно немного противопоказаний к применению, но всё же решение о необходимости проведения антибактериальной терапии именно этим препаратом должен принимать специалист с соответствующим образованием.

Способы применения Цефтриаксона

Одна из особенностей препарата – отсутствие таблетированых форм для приёма внутрь является следствием низкой биодоступности при энтеральном употреблении, а также негативным воздействием на слизистые полых органов пищеварительной системы. Именно поэтому Цефтриаксон выпускают только в форме порошка, из которого и готовят растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Готовый раствор для внутривенного введения рекомендуется использовать сразу же после приготовления.

Готовый раствор для внутримышечного введения можно хранить при комнатной температуре до 3 дней, а в холодильнике (при условии соблюдения температурного режима в +4°С) до 10 дней.

При хранении раствор Цефтриакона может изменить свой цвет из светло-жёлтого до янтарного, но в случае правильного хранения препарат все равно можно использовать.

Приготовление растворов

Для внутримышечного введения. Цефтриаксон при внутримышечном введении вызывает достаточно сильные болевые ощущения, вследствие этого раствор готовится с использованием 1% Лидокаина.

Дозу Цефтриаксона до полграмма нужно растворять в 2 мл 1% раствора Лидокаина, для 1 г антибиотика понадобится 3,5 мл средства для местного обезболивания.

Не желательно вводить больше 1 г раствора в одну мышцу.

Для введения в вену. Для того, чтобы приготовить раствор из полграмма антибиотика нужно 5 мл воды для инъекций, для 1 грамма следует использовать 10 мл. Полученный раствор вводят на протяжении двух-четырёх минут.

Для инфузионного использования. 2 г Цефтриаксона следует растворить в 40 мл физиологического раствора, или в 40 мл 5% или 10% глюкозы. В случае если назначенная доза Цефтриаксона превышает 50 мг на 1 килограмм массы тела, раствор Цефтриаксона вводится капельно на протяжении не менее получаса.

Более подробную информацию о том, как развести препарат можно получить при просмотре видео:

Цефтриаксон неспроста пользуется популярностью у врачей многих специальностей – сочетание низкой токсичности препарата с достаточно высокой эффективностью, устойчивость к бактериальным пенициллиназам, а также способность антибиотика проникать во все ткани и жидкости организма редко сочетается в одном средстве.

Но, несмотря на безопасность препарата, самостоятельно использовать антибактериальные препараты не следует, так как именно по причине неконтролируемого использования антибиотиков некоторые бактерии уже выработали стойкость к Цефтриаксону. 

Источник: http://OtvetyMamam.ru/post/ukoly-tseftriaksona-%E2%80%93-pokazaniya-protivopokazaniya-prigotovlenie-rastvora-1717.html

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает, инструкция по применению

Триаксон - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
Рубрика: ц 02.05.2017   ·   : 17   ·  На чтение: 6 мин   ·  Просмотры:

Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью — уколы «Цефтриаксон».

От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов.

Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон — антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество — натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

В какой форме может быть представлено

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство в следующих формах:

  • порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов — 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
  • порошок для приготовления инфузионных растворов.

Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

Имеющиеся фармакологические эффекты

Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает и когда назначают

В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

Приготовленный их порошка инъекционный раствор «Цефтриаксон» рекомендуется для антибактериального лечения:

  • патологий брюшной области — к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
  • инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур — эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
  • различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур — пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
  • эпиглотитт;
  • возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
  • различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
  • тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
  • эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
  • клещевой тип боррелиоз;
  • неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
  • сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
  • брюшной тиф.

Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

Основные противопоказания

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

  • при имеющемся НЯК;
  • сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
  • при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
  • при энтеритах, колитах;
  • у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения — для взрослых людей и подростков старше 10—12 лет доза будет составлять 0.5—1 г через 12—14 часов либо 1—2 г/сутки. Максимальная доза за сутки — не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20—50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории — до 12—14 лет доза не более 20—80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг — за 25—30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии.

К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г.

Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства — медикамент вводится однократно в дозе 1—2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования — за 30—90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м — однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации — в дозе 25—37.5 мг/кг каждые 12—14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 — 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25—37.5 мг/кг каждые 10—12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

Как правильно приготовить раствор

Специалисты указывают, что растворы для парентерального пути введения медикамента необходимо готовить незадолго перед моментом применения.

К примеру, для внутримышечной доставки средства внутрь организма, 500 мг порошковой формы лекарства растворяют в 2 мл, а 1 г медикамента — в 3.5 мл 1% лидокаина.

Разведение лекарства осуществляется только стерильной жидкостью для инъекций. Однако, введение будет несколько болезненнее.

Раствор для  инфузий «Цефтриаксон» готовиться таким образом: 2 г медикамента растворяется в 40 мл либо в изотонической жидкости натрия хлорида, либо 5% левулозы, либо 5% декстрозы.

Медикамент в объеме 50 мг/кг и свыше этого рекомендуется к инфузионному способу доставки в организм человека, капельно, около 25 — 30 минут. Свежеприготовленные растворы физически, а также химически стабильны не более 5.

5 — 6 часов — при комнатных параметрах температуры.

При внутривенном пути введения медикамента 500 мг порошкового средства растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл в стерильной жидкости для инъекций. Затем готовый раствор вводиться медленно, около 2.5—4 минут.

Возможные негативные эффекты

Как и у большинства аптечных средств, у медикамента «Цефтриаксон» имеется ряд нежелательных эффектов:

  • упорные головные боли;
  • нехарактерные ранее головокружения;
  • сбой в деятельности почечных структур;
  • олигоурия;
  • гематурия;
  • глюкозурия;
  • гиперкреатинемия;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения вкуса;
  • выраженный метеоризм;
  • стоматиты и глосситы;
  • тяжелый дисбактериоз;
  • гастралгии;
  • нарушения в системе кровообращения;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • различные аллергические состояния, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Из локальных негативных реакций в инструкции указываются флебиты, выраженная болезненность походу вены, болезненность в толще ягодичной мышцы.

Аналоги лекарства «Цефтриаксон»

По составу выделяют следующие аналоги:

  1. «Азаран».
  2. «Цефограм».
  3. «Аксоне».
  4. «Цефтриаксон-КМП».
  5. «Лонгацеф».
  6. «Мовигип».
  7. «Офрамакс».
  8. «Тороцеф».
  9. «Роцефин».
  10. «Цефтриабол».
  11. «Терцеф».
  12. «Лифаксон».
  13. «Цефтриаксон-Виал».
  14. «Форцеф».
  15. «Мегион».
  16. «Стерицеф».
  17. «Цефсон».
  18. «Лендацин».
  19. «Биотраксон».
  20. «Цефаксон».
  21. «Бетаспорина».
  22. «Медаксон».
  23. «Цефтриаксон Эльфа».
  24. «Хизон».
  25. «Цефтриаксон-АКОС».
  26. «Триаксон».
  27. «Цефтриаксона натриевая соль».
  28. «Цефатрин».

Цена

Порошок для приготовления инъекций «Цефтриаксон» можно купить в аптеках Москвы и других регионов России по цене 23 рубля. В Минске он стоит 5-15 бел. рублей. Цена препарата в Киеве достигает 58 гривен, в Казахстане – 140 тенге.

Отзывы

В большинстве отзывов, размещенных на форумах, посвященных обсуждению антибактериальных препаратов, средство «Цефтриаксон» описывается, как сильнодействующий медикамент, способный оказать действенную помощь в борьбе с различными патологиями бактериальной природы. К тому, же препарат допустим специалистами к использованию у грудничков, а также беременных женщин. Однако, в отдельных отзывах пациентами указывается неприятная болезненность при введении медикамента.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/ukoly-ceftriakson-instrukciya-po-primeneniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.