ВИЧ 1 инфекция, симптомы, лечение

Содержание

ВИЧ1 и ВИЧ2 вирусы – отличия и симптомы

ВИЧ 1 инфекция, симптомы, лечение

Вирусы ВИЧ бывают двух видов. В Европе и США распространен ВИЧ-1, в Западной Африке – ВИЧ-2. Второй тяжело диагностировать, болезнь развивается медленнее.

Сейчас, среди обязательных анализов при очередном медицинском обследовании, часто просят сдать анализ и на ВИЧ. Что это такое, знают даже те люди, кто никогда не сталкивался с данной инфекцией.

Хотя эта информация часто неполная, иногда ошибочная. Так, не все знают, что выявлено 2 вида вируса. Это ВИЧ-1, и второй вид  ВИЧ-2.

Есть ли у них отличия, и как это сказывается на течении заболевания? Отличия действительно есть.

Чем отличаются 2 вида вирусов

ВИЧ-инфекцию обнаружили не так давно, среди людей вирус проявился в начале XX века. Впервые он возник в Африке. Сейчас выделяют Вич-1,также существует Вич-2.

Информация о ВИЧ-2

О ВИЧ-2 стало известно в 1940-ых годах прошлого века, но нельзя говорить о том, что до этого он не поражал людей, просто был распространен в закрытых африканских племенах. Его выделили в 1985 году.

Этот вид вируса больше всего распространен в странах Западной Африки.

В некоторых странах, например, Мозамбике, Мали, Гамбии, им заражена большая часть населения – от 37 до 68% жителей, а у некоторых есть вирусы двух типов.

В Европе или США не так много людей, инфицированных ВИЧ-2. Этот тип вируса пока мало изучен. Говорят о том, что он только начал распространяться по миру. Из-за этого не всегда получается диагностировать заболевание.

Многие тест системы, рассчитанные на ВИЧ-1, не могут распознать ВИЧ-2, поэтому определить, что человек заражен, бывает очень сложно. В Америке, Европе и Центральной Африке встречается ВИЧ-1.

Но территория распространения – это не единственное отличие этих типов вирусов.

Основные отличия вирусов

Заражение этим вирусом никого не может обрадовать, это заболевание считается очень опасным и приводит к смерти пациента. Но, если бы была возможность выбирать, многие бы предпочли болеть ВИЧ-2.

С одной стороны, их действие на организм человека абсолютно одинаково, они оба связываются с CD4-рецепторами и одинаково действуют на иммунную систему человека, разрушая ее. Симптомы болезни тоже одинаковые.

Но есть отличия в строении этих вирусов, так, у ВИЧ-1 имеется ген vpu  на у ВИЧ-2. Это несущественное различие все же повлияли на то, как он действует на организм.

  1. Заразиться ВИЧ-2 сложнее, другим видом, необходимы повторные контакты. Пока не зарегистрирована передача инфекции от матери к плоду, а также при кормлении ребенка грудью.
  2. Вирусная нагрузка на организм при ВИЧ-2 снижается, т.к. инфекция распространяется не так быстро. Чтобы число вирусов удвоилось, необходимо в 6 раз больше времени, чем при заражении другим типом вируса.
  3. Обнаружить ВИЧ-2 гораздо труднее, чем ВИЧ-1.

Анализ на ВИЧ. Обозначение.

В остальном вирусы похожи, и не важно, какой это тип, один или два. Симптомы заболевания тоже схожи. Также стали выделять субтипы среди видов инфекции, которые отличаются друг от друга строением env. На каждом континенте распространена своя подгруппа вирусов, хотя отличия между ними не так велики.

Симптомы заболевания

Есть несколько стадий развития ВИЧ-инфекции. Это инкубационный период, вторая стадия, когда болезнь начинает проявлять себя, третья – вторичные проявления, и последняя стадия.

Чаще всего врач может заподозрить болезнь на 3 стадии. Лучше, конечно, обратиться за помощью в начале болезни, чтобы вовремя начать лечение.

Но даже специалист не всегда может правильно поставить диагноз на первой стадии.

Первые признаки инфицирования проявляются в период от трех недель до трех месяцев после заражения. Но эти цифры не точные, может пройти и больше времени. Иногда их не замечают. Серьезное ухудшение состояния может быть через несколько лет, но были случаи, когда человеку становилось хуже через 4 или 6 месяцев. Рассмотрим каждую стадию болезни более основательно.

Инкубационный период

От может длиться от трех недель до трех месяцев. В это время человек хорошо себя чувствует, у него нет никаких признаков болезни. Более того, анализы также показывают, что он совершенно здоров. Но, тем не менее, больной в этот период может заражать других людей, т.е. становится источником инфекции.

Первичное проявление инфекции

Когда инкубационный период проходит, у пациента появляются первые признаки болезни. Однако их легко спутать с признаками другого заболевания, например, мононуклеоза.

  1. Человека часто беспокоят ангины.
  2. Воспаляются лимфатические узлы, чаще всего шейные, но доктор не может выявить причину появления этой патологии.
  3. У пациента постоянная субфебрильная температура, и врач не может определить причину ее появления. После приема жаропонижающих температура не снижается.
  4. Человек жалуется на слабость, бессонницу, он сильно потеет, появляется апатия, пропадает аппетит.
  5. Часто болит голова.
  6. Иногда появляется боль с правой стороны, немного увеличены печень и селезенка.
  7. У некоторых больных – мелкая сыпь розового цвета.
  8. Пациенты могут жаловаться на диарею, с которой не получается справиться, даже если принимать лекарства.

Эти признаки болезни могут быть не у всех, а примерно у 30% зараженных. У остальных 30-40 % сильно болит голова, подскакивает температура тела, их рвет и тошнит, т.е.

появляются симптомы энцефалита или же менингита серозного вида. Иногда болезнь себя проявляет по-другому. Эти симптомы держатся не долго, 1или 2 месяца, после чего пропадают.

Больной думает, что переболел каким-то заболеванием и уже полностью здоров.

После этого болезнь никак не дает о себе знать. Человек чувствует себя хорошо. Но в это время анализ на ВИЧ будет положительным. Этот период продолжается несколько лет, но иногда болезнь развивается стремительно, и ее признаки дают о себе знать уже через 1 месяц.

Тогда у пациента увеличиваются на 1-5 см почти все лимфатические узлы (кроме паховых). Эта стадия длится около 3 месяцев, а через 2 месяца пациент начинает худеть. Потом дают о себе знать вторичные проявления инфекции, например, пневмония, туберкулез, герпес и т.д.

Часто именно тогда врачи могут заподозрить, что пациент инфицирован, и попросить его сдать анализы.

Источник: https://testanaliz.ru/vich-1-vich-2

Симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях: первые признаки после заражения

ВИЧ 1 инфекция, симптомы, лечение

Одним из самых опасных последствий незащищенного секса может стать ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека).

Начальная фаза развития заболевания не имеет симптомов, поэтому человек может длительное время даже не догадываться о том, что является носителем опасного вируса, продолжая заражать других.

На протяжении первых месяцев после заражения даже комплексные методы обследования не способны выявить его наличие в организме. Когда появляются первые признаки ВИЧ у мужчин?

Способы инфицирования

К основным способам заражения ВИЧ-инфекцией принято относить:

  • Незащищенный половой контакт с носителем инфекции.
  • Переливание зараженной донорской крови.
  • Использование нестерильных медицинских инструментов, в том числе игл.
  • Попадание на открытую рану инфицированной крови или другой жидкости организма больного.
  • Вирус передается от инфицированной матери к новорожденному ребенку.

О путях передачи вируса рассказывает кандидат медицинских наук Евгений Олегович Комаровский:

Так как вирус способен передаваться через биологические жидкости человеческого организма, то есть вероятность заражения ВИЧ через оральный секс. Особенно если семяизвержение произошло непосредственно в рот, где имеются ранки.

В связи с тем, что ВИЧ передается в момент контакта слизистых оболочек, на которых могут появляться микротравмы, то заразиться им можно даже если семяиспускание (эякуляция) не произошло.

При этом заразиться ВИЧ мужчина не может:

  1. При рукопожатии.
  2. После укуса комара.
  3. При контакте с животными.
  1. Через еду, воду и предметы обихода.
  2. Воздушно-капельным путем (при кашле, чихании).
  3. Через недокуренную сигарету.

Особенность инфицирования у мужчин

Первые симптомы ВИЧ у мужчин могут появиться уже спустя несколько недель после заражения, а могут не давать о себе знать долгие годы. Это зависит от индивидуальных особенностей мужского организма.

После того как ВИЧ попадает в организм мужчины, он начинает уничтожение Т-лимфоцитов – клеток, которые вырабатывает иммунная система для защиты от чужеродных микроорганизмов. При этом у некоторых мужчин, вирус после проникновения в клетку может до 10 лет находиться в неактивном состоянии, ничем себя не выдавая.

Схема действия вируса

Из-за того, что иммунная система мужчины поражена вирусом, она оказывается неспособной противостоять даже простейшим инфекциям.

В случае когда у мужчины обнаруживают ВИЧ, ему назначают курс иммуномодуляторов, которые помогут улучшить общее состояние и устранить основные его проявления.

Дополнительно пациенту назначают препараты, которые способствуют нормализации обмена веществ и стабилизации нервной системы.

Сроки проявления ВИЧ

Если мужчина внимательно следит за состоянием своего организма, то уже спустя несколько недель он может отметить у себя первые признаки заболевания, к которым относят общее недомогание. Однако, многие не придают этому симптому особого значения, предполагая, что это обычная простуда. Через 1 месяц после заражения к слабости может присоединиться температура.

Как правило, она не превышает 38 градусов. Через 2 месяца ВИЧ переходит в бессимптомную стадию. С этим и связано то, что зачастую заболевание выявляют уже на поздних стадиях. Через какое время, ВИЧ даст о себе знать, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного мужчины. Иногда он проявляется через несколько месяцев, а иногда спустя несколько лет.

Когда нужно сдавать анализы на выявление заболевания расскажет врач-венеролог Екатерина Вячеславовна Макарова:

Как узнать об инфицировании? Единственный способ – сдать анализ крови. Но одного анализа может быть недостаточно, так как инкубационный период заболевания, во время которого вирус не выявляется лабораторным путем, может составлять до 6 месяцев.

Основные этапы развития

Существует 4 основных этапа развития ВИЧ у мужчины.

Таблица 1. Этапы развития ВИЧ-инфекции

ЭтапХарактеристика
Скрытая форма (инкубационный период)Как правило, ее продолжительность составляет от 1 до 3 месяцев, но иногда может быть до 1 года. В это время вирус активно распространяется в организме мужчины, поражая его иммунную систему.
Появление симптомовНа данном этапе происходит синтез ВИЧ-антител – реакция организма на внедрение вируса.
Вытекающие последствияТеперь ВИЧ дает о себе знать характерными симптомами. При этом все изменения в организме мужчины носят необратимый характер.
Окончательный этапНа этом этапе ВИЧ переходит в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). СПИД всегда заканчивается летально.

Симптомы инфицирования

Признаки заражения ВИЧ у мужчины и женщины, которая им заразилась, обычно ничем не отличаются. Примерно через 1-2 месяца, мужчина может почувствовать такие симптомы:

  • Изменение температуры тела (нехарактерные скачки).
  • Постоянный озноб.
  • Очень часто мужчина отмечает слабость или болезненность мышц.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Головная боль.
  • Повышенная потливость, особенно в ночное время.
  • Расстройство пищеварения (частые поносы).
  • Болезненность горла.
  • Кожная сыпь.
  • Признаки молочницы и язвы в ротовой полости.
  • Боль в области суставов.
  • Нарушение концентрации внимания.

Тревожным симптомом ВИЧ у мужчины является сыпь на теле.

Таблица 2. Характер сыпи

Разновидности сыпиХарактеристика
ПетехиальнаяНа теле можно отметить еле заметные точки, которые появляются в результате незначительных кровоизлияний.
УртикарнаяТакую сыпь еще называют крапивницей.
ПапулезнаяНа поверхности кожи можно отметить папулы без гнойных образований.

Кроме этого, мужчина постоянно чувствует себя уставшим, снижается его физическая активность. Возможно начало депрессии. Во время пальпации врач отметит увеличение размеров печени.

Важно при появлении таких признаков ВИЧ-инфекции у мужчины, сразу же обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и начать лечение противовирусными препаратами, без которых продолжительность жизни существенно снижается.

Со временем развития ВИЧ в организме, симптомы и начальные проявления усиливаются. Возникает постоянная ноющая боль в области суставов. После того как произошло поражение лимфоузлов, инфекция начинает поражать внутренние органы (печень, селезенку). Из-за воспалительного процесса в пищеводе, мужчине сложно принимать пищу.

На видео рассказывается о симптомах заболевания у мужчин:

Со временем симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях постепенно исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. Для нее характерно отсутствие основных признаков болезни, несмотря на то, что разрушение органов все же происходит. Максимальный срок латентной фазы составляет не более 10 лет.

На третьей стадии заболевания внутренние органы оказываются серьезно поражены. Иммунная система уже не способна противостоять клеткам вируса. К симптомам ВИЧ присоединяются признаки других возникших патологий или даже онкологических процессов. Для мужчин с диагнозом ВИЧ характерны такие сопутствующие заболевания:

  1. Молочница ротовой полости.
  2. Герпес.
  3. Лишай.
  4. Себорея.
  5. Грибок на руках или ногах.

При этом симптомы этих заболеваний у мужчины проявляются остро, что не характерно для здоровых людей. Любая болезнь способна вызвать различные осложнения, ее не удается вылечить длительный период времени.

О стадиях заболевания рассказывает врач первой категории Анна Викторовна Масленникова:

Последняя степень ВИЧ, когда она переходит в СПИД, характеризуется сильным поражением внутренних органов.

Иммунитет не способен бороться даже с небольшой простудой, поэтому мужчина может умереть абсолютно от любого заболевания. Вылечить болезнь нельзя.

Основная терапия в данном случае будет направлена на купирование симптомов и облегчение состояния мужчины. На этом этапе могут возникнуть такие сопутствующие патологии:

  • Онкологические новообразования.
  • Саркома.
  • Криптококкоз.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.

Кроме разрушения внутренних органов, у мужчины происходит поражение головного мозга.

Лечение

Вылечить заболевание у мужчины невозможно. Однако, если ВИЧ был выявлен на начальных этапах развития (независимо от наличия симптомов) и вовремя начато его лечение, то у пациента есть шанс продлить свою жизнь.

В качестве терапии, больному назначают противовирусные препараты, основная задача которых замедлить процесс развития болезни. Кроме того, ему необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Дополнительно проводится лечение симптомов сопутствующих патологий.

Вероятность заражения после 1 контакта

Существует мнение, что шанс заразиться ВИЧ после 1 контакта с инфицированным партнером равен нулю. Однако это не так. Конечно же, для мужчин этот процент ниже, чем для женщин, но он есть. Риск заражения повышается, если у партнерши есть любые повреждения (эрозии) на половых органах, заболевания, способные передаваться половым путем или во время менструации.

Если говорить об анальном сексе, то в таком случае риск заражения увеличивается. Это связано с тем, что слизистая оболочка способна легко травмироваться и может быть покрыта мелкими трещинками, через которые вирус непременно попадает в организм. С этим связано то, что большое количество инфицированных мужчин имеют нетрадиционную сексуальную ориентацию.

Профилактика

Зная, какими способами передается ВИЧ, медики выделяют некоторые принципы его профилактики:

  1. Избегать случайных половых контактов, а в случае контакта обязательно пользоваться барьерными методами контрацепции. Это важно делать независимо от вида полового акта, так как доказано, что ВИЧ способен передаваться не только при традиционном, но также при анальном или оральном сексе.
  2. Избегать использования бывших в употреблении игл, шприцов. В связи с пренебрежением этого правила, существует широкое распространение заболевания среди наркоманов, которые ипользуют для инъекции один общий шприц.
  3. Во время прохождения медицинских осмотров или лечения важно всегда использовать одноразовые или стерильные инструменты. То же самое касается косметических салонов, где все приборы должны быть обязательно простерилизованными.

ВИЧ инфекция опасна тем, что поражает, прежде всего, иммунную систему человека, в результате чего его организм не способен справиться даже с банальной простудой. К тому же ВИЧ неизбежно приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита – заболеванию, которое является неизлечимым и в течение короткого времени приводит к летальному исходу.

Доступными словами о профилактике ВИЧ-инфекции. Лекция доктора Макаровой:

Коварство вируса заключается в том, что обнаружить его самостоятельно невозможно. Также длительное время он может не давать характерных симптомов, поэтому мужчина может не догадываться о том, что является его носителем и продолжать в это время заражать других.

Выявить в организме вирус способны только специальные лабораторные анализы, которые были проведены спустя несколько месяцев после инфицирования, так как раньше результат может оказаться отрицательным, несмотря на его наличие в организме.

Поэтому каждому мужчине от 18 до 45 лет, ведущему активную сексуальную жизнь, важно примерно 1 раз в год сдавать кровь для анализа на выявление ВИЧ.

То же самое рекомендуют сделать при появлении нехарактерных простудных и других заболеваний, которые не удается вылечить в течение длительного времени или появлении характерных для ВИЧ симптомов. В случае когда инфекцию удается обнаружить на начальном этапе ее развития, у мужчины есть все шансы продлить себе жизнь, благодаря проведению специальной противовирусной терапии.

Источник: https://VashUrolog.com/zppp/simptomy-vich-u-muzhchin.html

Вич 1, как выявили вирусное заболевание у человека

ВИЧ 1 инфекция, симптомы, лечение

ВИЧ-инфекция – это состояние, характеризующееся прогрессирующим иммунодефицитом, вызванное наличием в организме вируса иммунодефицита человека (чаще ВИЧ 1).

Существуют различные виды ВИЧ-инфекции. Как правило, это состояния, вызванные вирусом первого и второго типов. Существуют некоторые отличия двух – второй тип встречается значительно реже и характеризуется более длительным состоянием благополучия у человека.

Наиболее распространенной болезнью является ВИЧ 1 типа. Он встречается повсеместно и около 90% инфицированных людей имеют подтвержденный первый тип.

Даже один контакт с вирусом может привести к заражению. Поэтому крайне важно знать все о структуре, механизмах передачи, диагностике, лечении и мерах профилактики.

Классификация

Выделяют несколько типов вируса иммунодефицита человека. Основными из них являются ВИЧ 1 и ВИЧ 2. Для вируса первого типа также выделяют главную и дополнительную подгруппы.

Чтобы понять, чем отличается ВИЧ 1 от ВИЧ 2, необходимо знать строение данных вирусов.

Главное отличие состоит в структуре белков самого вириона. Это влияет на репликацию вируса (после попадания в организм человека) и клинические проявления иммунодефицита.

Существует несколько разновидностей вируса иммунодефицита первого типа. Они обозначаются от A до K, буквами английского алфавита. Основное отличие между ними состоит в небольших генных мутациях внутри вириона. Каждый вид ВИЧ 1 имеет свою распространенность. Например, подтип B широко распространен в Америке, Таиланде, Европе, а подтип K можно встретить только в пределах Конго и Камеруна.

Геном и кодируемые белки

В состав вируса входят 9 генов.  Три из них относятся к структурным, остальные – к регуляторным.

ГруппаНазвание
Ферментные структуры p51, p66, p31
Белок оболочкиgp41, gp 120, gp160
Белки внутри вирионаp17, p55, p24

В таблице представлены белки, которых нет у ВИЧ 2 – они характерны исключительно для вируса первого типа.

Геном вируса иммунодефицита является изменчивой структурой – за счет антигенного дрейфа, его структура может меняться. Именно антигенами кодируемыми геном объясняется  появление различных групп вируса (от A до K).

Гены ВИЧ кодируют около 15 белковых структур. Основными из них являются:

  • обратная транскриптаза;
  • протеиназа;
  • интеграза;
  • белки, которые отвечают за инфицирование клеток и создание вирусных копий.

Данные протеины необходимы для проникновения вируса в клетку и начала синтеза провирусной ДНК.

Устойчивость иммунитета к ВИЧ

Восприимчивость организма человека к ВИЧ-инфекции приближается к 100%. На данный момент выделяют только один вариант невосприимчивости – отсутствие специфических рецепторов.

Существуют гены CCR5, SDF1, CCR2  – их задача заключается в контроле над синтезом молекул, которые участвуют в проникновении ВИЧ в клетку организма. Если человек является гомозиготой по данным генам – он устойчив к попаданию ВИЧ организм половым путем.

  У людей с гетерозиготным генотипом восприимчивость к вирусу есть, однако она не достигает 100%.

Интересный факт, что люди с CCR5 не чувствительны к передаче ВИЧ-инфекции половым путем. Однако при введении наркотических препаратов либо донорской крови, зараженной вирусом, заболевание у них будет развиваться.

Генетическая мутация также влияет и на течение иммунодефицита. Люди, которые подвержены ей (вне зависимости от того, являются они гетерозиготами, либо гомозиготами) даже без приема антиретровирусной терапии длительное время могут поддерживать уровень T-лимфоцитов в пределах нормы. У них реже развивается СПИД и выраженные клинические проявления.

Мутации более подвержены люди европеоидной расы, в то время как у выходцев из Африки она практически не встречается.  Соответственно, инфицированные люди не только типом вируса отличаются. Так, к ВИЧ 1 (исходя из его региона распространения) может формироваться устойчивость, в то время как к ВИЧ 2 такой особенности не наблюдается.

Чувствительность вируса иммунодефицита человека к внешним воздействиям

В естественных условиях сухой среды, вирус сохраняет активность в течение нескольких часов. В жидких средах, которые содержат большое количество частиц ВИЧ (как в эякуляте или крови), его активность может сохраняться до нескольких суток.

В замороженной инфицированная сыворотке крови вирус может сохранять свою жизнедеятельность до нескольких лет.

ВИЧ чувствителен к воздействию высоких температур. При нагревании в течение получаса до температуры 56°C, инфекционный титр снижается в 100 раз. Для гибели в температуре 70-80°C необходимо не более 10 минут.

Не чувствительным вирус остается к воздействию ионизирующего излучения и ультрафиолетового облучения.

Некоторые химические вещества также способны убить ВИЧ. Так, при обработке поверхности 70% этиловым спиртом, вирионы погибают в течение минуты.

Заменой данному средству могут стать:

  • 6% раствор перекиси водорода;
  • 0,5% раствор гипохлорида натрия;
  • 5% раствор лизола;
  • 1% раствор глутаральдегида;
  • раствор ацетона либо эфира.

Родственные вирусы

Кроме двух основных типов инфекции (ВИЧ 1 и ВИЧ 2) выделяют родственные вирусы. Их часто называют ВИЧ 3 и ВИЧ 4. Считается, что они не получили широкого распространения и являются подтипами вируса иммунодефицита первого типа. В исследованиях было установлено, что это вирусы SIV, которые передались когда-то от обезьяны человеку и со временем мутировали до проявлений ВИЧ-инфекции.

Основным вирусом этого типа является штамм O – к 2013 году он был выделен у 100 000 ВИЧ-инфицированных людей на земле. К другим подвидам относятся вирусы N, P.

 Интересным фактом является то, что данные подтипы можно выявить только у людей, проживающих в Камеруне или имеющих камерунское происхождение.

Эпидемиология

Источником ВИЧ-инфекции является человек с данным вирусом  в организме. Передача не зависит от периода болезни, наличия либо отсутствия клинических проявлений. Даже в инкубационном периоде возможна передача инфекции.

ВИЧ является пандемией, широко распространенной по всему миру. Ежегодно регистрируют десятки тысяч новых случаев заражения.

ВИЧ 1 и ВИЧ 2 выявлены во всех странах мира.  В этом году по всему миру число ВИЧ-инфицированных достигло 37 000 000 человек.  Из них 1 800 000 – это впервые выявленные случаи.

Обычно, когда говорят о вирусе иммунодефицита человека, подразумевают именно первый тип. ВИЧ 1 распространен повсеместно –  на его долю приходится около 90% всех инфицированных в Европе, Азии, Канаде, США.

Вирус иммунодефицита второго типа также может встречаться у жителей данных регионов. Однако ареалом его распространения считаются страны Западной Африки, Ангола, Бразилия и Индия.

Причиной смерти является не попадание или развитие вируса в организме человека, а постепенное прогрессирование болезни и развитие Синдрома Приобретенного Иммунодефицита и присоединение сопутствующих заболеваний.

Всего, с начала эпидемии ВИЧ, заразилось 76 100 000 человек (по данным неофициальной статистики  – 88 000 000). Из них от осложнений и сопутствующих заболеваний погибло 35 000 000 (по данным неофициальной статистики – 41 500 000) человек.

Определить  на данный момент количество людей с ВИЧ 2 на этапе-стадии СПИД,  как и аналогичное количество людей с ВИЧ 1, не представляется возможным.

Однако достоверно известно, что среди общего числа ВИЧ-инфицированных людей в мире, антиретровирусную терапию сейчас получили только 21 000 000 человек.

Наиболее частой причиной заражения является передача вируса от инфицированного человека через незащищенный половой контакт.  Значительно меньше случаев передачи среди людей, получающих донорские препараты крови.

Однако они занимают второе место среди механизмов передачи. Это происходит из-за того, что при выполнении анализа крови анализ на ВИЧ может оказаться ложноотрицательным.

Тогда реципиенту (человеку, получающему донорский препарат) в организм может попасть вирус.

Случаи вертикальной передачи  – от матери ребенку во время беременности трансплацентарно, достаточно редки. Такой механизм передачи встречается 1 на 100 000 беременных.

Свою долю в распространение инфекции вносят и ВИЧ-диссиденты. Это люди, которые отрицают наличие ВИЧ-инфекции, несмотря на все доводы современной науки. Соответственно, они не принимают терапию и не считают нужным говорить о своем ВИЧ-положительном статусе половым партнерам.

Что происходит  при попадании в организм

Проникая в организм человека, вирус иммунодефицита должен связаться с восприимчивыми (иммунокомпетентными клетками). В этом ему помогают CD4+-антигены, располагающиеся на соответствующих клетках человека.

Оболочка вируса содержит белки тканевой совместимости человека. Поэтому его проникновение происходит беспрепятственно со стороны иммунной системы. После соединения группы вирусов к клеткам человека происходит проникновение РНК вируса во внутриклеточное пространство.

С помощью фермента обратной транскриптазы начинается синтез ДНК по информации, которую содержал вирус (вместо нормального ДНК человека).  При этом клетка изменяет свои функции, создавая новую частицу вируса и гибнет.

Из нее выходит частица, которая присоединяется к новой клетке и все начинается заново.

Когда вирусные частицы выходят в кровь, организм начинает вырабатывать специфические факторы для их уничтожения. Однако они не действуют на те частицы, которые уже находятся внутри клеток.

Гибель нормальных клеток человека, а это клетки иммунной системы, приводит к развитию иммунодефицита. Когда  нормальных, не пораженных вирусом клеток начинает не хватать для обеспечения адекватного иммунного ответа, развивается СПИД.

Для данной стадии характерным является развитие злокачественных новообразований, либо присоединение оппортунистической инфекции.

Диагностические процедуры

Для диагностики ВИЧ-инфекции используются следующие методы:

  1. Вирусологический – выделение вируса и определение его типа.
  2. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) – необходима для определения вирусной нагрузки, оценки эффективности терапии и составления прогноза.
  3. Серологический (ИФА) – определение антител в крови к ВИЧ;
  4. Иммуноблоттинг – определение специфических белков, входящих в состав вируса.

Наиболее точным и сложным методом в выполнении является иммуноблоттинг. Анализ крови на антитела к ВИЧ 2 или ВИЧ 1 можно брать уже через две недели после предполагаемого контакта. Исследование выполняется с помощью ИФА может давать ложноположительные, либо ложноотрицательные результаты.

Если дважды выявляются положительные результаты исследования (антитела к ВИЧ-инфекции), человек направляется в Центр СПИДа, где ему проводят иммуноблоттинг для подтверждения, либо опровержения инфекции.

Методы воздействия

Этиотропная терапия предполагает замедление репликации вируса. Это позволяет замедлить прогресс ВИЧ-инфекции и значительно увеличить время до перехода в стадию СПИДа.

Основные классы препаратов:

  1. Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы – НИОТ.
  2. Ингибиторы слияния вируса с клеткой-мишенью.
  3. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – ННИОТ.
  4. Ингибиторы протеазы.

Подбор терапии для каждого конкретного пациента осуществляется исходя из следующих факторов:

  • стадия заболевания;
  • количество T-лимфоцитов;
  • иммунный ответ;
  • переносимость препарата;
  • изменения вирусной нагрузки;
  • готовность человека к лечению.

Необходимо помнить о том, что своевременное применение антиретровирусной терапии позволяет продолжить длительность жизни человека и улучшить ее качество. При своевременном обращении за медицинской помощью и постоянном приеме препаратов, продолжительность жизни составляет около 75-80 лет.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): характеристика, классификация, стадии, диагностика и лечение

ВИЧ 1 инфекция, симптомы, лечение

Вирус иммунодефицита человека или ВИЧ — это возникшая инфекция на фоне подавленных иммунных антител организма. Такая инфекция развивается от нескольких месяцев до пары десятилетий. Диагностировать ВИЧ можно методом выявления специфичных антивирусных тел либо использовав вирусную РНК.

В современном мире лечение заболевших ВИЧ осуществляется при помощи антиретровирусных лекарственных средств, которые подавляют размножение инфекции.

Следует отметить, что сегодня наблюдается тенденция роста болезни среди населения, особенно она прогрессирует в странах Европы.

Характеристика ВИЧ

ДНК-содержащий ВИЧ разделяю на 2 вида:

  1. ВИЧ-1 считается базовым возбудителем распространения инфекции, источником роста пандемии и появлением СПИДа.
  2. ВИЧ-2 малоизвестный вид, чаще всего фиксируется в Африке.

ВИЧ сам по себе маловыносливый вирус. Находясь вне организма, он быстро разрушается и погибает, также восприимчив к высокой температуре. Но в крови человека он весьма активно развивается и сохраняется, как и в лекарствах, применяемых для переливания крови. Антигенное строение вируса обладает непостоянными свойствами.

Источником и рассадником такой инфекции считается человек. При этом отмечено, что природных источников ВИЧ-1 не удалось найти, хотя бытует расхожее мнение, что природными хозяевами этого вида являются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 был обнаружен у африканских обезьян. А вот у прочих животных чувствительность к ВИЧ не найдена.

Высокая концентрация вируса наблюдается в вагинальных и менструальных женских выделениях, мужских сперматозоидах и крови. Вероятность заражения от больного возрастает в разы, если есть повреждения на коже и слизистых половых органов.

ВИЧ распространяется с помощью гемоконтактного и биоконтактного механизма обычным и искусственным путями.

Риск заразиться ВИЧ при единоразовом контактировании не очень высок, а вот систематические половые отношения с носителем инфекции такой риск максимизируют.

Больная мать может заразить своего ребенка как во время беременности, так и при родах. Этот способ называется вертикальным. Постнатальная передача с грудным молоком происходит очень редко.

Примерно четверть детей у больных матерей является ВИЧ-инфицированными. Парентеральное инфицирование возможно при использовании не стерильных медицинских инструментов и проведении не стерильных манипуляций.

В бытовых условиях ВИЧ не передается.

Лица после 35 лет в большей степени подвержены заражению, чем те, кто моложе. Встречаются люди, которых ВИЧ не поражает, что объясняется свойствами иммуноглобулина категории А, который присутствует в слизистых половых органах.

Патогенез вируса

Поражая кровь, ВИЧ проникает в макрофаги, микрологию и лимфоциты, которые отвечают за иммунную систему человека. Под воздействием вируса иммунные тельца перестают определять свои антигены как чужеродные. ВИЧ вселяет свою клетку и принимается к размножению.

В дальнейшем, попадая в кровь в форме бактериофага, клетка-донор гибнет, а бактериофаги проникают к здоровым макрофагам. СПИД развивается в замедленном темпе, это может растянуться на долгие годы.

Сначала организм усиленно восполняет недостающие клетки выработкой свежих, но чем дольше это происходит, тем больше увеличивается их дефицит. Лимфоцитов и макрофагов в крови становится мало, иммунная система разрушается, делая организм беззащитным и неспособным справляться с бактериями и вирусами. Помимо этого, нарушается возможность организма противостоять злокачественным клеткам.

Поражая иммунные клетки, ВИЧ приводит к появлению аутоиммунных расстройств, развитие которых начинается задолго до выявления симптомов иммунодефицита.

Инкубационная

Инкубационная стадия ВИЧ длится от трех недель до трех месяцев, как исключение, может затянуться на год. В этот период осуществляется активизация и размножение вируса, но иммунная реакция на него не проявляется.

Завершение инкубационной стадии ВИЧ сопровождается клиникой острого ВИЧ-поражения либо проникновением антител в кровь человека.

В период этой метафазы, подтвердить или опровергнуть диагноз ВИЧ можно через сыворотку крови.

На первичной стадии реакция организма человека на активное самовоспроизведение вирусов выражается в ускоренной выработке антител.

Исходные проявления

Вторая стадия, или стадия исходных проявлений, характеризуется отсутствием симптомов. Определить, что у больного ВИЧ можно только с помощью серологических методов исследования. Данная стадия проявляется такими же признаками, как и острая ВИЧ-инфекция.

Инфекция имеет различное течение болезни и может сопровождаться лихорадкой, зудом, сыпью, диареей, поражением слизистой глотки (как правило, у 50-90% наблюдаемых пациентов). У остальных больных заболевания появляются из-за общего снижения иммунитета.

Острая стадия протекает от пары дней до пары месяцев, после чего обычно плавно перетекает в следующий этап.

Латентная стадия

На этом этапе латентной стадии ВИЧ, иммунодефицит увеличивается медленно, но постоянно. Иммунные клетки начинают массово гибнуть. Однако, организм продолжает их воспроизводить в нужном количестве.

Обнаружить ВИЧ можно с помощью диагностики серологических реакций. Лимфатические узлы увеличиваются без изменения патологии.

Данная стадия протекает от 2 до 20 лет, но в среднем тянется около 7 лет.

Фаза вторичного проявления

На стадии вторичных заболеваний образуются дополнительные инфекции. Медики выделяют три периода:

  • — тело теряет в своей массе не более десяти процентов, происходит поражение слизистой оболочки и кожи (так называемая покровная ткань). Снижается общая работоспособность.
  • — тело уже начинает терять в своей массе более десяти процентов. Наблюдается длительная температура, не прекращается диарея, возможен туберкулез. Заболевания инфекционного характера прогрессируют и развиваются, нередки появления Саркомы Капоши и лейкоплакии.
  • — крайнее истощение, сильное снижение веса, инфекции вторичного характера приобретают все больший радиус действий, возможны грибковые инфекции, проникающие в дыхательные пути, саркома Капоши, неврология. Вторичные болезни могут как прогрессировать, так и уходить в ремиссию.

Терминальная стадия

После вступления в терминальную стадию последствия заболевания становятся необратимыми, лечение становится бесполезным. Смерть наступает после пары месяцев. И больному абсолютно ничем нельзя помочь.

ВИЧ-инфекция и ее течения разнообразны, и не всегда они проявляются в полной мере. Продолжительность заболевания также может варьироваться от пары месяцев до двадцати лет.

Клинические особенности протекания болезни у детей

В юном возрасте ВИЧ выступает тормозом развития ребенка (психомоторного или физического). Рецидив инфекций бактериального характера случается чаще по сравнению со взрослыми пациентами. Возможно появление анемии, увеличение лимфоузлов в легких.

Основной причиной смерти детей при ВИЧ-инфекциях является так называемый геморрагический синдром, как следствие снижения количества тромбоцитов.

ВИЧ-инфекция у детей, полученная от родителя в период кормления молоком и развития плода, переносится тяжелее, чем у пациентов после одного года.

Как проводить диагностику?

Методика ИФА или метод иммуноферментного анализа — основной способ диагностики заболевания (происходит выявление антител по отношению к вирусу). Иммунный блоттинг используют после получения положительного результата.

Однако, даже если антитела не выявились при помощи блоттинга, это совсем не означает, что пациент здоров. Это связано с тем, что в инкубационный период, ответ на обнаружение вируса еще не получен.

В терминальной стадии антитела иммунодефицита организмом перестают вырабатываться.

Если вышеуказанные методы не помогли выявить ВИЧ-инфекцию, а подозрение на нее по-прежнему есть, то применяют ПЦР-диагностику (сверхчувствительная диагностика заболеваний инфекционного характера).

Лечение ВИЧ-инфекции

У людей, страдающих ВИЧ-инфекцией, постоянно проверяют уровень иммунитета, проводят меры профилактического характера и лечения вторичных инфекций, следят за появлением новообразований. Помощь психолога к социальной адаптации в жизни общества также необходима в не меньшей степени, чем медицинское вмешательство.

В данное время, в связи с постоянной увеличивающейся статистикой случаев заражения ВИЧ-инфекцией в масштабах всей планеты, у государств постоянно происходит реабилитация больных, увеличивается доступность к программам социального характера, которые предоставляют современную медицинскую помощь, позволяющую остановить развитие болезни.

Врачи преимущественно прописывают пациентам лечение препаратами, блокирующими способность вируса к воспроизведению. Можно выделить следующие антиретровирусные лекарственные средства:

  • Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как зальцитабин, ламивудин или видекс.
  • Ненуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, к которым можно отнести невирапин и делавирдин.
  • Ингибиторы слияния, например, фуризон.
  • Ингибиторы протеазы, такие как инвираза, ритонавир, нельфинавир.

Когда пациент принимает решение о лечении теми или иными препаратами, то нужно помнить, что прием препаратов осуществляется до конца жизни без перерыва. Чтобы гарантировать эффективность лечения, нужно соблюдать ряд правил: своевременно и регулярно принимать прописанные лекарства в строго определенной дозировке, следовать диете и соблюдать режим, рекомендованный врачом.

Инфекции оппортунистического характера лечат с помощью терапии вызвавшего их возбудителя. Активация иммунной системы и терапия в данном случае полностью не эффективна из-за общего ослабления иммунитета. Для лечения вируса иммунодефицита человека прописывают прием витаминов и биологических добавок для общего укрепления и поддержания состояния организма.

Пациентам, которые страдают от наркологической зависимости, лечение ВИЧ-инфекции проводят в специализированных диспансерах. Там они вынуждены проходить длительную адаптацию.

Прогноз

Полностью излечить данное заболевание современная медицина не в состоянии, ведь терапия дает лишь небольшой эффект. В данное время люди, зараженные ВИЧ, живут в среднем десять лет, однако бывают и исключения при применении современных методик и разработок. Большую роль играет и сам настрой больного, его желание не сдаваться и бороться с заболеванием.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.