Хронический трихомониаз: лечение, симптомы

Содержание

Хронический трихомониаз: какие могут быть осложнения

Хронический трихомониаз: лечение, симптомы
Возбудители трихомониаза устойчивы при высокой влажности

Хронический трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем, которые поражают как женщин, так и мужчин, и является следствием запущенного трихомониаза.

Развитию заболевания способствует множество причин, в связи с чем оно достаточно распространено среди взрослого населения.

Несмотря на значительное развитие медицины, даже на сегодняшний день лечение трихомониаза является непростой задачей.

В этой статье мы поговорим про возбудителей и симптомы заболевания, лечение хронического трихомониаза, а также способы его профилактики.

Причины и признаки трихомониаза

Возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада, относящаяся к простейшим из класса жгутиковых. Трихомонады могут паразитировать в ротовой полости, органах ЖКТ и органах мочеполовой системы. Трихомонады, обитающие в полости рта или ЖКТ не могут выжить во влагалище или уретре и не провоцируют трихомониаз.

Урогенитальные трихомонады проникают в организм несколькими путями:

  1. Половым – данный путь является основным. Заражение происходит при традиционном половом контакте с инфицированным человеком. Вероятность заразиться при оральном или анальном контакте значительно снижена.
  2. При других прямых контактах со спермой, влагалищными выделениями или кровью зараженного человека. К примеру, дети заражаются в момент прохождения по родовым путям больной матери.
  3. Бытовой путь передачи инфекции считают несколько спорным, так как возбудитель не может долго существовать во внешней среде. Однако известны случаи заражения этим путем – через личные вещи больного, постельное белье.

Развитие трихомоноза имеет несколько стадий: сначала начинается острая, с ярко выраженными симптомами, после она переходит в малосимптомную, длительность которой свыше двух месяцев переводит болезнь в хроническую форму.

Обратите внимание! Врач может поставить такой диагноз, как трихомонадоносительство. В таком случае отсутствуют любые симптомы, но в организме обнаруживают трихомонад.

При незащищенном половом акте вероятность заражения трихомонадой составляет более 50%

Для хронической стадии характерны периодические обострения, проявляющиеся во время полового возбуждения или распития спиртных напитков.

Трихомониаз в хронической форме вызывает следующие нарушения:

  • снижает сопротивляемость организма;
  • нарушает половую функцию;
  • изменяет рН влагалища и уретры.

Отличия симптомов у мужчин и женщин обуславливается различием в анатомических особенностях строения мочеполовой системы:

Симптомы у мужского полаСимптомы у женского пола
Симптомы выражены скудно, либо вовсе отсутствуют. Это могут быть незначительные выделения из уретры, дизурические расстройства. Течение хронической стадии осложняется явлениями простатита, везикулита и эпидидимита.Женщины страдают сухостью во влагалище, снижением полового влечения, изменением нормальной микрофлоры влагалища, и аналогично – незначительно выраженными основными симптомами. Хроническая стадия может привести к внематочной беременности, а также эрозии шейки матки.Инкубационный период длится около 5 дней

По статистике, без должного лечения, длительность хронической формы трихомониаза может составлять 1 год и более.

Обострение болезни может случаться после употребления алкоголя

Способы лечения

Что-то новое в лечении хронического трихомониаза открывают по сей день – более эффективные антибиотики, антипротозойные и комплексные средства. В терапии трихомоноза используют комплексное лечение, так как по результатам исследований, применение монотерапии дает результат только в 40-70% случаев.

Лечение хронического трихомоноза подразумевает использование средств из группы нитроимидазолов, антибактериальных препаратов и местных препаратов как основного метода терапии.

Для терапии применяются следующие препараты:

  1. Метронидазол – выпускают в форме таблеток, раствора для инъекций, вагинального геля, крема и геля в тубах. Как принимать метронидазол при трихомониазе должен рассказать доктор, но в среднем выписывают прием препарата по 0.4. -0.5 г дважды в день, с одинаковыми временными промежутками. В нынешнее время к использованию метронидазола обращаются несколько реже, так как существуют более действенные варианты препаратов.
  2. Орнидазол в лечении хронического трихомониаза используют в подавляющем количестве случаев, так как препарат имеет высокую эффективность. Однако применение данного средства повреждает микроценоз влагалища.
  3. Атрикан при хроническом трихомониазе является антипротозойным препаратом, у которого отмечается высокая избирательность действия на трихомонаду. Курс лечения атриканом обычно составляет 4 дня.
  4. Лечение хронического трихомониаза у женщин позволяет комбинировать атрикан и полижинакс. В состав полижинакса входят антибиотики неомицин и полимиксин, позволяющие бороться с бактериальной обсемененностью влагалища и нижних половых органов. Рассматривая спектр действия полижинакса можно утверждать, что он эффективен при вагинальном кандидозе и неспецифических бактериальных вагинитах.
  5. Тинидазол при хроническом трихомониазе является эффективным средством, если болезнь возникла впервые. При частых рецидивах или повторном инфицировании препарат перестает быть достаточно действенным. Согласно тактике лечения, тинидазол принимают совместно с препаратами метронидазола, а также с нистатином или флюкостатом.

Наряду с использованием местного лечения и медикаментозных препаратов, применяют иммунотерапию. Для этих целей назначают вакцину солкотриховак вместе с основным лечением. Трихомониаз приводит к истощению некоторых звеньев в антиоксидантной системе, что вызывает необходимость назначить антиоксидантные комплексы.

Это могут быть витамины С, А, Е, микроэлементы: селен, медь и цинк. Цена препаратов довольно разнообразна, тем не менее экономить на них не следует, так как от них напрямую зависит успешное выздоровление.

Препараты подбирают на основании результатов анализов

Профилактические меры

Меры профилактики не разграничиваются с правильным лечением. Ключевым аспектом является соблюдение схемы лечения, которую составил специалист. Регулярный прием лекарственных препаратов и четкая инструкция по лечению является залогом уничтожения заболевания.

Основными методами профилактики трихомоноза считают:

  • отсутствие случайных незащищенных половых контактов;
  • редкую смена постоянного партнера;
  • использование барьерных средств контрацепции;
  • соблюдение правил личной гигиены, в частности после сексуального контакта;
  • повторную диагностика после курса лечения;
  • воздержание от секса на определенный период после лечения;
  • употребление пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Помимо этого, существует метод одноразовой экстренной профилактики, который заключается в использовании мирамистина. Женщины вводят 5 мл раствора во влагалище и обрабатывают наружные половые органы, а мужчины проводят обработку полового члена. Данная методика снижает риск инфицирования на 70%.

Использование контрацептивов – проверенная мера профилактики

Из фото и видео в этой статье мы узнали об особенностях хронического трихомониаза, а также о применяемых средствах для лечения заболевания на этой стадии.

Лечить или не лечить

Добрый день. Недавно на приеме у врача было установлено наличие у меня хронического трихомониаза. Раньше выраженных симптомов не было, немного ощущал жжение в процессе мочеиспускания, зуд и незначительные выделения. Но скоро все само прошло. Может ли сейчас болезнь пройти сама, или ее нужно все-таки лечить?

Приветствую. Трихомониаз не может сам пройти бесследно, кроме того, нелеченая инфекция может вызывать серьезные осложнения в будущем – эректильная дисфункция, простатит и много других неприятных болезней.

Лечение хронического трихомониаза у мужчин не вызывает сложностей и не доставит вам дискомфорта. Доктор выпишет вам противотрихомонадные средства, антибиотики, возможно физиотерапию и различные варианты местного лечения. Курс приема препаратов обычно составляет 4-10 дней, после чего необходимо будет сдать повторные анализы.

Источник: https://ZPPP.su/trihomoniaz/hronicheskij-trihomoniaz-228

Симптомы и лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин

Хронический трихомониаз: лечение, симптомы

Хронический трихомониаз у мужчин и у женщин – наиболее распространенная форма этого воспалительного инфекционного заболевания. Данный фактор обусловлен отсутствием своевременного лечения и особенностями возбудителя болезни.

Патоген трихомониаза и пути заражения

Возбудителем заболевания выступает одноклеточная трихомонада. Паразит встречается в трех видах: ротовой, кишечный и вагинальный. Последний является самым крупным по размеру, обладает чрезвычайной активностью и живучестью, имеет склонность к прогрессированию.

Оральный вид трихомонад встречается нечасто. Заболевание практически не имеет симптомов и обнаруживается в основном при проведении стоматологического обследования. Болезнь представляет опасность для внутренних органов, так как, поселившись во рту, патоген попадает с пищей в органы ЖКТ.

Кишечная разновидность трихомониаза – редкая форма заболевания, которая трудно диагностируется в силу симптоматики, схожей с более популярными инфекциями пищеварительной системы.

Трихомонадный патоген принадлежит к одноклеточным бесполым организмам. Очень подвижен и обладает способностью к максимальной адаптации в теле человека: может изменять форму, притягивать на себя другие бактерии, быстро размножаться и прикрепляться к слизистой оболочке.

Паразит отравляет организм, негативно влияет на иммунитет. Особенность патогена состоит в том, что, даже попав в комфортную среду, он может не проявлять себя полноценно. Воспаление прогрессирует, в то время яркая его симптоматика отсутствует. В большинстве случаев это приводит к хроническому течению инфекции.

Трихомонады не терпят низких и высоких температур, контакта с кислородом. Оптимальные условия для них – это слизистая оболочка половых органов, мочеполовая система и температурный режим от 35 до 37 градусов. Поэтому заражение трихомониазом происходит посредством незащищенного интимного контакта.

Симптоматика заболевания

Временной промежуток с момента заражения, то есть проникновения трихомонады в организм, до проявления симптомов может составлять от пары дней до пары месяцев.

Трихомониаз имеет три основных формы течения:

  1. Свежий. Имеет ярко выраженные признаки. У мужчин – болевые ощущения в области полового члена и при опорожнении мочевого пузыря. Выделения пенистой субстанции из уретры, примеси крови в эякуляте. Женский вариант характеризуют: отек наружных половых органов, жжение во влагалище, желтые обильные выделения с резким запахом, боли при мочеиспускании и при интимном контакте.
  2. Трихомонадоносительство. Течение заболевания – бессимптомное. Трихомонады не доставляют беспокойства своему владельцу, но при этом развиваются, размножаются и передаются партнеру. Определить их наличие можно только посредством лабораторных анализов.
  3. Хронический. Симптомы проявляются волнообразно. Обострения чередуются с периодами ремиссии. У женщин признаки трихомониаза выражаются сильнее, чем у мужчин.

У представителей разного пола венерологическое заболевание проявляется по-разному.

Проявления хронического трихомониаза у мужчин

Симптомы заболевания схожи с проявлениями воспалительного процесса стенок мочеиспускательного канала – уретритом. Гнойные выделения и боли беспокоят лишь небольшой процент зараженных мужчин.

Основные признаки, характеризующие наличие хронического заболевания:

  • дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • периодическое покалывание в области головки члена.

Провокацией к обострению симптоматики могут служить употребление спиртного и сильное половое возбуждение. При длительном течении болезни в половине случаев трихомонады распространяются в область предстательной железы. Запущенная инфекция грозит мужчине простатитом и воспалением придатков яичек (эпидидимитом).

Проявления хронического заболевания у женщин

При трихомониазе хронической формы женщины ощущают симптомы более ярко. Трихомонады в женском организме способны поражать несколько органов сразу либо один из них. Основными осложнениями болезни являются бесплодие и рак шейки матки.

Симптомы поражения влагалища

Проявления практически не отличаются от признаков воспаления слизистой гениталий (вульвовагинита). Остро выражены симптомы местного характера:

  • ощущение раздражения и покалывания (зуд);
  • раздражающий жар органов (жжение);
  • переполнение кровеносных сосудов (гиперемия) и отечность половых губ;
  • сыпь на промежности;
  • выделения из влагалища (бели), имеющие скверный запах, желто-серый цвет и пенистую консистенцию.

Проявления болезни усиливаются при опорожнении мочевого пузыря, длительных пеших походах, во время и после интимного контакта.

Симптомы поражения мочевого пузыря и уретры

Болезнь характеризуется проявлениями, схожими с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом):

  • нарушение процесса мочеиспускания (дизурия);
  • обильные пастообразные бели зеленоватого оттенка;
  • боли, локализованные внизу живота;
  • дискомфорт при половой близости.

Симптомы поражения шейки матки

Внедрение инфекции в шейку матки часто приводит к образованию эрозии на органе. Признаки поражения:

  • гиперемия и покраснение матки (доступно выявить только на осмотре у врача);
  • бели;
  • нарушение цикличности месячных.

Предменструальный синдром при хроническом трихомониазе характеризуется усилением всех симптомов, независимо от пораженной области.

Методы диагностики

Обнаружение трихомонад в организме женщины производится при помощи инструментального обследования и лабораторных анализов.

Основные методы:

  • визуальный осмотр гениталий и шейки матки;
  • осмотр половых органов бинокулярной оптикой (кольпоскопия);
  • исследование под микроскопом мазков из уретры и влагалища (микроскопия);
  • бактериологическое исследование мазков на посев (культуральный метод);
  • определение фрагментов ДНК или метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция);
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • выявление взаимодействия белков плазмы крови (антител) и чужеродных организмов (антигенов) – иммунологический метод.

Диагностика инфекции у мужчин чаще всего сводится к микроскопии и посеву мазков из уретры, анализу крови, словесному описанию симптомов.

Терапия

Лечение хронического трихомониаза – процесс длительный, проводить который следует для обоих партнеров одновременно.

Терапия заболевания исключает:

  • половые контакты;
  • употребление спиртосодержащих напитков. Лекарства влияют негативно на обмен алкоголя, вызывая антабусподобный синдром (непереносимость алкоголя);
  • наличие в рационе острых приправ.

Лечение считается успешным, когда при диагностике не обнаруживаются возбудители и микрофлора организма полностью восстановлена. К трихомониазу не вырабатывается иммунитет, поэтому всегда есть шанс повторного заражения.

Лечение заболевания предполагает комплексный подход, включающий применение ряда лекарственных средств:

  • специальные противомикробные препараты (Метронидазол), использование этого лекарства в гелеобразной форме для местного применения:
  • капельное введение нитрата серебра и протаргола в уретру (инстилляция);
  • противовирусные лекарства;
  • препараты, регулирующие работу иммунной системы (иммуномодуляторы);
  • антибиотики тетрациклинового ряда (при наличии бактериальных осложнений);
  • противоаллергические средства (антигистамины);
  • препараты для восстановления микрофлоры (пребиотики);
  • ванночки и спринцевания с обеззараживающими компонентами;
  • фитотерапевтические средства (отвары и настои целебных трав, приготовленные по рецептам народной медицины).

Предупреждение заражений

Чтобы избежать заражения трихомониазом, не следует пренебрегать элементарными мерами профилактики:

  • исключить случайные половые отношения;
  • на регулярной основе использовать презервативы при интимных контактах;
  • не реже раза в год посещать доктора, сдавать мазки из уретры (для женщин – из уретры и влагалища);
  • соблюдать правила интимной гигиены.

В ситуации случайной и незащищенной половой связи следует немедленно обработать половые органы сильнодействующим антисептиком (к примеру, Мирамистин). Это снизит риск инфицирования примерно в половину.

Несоблюдение профилактических правил и чрезмерная свобода половых контактов провоцируют распространение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Многие венерические заболевания прогрессируют только из-за безответственного отношения человека к своему здоровью.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/hronicheskij-trihomoniaz.html

Хроническая форма трихомониаза

Хронический трихомониаз: лечение, симптомы

Хронический трихомониаз относится к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Патология вызывается трихомонадой – простейшим микроорганизмом из класса жгутиковых.

Трихомониаз нередко протекает в сочетании с другими венерическими болезнями, в числе которых гонорея, хламидиоз и т.д.

Хроническую форму патология приобретает в том случае, если инфекция присутствует в организме больного 2 и более месяцев после заражения.

Лечится ли хронический трихомониаз

Хроническая форма излечима в случае назначения пациенту эффективной терапевтической схемы, не оставляющей трихомонадам никаких шансов на выживание.

Даже при наличии в организме хотя бы одного простейшего, болезнь способна вернуться через некоторое время, и вызвать реинфекцию (повторное развитие).

Именно поэтому во время лечения данного заболевания необходимо неукоснительно выполнять медицинские предписания, и регулярно сдавать все необходимые анализы.

Для эффективной борьбы с возбудителем трихомониаза обязательно проведение антибиотикотерапии.

Прием сильнодействующих препаратов часто приводит к уничтожению не только болезнетворных бактерий, но и полезных, обитающих в кишечнике, половых органах и мочевыводящем канале.

Чтобы избежать этого, параллельно с антибиотиками должны назначаться средства, нормализующие баланс микрофлоры и ее здоровую функциональность.

Чтобы достичь положительных результатов и гарантированно вылечить хронический трихомониаз, в период медикаментозной терапии потребуется:

  • Воздерживаться от половых контактов.
  • Соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирного, соленого, жареного.
  • Не допускать совмещения лекарственных препаратов с алкоголем.

Излечению также способствуют препараты, укрепляющие иммунитет, адаптогены, созданные на основе натуральных компонентов.

Признаки и симптомы у мужчин и женщин

При развитии хронической формы заболевания у мужчин, основными симптомами становятся ощущение покалывания и зуд в уретре, возникающие периодически. Другие выраженные проявления трихомониаза отсутствуют.

Симптоматика обостряется под воздействием провоцирующих факторов – употребления спиртных напитков, переутомления, активной половой жизни.

В этом случае пациент ощущает болезненность при мочеиспускании, возникают проблемы с эрекцией, отмечается увеличение паховых лимфоузлов.

У представительниц слабого пола хронический трихомониаз проявляется острее и протекает со следующими симптомами:

  • появлением желтоватых влагалищных выделений, имеющих неприятный запах и пенистую консистенцию;
  • отеканием слизистых половых органов после и во время полового акта;
  • недостаточным выделением секрета, сухости вагины;
  • сильным раздражением в области наружных гениталий.

Часто развиваются повышенная утомляемость, снижение иммунитета, склонность к частым простудным заболеваниям.

Как для мужчин, так и для женщин опасность хронического трихомоноза состоит в повышенном риске развития воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, образования эрозий и язв на внешних половых органах.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Для проведения диагностики хронического трихомониаза и лабораторных исследований обязательным является взятие мазка. У женщин забор биоматериала осуществляется из влагалища, его заднего свода, мочеиспускательного канала, у мужчин – из уретры и предстательной железы. Далее жидкая среда пациента изучается с использованием различных методов, среди которых наиболее информативны:

  • Исследование с помощью полимерной цепной реакции (ПЦР), способное обнаруживать наличие возбудителя трихомониаза в любых жидкостях организма.
  • Микроскопия, позволяющая рассмотреть бактерий после окрашивания мазка специальными красителями.
  • ИФА – высокоточная техника, выявляющая антитела к трихомонадам.
  • Культивирование, уточняющее стадию развития болезни, количество трихомонад, степень чувствительности патогенов к антибиотическим препаратам.

За несколько суток до сдачи анализов на трихомониаз пациент должен прекратить использование местных лекарственных средств с антисептическим действием, отказаться от половой жизни. За неделю до процедуры необходимо избегать приема антибиотиков.  Перед взятием биоматериала из половых путей на протяжении 1, 5 часов запрещено мочиться.
Эффективные схемы лечения и препараты

После лабораторного подтверждения хронического трихомониаза специалисты рекомендуют прохождение лечение не только самим заболевшим, но и их половым партнерам.

В выборе средств для борьбы с трихомонадой врач руководствуется возрастом пациента, локализацией воспалительного процесса, формой заболевания, наличием сопутствующих инфекций, состоянием иммунной системы организма.

Чтобы навсегда избавиться от паразита, часто проводится несколько курсов терапии.

Препараты

Основной разновидностью препаратов, применяемых в лечении хронического трихомониаза, становятся лекарства, проявляющие высокую активность в отношении анаэробных бактерий и возбудителей протозойных инфекций. Терапия проводится с использованием:

  • метронидазола;
  • трихопола;
  • орнидазола;
  • тинидазола;
  • атрикана;
  • флюнидазола.

Применение подобных лекарственных средств требует обязательного воздержания от алкогольных напитков, в том числе на протяжении некоторого времени после окончания лечебного курса. В противном случае у пациента повышается риск развития негативных явлений в виде тошноты, кашля, озноба, рвотного рефлекса, понижения артериального давления.

При хронической форме трихомониаза широко применяется следующая терапевтическая схема:

Метронидазол2 г однократно или 500 мг троекратно в сутки на протяжении 7-10 дней
Тинидазол2 г единожды в день 3-дневным курсом
Иммуномодуляторы (раствор гепона)Орошения наружных половых органов однократно в 2-3 дня

Метронидазол также может вводиться капельно внутривенно. В этом случае его применяют в объеме 500 мг трижды в день в течение недели.

Высокую эффективность и незначительное число возможных побочных эффектов обеспечивает курс орнидазола. При хроническом трихомониазе его необходимо принимать на протяжении 10 дней по 0,5 г дважды в сутки.

Нередко наблюдается устойчивость микроорганизма к вышеперечисленным препаратам, что требует дополнительного назначения медикаментозных средств, предназначенных для местного применения – метронидазолового крема, метрогила, клиона-Д.

Народные средства от хронического трихомониаза

Народные методы борьбы с трихомониазом часто основаны на применении скипидара, способного обезвоживать клетки трихомонад и вызывать их гибель.

Чтобы приготовить целебный эликсир, потребуется соединить стакан грецких орехов и такое же количество основного компонента, затем выдержать состав сутки в темном месте.

Скипидарный эликсир принимают натощак однократно в сутки согласно специальной схеме: день первый – 5 капель, второй – 10, с 3-го дня и на протяжении месяца – по 20 капель.

При хроническом трихомониазе не менее эффективен сбор трав из арники горной, донника, омелы, горца, пастушьей сумки. Столовую ложку смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают 15 минут и пьют по 100 мл дважды в день на протяжении 3-х недель.

Болезнь во время беременности

Лечение хронического трихомониаза во время беременности становится обязательным в связи с высоким риском разрыва плодных оболочек и начала преждевременной родовой деятельности. При наличии в организме женщины смешанной инфекции, в несколько раз возрастает вероятность внутриутробного поражения плода или передачи ребенку инфекции при родах.

Источник: https://VeneroMed.ru/trihomonada/xronicheskij-trihomoniaz

Хронический трихомониаз

Хронический трихомониаз: лечение, симптомы

Хронический трихомониаз – заболевание, относящееся к группе половых инфекций.

Возбудителем является одноклеточный организм, снабженный жгутиками – трихомонада.

У человека микроорганизм может поражать полость рта, кишечник и половые органы.

  • У женщин трихомонада является обитателем влагалища, у мужчин – паразитирует в уретре. При отсутствии своевременного лечения возбудитель может вызвать инфицирование верхних отделов мочеполовой системы.
  • Воспаление ротовой полости, вызванное трихомонадами, встречается крайне редко. Процесс протекает бессимптомно и выявляется только на приеме у стоматолога. Поселившись в полости рта, инфекция проникает в органы пищеварительной системы с пищей и становится опасной для внутренних органов.
  • Поражение возбудителем кишечника является редким случаем инфицирования, так как не всегда выявляется по причине схожести признаков с другими пищевыми инфекциями.

Трихомонады оказывают негативное воздействие на работу иммунной системы организма.

Трихомониаз: формы заболевания

Болезнь встречается в трех формах:

Носительство.

При данной форме больного ничего не беспокоит. Диагноз ставится после исследования мазка на флору. Но при половом контакте возбудитель трихомониаза передается партнеру, и у него уже проявляются симптомы заболевания.

Острая форма.

О свежей форме болезни может идти речь, если возбудитель попал в организм не ранее двух месяцев назад. Симптомы трихомониаза у женщин проявляются наличием сильного зуда и жжения в области гениталий.

А также обильных выделений зеленоватого цвета со специфическим запахом тухлого мяса.

Признаки инфицирования у мужчин – выделения из уретры, жжение и боль при мочеиспускании. При отсутствии лечения острый трихомониаз плавно переходит в хронический. О том, что заболевание приняло хроническое течение, говорит исчезновение признаков острой формы.

Хроническая форма заболевания является самой распространенной. Болезнь характеризуется наличием периодов обострения, которые могут быть очень длительными. Так как организмом не вырабатывается стойкий иммунитет к трихомониазу, то возможно повторное заражение.

Женщины, в отличие от противоположного пола заражаются намного быстрее и легче. Хронический трихомониаз у мужчин, по сравнению с заболеванием у женщин имеет более легкое течение, но может вызвать самые серьезные последствия.

У мужчин происходит поражение мочеиспускательного канала и половых органов. У женщин в процесс вовлекается уретра, влагалище и цервикальный канал шейки матки.

Трихомониаз зачастую сопровождают и другие половые инфекции, например, гонорея, хламидиоз и другие.

Трихомониаз: пути заражения и факторы риска

По распространенности заболевание занимает одно из первых мест среди всех урогенитальных инфекций. Чаще всего инфицирование трихомониазом происходит половым путем. Возбудитель достаточно неустойчив во внешней среде, поэтому заражение трихомонадами контактным путем практически исключено.

Заражению способствуют:

  • Игнорирование правил личной гигиены способствует развитию патогенной флоры в половых путях.
  • Половые отношения со случайными партнерами без использования средств защиты являются почти стопроцентной гарантией заражения. 

От момента проникновения инфекции до того, как появятся первые симптомы заболевания, проходит от пяти до десяти дней. Несвоевременная диагностика, отсутствие проявлений признаков болезни способствуют переходу острой формы в хронический трихомониаз. В качестве источника инфекции чаще являются носители или мужчины, страдающие слабо выраженными проявлениями заболевания.

Возможность заражения также увеличивается в следующих случаях:

  • при снижении иммунитета;
  • при занятиях проституцией;
  • при сексе во время месячных;
  • при сдвиге РН влагалища в сторону уменьшения кислотности;
  • при бактериальном вагинозе.

Хронический трихомониаз: симптомы

Клинические проявления инфекции в острый период выглядят следующим образом:

  • У женщин – наличие пенистых зловонных выделений из влагалища и отечность слизистой. Наличие боли во время мочеиспускания и болевых ощущений при половом контакте.
  • У мужчин – жалобы на дискомфорт при выделении мочи, а также зуд и налет на головке полового члена.

Признаки трихомонадного кольпита (воспаления влагалища):

  • присутствие покалывания и зуда во влагалище;
  • отечность и покраснение слизистой наружных половых органов;
  • наличие патологических выделений.

Клиника усиливается при мочеиспускании, после секса, при продолжительных походах пешком.

Симптоматика уретрита:

  • дизурия, жжение и резь при мочеиспускании;
  • наличие боли в области нижней части живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

О поражении шейки матки могут дать знать следующие клинические проявления:

  • наличие выделений;
  • гиперемия и отек;
  • нарушение менструального цикла.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин имеет менее выраженные симптомы.

Тем не менее:

  • женщины могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, болезненность во время полового акта из-за раздражения слизистой оболочки гениталий;
  • жалобы мужчин сводятся к нарушению эректильной функции. Нередко наблюдается увеличение лимфоузлов в зоне паха.

Хроническая форма заболевания развивается в том случае, если процесс продолжается более двух месяцев после инфицирования. Признаки обострения наблюдаются при снижении иммунных реакций организма и после приема алкоголя.

В запущенных случаях у мужчин развивается простатит, у женщин – воспаление эндометрия, рак шейки матки, бесплодие.

При появлении каких-либо симптомов, указывающих на возможное заражение необходимо пройти обследование, чтобы не развились осложнения.

К какому врачу обращаться, чтобы выяснить произошло ли заражение?

Женщины и мужчины обращаются к докторам следующих специальностей:

  • Лечением венерических заболеваний занимается венеролог.
  • Заболевания половых органов у женщин – лечит гинеколог, у мужчин – уролог или андролог.

В любом случае лечащий специалист проведет осмотр и назначит необходимое обследование. При проведении диагностики следует идентифицировать трихомонады от уреаплазмоза, микопламоза и инфекции, вызванной хламидиями. При гинекологическом осмотре женщины при трихомонадном инфицировании обращает на себя внимание гиперемия и отек слизистой половых органов.

В качестве подтверждения проводятся исследования лабораторным путем:

  • берется мазок из вагины, цервикального канала и уретры и отправляется на микроскопию.  Таким образом, можно узнать, есть ли у женщины трихомонадный кольпит;
  • у мужчины исследуют соскоб из мочеиспускательного канала
  • метод посева позволит определить с точностью штамм микроорганизма и его чувствительность к воздействию антибиотиков;
  • ПЦР – диагностика, которая поможет выявить наличие генетического материала инфекционного агента;
  • ИФА – метод.

Возможные последствия хронического трихомониаза

Хронический процесс может представлять самые негативные последствия для здоровья.

У женщин трихомониаз может приводить к таким последствиям, как:

  • нарушению менструального цикла, вызывая кровотечения;
  • воспалительный процесс в маточных трубах, провоцирует нарушение их проходимости, что может вызвать развитие внематочной беременности;
  • эрозии шейки матки, воспалению матки (эндометриту);
  • развитию кистозных разрастаний;
  • отсутствует возможность забеременеть, что является последствием воспаления эндометрия и придатков матки;
  • беременность, как в начале развития, так и в более позднем сроке при трихомониазе может быть прервана в связи с несостоятельностью слизистого слоя маточной стенки;

Последствиями нелеченного хронического трихомониаза у мужского пола могут быть:

  • Воспаление предстательной железы с последующей дистрофией тканей, приводящее к склерозу простаты. Осложнение проявляется жжением, ноющей болью, отдающей в промежность и задний проход. Больному кажется, что опорожнение мочевого пузыря неполное.
  • Снижение либидо, нарушение семяизвержения.
  • Сдавление мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря.
  • Рак простаты.
  • Орхит, эпидидимит (воспаление яичек), везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  • Цистит, пиелонефрит.

Воспалительный процесс мужских гениталий, как правило, зачастую является причиной мужского бесплодия, так как провоцирует нарушение сперматогенеза.

Как лечить хронический трихомониаз

Терапия заболевания будет успешной только в том случае, если курс будут проходить одновременно оба партнера. Даже если у одного из них отсутствуют проявления инфекции. Иначе заражение будет происходить до тех пор, пока второй партнер не избавится от возбудителя. Схема лечения заболевания подразумевает прием следующих препаратов, как системного, так и местного действия.

Чтобы уничтожить возбудителя, вызывающего трихомониаз, для лечения назначают:

  • Противопротозойного и противомикробного действия: Орнидазол, Тинидазол, Трихопол (Метронидазол) – для приема внутрь. Метрогил – для внутривенного введения (назначают капельницы). Таблетки следует принимать по схеме, назначенной врачом. Это наиболее эффективные средства в борьбе с протозойной инфекцией.
  • Для местной терапии используются вагинальные свечи: Метронидазол, Орнидазол; гель Метрогил.

При лечении таблетками и иъекциями (рекомендуется внутривенное капельное введение), обязательно проводят местную терапию трихомониаза.

Как проводить обработку гениталий, и какое средство применять, подскажет доктор.

  • Для инстилляции мочевого пузыря и уретры используют протаргол или раствор нитрата серебра.
  • Вагинальные обработки проводят с помощью геля Метрогил или суппозиторий. Свечи при трихомониазе вводят перед сном глубоко во влагалище.

В период обострения заболевания у ранее вылеченного, проводится вакцинация. Пациентам назначают в/м Солкотриховак трижды с двухнедельным интервалом.

Затем повторяют через 12 месяцев.

Одновременно проводится общеукрепляющая и восстановительная терапия:

  • В качестве иммуностимулирующей терапии назначают Кагоцел, Легалон.
  • Для усиления противомикробного действия применяют антибактериальный препарат Кларитромицин.
  • При смешанных инфекциях основное лечение дополняется антибактериальными и противогрибковыми средствами в зависимости от наличия возбудителя.
  • С целью нормализации вагинальной и кишечной микрофлоры больному прописывают Вагинорм, Хилак-Форте (содержит ферменты).

При курсовом лечении, чтобы трихомониаз не передавался партнеру, необходимо соблюдение следующих правил:

  • не вступать в половую связь;
  • строгое выполнение норм гигиены, использование индивидуального полотенца и других гигиенических принадлежностей.

Для эффективной терапии необходимо придерживаться рационального питания с исключением из меню острого, копченого, жареного, соленого, алкогольных напитков. Следует понимать, что для того, чтобы вылечить хронический трихомониаз, просто необходимо следовать предписаниям доктора. И, если женщина вылечила заболевание, а ее партнер не прошел курс терапии, то она вновь заболеет.

Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение лекарствами самостоятельно. Т.к. в домашних условиях трихомониаз будет плохо поддаваться воздействию препаратов из-за устойчивости к ним возбудителя. После проведенного курса лечения врач назначает повторное обследование на наличие возбудителя в организме. Анализы сдают оба партнера троекратно.

Трихомониаз излечим, если строго следовать назначениям специалиста.

При подозрении на трихомониаз обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://prosifilis.ru/content/hronicheskiy-trihomoniaz

Признаки хронического трихомониаза и его лечение

Хронический трихомониаз: лечение, симптомы

Одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является хронический трихомониаз. Эта патология входит в группу ИППП наряду с сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом, генитальным герпесом и другими инфекциями. Трихомониаз при неправильном лечении приводит к поражению репродуктивных органов и бесплодию.

Последствия для женщин и мужчин

Трихомониаз — инфекция с преимущественно половым путем передачи, характеризующаяся поражением органов мочеполовой системы мужчин и женщин. Ежегодно данная патология диагностируется более чем у 100 млн человек во всем мире. По неофициальным данным, распространенность заболевания среди населения составляет 10%. При неправильном лечении трихомониаз приобретает хроническое течение.

В группу риска входит сексуально активное население. У женщин пик заболеваемости приходится на 16–35 лет. Данная проблема очень актуальна в связи с возможными негативными последствиями (бесплодием, инфицированием плода от больной матери). При трихомониазе развиваются:

  • уретрит;
  • орхит;
  • везикулит;
  • эпидидимит;
  • простатит;
  • кольпит;
  • цервицит.

Имеются данные, свидетельствующие о роли возбудителя этой инфекции в развитии сахарного диабета и мастопатии. Заболевание часто обнаруживается вместе с хламидиозом и гонореей.

Причины появления

Трихомоноз вызывается мелкими одноклеточными микроорганизмами.

Причины развития заболевания немногочисленны. Передача трихомонад происходит половым, вертикальным или контактно-бытовым способом. Наиболее опасны незащищенные вагинальные контакты с больным человеком или носителем. Анальные и оральные связи снижают риск инфицирования. Чаще всего в качестве источника выступают мужчины со стертой формой трихомониаза или носители.

Контактно-бытовая передача происходит при использовании чужих полотенец и нижнего белья. Данный путь заражения встречается редко ввиду того, что во внешней среде трихомонады жизнеспособны в течение 10–15 минут. Повышают риск развития заболевания следующие факторы:

  • беременность;
  • случайные сексуальные контакты;
  • занятие коммерческим сексом;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • менструальные кровотечения;
  • снижение кислотности влагалища;
  • дисбактериоз;
  • аборты;
  • снижение иммунного статуса.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин развивается на фоне острого воспаления при игнорировании симптомов, самолечении или несоблюдении схемы терапии. Данный диагноз ставится в том случае, если давность заболевания составляет более 2 месяцев.

Проявления трихомониаза

У мужчин заболевание протекает более легко. Характерна скудная симптоматика. Наиболее часто развиваются уретрит, простатит и эпидидимит. От момента заражения до появления первых жалоб проходит до 2 месяцев. На воспаление уретры указывают следующие симптомы:

  • легкий зуд;
  • жжение во время микций;
  • слизисто-гнойные выделения.

Дизурические явления наблюдаются в 4% случаев. При запущенном трихомониазе образуются твердые инфильтраты. Опасным осложнением является стриктура уретры. При ней затрудняются микции. Жалобы ярче выражены во время обострений. Наряду с уретритом часто развивается хронический простатит. Обусловлено это тем, что трихомонада проникает в более глубокие отделы мочеполового тракта.

Простатит развивается у 40% больных. Он проявляется выделением мочи по каплям, ноющей болью и жжением в промежности или заднем проходе, диспареунией, частым и болезненным мочеиспусканием, а также чувством неполного опустошения пузыря. Часто наблюдается дискомфорт во время опорожнения кишечника. Возможно появление зуда, чувства холода и потливости в области промежности.

При хроническом простатите нарушается процесс эякуляции и снижается либидо. Половые расстройства наблюдаются в 5–8% случаев. При поражении трихомонадами придатков яичек развивается эпидидимит. Он проявляется дискомфортом в мошонке и наличием уплотнения. Для хронической формы трихомониаза характерно нарушение сперматогенеза.

У женщин при трихомониазе чаще всего развивается кольпит. Для него характерны следующие симптомы:

  • скудные выделения серого цвета с неприятным запахом;
  • зуд;
  • отечность вульвы;
  • ноющая боль внизу живота.

Хроническая форма трихомониаза протекает с периодическими обострениями. Их могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, половые контакты и употребление спиртных напитков.

Чем опасно заболевание

Если лечение хронического трихомониаза не проводится, то возникают осложнения. Могут развиться:

  • женское и мужское бесплодие;
  • непроходимость маточных труб;
  • фригидность;
  • аноргазмия;
  • нарушение сперматогенеза;
  • поражение центральной нервной системы;
  • рак шейки матки;
  • воспаление шейки матки;
  • сальпингоофорит;
  • орхит;
  • стриктура уретры;
  • острая задержка мочи.

Трихомониаз представляет опасность во время беременности. Возбудитель способствует усилению выработки простагландинов, на фоне чего возможен выкидыш. Другие негативные последствия включают преждевременные роды и раннее излитие околоплодных вод. Также установлено, что длительно протекающий трихомониаз повышает риск развития злокачественных новообразований шейки матки.

Обследование

Комплексное лечение данной патологии проводится после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:

  • микроскопическое исследование мазков;
  • общие анализы мочи и крови;
  • посев на питательные среды;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • полимеразная цепная реакция.

У женщин материал для микроскопии лечащий врач берет со слизистой влагалища, уретры и шейки матки. У мужчин исследуются семенная жидкость, кровь и соскоб со слизистой мочеиспускательного канала. Перед забором материала рекомендуется не мочиться минимум 2 часа. Очень информативна полимеразная цепная реакция. Она позволяет обнаружить генетический материал возбудителя.

Лечебная тактика

Чем лечат трихомониаз, известно не каждому. Основными аспектами терапии являются:

  • использование противомикробных лекарств;
  • применение местных антисептиков;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • временный половой покой;
  • прием адаптогенов и иммуностимуляторов.

Лечится не только сам больной, но и его половой партнер. Назначаются противопротозойные лекарства. Трихомонады чувствительны к производным 5-нитроимидазола.

Наиболее часто назначаются препараты на основе метронидазола (Метрогил, Трихопол, Клион, Метронидазол Никомед), тинидазола (Фазижин, Тиниба) и орнидазола (Дазолик, Тиберал).

Существуют различные схемы лечения, где местные лекарства в виде гелей и свечей комбинируют с приемом таблеток.

При сочетании трихомониаза с другими ИППП дополнительно могут назначаться антибиотики или противогрибковые препараты. При данной патологии рекомендуется пользоваться местными антисептиками. Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью применяются Иммуномакс, Тимоген, Эстифан, Иммунал и Иммунорм.

Больные должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • чаще менять нижнее белье;
  • пить витамины;
  • разнообразить меню;
  • отказаться от алкоголя;
  • вылечить сопутствующие заболевания.

После курса терапии обязательно проводятся повторные анализы. Делаются они трехкратно. Трихомониаз излечим, если придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Прогноз и меры профилактики

Нужно знать не только то, можно ли вылечить данное заболевание, но и как его предупредить. Чтобы снизить риск заражения трихомонадами, необходимо:

  • серьезно подходить к выбору полового партнера;
  • пользоваться презервативом;
  • исключить случайные половые связи;
  • повышать иммунитет;
  • закаливаться;
  • лечить имеющиеся хронические заболевания;
  • не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и нижним бельем;
  • регулярно подмываться и принимать душ;
  • пить витамины;
  • нормализовать сон;
  • не делать аборты;
  • следить за гормональным фоном;
  • не употреблять алкоголь;
  • заниматься спортом;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • предупреждать дисбактериоз влагалища;
  • 1 раз в год обследоваться у гинеколога.

Необходимо устранить все факторы риска развития заболевания. Важным аспектом профилактики является повышение сопротивляемости организма. Это достигается полноценным питанием и активным образом жизни.

Прогноз при хроническом трихомониазе при правильном лечении благоприятный. При игнорировании жалоб развивается бесплодие.

Таким образом, трихомониаз представляет опасность для репродуктивного здоровья молодых людей.

Источник: https://venerologia03.ru/trihomoniaz/hronicheskaya-trihomonada.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.