Защемление нервных корешков в пояснице, лечение

Содержание

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы и лечение

Защемление нервных корешков в пояснице, лечение

При защемлении нерва в пояснице возникает острая боль, которая иррадирует в другие части тела, в том числе и в верхние конечности. Такая особенность объясняется строением нервной системы.

Если зажало нерв, человек испытывает боли, из-за которых у него временно снижается подвижность из-за спазма мышц спины.

Проблема возникает по множеству причин, в том числе и достаточно серьезных, поэтому потребуется записаться на прием к неврологу.

Почему защемляет нерв в пояснице?

Поясничные нервы пролегают от спинного мозга и разделяются на несколько ветвей. Из-за защемления нервного корешка, расположенного в поясничном отделе, боль может отдавать в различные части тела: спину, руки, ноги, малый таз.

Основная причина поражения нервов пояснично-крестцового сплетения – физическое перенапряжение, из-за которого развивается мышечный спазм.

Подобные проблемы характерны для спортсменов. При этом защемление седалищного нерва, отдающееся в нижних конечностях, чаще развивается из-за травм или малоподвижного (преимущественно сидячего) образа жизни.

По особенностям клинической картины можно до проведения МРТ выяснить локализацию патологического процесса. По этому признаку выделяют следующие типы защемления нерва в пояснице:
  1. Ишиалгия (или ишиас). Болевой синдром возникает в области крестца и иррадирует в заднюю часть нижних конечностей и ягодицы.
  2. Люмбоишиалгия. Болевой синдром локализуется в области поясницы и распространяется вдоль задней поверхности той ноги, со стороны которой протекает патологический процесс.
  3. Люмбалгия. Боль распространяется вдоль спины.
  4. Цервикалгия. Боль распространяется до шеи и верхних конечностей.

Характер и интенсивность симптоматики также могут указывать на причины защемления нерва. При ишиасе пациенты испытывают простреливающие боли, напоминающие уколы. Этот симптом усиливается, когда пациент принимает вертикальное положение, и отдает в нижние конечности, доходя вплоть до стоп.

При опухолевых процессах в области позвоночника болевой синдром приобретает тянущий характер. Поражение вегетативных нервов у пациента вызывает нарушения работы мочевого пузыря, органов малого таза и желудка; двигательного – снижается чувствительность кожи вдоль пролегания пораженных волокон.

Важно своевременно обращать внимание на симптомы ишиаса и других подобных расстройств.

Если при сдавливании чувствительного нерва пациент вынужден срочно обратиться к врачу, так как это нарушение резко ограничивает подвижность, то при ущемлении чувствительного и вегетативного сплетений больные откладывают посещение к врачу. Однако в каждом из приведенных случаев отсутствие лечения приведет к атрофии мышц.

Причины

Выделяют три основные причины защемления седалищного нерва:

  1. Протрузия и межпозвоночная грыжа. Диагностируются в 90% случаев защемления. Оба явления характерны для лиц старше 50 лет. Протрузия и межпозвоночные грыжи часто вызывают корешковый остеохондроз поясничного отдела.
  2. Остеохондроз. При этой болезни уменьшаются размеры позвоночного столба, из-за чего диски начинают сдавливать нервные сплетения.
  3. Спондилез. Характеризуется дистрофическими изменениями в костной ткани, из-за чего на позвоночнике формируются остеофиты. Такие наросты ущемляют нервные волокна.

К защемлению нервных сплетений в области поясницы также приводят следующие факторы:

  • сужение позвоночного канала (характерно для лиц пожилого возраста);
  • мышечный спазм в области поясницы;
  • опухоли (в основном раковые, характеризующиеся активным разрастанием);
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • деформация межпозвоночных дисков и хрящей;
  • ослабленные мышцы спины;
  • гормональный дисбаланс.

Интенсивные боли, возникающие из-за ущемления нервов спины, характерны для людей, которые сразу приступают к физическим нагрузкам, не размяв мышцы.

Такие осложнения беспокоят женщин в последнем триместре беременности и людей с избыточной массой тела. Травмы позвоночника в области поясницы нарушают нервную проводимость, что проявляется в виде болевого синдрома. Кроме того, подобные проблемы возникают под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение спины;
  • несбалансированное питание;
  • острый недостаток сна;
  • дефицит некоторых микроэлементов;
  • продолжительное нахождение в одной позе.

Не меньшую роль в развитии болевого синдрома играет психосоматика. Исследования показали, что стрессы и нервное перенапряжение провоцируют защемление нерва в области поясницы.

Симптоматика

Защемление нерва в пояснице характеризуется различными симптомами. Но ведущим клиническим явлением считается боль в ногах, малом тазу или в спине.

Характер этого симптома зависит от тяжести поражения и локализации патологического процесса. Чаще боль простреливающая, напоминающая удар током. Причем пациенты могут указать на локализацию симптома.

Со временем интенсивность болевого синдрома спадает. Но в этот период возникает мышечный спазм.

С точки зрения диагностики проблемы важно, что болевые ощущения при поражении нервных окончаний в области поясницы проявляются строго в определенной зоне.

У взрослых и детей

У мужчин и женщин появление признаков защемления нерва в пояснице связывают с одинаковыми факторами. У первых подобные проблемы часто возникают из-за чрезмерной физической нагрузки. У женщин такие нарушения возможны во время последних месяцев беременности или при гормональном дисбалансе.

Помимо болевого синдрома врачи выделяют следующие симптомы защемления нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника:

  • чувство онемения либо покалывания в зонах, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв (в пояснице, ногах, спине);
  • снижение мышечного тонуса;
  • снижение подвижности поясничного отдела (пациент временно теряет способность разгибаться);
  • интенсивность болевого синдрома нарастает при напряжении мышц (в том числе и во время кашля);
  • скованность движений, хромота на одну ногу.

Болевой синдром при поражении нерва в пояснице возникает внезапно. В основном подобные осложнения беспокоят при совершении резких движений или поднятии тяжестей.

В области локализации патологического процесса на теле появляются красные пятна и отеки, наблюдается мышечный спазм. В состоянии покоя или после переохлаждения интенсивность болевого синдрома усиливается.

Поражение вегетативных нервов в области поясницы вызывает следующие осложнения:

  • снижение либидо у женщин или эректильную дисфункцию у мужчин;
  • расстройство кишечника (запоры либо диарея);
  • паралич кишечника;
  • недержание мочи или кала;
  • отсутствие позывов к опорожнению кишечника либо мочевого пузыря.

У детей и подростков ущемление нерва в пояснице возникает редко. Такие осложнения характерны для периода активного роста, когда ребенок не успевает набрать достаточную мышечную массу для поддержания резко увеличившейся массы тела.

При беременности

Во время беременности к защемлению нерва в пояснице приводит резкое увеличение массы тела ребенка. Плод обычно располагается на правой или левой стороне тела, и эта часть туловища начинает испытывать более серьезные нагрузки, что вызывает смещение позвоночника.  

Так как во время беременности прием медикаментов ограничен, принять решение, как снять боль, способен исключительно врач. Чтобы нормализовать состояние женщины, уменьшите нагрузку на одну из частей тела. Для этой цели подойдет специальный пояс.

Симптоматика ущемления во время беременности не отличается от приведенной выше. В редких случаях на наличие проблемы указывает только онемение пальцев ног.

Диагностика

Описанная симптоматика невралгии не является специфической. Подобные явления возникают и при других патологиях. Болевой синдром в области поясницы характерен для почечных болезней, а в районе малого таза – для воспаления органов мочеполовой системы. В связи с этим необходимо знать, к какому врачу обратиться, чтобы вылечиться.

В случае возникновения болевых ощущений в области спины потребуется консультация терапевта. Последний при подозрении на зажим нерва отправит пациента к невропатологу (неврологу). Для исключения сопутствующих патологий назначаются:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиография.

Приведенные выше методы обследования помогают также установить причину возникновения расстройства.

Как и чем лечить защемление нерва?

Так как лечить защемление нерва нужно с учетом особенностей причинного фактора, терапевтическая схема разрабатывается в индивидуальном порядке.

Врач должен обращать внимание на текущее состояние пациента (наличие беременности, возраст, род занятий и. т.д.).

Поэтому лечение защемленных нервов поясничного и крестцового отделов позвоночника проводится с помощью медикаментозных препаратов, мануальной терапии и физических упражнений.

Первая помощь

В связи с тем, что боль возникает внезапно, пациентам требуется срочное медицинское вмешательство. Первая помощь при защемлении оказывается посредством обезболивающих препаратов. Для этих целей лучше подходят анальгетики типа «Анальгина» или «Ибупрофена». Также хороший эффект демонстрируют нестероидные противовоспалительные препараты.

Проблемную зону рекомендуют обработать обезболивающей мазью или гелем, воспользовавшись «Диклофенаком», «Кетоналом» либо «Фастум гелем». Сначала обездвиживают зону поражения, обмотав спину специальным поясом или шерстяным шарфом. Затем нужно лечь на твердую поверхность. Вставать можно после того, как боль от ущемления нерва в поясничной области исчезнет.

Медикаментозное лечение

При интенсивных болях в области поясницы рекомендован прием таблеток от защемления нерва:

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Мовалис»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Диклоберл».

Если болевой синдром вызван физическими нагрузками, спровоцировавшими мышечный спазм, рекомендуют принять «Мидокалм». Для восстановления нервной проводимости назначаются витамины группы В.

Применение мази от боли в спине и пояснице при защемлении нерва дает временный эффект. Подобные средства используют в случаях, когда симптом носит слабо либо средневыраженный характер.

В тяжелых случаях для обезболивания рекомендованы уколы (распространенное название – новокаиновая блокада). Такие процедуры проводятся только под контролем врача, так как они нередко дают побочный эффект. Также в сложных ситуациях рекомендуют колоть стероидные препараты.

При обнаружении наростов на позвоночнике или опухолей медикаментозное лечение дает временный результат и необходимо хирургическое вмешательство.

Народные средства при защемлении в пояснице

Ущемление нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника лечится исключительно при непосредственном участии врача. Методы народной медицины применяются в качестве вспомогательного средства. При симптомах воспаления нерва в лечении традиционно применяются:

  • спиртовая растирка (2 ст.л. измельченного лаврового листа и стакан водки, выдержанные в течение трех дней);
  • теплые ванны с добавлением конского каштана, аира и коры дуба;
  • пихтовое масло или настойка валерианы (после нанесения поясницу нужно укрыть теплой тканью);
  • мазь из хмельных шишек с добавлением сливочного масла.

Лечение в домашних условиях при поражении нерва в пояснице призвано облегчить состояние пациента. Для полного восстановления потребуется участие врача.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика применяется для профилактики обострения симптоматики, характерной для защемления нерва, или для устранения мышечного спазма.

Физические нагрузки противопоказаны при травматическом повреждении позвоночника либо новообразованиях в области спины.

Поэтому тип упражнений при защемлении поясничного нерва врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей конкретного случая.

Мануальная терапия и массаж

Массаж при защемлении нерва эффективен в тех случаях, когда патологическое отклонение обусловлено мышечным спазмом или воспалительным процессом.

При подобных нарушениях рекомендовано точечное воздействие на проблемную зону. Также при ущемлении хорошие результаты демонстрирует вакуумный массаж.

Мануальная терапия при рассматриваемых нарушениях дает выраженный эффект. Объясняется это тем, что врач как бы растягивает пациента, тем самым устраняя причину возникновения зажима. Однако врачи не рекомендуют воздействовать таким образом на спину, если защемило нерв в пояснице из-за опухолей или костных наростов.

Как долго проходит защемление?

Продолжительность восстановления пациента, у которого защемило спинные нервы в поясничной области, зависит от сложности конкретного случая. В среднем острые боли ощущаются в течение одной недели. Затем 8-10 дней пациент испытывает некоторый дискомфорт и скованность движений. В будущем, если не заниматься профилактикой рецидива, болевой синдром вновь вернется.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/zashhemilo-nerv-v-poyasnitse.html

Защемление поясничного нерва

Защемление нервных корешков в пояснице, лечение

Защемление нерва в спине сопровождается резким болевым синдромом, который может иметь стреляющий, жгучий или колющий характер. Люди с таким симптомом зачастую жалуются на невыносимые боли, не отпускающие даже во время сна.

Болевые ощущения могут локализоваться в шее, грудном или поясничном отделе. Нередко боль распространяется на руки, ноги, паховую и ягодичную область. Поражению шейного отдела сопутствуют головные боли, головокружения, перепады артериального давления и ухудшение психоэмоционального состояния.

Симптомы защемления нерва в позвоночнике

Клиническая картина патологии зависит от места, где произошло защемление, поэтому выделяют несколько типов болевого синдрома:

  • цервикалгия – боль и напряженность в шейных мышцах, часто сопровождаемые головной болью, головокружением, ограничением подвижности и снижением остроты зрения;
  • цервикобрахиалгия – боль в шее, отдающая в руку;
  • ишиалгия – боль в пояснице, которая распространяется по задней поверхности ноги и может доходить до стопы;
  • люмбоишиалгия – боль в поясничном отделе, распространяющаяся на бедро, одну либо обе нижние конечности;
  • люмбалгия – боль в области поясницы.

Грыжа диска может возникать в любом отделе, но чаще она формируется в пояснично-крестцовой области.

Если нерв зажат в шейном отделе, болезненность может ощущаться не только в шее, но и в затылочной, шейно-воротниковой зоне и руке на стороне поражения. При поражении нерва на уровне 3-го позвонка возможно онемение подъязычной области, изменение вкуса и затрудненность речи.

Повреждение нерва рядом с 4 позвонком сопровождается дискомфортом и болью в районе ключицы и предплечья, снижением мышечного тонуса, дисфункцией дыхательной системы. Иногда боль иррадиирует (отдает) в грудную клетку и правое подреберье.

Характерным признаком защемления нерва на уровне последних позвонков С 6 – С 7 является слабость и онемение верхней конечности от плеча до кисти.

Резкая и пронизывающая боль между лопаток сопутствует межреберной невралгии, при которой сдавливаются межреберные нервы, отходящие от спинномозговых корешков. В этом случае спина болит и в области ребер, нередко болевой синдром носит опоясывающий характер.

Воспаление поясничного нерва проявляется стреляющей и пульсирующей болью интенсивного характера. Она наиболее выражена в первые полчаса после начала приступа и может продолжаться до нескольких часов, затем постепенно проходит.

Если повреждается седалищный нерв (пояснично-крестцовый радикулит), болит преимущественно ягодичная область и задняя поверхность ноги. Причем боль может охватывать как всю конечность, так и ее отдельные части – например, ощущаться только в подколенной ямке, бедре или голени. В большинстве случаев поражение одностороннее.

Механизм развития боли практически всегда одинаков и не зависит от причины. В результате сдвига или деформации позвоночных структур возникает возбуждение множества нервных окончаний, которыми снабжено внешнее кольцо диска и связочный аппарат. В итоге появляется сильная боль и спастичность мышц, окружающих позвоночник.

Может ли болеть спина от нервов

Частые нервные стрессы и эмоциональные перегрузки вполне способны привести к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. И в первую очередь страдает именно спина, особенно позвоночник. Негативные эмоции оказывают влияние на мышцы, заставляя их сокращаться и напрягаться. В процесс сразу же вовлекаются связочно-сухожильный аппарат, суставы и межпозвонковые диски.

В результате нарушается кровообращение, возникают мышечные зажимы, и спина начинает болеть. Мышцы – это основная мишень хронического стресса: если в норме они сокращаются только при совершении физического усилия, то отрицательные эмоции придают им жесткость и скованность до тех пор, пока человек не успокоится.

Связь между душевным спокойствием и физическим состоянием известна человечеству с давних времен. Неслучайно доктора еще 100 лет назад ставили диагноз «раздраженный позвоночник», когда пациент жаловался на боли в шее, под лопаткой или в пояснице.

При отсутствии органических проблем «стрессовые боли» лечат комплексно, используя фармакологические и психотерапевтические методы.

Люди, которые испытывают продолжительный стресс, зачастую утрачивают контроль над напряженными мышцами, а вместе с ним – умение расслабляться. Это часто можно заметить по внешнему виду: человек втягивает шею в плечи, сутулится и как бы с трудом передвигает ноги.

Таким образом, формируется неправильный двигательный стереотип, и от постоянного нахождения в нефизиологичных позах мышцы нагружаются еще сильнее, а боль нарастает. И чем ощутимее боль, тем напряженнее мышцы. Круг замыкается…

Как распознать, что причина болезненности – в нервах? Неврологи и психологи уверены, что стрессовая боль, как правило, возникает в разных частях спины. Она может ощущаться в позвоночнике или в мышцах, при этом в мягких тканях часто обнаруживаются триггерные (болезненные) точки, напоминающие небольшие уплотнения или валики.

Признаком соматической боли является также расстройство ночного сна и быстрая утомляемость днем.

Справка: боль в шее и спине может быть физическим отражением психических страданий, однако причинных факторов зачастую бывает несколько. Выяснить истину можно только с помощью медицинского обследования.

Приступ боли может застать человека в любом месте, поэтому иногда справиться с корешковым синдромом быстро достаточно сложно. Если он возник на работе, можно выпить обезболивающее (Баралгин, Кетопрофен, Ибупрофен). В домашних условиях лучше сразу же принять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность.

Снизить интенсивность болевого синдрома помогут средства местного действия – мази и гели.

Мазь от боли в спине и пояснице должна обладать противовоспалительным эффектом, препараты согревающего действия можно применять не во всех случаях.

Например, в первые дни после поясничного прострела (люмбаго) они противопоказаны, так как могут усилить приток крови к пораженному нерву. Подойдет Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен или Индометациновая мазь.

Справка: разогревающие мази и сильнодействующие лекарства принимать нельзя, пока неясна причина боли. При инфекционно-воспалительных процессах (спондилите, остеомиелите и др.) они могут активизировать патологический процесс и ухудшить состояние.

Терапия защемления нервов направлена на купирование болезненности и устранение ее причины. Для решения первой задачи назначаются таблетки или уколы противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Обычно с этим хорошо справляются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Найз, Бутадион, Целекоксиб, Ибупрофен, Ксефокам, Мовалис, Пироксикам.

Диклофенак – это золотой стандарт эффективности среди средств НПВС; его назначают при острых и хронических болях в спине, возникших на фоне патологий опорно-двигательного аппарата.

При необходимости к ним добавляются стероиды – Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон. Как правило, их используют в виде внутримышечных инъекций.

Защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе может сопровождаться сильными, невыносимыми болями. В этом случае делают лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином, Ультракаином. Некоторым пациентам выполняют комбинированные инъекции анестетиков и гормонов. Подобные процедуры проводятся только в больничных условиях опытным врачом.

Выраженные боли, которые не поддаются купированию другими средствами, снимают препаратами, содержащими опиаты. Это может быть Трамадол, Трамал, Плазадол, Трамолин или Трамаклосидол.

Если компрессия нерва спровоцирована спастикой мышц, назначаются миорелаксанты: Тизанидин, Толперизон, Сирдалуд или Мидокалм.

Для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови используется Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал, Рутин, Доксилек. Средства этой группы улучшают питание и ускоряют регенерацию пораженных тканей нервов.

Терапия защемления нерва может также включать метаболиты – Мексидол, Карницетин, Рибофлавин, Элькар – и витаминные комплексы, содержащие антиоксиданты.

После снятия острой симптоматики пациент направляется на физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Хорошо себя зарекомендовали такие методики, как электрофорез, УВЧ, лазерная и магнитная терапия, диадинамические токи и дарсонвализация.

Массажные сеансы способствуют улучшению притока крови к поврежденным структурам, снятию отечности, нормализации мышечного тонуса и окончательному исчезновению болевого синдрома.

Гимнастика при защемлении нерва

Упражнения при защемлении нерва в пояснице нужно делать только в период ремиссии, чтобы предотвратить рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики состоит из 6 упражнений:

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у женщин

  1. исходное положение (ИП) – стоя, ноги стоят на ширине плеч, руки свободно свисают или лежат на талии. Поочередно наклоняться то в левую сторону, то в правую, максимально растягивая боковые мышцы;
  2. сесть на стул, поставить ноги вместе, и, слегка опираясь на правую руку, медленно повернуться вправо. Левой рукой можно отталкиваться от правого бедра, чтобы хорошо растянуть косые мышцы. Если позволяет состояние, это упражнение можно делать, сидя в позе по-турецки;
  3. стоя на коленях с поднятыми вверх и сложенными в замок руками, наклоняться вперед, округляя спину в грудном и поясничном отделе;
  4. лежа на спине, притягивать согнутые в коленях ноги к груди;
  5. ИП – как в предыдущем упражнении. Подъем прямых ног вверх до прямого угла с задержкой в крайней верхней точке;
  6. перевернуться на живот, поставить ладони рядом с грудью и поднимать корпус, насколько позволяет растяжка, не допуская болевых ощущений.

Народные методы

Средства на основе народных рецептов лучше применять после консультации с лечащим врачом. Для лечения болей в спине, вызванных поражением нервных корешков, используются разные продукты и травы. Одним из наиболее простых и действенных рецептов является компресс с черной редькой.

В черной редьке содержится большое количество горчичных масел, которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и антигрибковым действием, а также много витамина Р, рутина.

Редьку натереть на терке или измельчить другим способом и завернуть в тонкую х/б ткань. Затем приложить ее к больному месту, накрыть полиэтиленом, и укутать компресс теплым платком. Держать не более 15 минут, делать процедуру можно 1–2 раза в день.

С черной редькой еще готовят мазь, для которой понадобятся мед, соль и водка. Редьку в этом случае нужно не натирать, а выжать из нее сок. На 5 стаканов сока взять по стакану водки и меда, чайную ложку обычной поваренной соли, все смешать и наносить на спину. Перед каждым использованием мазь нужно встряхнуть.

Полезные рекомендации

Чтобы избежать защемления нервов и не допустить рецидивов, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, правильно организовать спальное место: матрас должен быть умеренной жесткости, подушка – средней высоты. После сна на слишком высокой/мягкой/жесткой подушке может болеть шея. Больше вреда, чем пользы, принесет и ночь, проведенная на мягкой перине или жестком щите.

При склонности к болям в пояснице чрезмерно жесткий матрас, и тем более щит, использовать категорически не рекомендуется. С проблемами шейного или грудного отделов можно спать на более жестком ложе (но тоже не на щите!).

Очень многое зависит от характера двигательной активности. Физические нагрузки должны быть умеренными, а при работе на производстве нужно строго соблюдать технику безопасности. Вызвать мышечный спазм или смещение позвоночных структур может резкий поворот или наклон, особенно после долгого периода покоя; подъем и переноска тяжелых предметов; ношение увесистой сумки на одном плече.

Если же защемление нерва уже произошло, то следует обратиться к врачу и пройти обследование. Это лучший способ справиться с болями и предотвратить будущие приступы.

Источник: https://sustavik.com/lechenie/zashchemlenie-poyasnichnogo-nerva

Что такое корешковый синдром (защемление нерва в спине), симптомы и лечение заболевания

Защемление нервных корешков в пояснице, лечение

Это заболевание представляет собой симптомокомплекс целого ряда проявлений, связанных с деструктивными процессами позвоночника. Часто корешковый синдром дает о себе знать настолько множественными и разнообразными признаками, что требуется серьезная дифференциальная диагностика для уточнения причин патологии. Поэтому столь важным является своевременный визит к специалисту.

Защемление нервов – это очень серьезное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Обращаться следует к неврологу, который проведет осмотр, осуществит ряд диагностических мероприятий, назначит лечение, будет следить за его ходом. Не стоит пытаться себе помочь самостоятельно.

Признаки корешкового синдрома могут указывать на другие заболевания, спровоцированные схожими явлениями. Разобраться здесь сможет только опытный специалист.

Причины, симптомы

Клиническая картина обычно отчетливо указывает на то, что такое корешковый синдром. Основным фактором развития этого состояния является защемление нерва в позвоночнике. Возникнуть оно способно по целому ряду причин. Обычно к ним относится остеохондроз. Но, кроме того, это может быть:

  • тяжелая физическая работа;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • гиподинамия;
  • гормональный дисбаланс;
  • простуда.

Защемление нерва в позвоночнике проявляет себя не сразу. Поэтому иногда бывает сложно установить причину его возникновения. Патогенный фактор служит лишь толчком к началу дегенеративных изменений хрящевой ткани и отходящих от нее нервных корешков. Возникает отек, развивается венозный застой, формируется сильный воспалительный процесс, в который вовлекаются все окружающие ткани.

Это симптомокомплекс, связанный с возникновением развернутого патологического процесса позвоночника, затрагивающего корешок.

При защемлении нерва в спине возникший синдром обычно сопровождает триада, в которую входят: болевые ощущения; изменение чувствительности в пораженной области (на противоположной стороне она сохраняется полностью, что может служить ярким диагностическим признаком); сильнейший спазм мышц, препятствующий осуществлению целостного объема движений.

Корешковый болевой синдром характеризуется также усугублением состояния пациента от любого стресса.

Когда возникает защемление нерва в спине, симптомы обычно бывают достаточно яркими. Пациент испытывает сильную боль. Нередко она отдает в близлежащие области, а также во внутренние органы.

Симптомы защемления нерва в позвоночнике обычно напрямую касаются ограничения подвижности пациента. Каждый небольшой поворот головы или изменение позы вызывает сильный приступ болей. Иногда они продолжаются постоянно, беспокоя его даже по ночам.

Признаки защемления обычно бывают достаточно явственны:

  • боль;
  • напряжение мышц;
  • пребывание в вынужденной позе;
  • затруднение движений;
  • онемение конечностей;
  • отечность;
  • снижение чувствительности;
  • изменение кровообращения;
  • гипорефлексия;
  • ишемия тканей.

Зачастую дискомфорт наиболее сильно проявляет себя даже не в позвоночном отделе, а в верхней или нижней конечности. Человек не может поднять руку, двинуть плечом, перевернуться с боку на бок.

Пациент нередко испытывает общее недомогание, озноб, потливость.

Если откладывать визит к врачу, то ущемление будет усугубляться, зажатое нервное окончание начнет испытывать все более сильное сдавливание, отек и миоспазм из-за сильной боли станут только увеличиваться.

Воспалительный процесс, естественно, продолжит стремительно нарастать. Тогда возможны парезы, дистрофические влияния на окружающие ткани, даже отмирание нерва.

Диагностика патологии

Все это может носить абсолютно необратимый характер повреждения нервов в позвоночнике. Основная причина такой тяжелой патологии заключается в том, что она носит длительный прогрессирующий характер. Все структуры, вовлеченные в этот процесс, постепенно деформируются, утрачивают свои функции и со временем просто начинают отмирать.

Лечение корешкового синдрома начинается с установления его причины. Невролог обычно определяет, что делать в первую очередь. Обычно много явных и достоверных данных предоставляет рентгенография в двух проекциях, компьютерная и магнитно-резонансная томография, электронейромиография.

Очень важно провести дифференциальную диагностику, так как симптомы защемления нерва в спине могут быть сходны с проявлениями других заболеваний спинномозгового нерва. К ним относится межпозвоночная грыжа, спондилоартроз, костный туберкулез, злокачественное или доброкачественное новообразование, врожденные аномалии, травма, переломы позвонков, инфекция, остеопороз.

Они характеризуются развитием патологического процесса в точке соприкосновения нервного окончания с тканями спины и позвоночным столбом. Поэтому возникает очень большая область поражения, включающая внутренние органы. Длиться все это может очень долго, до тех пор, пока пациенту не будет оказана полноценная медицинская помощь.

Фармакотерапия заболевания

Лечение корешкового синдрома обычно бывает связано со степенью поражения нерва. Обычно врач предписывает пациенту строгий постельный режим. Для облегчения его состояния применяются анальгетики (Анальгин, Кетанов, Баралгин), противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометациновая мазь, Ибупрофен),  глюкокортикостероиды.

Хороший эффект оказывают местные средства, способствующие снятию вызванного застойными явлениями отека, усилению кровообращения, облегчению движений. Их влияние помогает устранить сдавливание нерва, расслабить мышцы, нормализовать рефлексы. Болевые ощущения начинают постепенно проходить, так же как связанная с ними местная гиперемия и повышение температуры.

Когда врач определяет, что делать для снятия наиболее выраженных проявлений заболевания, то чаще всего используются перцовый пластырь, мази, гели, бальзамы (Фастум гель, Вольтарен, Диклофенак, Финалгон), местные анестетики.

Помогают восстановлению нервных корешков миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд), спазмолитики, эпидуральная блокада с использованием обезболивающих веществ, антиконвульсанты. Эти меры препятствуют развитию дальнейших дегенеративных процессов и значительно облегчают состояние пациента.

При лечении защемления нерва в позвоночнике помогают восстановлению тканей хондропротекторы (Алфлутоп, Дона, Терафлекс, Хондроксид), иммуностимуляторы, вещества, способствующие регенерации тканей. Для нормализации кровообращения используются ангиопротекторы, сосудорасширяющие препараты, венотоники.

Они активизируют обусловленный развитием корешкового синдрома нарушенный кровоток, снимают лимфостаз, укрепляют стенки сосудов. В результате устраняется угроза мышечной атрофии, ишемии близлежащих тканей и конечностей, а также внутренних органов.

Симптомы межпозвоночной грыжи уменьшаются, нерв освобождается, кровоснабжение и иннервация возобновляются полностью.

Для стабилизации нервного состояния пациента обычно назначаются седативные средства, снотворные, транквилизаторы. Самолечение недопустимо, так как эти медикаменты назначаются только по рецепту и принимаются под строгим контролем специалиста. Кроме того, следует учитывать, что они имеют ряд побочных эффектов и могут вызывать нежелательные реакции организма.

Стабилизирует также состояние пациента регулярный прием витаминов группы В и ряда минеральных веществ, к которым относится Магний, Кальций, Марганец, Бром, Натрий, Калий.

Они способствуют значительному укреплению центральной и периферической нервной системы, запускают процессы регенерации тканей, а также препятствуют необратимому сужению отверстий, через которые выходят пораженные спинальные корешки.

Дополнительные методы лечения корешкового синдрома

При решении вопроса о том, как лечить защемление нерва, преимущества отдаются определенным методам воздействия на ткани.

Осуществляется целый ряд вспомогательных процедур, к которым относятся массаж спины, физиотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия, парафин, грязи, УВЧ, фонофорез, электрофорез, сульфидные и радоновые ванны, иглоукалывание, мануальная терапия, специальное лечебное питание, прием минеральных вод.

Эти методы позволяют устранить основные симптомы поражения корешкового нерва, способствуют восстановлению межпозвоночного хряща и снижению интенсивности воспалительного процесса.

Только врач может с абсолютной уверенностью сказать, как вылечить эту патологию и сколько времени потребуется на восстановление здоровья пациента. При значительном защемлении спинного нерва бывает необходимо хирургическое вмешательство. Тогда проводится освобождение корешка. Для этого осуществляется операция по устранению межпозвоночной грыжи.

Что делать при этом и как хирургическое вмешательство будет осуществляться, может решить только лечащий врач, исходя из состояния пациента, степени запущенности заболевания, возникших осложнений.

Прогноз и профилактика

Своевременно начатое лечение корешкового синдрома обычно заканчивается выздоровлением. Тем не менее, при запущенных формах болезни возможен ее переход в хроническую форму.

Такое течение патологии приводит к постепенному дегенеративному поражению всех окружающих тканей. Функции позвоночника и связанной с ним конечности резко ограничиваются. Следствием этого может стать наступление инвалидности.

Для того, чтобы симптомы корешкового синдрома снова не проявили себя, требуется целый ряд восстановительных и профилактических мероприятий.  Необходим постоянный прием препаратов, способствующих нормализации деятельности нерва спины и окружающей его хрящевой ткани, лечебная гимнастика, плавание, бальнеология, ношение корсета, тщательный контроль веса, санаторно-курортное лечение.

Все эти меры следует тщательно и неукоснительно соблюдать, так как пренебрежение указаниями врача может вызвать рецидив заболевания.

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/koreshkovyj-sindrom-zashhemlenie-nerva-v-spine.html

Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение

Защемление нервных корешков в пояснице, лечение

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника.

Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва, а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется.

Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше.

Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи.

Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах.

Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время.

При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы.

Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области.

Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом.

Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры.

В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография).

Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину.

Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань.

При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим.

Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина.

Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Источник: https://yourspine.ru/zashhemlenie-nerva-v-poyasnitse.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.